外科协议书 外伤协议书(六篇)
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一、遵纪守法,清政廉洁,模范遵守院规院纪,服从领导,透明管理,发扬奉献精神,在科室人少、任务重的情况下,调动科室全体同志工作积极性,精诚协作,牢固树立"院兴我荣,院衰我耻"的思想。不计个人得失,工作积极主动,认真负责,为了工作加班加点是经常的事,但从未向医院提过非分要求,也未报过一个加班。通过全科人员的共同努力,全年共购进药品、器材_万元,销售药品_万元,超额完成了医院下达的工作任务。
二、狠抓药品质量,坚持药品验收、领药、发药"三把关"制度,坚持每月一次对药房、库房上架药品的质量抽查,保证了所售药品的质量。全年未发生任何假劣药品事件和纠风投诉事件。
三、强化安全管理,坚持对科内各药房每月一次的安全、卫生大检查,消除了不安全隐患,堵绝了不安全事故的发生。
四、积极组织科内人员的业务学习和法律法规学习,提高了全科人员的政治业务素质。
五、积极组织召开全科人员会议,狠刹购销领域中的不正之风,严禁药剂人员参与药品供应商的任何经营活动,严禁统方。
六、完成药品、器械招标、议标工作,签订器械、药品购销合同20余份,有效地保证了药品,器械的规范化采购。
七、积极参与县卫生局组织的法律法规培训和继续教育工作,提高了自身的综合素质。
八、接受市、县的药监部门检查三次,均受到了不同程度的好评。
九、严格执行国家物价政策,先后两次将我院所售利润较大的200余种药品进行大幅度降价,有效地减轻了患者的经济负担,取得了较好的社会效益。
十、配合市、县级技术监督部门对我院部分医疗器械的抽验、检查工作,并组织维修各科器械40余台,保证了临床工作的正常开展。
十一、坚持每周下科室一次,密切联系临床,及时了解各科药品、器材需求动态,了解药品、器材使用后的信息反馈,保证了临床药品、器材的及时供应。
十二、组织全科人员进行了三次盘底工作,清理、清查了几千种药品、器材,均无帐物差错现象。
十三、完善了药品、麻醉的药品、卫生材料、低值易耗、固定资产等七本帐册,及时核对了几十家供货单位在我院所供药品、器材的进、销、存状况,有效地保证了医院药品、器材帐务的清楚、明白。
综上所述,一年来我们在工作中取得了一定的成绩,但也还存在一些问题。
一、在科室管理上,某些方面的管理欠科学和规范。
二、科室管理不大胆。
三、由于科内无器械维修人员,部分科室的仪器维修不够及时。
四、药品供应中偶尔有供应脱节现象。
上述缺点与不足,有待来年工作中克服、改正。
有关外科协议书(推荐)二
同志们:
20xx年地方科协工作会议共两天时间。会议期间,同志们认真学习领会重要讲话精神和党中央的部署,特别是认真学习了中央书记处关于今年科协工作的重要指示精神,聆听了源潮同志的重要讲话和启德主席的工作报告,尤其是我们这次采取了“以会代训”的形式,由党组书记处的四位领导同志就科协重点工作做了诠释性的报告,大家经过讨论,都感到这种方式很好。今天下午五位地方科协主要负责同志就五个专题进行了典型发言,这些工作经验对推动全局工作具有重要意义,各省区市科协之间应相互学习借鉴。这次会议时间紧、任务重、强度大,同志们的表现让我们看到了“三严三实”专项教育的成效,大家集中力量认真研讨、相互交流,确实取得了很好的效果。
结合学习领会重要讲话精神和中央指示精神,结合学习源潮同志和启德同志的讲话精神,以及大家比较关心的一些问题,我再讲几点意见。
一、认清科协工作面临的新机遇、新使命和自身的不足
在新的历史时期,科协工作面临着前所未有的有利机遇,党中央、国务院赋予了科协更多更新的重大使命,完成中央交付的各项任务,我们义不容辞。科协要做到创新引领、改革推动,首先必须要认清新使命、把握新机遇,清醒认识我们自身存在着很多不足。
一是科技创新被摆在前所未有的重要位置。特别是以来,创新驱动发展战略成为国家的主体战略,就科技创新发表了多次重要讲话,中央提出经济新常态,就是把动力转换、创新驱动摆在十分关键的位置,速度换挡、结构调整、动力转换,这里面最关键的是创新驱动。党的xx届五中全会中,提出五大新的发展理念,创新发展摆在首位,提出“两个第一”和“一个核心”,即创新是引领发展的第一驱动力,人才是支撑发展的第一资源,要把创新摆在发展全局的核心地位。我们的主要任务是推动创新,我们的主要优势资源是科技人才,我们的整个工作摆在发展全局的核心地位。在中央举办的省部级主要领导干部研讨班上,又进一步强调抓住了创新就抓住了经济社会发展的“牛鼻子”。在新常态下,创新特别是科技创新已经提到了前所未有的重要战略地位。科协作为推动科技创新的人民团体、社会组织,在社会主义市场经济条件下,在推动创新方面担负着极其重要的使命。
二是落实新的发展理念大幅度提升了对科技的需求。新常态提出了新的发展理念,现在提出来的主要抓手是供给侧的结构性改革,而供给侧的最大短板是科技创新,从沿海到中西部,成熟技术产品的产能普遍过剩,但是新技术、新产品却是严重短缺。在xx届五中全会的讲话和在省部级主要领导干部研讨班上的讲话中两次提到了“阿喀琉斯之踵”,阿喀琉斯是一个很壮的大巨人,但是他的整个脚后跟非常软,是短板。现在中央把科技创新摆到了极其重要的位置,但是科技创新的供给力、支撑力远远不够。科协服务管理着这么多科技人才,中国的创新能力不足,满足不了供给,科协有不可推卸的责任。比如,我国现在很多产品都过剩,但是每年进口芯片就有20xx多亿美元,各种高端材料,包括化工材料、有色金属、钢铁、建材这些材料加起来一年进口3000多亿美元,先进的机械装备,从飞机、数控机床到专业设备一年进口几千亿美金,这说明供给侧在高端的技术产品方面和先进技术方面,我国自身供给不足,从根本上讲是自主创新能力不足。怎样适应这个需求?这是摆在我们面前的一个新课题。
三是党中央、国务院赋予了科协组织重要使命。1月11日的中央全面深化改革领导小组会议提出,科协系统的深化改革,要把自觉接受党的领导、团结服务科技工作者、依法依章程开展工作有机统一起来,改革联系服务科技工作者的体制机制,改革治理结构和治理方式,创新面向社会提供公共服务产品的机制,把科协组织建设成为党领导下团结联系广大科技工作者的人民团体。科协组织和其他人民团体有所不同,我们既有人民团体的属性,担负着团结凝聚广大科技工作者跟党走的政治责任,但是我们还有很重要的一项职能,就是向社会提供公共服务产品的社会组织,这与其他一些群团组织有所不同。xx届三中全会提出,改革的目标是国家治理体系和治理方式的现代化,一个很重要的任务是社会治理的现代化,社会治理需要靠社会组织,我们作为提供科技公共服务的社会组织,在这方面应发挥重要的作用。这次中央书记处对科协有更明确的定位,提出了四点任务和要求,源潮同志在讲话中也提出了明确要求,这说明科协组织一方面是党领导下的人民团体,我们要在政治上、思想上引领、团结、服务、凝聚广大科技工作者,另一方面还是为全社会提供公共服务产品的社会主体。科协组织能不能满足这个要求?当前我们与党中央、国务院的要求还有不少差距。
四是科协系统不适应的问题还比较突出。科协系统与提供公共服务的社会主体的要求差距比较大,与团结、凝聚广大科技工作者的人民团体的要求差距也比较大。中国科协在党中央、国务院的领导下和源潮同志的具体指导下开拓了很多领域,增加强化了很多职能,但是我们发现不少职能还没有履行好,地方科协中,能把中国科协一些职能都承接下去、并把工作推动起来的比例并不高。特别是省、市、县科协还面临着一些典型问题,就是“不想干、不会干、不实干”的问题,这并不是指全部,虽然是一部分和不同程度的存在这些问题,我们仍需高度重视。“不想干”,主要是指有的同志有懈怠的思想,有怕担风险的想法,大家总觉得科协是比较闲的地方,到这里来就等着退休,不要冒风险,顺利退就算了,不要大干了。还有的感觉到要干成一件事,基础不好,困难重重,干事存在风险,就算了,不干了。“不会干”,我很有体会,我原来在政府工作过,也在党委工作过,毕竟是有权力的,用权力来推动干事是比较容易的。到科协后,用新的思路,作为一个社会组织怎么来推动事情,确实没有经验。所以,有些事情怎么干成?举措在哪儿?推动的切入点在哪儿?杠杆在哪儿?不好找。“不实干”,作为科协组织,大家认为有些事搞得声势很好,宣传宣传,活动活动就好。如果要真正把这个事落到实处,见到实效,那就需要下大功夫了。说过“一分部署,九分落实”,这里面的攻坚克难存在很多风险,所以有些工作就只是部署一下,造个声势,发个文件,开个会议就完了,讲起来也能讲出来个一二三四,但是效果不明显。
这些问题,我认为还是思想认识的问题,虽然这是个别问题,不是普遍问题,但是我们要有清醒认识。科协系统要按照严的标准、实的要求,高度重视,真正从思想观念上转变,在具体工作中克服,这样才能真正抓住难得的历史机遇,担负起党中央、国务院和地方党委政府交给我们的重要任务,在新常态新形势下,在贯彻落实新的发展理念过程中,发挥好科技创新的重要作用,发挥好科协组织的重要作用。
二、强化开拓创新的责任与担当
科技创新是国家创新体系的重要组成部分,科协作为推动科技创新的人民团体,担负着极其重要的使命,要承担起这个责任,整体工作都要开拓创新。
一是强化积极主动服务大局的意识。围绕党和政府的工作重心、围绕发展全局,找准我们的立足点、聚焦点和着力点,打造硬的抓手,取得务实的成效。要登高望远,想着如何为全面建成小康社会、建成创新型国家作贡献;如何在落实新的发展理念,在创新驱动发展中彰显优势、发挥好生力军作用,使我们更加有所作为。在供给侧结构性改革中,如何提高科技的产出和成果转化的能力,转变生产方式、调整经济结构,实现去产能、去杠杆、去库存、降成本、补短板,在这方面可以发挥出我们的优势。
二是强化主战场上奋发有为的担当。现在大家逐步形成共识,科协系统可以在主战场上奋发有为,以前我们总觉得主战场是政府部门主管的事,有人认为科协就是敲敲边鼓,像打仗中的游击队,不是正规军。现在我们在科技创新和经济建设主战场上不但要进入而且还要奋发有为。现在科技创新和经济建设两个主战场融汇一体,形成创新驱动发展主战场。我们科协完全有能力、有优势大有作为。我们最大的优势是人才,科协联系的科技工作者超过了7000万,这是一个极其宝贵的资源。现在我们很多工作没有做到位,还没有把科技人才的潜力充分挖掘出来。目前,政府主管部门在改革过程中有大量职能转移,审批事项、权力事项大幅度减少。比如,在上游的科技原始创新方面,我们的优势是什么?可以概括为营造学术环境、改革学术评价导向、搭建学术交流合作平台、举荐优秀青年人才。创新需要交流合作,可以通过学会建立学术交流平台。还有,就是学术环境是科技创新的土壤,最近国务院办公厅下发了《国务院办公厅关于优化学术环境的指导意见》,这个文件含金量很高,文件提到的五方面任务要求,包括优化科研管理环境、宏观政策环境、学术民主环境、学术诚信环境、人才成长环境等,包含大量改革内容,都是啃硬骨头的改革。文件中针对以下问题都提出了解决办法,如我们把科技人员当公务员来管理,动辄用行政化“参公管理”约束科学家、科技人员,这次明确提出要消除科研院所管理中存在的“行政化”和“官本位”弊端,实行有利于开放、协同、高效、创新的扁平化管理结构。还有,宏观政策环境上提出减少对科研机构的行政干预、直接干预,要授予科研机构包括研究团队更多的自主权,这个自主权包括在立项、用人、分配方面的自主权。授予自主权之后,科技工作者不用天天想怎么样立项,主要精力用于搞科研,课题负责人可以招自己需要的团队,直接扁平管理,不搞政府的等级式管理。还有要改革拨款方式,取消出国各方面的限制。在优化学术民主环境上提出了“四个不得”,在优化学术环境方面,还有“五个不准”等。在学术评价导向改革方向,学术论文过度发表和依赖问题突出。奖励、职称晋升、课题申请、学位授予都和论文挂钩,这导致我们有些机构急功近利。改革学术期刊制度,核心是改革学术导向,职称评定,一方面加强学术环境建设,一方面把握住学术导向,搞好学术交流,把一些优秀人才团结在我们周围,这样我们才能在创新驱动发展主战场上有立足之地,才可以把政府的资源用得更高效,才能把科技人员的积极性、创新活力、创新潜力激发出来,在主战场上有所作为。
在服务经济建设方面,我们的主要抓手,一是创新驱动助力工程,核心是促进科技成果转化和科技服务,建立起学会和地方企业联系的桥梁,来解决现在的科技成果转化不畅的问题。“海智计划”、科技信息服务等都可以在创新驱动助力方面有所作为。二是受国务院委托,开展大众创业、万众创新的全国性评估工作,承办双创活动周。国家发展改革委牵头,科协承办,这样我们就有了平台,在创造新产业、新企业方面可以大有作为。
三是要强化团结凝聚科技工作者的政治责任。我们一个重要责任就是让广大科技工作者跟党走,7000多万科技工作者中有近75%是非中共党员,如何把广大科技工作者紧密地团结在以同志为的党中央周围,使他们真正在思想上政治上行动上与党中央保持一致,真正拥护党、跟党走,科协任务艰巨、责任重大。我们只有和科技工作者建立了密切的心连心的联系,才能真正从思想上使他们和我们党同心同德。所以,科协系统首先要强化党的意识,这是我们的政治使命。科技人员的思想很活跃,政治敏感性强,引导得好他们就能起到正作用,引导不好就会起反作用。各级科协组织要切实加强对科技工作者的政治引领、思想沟通,真正把中央的部署通过学会的联系,贯彻到每个科技工作者中间去,真正使他们听党话、跟党走。
四是强化工作中的改革创新精神。科协要担负起时代使命,开创工作新局面,法宝就是“改革创新”。我们有着创新的潜力,如何把这个潜力变成实践,变成我们现实的优势,就是要改革我们的工作方式、组织结构,转职能、转机制、转作风,而这本身就是一种改革。所以,这个时候我们就要积极进取,要有“想事干、创新招、求人帮、重实效”的工作态度。通过这一年多的工作,大家对这方面体会更深,我们没多大权力资源,很多事情我们想着干、找着干,就得用新点子,有新思路,有的时候需要其他资源来支持,借助政府的资源,借助他们的职能来一起推动工作。虽然在谈的过程中不容易,去求人不容易,但是为了工作求求人,最后取得的实效很好。最典型的是中国科协跟国家发展改革委的合作,优势互补,合作共赢,越合作领域越宽。
五是要强化在工作中虚功实作的本领。一个好的思路最后变成一个好的成果,首先要深入实际,找准问题,特别是要找准问题的切入点、着力点。找准问题,才能发力。对科协来说,我们最大的优势是无限的舞台,特别是在我们推动科技创新、服务创新驱动方面,要干的事情很多。有创新的思维更要有抓落实的精神,从设计就要开始考虑硬举措,建立评价考核体系。更重要的是要发扬钉钉子的精神,既要有咬定青山不放松的劲儿,也要有锲而不舍的意志,真正抓铁有痕、踏石留印。对科协的干部来讲,要在操作力、执行力上下大功夫,要在带队伍、抓作风上下大功夫。
三、抓住重点带动整体工作的提升
我们现在的重点任务已基本明确,工作谋划、顶层设计基本形成了完整的部署,特别是《中国科协事业发展“十三五”规划》和《科协系统深化改革实施方案》印发后,我们要认真贯彻落实。应该看到国家和地方工作各有特点,有相通的地方,也有不同的地方,各地有其自身的特点,不能强求齐步走。各地要以中央的精神为准绳,鼓励结合自身实际,不断探新路、创特色、强优势。总体而言,要抓好以下六个方面的重点工作:
一是落实好中央下发的《科协系统深化改革实施方案》,搞好自身改革。方案明确的改革重点包括五个方面,一是领导机构和机关的改革,二是学会治理结构和治理方式的改革,三是联系服务科技工作者体制机制的改革,四是向社会提供服务产品机制的改革创新,五是强化对科技工作者政治思想引领。目前中国科协已制定了任务分工方案,路线图、时间表都已比较明确,关键是抓好落实。考虑到各地实际情况的不同,我这里强调几点:一是不能照搬中国科协的有些做法,如领导机构改革,这次代表大会将提高基层科技工作者比例,增强代表性和广泛性,兼职副主席主要从不同行业、领域的有代表性的一线优秀科技工作者中产生,实行轮流定期驻会制度,深化科协机关改革和事业单位改革,所属事业单位编制缩减,加强基层单位同志到中国科协机关挂职、机关同志到学会和地方科协挂职等,这些改革措施各地科协不能照搬套用,要把握好。二是把握好改革的核心,即学会治理结构和治理方式的改革。越是发达国家、越是创新型国家,学会的能力就越强。我们的学会跟国际知名学会相比差距很大,治理体系陈旧、工作方式落伍、吸引力也比较弱,改革必须下大力气、敢啃硬骨头。三是要注重加强平台建设,我们要改革联系科技工作者的机制,怎么联系?要跟服务平台的建设相辅相成,怎么服务学术交流、怎么服务论文发表、怎么服务成果转化、怎么服务双创、怎么服务人才培养,在这些方面都可以通过平台来加强。总之,各地改革一定要联系实际,不能机械地照搬这个比例那个比例,最主要的是改革体制机制,达到增强活力、增强干部职工工作能力、增强服务能力的目的。
二是深入实施创新驱动助力工程。各地党委政府都把创新发展放到了极其重要的位置,对新技术、对先进人才如饥似渴,20xx年创新驱动助力工程的实施要在20xx年的基础上取得更大突破。对地方科协来讲,就是要把握好本地企业和经济发展的趋势,做好和全国学会的对接,抓好试点,发挥好桥梁纽带的作用,同时组织本地学会搞好服务。科技信息服务是推动创新驱动发展的一个重点项目,对企业的信息水平和技术改造提升很有帮助,各地科协要做好对接。另外还要利用好海智计划、离岸创新创业基地等,这些都要做好。
三是贯彻好国家发展改革委、中国科协《关于共同推动大众创业万众创新工作的意见》,在推动双创中有所作为。要把推动大众创业万众创新的职能真正承担起来,首先需要我们具备很好的工作作风和工作机制,要与发展改革委搞好合作,找准我们的平台和抓手,科协是个大平台,谁来合作我们都要容纳。源潮同志上午讲话时说了,科技人员60%愿意创业,但真正创业的只有2.5%,可以说潜力巨大。我们怎么样组织好科技人员创业,关键就是落实好《意见》,我们要发挥科协连接四方的优势,把知识产权保护、金融服务、科技保险等做好,为双创做好服务。
四是实施好“互联网 科普”,推进科普信息化落地和现代科技馆体系的建设。去年用了半年的时间,我们动员社会力量来研发科普信息化,现在内容已比较丰富,下一步关键是要落地。要逐步深入到社区、学校,并进一步延伸到农村,20xx年争取在全国三分之一的学校和社区能落地。中国科协将很快推出科普中国云,就是利用宽带把内容输送出去,把服务给大家送去。科普“十三五”规划纲要提出了六个体系的建设,其中现代科技馆体系建设非常重要,提出要引导人口100万以上的城市都建科技馆,增加科技馆免费开放的补贴,加强科技馆建设标准体系的建设,加大中学科技馆的建设力度,继续实施科普大篷车工程等,都要做好,促进资源的普惠共享。
五是组织好第三方评估,提升科技智库对党委政府决策的影响力、支撑力。科技评估是“裁判”,一方面要开展常态化评估,把双创政策环境的评估、学术环境的评估长期坚持下去,像公布gdp指标一样公布各地的指数。另一方面也要开展科技创新战略、规划、政策等的评估,开展包括转方式、调结构等方面的评估,形成高质量的评估报告,给党委政府决策提供强有力支撑。
六是下气力抓好基层组织建设,提高县级科协的工作水平。县级科协在科协工作体系中很重要,但在当前全面深化改革的大背景下,科协作为群团组织要胸怀大局,科协就是大舞台,只要搭建好舞台,才能扩大队伍,有些大的企业、中央所属高校的科协也会作为科协的组成部分,地方科协也要顺应改革,引导发挥好高校、企业科协的作用。基层组织是我们的立足之本,是我们在基层的腿、根,要做好。农技协是我们重要的基层组织,我们现在提出建设农技协2.0版,就是围绕现代农业经营体系的改革,怎么样把科技服务搞好,基层组织建立起各种服务平台,才能真正地和科技工作者建立起联系,才能维护好他们的权益,才能真正团结凝聚他们。
今天讲了“四个认识、五个强化、六个重点”。做好科协工作核心还在“打铁还需自身硬”,必须加强科协系统的自身建设,首先是作风建设,中国科协抓的整治“庸、懒、散、浮、拖”很有成效,当前科协工作量很大,但大家加班加点没有怨言,通过加强作风建设,才能进一步做好队伍建设、能力建设,希望各地方科协借鉴。另外科协系统必须加强上下联动、左右联合,各省、区、市科协之间也要加强合作,特别是在援疆援藏工作、扶贫攻坚工作等方面,要取长补短,形成合力,取得实效。
总之,去年我们的工作取得很大成绩。今年的工作将更加繁重,希望大家齐心协力,贯彻落实好系列讲话精神和中央的部署,把广大科技工作者紧密团结凝聚在以同志为的党中央周围,深入推进科协系统的改革工作,开创科协工作的新局面,在创新驱动发展中发挥科协更大的作用,为决胜建成全面小康社会和创新型国家做出更大的贡献。
有关外科协议书(推荐)三
作为一名外科医生,我的工作职责是“竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤”。《本草纲目。序》:“夫医之为道,君子用之以卫生,而推之以济世,故称仁术。”因此,虽然在相当长的历史时期,特别对于我们从事基层工作的医务工作者来说医生的社会地位并不高,但是强烈的社会责任感和自觉的敬业精神仍然促使我投身医学事业,为人民大众的医疗卫生、健康保健贡献自己毕生精力。参加工作至今的实践工作,我对自己工作有很多的思考和感受,在这里我就近年来本人的政治思想,道德修养,工作作风,医疗技术等四个方面作一下简单的陈述:
一、努力学习,不断提高政治理论水平和素质
在政治思想方面,始终坚持党的路线、方针、政策,学习在党的____大上的报告,深刻领会____的讲话精神,并把它作为思想的纲领,行动的指南。充分利用电视、电脑、报纸、杂志等媒体关注国内国际形势,努力学习各种科学理论知识,学习各种法律、法规和党政策,领会上级部门重大会议精神,在政治上、思想上始终同党同领导保持一致,保证在实践工作上不偏离正确的轨道,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和不断进取,不断提高自己的政治理论水平,积极参加医院组织的各种政治学习及教育活动。同时,通过认真学习有关国家医疗卫生政策,医疗卫生理论及技能,不断武装自己的头脑。时刻牢记为人民服务的宗旨,明白自己所肩负的责任,并根据工作中实际情况,努力用理论指导实践,以客观事实为依据,在实践中不断总结经验教训并结合本职工作,解决自己在工作中遇到的问题。
二、恪尽职守,重视自身道德修养
当1995年我步入神圣的医学学府的时候,我就曾在学生大会上庄严宣誓过:“我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生”。时至今日,我仍牢记在心并不断的努力着。医乃仁术,无德不立。大医有魂,生生不息。医德是医生思想修养的重要内容之一。古人称“医乃仁术”,仁者人也,意思是说医学是一种活人救命的技术。作一个名副其实的医生,除应当具有对病人高度负责的精神外,更要具有全心全意为人民服务的思想,还应具备一切为病人的品质。自工作以来,本人从不收红包及药品回扣,今年以来拒收红包、药品回扣____多次,清楚记得今年____月份我收治了一位________.而需要住院手术治疗的女性患者,该类手术需要联合脏器切除,手术难度大,并发症多,属____手术中难度最大的____四类手术。在手术的前一天,患者家属担心没有熟人手术医生可能会不负责任及手术不成功带来后遗症等,坚决要送我红包,我当时再三拒绝也无济于事,为打消患者的顾虑,我暂时把红包收下并转交给护士长保管,并嘱咐护士长于手术后送还给患者。拒收红包不仅是医院的规定,更是医生的职业道德,但作为一名外科医生,更懂得那沉甸甸的分量寄托着患者对医生的敬重和以生命相托的信任。术后第二天,当护士长将红包送还给患者时,患者及家属感动不已。他们说,没想到自己遇到了不仅技术好、医德也好的医生!治病不计报酬,不计较个人得失,一心为救人疾苦着想,这是历代医家一直提倡的美德。只有做到这样,才不辜负我们身穿的白大衣,才配得上“白衣天使”的称号。
三、养成严谨、细致、艰苦的工作作风
在工作中,本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质,要做一名好医生,首先要有高度的责任心和细心刻苦的作风,同时要对病友有高度的同情心,要爱护你的病友,关心你的病友,时时处处替他们着想,对任何疑难或垂危的病人都不应说 “你不行了”,而应首先帮助他们树立战胜疾病的信心,希望经过努力就可能变成现实。特别是对于我们外科病人,我有深切体会,术前多与病人沟通,多细致询问病情,详细解说病人对疾病的疑惑甚至了解他的家庭环境、经济困难等家中锁事,术前、术后多察看病情变化并及时处理。如此在你那有如亲人般的照顾下定会取得病人的信任,这样病人及家属对于术后的一些常规并发症就会了解并理解我们医生的工作,也可以杜绝很大一部分医疗纠纷的发生。记得20____年在北京时我有个病人是个癌晚期病人,入院时肿瘤已浸润至骶、尾骨,大量流脓,恶臭。这样的病情是世界性难题,但我坚持每天不怕臭、不怕脏为他换药、清创,经半个多月的细心治疗后肿瘤创面有所控制需要进一步行,但是这样的情况手术失败率很高,因为手术创面大,肿瘤的根治要求需要切除足够组织,但是植皮需要保留足够多的组织以利成功,我记得当时病人的 一句话“医生你大胆做吧,我信任你,谋事在人,成事在天,就算失败了也不怪你”,后来手术成功了,可惜病人因经济原因及肿瘤复发最终放弃治疗,出院前对我千恩万谢,每次想起,都会让我感叹“现代医学上还有很多需要攻克的难关啊”。另外,在工作时还应经常有一种“如临深渊,如履薄冰”的感觉,个人觉得这是一种面对病人最宝贵的生命而产生的责任感,我们做
手术,出一次意外或手术并发症,你也许认为这只是1%或1‰,但对于具体的病人和家属来说,那就是千真万确的100%,所以我们任何时候也不能掉以轻心、马虎从事,因为你面对的是病人最宝贵的生命。只有我们保持良好的工作作风才能做到苦尽甘来:“医生是苦尽,病人则是甘来”。
四、勤学苦练,不断提高专业技术
工作以来,本人深切的认识到一个合格的外科医生除了应具备的以上的素质外,丰富的理论知识和高超的专业技术是做好外科医生的前提。____年受医院领导委派,本人就读于____,师从于____主任等,并以优异成绩获得____.积极参加“____”等国内外及省地级组织的学术会议、培训班,聆听著名专家学者的学术讲座,努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,并通过学习查看订阅的业务杂志及书刊,学习有关卫生知识,即时写下相关的读书笔记,丰富了自己的理论知识,通过不断的学习新的医疗知识和医疗技术及相关学科各项新进展,从而开阔了视野,扩大了知识面,始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握____诊治及并发症及合并症处理。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,近____年以来,本人在诊治过程中从无误诊误治及差错事故的发生,工作成绩得到病人、医院领导、同事的肯定。
注重临床科研工作,积极参加科内各项科研工作并取得相关成绩,目前仍有相关课题工作,并能坚持理论结合实际,总结临床资料积极撰写论文,目前有数篇论文待发表。同时认真完成各院校实习生及外院进修医生的带教工作,并能以身作则,积极指导下一级医生完成学习诊治工作,并负责教学三基培训、讲课等,进一步提高自身基本理论知识。
在过去的几年里,我取得了一定的成绩,但离我自己及组织的要求还有一定的差距。医学是一门实践性很强的科学,因此,积极投身临床实践很重要。实践第一,一切解决实践问题的能力,只能从实践中获得。智能和才能就表现在解决实际问题的能力上,但是为什么在同样实践机会的条件下,成长的速度和程度又大不相同呢?勤奋当然是必需的,要勤于思考和认真学习。特别是到____新的工作岗位后,注意增强工作和生活的协调能力,向兄弟单位同道们虚心学习,增强知识,踏实工作,不断提高自身素质,更加扎实地做好各项工作,在平凡的工作岗位上尽自己最大的努力,做好本职工作,不辜负组织上对我的培养和期望。希望,将来回首自己所做的工作时不因碌碌无为而后悔,不因虚度时光而羞愧。
有关外科协议书(推荐)四
一、优质护理方面
随着优质护理服务的深入开展,我科除了按常规做好基础护理和专科护理外,还加强了护患沟通和健康宣教,更加强了护士的责任心,我们从内心真正认识到优质服务的重要意义,把优质服务作为护士的天职和本分,变被动服务为主动服务,深入到病房中去,了解病人的需求,改善护患关系,科室满意度95%以上。我们正在进行护理随访登记,下一步将下大力做这项工作,预想通过这项工作提高患者对科室的满意度,从而提高经济效益。
二、科室质量和安全管理方面
质量和安全管理是医院及科室永恒不变的主题,定期进行检查考核,是提高护理质量的保证。为了增高护理质量,科室在总结以往工作经验的基础上,在基础管理、质量管理中护士长充分发挥质控领导小组成员的作用,结合科室实际,做到月有计划,周有安排,日有重点。在基础护理质量管理上,严格执行护理操作规范,加强检查,确保落实。科室坚持每周2-3次护理质量检查,对检查中存在的不足之处进行具体地原因分析,并通过深入细致的思想教育,强化护理人员的服务意识、质量意识、安全意识,并制定切实可行的改进措施。
(一)修订了科室各项疾病护理常规及护理工作流程等并进行了培训学习。
(二)全面提升职业素质、优化护理服务根据医院护理部对护士的分级,针对级别标准要求,加强组织基础理论知识及专科知识、护理专业技术操作的培训,提高各层级护士的实际工作能力,培养责任护士,提高护理人员综合素质及专业能力。科室护理人员上半年各层级考核成绩均达到合格标准,并有两名同志在相应层级中取得前三的好成绩。
(三)严格落实责任制整体护理(1)全面实行apn排班方法,弹性排班。(2)全面落实护士职责。整合专业照顾、病情观察、协助治疗、协调沟通、健康促进、心理护理六位于一体,为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患者病情,及时与医师沟通,与患者沟通,对患者开展健康教育和康复指导,提供心理护理。(3)深化护士分层使用,依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。
(四)加强患者健康教育由责任护士做每天不少于1次的健康宣教,根据科室常见病的治疗和护理常规、特殊饮食向病人做详细的讲解。
(五)加强管理,确保护理安全(1)加强病人重点环节的管理、危重病人的管理,完善护理流程及管理评价程序。(2)加强护理安全管理,各质控小组每周进行检查,每月行护理安全隐患排查及护理差错、护理不良事件的原因分析讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范措施与改进措施。
(六)履行岗位职责(1)按照岗位管理进行考核,作为绩效考核依据。(2)护士根据考核标准以得分高低进行绩效。(3)强化医疗安全核心制度及各种护理操作规范、流程、各种常规的落实。
三、人员管理和培训方面
20x年普外科新增加护士4人,辞职2人,执业持证率达到了100%。科室对新入科护士进行了有计划,规范的岗前培训,所有的新进护士均能尽快的适应自己的工作。基于本科护理人员年轻化,科室制订了详细的人员分层培训计划并认真落实,通过晨间提问、业务学习、护理查房、操作训练等形式进一步夯实《三基》知识和专科技能。支持和鼓励护士的继续学习,前期有一名护士参加医院的机动护士培训,科室根据情况派出3名护士去急诊科各学习一个月,回科后并做了相应的学习汇报,取得了较好的学习效果。按计划9月有1人外出进修学习3个月。
四、三甲创建方面
近两年来,我院一直在筹备晋升三级医院工作,对照三甲标准,带领全科护理人员学规范、规范做。把各种护理文件资料规范成册,制订了人员培训计划,明确了各岗位工作职责和工作标准,规范了物品管理流程,做到护理有章可循,各项护理工作进一步规范统一,上半年检查结果,我科准备工作依然走在医院的前列。
五、增收节支方面
在前期进行的行业专项整治活动中,我们感觉到规范管理科室耗材和物品管理对科室的意义非同小可,我们对科室试用耗材及水、电进行定期检查,杜绝浪费,并不断强化科室人员的节约意识。
存在不足:
1、由于护理队伍资历轻,年龄小,所以在临床工作中的经验不足,评判性思维不够,缺乏预见性,固化性思维严重,导致在工作中的创新不够,总结经验的能力不足。
2、因个人原因,今年上半年一直在参加考试,所以科室管理工作有所下降,导致护理质量较去年有一定程度降低,上半年共发生护理不良事件例,其中导管脱落例,其余例均由于人为因素造成。
3、责任制护理工作开展以来,大部分护士能主动遵守相关规章制度执行各项操作,但依然有个别护士在工作中有随意思想,想当然的工作,缺乏足够的慎独精神,导致责任制护理工作不能全面贯彻落实而降低护理质量。
4、个别护士性格偏内向,沟通能力有所欠缺,需进一步提高。
5、科室护理整体业务水平离专科中心的标准还有差距,尤其是年轻护士专科知识和技能需进一步加强。
6、护理科研能力不强,习惯性思维严重,在工作中缺乏创新意识,在书写文章方面有懒惰思想,上进心不够,总认为不会写,也迟迟不愿去学习。
下一步打算:
1、修改学习计划,针对存在的问题,查找资料进行适度培训,工作中加强引导,打破习惯性思维,将先进的工作理念运用到工作中,并适时总结经验,开拓创新。
2、全身心投入到工作中,增加护士的工作动力,增强质量意识、安全意识,制定措施,总结经验,下半年里尽可能减少不良事件发生率。
3、继续加强责任制整体护理,充分发挥责任组小组长的作用,采取一定的激励机制进行2组评比,激发工作人员积极性,充分发挥护士主观能动性,同时加强慎独精神的养成培养,将在每月底作考评讲评。
4、调动科室护理人员的互助互爱精神,外向型护士主动帮助内向型护士,科室工作人员共同努力,团结协作,增强交流沟通,护士长对特殊时期特殊人员加强关心,逐步改变,使科室氛围更加和谐,工作中交流更为充分,提高病人满意度。
5、严格落实学习计划,按质按量学习培训,根据科室人员层次及实际情况,在半年考试结束后,继续制定每月晨间提问内容,按时考核,并将继续派出人员学习。
6、计划请医院书写文章水平高的同志到科室讲课,提高护士的学习积极性,通过面对面学习,一定程度提高护士书写文章能力,争取在下半年有文章发表。
有关外科协议书(推荐)五
作为一名外科护士长,身上除了照顾病人的责任还要为其他护士带好头。我感到自己的责任重大,同时也更加坚定地相信自己能做好,为了更好地完成工作,制定了以下工作计划。
一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质
1.按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作。
(1).重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
(2).加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2-3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
(3).基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。
(4).强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
2.加强人文知识的学习,提高护士的整体素养。
组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在专业网站搜集整理护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。
3.更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。
随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。
二、加强护理管理,提高护士长管理水平
1.年初举办一期科室内护士学习班,主要是更新护理理念、护理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士感情沟通交流等。
2.加强护士目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士考评挂钩等管理指标。
3.促进护士间及科室间的学习交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士工作经验交流会,借鉴提高护理水平。
三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效
1.继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
2.建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
3.进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员—护士—护理长的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
4.加强护理过程中的安全管理:
(1).继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士个人的有关责任。
(2).严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
(3).强化护士对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
四、深化亲情服务,提高服务质量
1.在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
2.注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。
五、做好教学、科研工作
1.指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教教师及实习生的意见。
2.科护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。
3.护理部做好实习生的岗前培训工作,不定期下科室检查带教质量,每届实习生实习结束前,组织进行一次优秀带教老师评选活动。
4.增强科研意识,力争年内引进或开展新技术项目1-2项。
5.计划制作护理园地网,上传我院护理动态,及时传递护理学习资料,发挥局域网的空间优势,丰富护士的学习生活。
我们相信只要努力执行以上工作,我们在20xx年中的工作中一定能取得好的成绩。
有关外科协议书(推荐)六
记得刚进医院的第一天,护理部的教师让我们熟悉这整个医院,我们医院分为几大部分,第一部分是门诊大楼总共有八层。一层分别是急诊,服务台,大厅,中药房,西药房,住院收费处,核磁共振室以及放射科和ct室;二层是b超室和各科室的门诊以及通往住院部的通道,还有化验处;三层是各科的门诊,心电图室等;四层和五层也是门诊,病案室等;七层是护理部院长室等所有的领导都在这层,八层还有全院的会议室。第二部分就是住院处了,分为俩部分,一个是内科住院部一个是外科住院部,内科外科分得很清,一般的科室都在那里。传染科和儿科以及五官科是单独的。其次食堂和后勤部门在一栋楼中,还有一个车库。大概的结构就是这样了,就这样最终开始了我期待已久的实习生活了。
我实习的第一科就是服务台,原本以为能够进科室的,结果有那么一点失望,没想到在服务台的这一个月中,对接下来的实习有很大帮忙,让我很快熟悉了医院环境,以及看到了很多各种各样的人与事,其实服务台的工作很简便,每一天就是回答问题,没有什么实质性的工作,第二科是心脏内科,最终要走进病房,走进科室,对此充满了好奇与期待。刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理工作处于比较陌生的状态,也对于自我在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念,刚去的时候护士长给我们分别安排了带教教师,带教教师先带领我们熟悉了那里的环境,介绍病房结构,介绍各班工作,之后为我们讲解工作性质。好在有带教教师什么事情都为我们讲解,有些事情也让我们去动手,带教教师的丰富经验,慢慢的我们也熟悉了这科的工作流程。随着时间的推移和对环境的熟悉,实习生活也逐渐进入正轨,这应当算的上是实习阶段的很重要的收获,学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
最终一科就是重症监护室了,虽然时间很短,但却是我感触的一个科室,犹豫病情严重,要给病人口护,翻身,导尿等等;我很认真的学习各个方面的知识,了解各种护理技术,练习各种操作,以及无菌操作。监护室的工作很繁琐,方方面面都要把病人照顾到,虽然累可是真的学到很多东西,有的仪器是别的科室看不到的,这一个月,我对护理知识以及护理技术都有了新的认识,也有了进一步的提高。
满足病人的基本生活需要,是从生理学角度如呼吸,循环、体温、饮食、排泄、清洁、环境、活动、休息、姿势与体位等方面出发,由护士运用护理技术来实施的。当病、人由于疾患等原因而不能自行漱口、刷牙时,护士应对其进行口轻护理,这不经可是病人坚持口轻清洁,湿润、去除口臭感到舒适,还可预防口腔感染,防止发生并发症。排尿时人的正常胜利活动,也是人的基本需要。对于排尿发生障碍的尿潴留病人,在查明非尿路阻塞所指的情景下,可采取一系列措施,如改变病人的卧位,热敷和按摩病人的下腹部,利用条件反射来诱导排尿,如听流水声、温水冲洗会阴等。如上述措施无效,还可在无菌操作下施行导尿术,把尿液从膀胱内引出,以减轻病人的痛苦,满足其排尿的基本需要,满足病人的治疗需要,采取的护理活动有观察生命体征、给药、肌内注射、静脉输液、输血等。对腹部手术后病人,协助其取半坐卧位,可促使感染局限化,减少毒素吸收,减轻伤口缝合处张力,以缓解疼痛,促进愈合。对高血脂病人,常采用低脂饮食,限制病人动物性脂肪的摄入,以配合药物治疗等。在病室实习期间掌握了各种铺床法,卧床病人更换床单法。病人入院及出院护理,口腔护理,褥疮的预防、治疗及护理,晨晚间护理,血、尿、便、常规标本。
采集的意义以及方法。明白了医嘱处理,病室报告、重症记录、护理病例,体液出去量记录单的书写方法。熟悉了口服、雾化吸入、注射给药法。药物过敏试验及溶液配制法,皮试结果的确定,静脉采血、输液、输血的方法体温、脉搏、呼吸,血压的测量与记录方法,体温单绘制法,氧气吸入法、吸痰法、鼻饲法、洗胃法、灌肠法,男、女病人导尿术。监护仪、呼吸机的使用方法及保养。心电图的波形特征,各种饮流管道的原理及护理要点。在急诊室习期间熟悉了分诊的方法,常用急救药的作用,剂量、适应症及用法、常见中毒病人的抢救方法。例如;洗胃机的使用及各种中毒症状的抢救注意事项。掌握里心肺复苏术。在外科实习期间掌握里无菌技术操作,穿脱隔离衣的方法。明白了换药原则及胃肠减压的方法。外抗常见病的临床表现及手术前、后的准备及护理。
努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都供给优质服务,树立了良好的医德医风。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考,独立解决问题,独立工作的本事,冻断培养自我全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德;经过这几个月的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高;我们发现,护士有着其独特的魅力。医院不能没有护士,医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓“麻雀虽小,五脏俱全”,也正因如此,才能发挥其独到的作用。因为有了临床的实习,我们才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。同时意识到法律制度日益完善,人们的法制观念不断增强,懂得依法维护自身合法权益,现代护理质量观念是全方位,全过程让病人满意。这事人们对医疗护理服务提出的更高,更新的要求。所以丰富了法律知识,增强了自我保护意识,能够使护理人员懂法,用法,依法减少医疗事故的发生。护士这个职业很平凡却又很伟大,一个好的护士要具备良好的道德素质和职业素质,要耐心,细心,胆大。护士会得到病人尊重的同时,也会时常受气,受累,可是也必须用笑脸去应对病人。护士长常教导我说,我们护士也算是服务行业,就算你再累,再气,也要脸上充满笑容。刚开始,我对这句话很不在意,甚至有些反感,觉得当护士怎样就这么委屈呢?可是经过几个科室的学习,感觉就是不一样了,忙了,充实了,也学了不少东西,也明白了怎样处理护患关系。
在这在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自我,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以爱心,细心,耐心为基本,努力做到眼勤,手勤,脚勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都供给优质服务,树立了良好的医德医风。在各科室的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情,能正确回答带教教师提问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理作,对各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出应对,在抢救工作中,一丝不苟,有条不紊,得到了患者以及家属的信
外科协议书 外伤协议书(六篇)
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