健康教育在精神科住院患者护理中的作用分析

　　【摘 要】目的：探讨健康教育在精神科护理中的作用。方法：将我院300例精神病患者分为观察组和对照组，每组150例。分别进行了系统的健康教育和综合指导。比较两组护理工作满意度和护士满意度。结果：观察组护理工作满意度明显高于对照组，观察组139例（92.7%）满意度高于对照组94例（62.7%）。结论：系统的健康教育贯穿于护理工作，能有效地缩短护士与病人的关系，提高病人的满意度，减轻病人的心理症状，改善病人的依赖性，增强病人的主动性，促进病人的康复。
　　【关键词】健康教育；精神科；护理；满意度
　　【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2019）02-0170-02
　　健康教育是一种“以人为本”的教育活动。随着医疗模式的改变和文化教育水平的不断提高，患者及其家属早日康复、提高生活质量是必然的要求。尤其是精神病患者，住院时间长，生活技能下降程度不一，不仅给患者自身带来不幸，也给社会和家庭带来负担。单靠药物治疗是不可能使病人获得满意的生活质量的。他们在认知、情感、意志、行为等方面存在障碍，开展健康教育更有意义。从实际出发，我院选择为患者提供优质的护理服务作为突破口。训练有素的合格精神科专科护士和经验丰富的老护士发挥着主导作用。在学习、探索、监督和鼓励的同时，通过系统的健康教育实践活动，患者在各个方面都取得了明显的效果。具体方法如下：
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料。从2017年1月至2017年8月选取300例住院患者，其中150例作为观察组，150例作为对照组，每组100例男性，50例女性。年龄：观察组患者年龄20-168岁，平均年龄38.2岁。教育水平：小学11所，初中79所，高中54所，大学6所；对照组患者年龄18-66岁，平均36.5岁，教育水平：小学15。初中77例，高中53例，大学5例。观察组进行系统健康教育，对照组进行一般健康指导。两组在性别、年龄和教育背景方面无显著差异。
　　1.2方法。
　　1.2.1设计了住院病人对护理工作满意度调查表。问卷内容包括：患者对护理服务的到达情况进行了评估，包括8项内容：护士入院介绍、检查观察、健康指导、技术操作、问答、药物意识、康复活动和满意的护士。为了确保结果真实而有意义，患者可以填写最满意的护士，而无需签名。每组选择病情稳定或处于康复期的患者，相互沟通。问卷当场发放，及时回收。回收率100%。
　　1.2.2健康教育方法
　　对照组接受功能性护理模式的一般指导教育，观察组按优质护理服务模式实施整体护理。健康教育贯穿整个住院过程。健康教育是根据患者的不同情况、不同阶段、个体指导、集体教育与康复活动相结合等方法进行的，分为评价、规划、实施和评价四个步骤。
　　1.2.2.1评估。负责护士对住院病人的病史收集、行为观察、言语交谈、依赖性、用药效果、治疗操作和病情变化进行评估。评价应做到数据收集的及时性和一致性。住院期间注重患者对健康教育内容的理解和掌握，以及患者在教育前后的反应和变化，便于及时调整和制定健康教育内容、方法和计划。
　　1.2.2.2计划。住院病人健康教育是一项从医院到出院的系统工程。根据临床表现、身体状况、治疗要求和药物反应制定护理措施。特别是在对已有或潜在的自杀性自伤、卧床、外出、拒绝服药、窒息、冲动等危险患者进行评估时，应及时采取措施，防止事故发生。
　　1.2.2.3实施。为了提高护士的素质和工作能力，不断更新知识，总结护理工作经验，要求护士不仅要从生物学的角度关注病人和疾病，还要从心理、社会、文化和精神的角度考虑病人的健康。促进患者康复，提高患者生活质量。由于精神病患者的病情、临床表现和接受能力的不同，这种活动应以多种形式、有针对性、有针对性地开展。（1）健康教育计划。通过个人谈话和现场介绍的形式，要求护士在讲解时要和蔼耐心，在教学中要简单易懂，以减轻病人的紧张恐惧，稳定情绪，配合治疗。（2）在住院期间，应重点让患者了解药物的作用、副作用和预防措施，并教他们掌握不良反应的预防和应对措施。（3）出院前，要训练人们做力所能及的事，说明与人和睦相处的意义，引导他们定期吃药，定期复习，工作与休闲相结合，定期依靠疾病的重要性生活。认真做好针对个人特点的出院指导工作，增强社会交往的自信心。
　　1.2.2.4评价。评价贯穿于健康教育活动过程始终，通过观察法、询问法向患者了解健康教育内容的掌握情况，听取他们的复述及建议，不断进行评估，为患者提供满意的服务，建立良好和谐的护患关系。
　　1.3统计学方法。本研究采用t检验和x检验，p