乡村主题教育心得体会 乡村主题教育心得体会总结(五篇)

从某件事情上得到收获以后，写一篇心得体会，记录下来，这么做可以让我们不断思考不断进步。大家想知道怎么样才能写得一篇好的心得体会吗？接下来我就给大家介绍一下如何才能写好一篇心得体会吧，我们一起来看一看吧。

2022乡村主题教育心得体会一

强身健体享受快乐生活成就不凡人生建设和谐社会

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以成立乡村少年宫为契机，实现校内外资源的有效结合，让更多的农村未成年人共享校内外优秀教育资源和成果，以此来培养孩子们的学习兴趣，开阔视野、增长见识，在潜移默化中提高农村孩子的综合活动能力，缩小城乡差距，进而改善农村教育的内部环境和外部条件，全面加强农村未成年人思想道德建设，促进农村未成年人的全面发展和健康成长，为进一步提高全体国民的整体素质做出新的贡献。

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通过参加田径、球类、棋艺等多种多样的体育活动项目，培养青少年勇敢坚强的意志、活泼开朗的性格和健康的体魄。重点做好乒乓球、羽毛球、毽球、呼啦圈、篮球、跳绳、足球、田径、中国象棋等俱乐部的活动。

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1、面向全体少年儿童，让每一个孩子学有所长，学有所用，要避免办成特长班或尖子班。

2、根据学校师资、体育设施、学生状况等情况选择适合本校的特色项目，真正做到一校一品牌，一校一特色。

3、少年宫要选择适合本地区、本学校的教学形式和教学内容，制定适合自己的教学目标和评价标准等评价机制。

4、师资来源以本单位教师为主，结合学校内外有特长的教师和社会力量联合办学，以提高学生的整体素质。

5、学校要经常组织教师或学生“走出去”，看看其它学校或少年宫的建设情况，开阔自己的视野；学校还要把外面的教师或专家“请进来”，实现县、镇内教师资源的共享。

6、学校要定期组织部分有经验的退休老教师或家长来学校参观指导工作，取得他们的支持和帮助，为乡村少年宫建设营造良好的氛围。

7、实行目标责任负责制，责任到人，项目到人，学校还要制定相应的奖惩措施，保证乡村少年宫的良性发展。

8、负责人：苏志勇组员：李世荣聂玉清王维张雷

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采取班级体育活动和兴趣小组相结合的办法。

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1、平均每周有半天时间参加各类活动，要把体育活动纳入学校教学计划，实现活动经常化和制度化。

2、训练时间：

（1）周五上午8：00——11：00进行集中训练。

（2）每周三下午4：00——5：00进行训练

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（一）根据学生的学段目标完成情况，统一考核时间、内容，并颁发特制的等级证书或奖牌，以此来提高各组的重视程度和激励学生参与的积极性。各组要把体育活动纳入学校教学计划，实现活动经常化和制度化。

（二）校少年宫内要经常进行单项或多项比赛、交流等。

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1、各组教师要对活动场地、活动设施等进行监督、检查、维修等。

2、学校设立专门的少年宫安全管理小组，对各组活动场地、活动设施等进行监督、检查等。

3、每个项目设负责人一名，专业辅导教师一名，负责学生的日常管理和安全工作，认真组织，精心安排，杜绝安全事故的发生。

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1、学校设立专门的领导小组，由学校校长任主任，体育老师（或有特长的教师）任各活动组长并具体指导各组的业务工作。

2、在专业教师的带领指导下初步成型，在此基础上各专业教师可选择优秀学生协助教师具体管理日常工作。

2022乡村主题教育心得体会二

乡村旅游是实现农村可持续发展的一条有效途径，为农村经济持续增长增加新的动力。通过对**乡乡村旅游的研究，分析影响**乡村旅游发展现状，找出制约当地乡村旅游发展的因素和推动乡村旅游发展的潜在动力，针对性的就如何借助县委加快发展休闲旅游园区建设、社会主义新农村建设来推动乡村旅游的可持续发展提出对策，深入挖掘乡村旅游文化内涵，推动**乡乡村旅游健康有序发展。

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（一）**乡乡村旅游发展优势

1、交通和区位优势

**乡位于河北省承德市宽城满族自治县县境西部，地理位臵优越，距北京、天津各约225公里，距承德市区约50公里，距宽城县城仅22公里，国家级承秦出海路贯穿全乡，宝清旅游路由东北向西南贯穿全乡，完整便捷的现代化旅游交通，为旅游产业发展提供了良好的可进入性。 2、生态和资源优势

**乡林果资源和林木资源相当丰富，森林覆盖率71.2﹪，占全市第一，素有“天然氧吧”之称。尖宝山、平顶山等山体资源是**乡发展乡村旅游的天然载体。具有“北方桂林、塞外三峡”之美誉的蟠龙湖、清河两大水体资源是**乡发展乡村旅游的天然纽带。

（二）**乡乡村旅游发展现状

近年来，**乡把乡村旅游业作为拉动需求增长、提高乡域发展综合竞争力的战略性产业来抓，多措并举、狠抓落实，

不断加快乡村旅游业发展步伐。始终坚持“开发两头带中间、统筹辐射促周边”的工作思路，以建设“清河谷生态休闲旅游园区”为定位，坚守“科学保护、重点开发、突出特色”的开发理念，充分利用生态和旅游资源，整合和开发旅游产品，催生了一系列以生态度假、景区休闲、民俗景观为主题的乡村旅游项目。

1、生态农家游

生态农家游以生态休闲山庄和精品采摘园为依托，形成集观光度假、采摘体验、休闲娱乐于一体的综合旅游体验项目。生态休闲山庄的典型代表是省级生态旅游五星级乡村酒店塞北江南山庄。此外，依托生态农业、山场森林资源的绿色综合农业生态宝山山庄正在建设中，楠山休闲渡假山庄和悠然休闲度假山庄即将投入运营。太阳沟采摘园和塞北江南采摘园在20xx年完善多品种、多功能建设的基础上，将于2013年继续打造“尖宝山百亩优质果园”、“掉子沟特色采摘园”两个精品采摘园建设。

2、景区休闲游

景区休闲游以蟠龙湖（潘家口水库）景区为依托，充分挖掘水库旅游资源，初步形成了吃、住、游、购、娱于一体的接待体系。游碧波水库，赏湖光山色，吃地道农家饭，到清河口村旅游，已成为越来越多附近区域游客的首选。清河口村农家院也已集中连片，20xx年被承德市评为十大最具魅力的旅游乡村。

3、观光民俗游

20xx年继续推进极富民俗特色的**村新民居建设，年内完成50户新民居建设，使其形成民居景观；加快推进清河景观建设工程，年内在**段修建3道迎水坝，形成1.5公里的汇水面，沿宝清公路路沿两侧种植花卉，形成“一川清水，两岸锦绣”新景观；中远希望农业发展有限公司投资40万续建10个观光大棚在今年年底完工。

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1、创新意识不到位，开发模式相对单一

乡村旅游的内涵丰富，形式多样，具有旅游观光、休闲度假、参与体验、增长知识、增强体质等多种功能。但是目前**乡乡村旅游产品单一、还主要停留在观光层面上，主要内容仍是“吃农家饭、住农家屋、干农家活”，“春天赏花、秋天采果”等传统单一模式，可供游人参与的农业生产活动越来越少，加之缺乏一些大型的娱乐活动，这使得乡村旅游活动缺乏知识性和趣味性，文化品位不高、特色不明显，难于给游客留下深刻的印象，从而影响了乡村旅游的发展后劲。

旅游商品开发深度不够。目前，**乡所谓的旅游商品，还只是最初级的农业果实等，缺乏深加工、缺少新理念，农产品附加值不高，文化内涵挖掘不够。

2、基础设施不到位，设施配套不健全

**乡是农业为主的乡镇，经济基础相对薄弱，对乡村旅游的投资和基础设施建设有限。在基础设施的建设上，如道路、停车场、洗手间、电话亭等公共设施比较简陋，相当一乡村旅游调研报告。

部分的农家院的客房、餐馆等食宿条件较差，以食、住、行、游、购、娱六大要素为主的配套设施，难以满足游客的需要。

此外，生活垃圾处理系统、污水处理系统尚不健全，众多游客带来的大量不可降解的废弃物质难免会造成农村生态环境的污染和恶化。

3、服务接待水平不到位，综合素质相对较低

**乡大多数乡村旅游经营管理者和从业人员为当地村民，多数未经过专业旅游培训，文化素质和旅游专业素质相对不高。在旅游服务过程中，他们不仅难以准确揣摩旅游者的心理，提供使游客满意的旅游服务，甚至会与旅游者发生冲突，从而使游客的旅游质量大打折扣，有些时候游客是乘兴而来扫兴而归，使乡村旅游的形象受到损害。

4、政策法规不到位，管理机构不健全

目前，我国“旅游基本法"尚未出台，乡村旅游更没有相关的法律条文，政府行政部门的管理，经营者的经营，游客权利的保护均缺乏法律的依据。在管理体系、优惠政策和奖励机制建设上，还没有形成一套行之有效的制度。宽城县、**乡旅游协会建设仍处于初始阶段，还没有发挥出协会对乡村旅游市场的引导、规范和带动作用。致使乡村旅游的整体服务水平不高、不到位，也给本地区的旅游发展带来很大的阻碍。

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1、加强领导，规范管理

乡党委、政府要把发展旅游放在工作的重中之重，调动一切可以调动的力量，集中一切可以集中的资源，形成全乡办旅游的局面。

针对**乡紧紧围绕蟠龙湖旅游经营开发的特点，以可持续发展为宗旨，结合国家有关标准，制定经济效益、生态效益、社会效益、文化效益并举的科学可行、简便易懂的**乡旅游评价标准。针对乡村旅游发展中出现的新问题，制定全乡旅游接待证制度和乡村旅游经营户的考评、公示制度，保证经营户规范经营。切实发挥**乡乡村旅游发展领导小组的组织引导作用，力促乡旅游协会尽早发挥作用。

2、投资多元，借力发展

积极探索多渠道融资办法，形成多元化的投资机制。一要政府投入。乡财政每年列出一定的专项经费，设立乡旅游经济发展基金，主要用于旅游基础设施建设、旅游宣传推介等，充分发挥政府投入的作用。二要市场化运作投入。市场化运作需要做好招商引资工作。乡政府应将自然风光、人文景观等有形资源和特许经营权、政策等无形资源变成旅游经济发展的资本来运行，制定政策，鼓励、引导民营企业积极参与旅游经济发展。三要积极对上争取投入。千方百计争取旅游发展政策性资金，争取水利、交通，包括公路“村村通"工程、扶贫等项目资金，最大限度地与发展旅游经济结合起来，增加投入。

3、配套完备，保护环境

2022乡村主题教育心得体会三

自区、市召开“美丽（广西）南宁 清洁乡村”视频动员会后，镇龙乡党委、政府高度重视，并在县委、县政府的统一部署下，采取有力措施，迅速组织全乡广大干部群众积极投入到“美丽镇龙 ;清洁乡村”活动中，掀起了美丽镇龙清洁乡村活动的热潮，各项工作有效落实并取得了较好的成效，现就我乡的“美丽镇龙 清洁乡村”工作情况，做如下汇报：

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为了制订出切实可行适合于镇龙乡的活动实施方案，我乡召开领导班子会议，和结合多方意见的研究制定《“美丽镇龙 清洁乡村”》。成立了由乡党委书记任工作组组长，乡长任第一副组长，乡人大主席任常务副组长，其他班子成员任副组长，成员为乡直单位负责人、各社区、村委支书、主任组成的“美丽镇龙 清洁乡村”工作领导小组，领导小组下设办公室和各工作小组，挂靠在乡党政办。各社区、村委相应成立领导小组。

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5月2日上午，组织了市、县、乡三级新农村建设指导员和各村两委负责人、乡属各部门负责人、各驻村工作组长参加了“美丽广西 清洁乡村”和“美丽南宁 清洁乡村”活动电视动员大会，结合县委工作部署会和县委宣传部关于“美丽横县 清洁乡村”宣传方案，为了营造一个“层层发动、人人动手、全员参与”的氛围，我乡共在各村主要路口、公路沿线、单位、村屯和九龙瀑布景区悬挂宣传横额30条、发活动倡议书10000多份，并在镇龙街入口处坚立一块大型广告牌，形成上下互动、社会共建、人人动手、全民行动的声势氛围，提高群众清洁家园意识，促进群众卫生行为的养成。

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及时组织发动各村（社区）、各乡直单位、各中小学校对公路沿线累积垃圾及新街排污沟进行清运填埋处理，“美丽镇龙清洁乡村”活动开展以来。我乡集中行动3次，出动后驱动车30多次，共收集和处理了30多吨垃圾；整合政府、城建等部门人员，组织整治门前“三包”、摊点经营、车辆交通管制，确保地面清洁道路畅通；乡党委政府牵头、乡直单位配合、村两委积极响应，全体机关干部以身作则，开展办公环境的清洁活动，营造良好的办公的环境。另外，在办公楼周边每周定时定点组织机关干部开展清洁清扫活动。

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为了使““美丽镇龙 清洁乡村””活动深入推进，达到经常化、规范化、长效化，出台制订了《镇龙街环境卫生清理工作方案》，明确了各部门、各村（社区）职责任务。同时，层层落实责任，按“属地管理”的原则实行分段保洁。公路沿线村委也分片落实保洁任务。

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我乡的“美丽镇龙 清洁乡村”工作虽然取得了一定成绩，但离上级的要求和群众的期待还有较大的差距。主要是：

1、资金投入不足，乡级政府的经费有限，在基础设施建设方面很难有更大的投入；

2、街道保洁人员缺少，保洁工具缺乏；

3、垃圾填埋场租期已到，落实新的垃圾处理地点和投入使用仍需要一定的时间；

4、村屯一级的垃圾处理仍是一个难题。

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1、争取上级更多经费和项目，保证乡村卫生基础设施建设稳步推进。

2、二是加大街道垃圾清洁工作，落实4至6名清洁工，采取合理征收垃圾处理费；

3、三是在建设乡级垃圾中转站（填埋场）的基础上，鼓励各村（社区）探索垃圾收集转运模式，支持有基础的村屯建设垃圾收集点，解决垃圾处置难问题。

4、在部分新农村示范点、新农村精品村、生态文明村推行“村民缴费自主处置垃圾”模式，评比表彰一些“美丽镇龙，清洁乡村”先进村屯，在全乡范围内形成村村争当卫生村、清洁村的浓厚氛围。

5、建立长效机制，重点对整个街道进行整治，确保“清洁乡村”有成效。

6、继续加大宣传力度，把致全乡广大人民群众“清洁乡村”发放到群众手中，召开村干部和群众大会，在学校开展“洒扫应对”活动和教育活动，有广播设备的进行不间断广播宣传，确保全乡家喻户晓，让全乡人民自觉争当“美丽镇龙 清洁乡村”先行者。

7、强化督查力度，乡“美丽办”组织相关人员对全乡范围内环境卫生状况进行不定期督查，切实使“美丽镇龙 清洁乡村”活动不走过场，让镇龙天更蓝、水更清、地更绿、人居环境更和谐。

2022乡村主题教育心得体会四

同志们：

今年，是新中国成立70周年，也是中国共产党建党98周年，在这个特殊的年份里、今天，我围绕坚持不忘初心、牢记使命全面推进乡村振兴战略落实，为大家作个辅导报告，也是一次党课，更是与大家共同交流。

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农业农村农民问题是关系国计民生的根本性问题。实现中华民族伟大复兴中国梦，必须振兴乡村，使农业强大、农村美丽、农民富裕。没有农业现代化，没有农村繁荣富强，没有农民安居乐业，国家现代化是不完整、不全面、不牢固的。在总书记所作的十九大报告中，首度提出：“实施乡村振兴战略”，这是新时期做好“三农”工作的重要遵循。那么我们如何贯彻落实好乡村振兴战略呢?我想，针对我们同富村而言，当前重要的是做好以下三项工作。一要进一步调优种植结构。要响应国家号召，根据农业供给侧结构性改革要求，不断调整种植业结构，目的就在种出好的产品。党的十九大报告中指出，要加快推进农业农村现代化，我想加快农业农村现代化，先要使种植结构科学化、现代化。首先，要顺应市场规律。今后种什么品种，农民朋友要先考虑市场需求，市场急需什么，大家就种什么。要研究市场经济，研究市场规律，改变靠天吃饭的境遇。其次，要提升农产品的质量。要推进“三减”进程，也就是减化肥、减农药、减除草剂，要带领群众按照市场需求，多种植无公害、高质量的农产品，转变靠农药化肥砸产量的观念。这几年的粮食市场证明，产量高农民的收入不一定高，重要的还是看品质，要鼓励大家精耕细作，多种植绿色无污染的农作物，提高市场竞争力，卖上好价钱，鼓起钱袋子。要让消费者放心购买我们的产品，引导农民群众朝着这个方向发展，这也是增加农民收入，提高农产品市场竞争力的必要途径。比如，xx。第三，要用好我们自己的品牌。我们一定要重视品牌效应，真正认识到没有叫得响的品牌就卖不出让人满意的好价格，农民增加收入就有难度。品牌意识必须树立，这种思想不能断，要致力于培树品牌。比如，xx。二要加快推进土地流转。十九大报告提出，保持土地承包关系稳定并长久不变，第二轮土地承包到期后再延长三十年。这就给广大农民群众吃了“定心丸”。农民最关心的土地，这是我们赖以生存的金饭碗。总书记的一席话，告诉农民朋友，土地这个饭碗还是牢牢端在自己手中。那我们就要认真做好土地文章。要加快土地流转进程，推进土地集约利用，提高土地利用效率，要转变观念，积极做好土地流转工作，把剩余的劳动力解放出来，虽然我们是农民，但是不一定非得自己去种地，咱们可以把土地流转给种田能手和种田大户，流转给真正懂经营，懂技术的农村“土专家”“田秀才”，这样才能不断增加覆盖在土地上的科技含量，不断提高种植的科学化水平，提高产量，保证土地高效率利用。那么土地流转了我们农民做些什么呢?可以搞其他产业，这样把地承包出去，我们可以获取土地承包红利，还能通过外出务工创业增加收入，再加上国家好的政策，“两免一补”这些补贴，咱们就富了，增收的途径就宽了。通过土地流转，搞合作经营，让村民加入到合作社中，获取分红，如果是村集体带头干、领着干，还能增加村集体经济收入，这是个一举多得的事情。比如，xx。三要打造良好的生态环境。十九大报告将新时代农业农村的发展要求概括凝练为二十个字，即“产业兴旺、生态宜居、乡风文明、治理有效、生活富裕”。这其中“生态宜居”是基础，“绿水青山就是金山银山”都已经写入了党章，说明了生态环境的重要性。建成山青水绿、生态宜居的美丽乡村，农村才更有吸引力、农民才更有归属感、农业才能可持续发展。要认清，现阶段主要的优势，xxxxxx。

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十九大报告强调，让贫困人口和贫困地区同全国一道进入全面小康社会是我们党的庄严承诺。关于精准扶贫工作，大家都很辛苦，同富村驻村工作队是省派工作队，大家都克服很多困难，能够呆得住、沉得下、接地气，能够在村里和老百姓经常在一起，打成一片，帮扶单位和镇村干部都付出了很多辛苦，可以说只要群众有需求，大家就都能及时把党的政策宣传到位，也能及时进行沟通，解决问题，成效很明显。前段时间我们抓精准扶贫主要是精准识别、宣传政策、完善档案，应该说做的很到位，该纳入的纳入，该退出的退出。但是，仅仅做到这些还不够，不能单纯的从生产生活方面进行帮助，不能够单纯的“输血”，帮钱帮物确实解决了问题，但是根上问题还没能解决，我们还要认真落实中央、省委要求，积极地谋划产业，让贫困户都能够依附在产业上，都能够有固定的收入。一要激发贫困群众脱贫的内生动力。党的十九大报告指出，“注重扶贫同扶志、扶智相结合。”可以说，扶贫先扶志、治穷先治愚，在扶志方面，要充分发挥驻村工作队、帮联干部和乡村党员作用，加大农村致富典型的培养，通过典型引路，找准脱贫产业路径等方式，帮助贫困户打消顾虑，树观念、开思路、增信心，实现从“他扶”到“自立”的转变;在扶智方面，要对有劳动能力和培训意愿的贫困人员免费培训全覆盖，彻底改变缺技能而脱不了贫的困窘。同时，针对现在有的贫困户出现了攀比逐利心理，大家要带着感情、耐住性子做好群众的思想引导和政策宣传工作，让群众理解支持，让政策顺利实施。二要抓实产业扶贫落地见效。党的十九大报告指出，“确保到二〇二〇年我国现行标准下农村贫困人口实现脱贫，贫困县全部摘帽”。可以说时间紧、任务重、压力大。现在看靠政策兜底是兜不住的，仅有政策是不够的，我们还要在产业方面多做功课，从增强“造血”功能入手，以决战决胜的姿态，坚决打赢脱贫攻坚战。比如，xxxxx。在此基础之上，要建立好扶贫产业和贫困群众利益分配机制，让贫困群众利益有保障。同时，也要利用扶贫产业带动村级集体经济发展。三要抓好分类施策扶贫。党的十九大报告指出，“坚持精准扶贫、精准脱贫。”因此，我们要针对贫困户的实际分类施策，重点围绕“两不愁、三保障”的目标，多关心贫困群众的冷暖，多为他们解决实际困难，让他们生活质量确实有提升。就拿咱们同富村来说，因病致贫和因残致贫的群众，在保证他们能够享受各级政策基础上，还要为他们研究一些帮扶措施，让他们更有保障。耕地少且有劳动能力的贫困群众，咱们就要积极帮助他们找工作，让他们有稳定的收入，尽快脱贫。四要抓强驻村扶贫工作。党的十九大报告指出，“坚持大扶贫格局。”可以说，驻村工作队是扶贫工作大格局中不可缺少的力量。比如，xxxx。驻村工作队还要做好抓党建促脱贫工作，驻村工作队队长是村里的第一书记，抓好党建是本职工作。要注意从农村实际出发，抓住主要矛盾，解决突出问题，建强基层党组织，当好党员群众的“主心骨”。带头组织村党支部定期开展组织生活，发挥村务监督委员会作用，落实“四议两公开”制度，规范村级重大事务决策程序，真正让村党支部强起来，打造一支“永远不走的工作队”。

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党的十九大报告指出，党的基层组织是确保党的路线方针政策和决策部署贯彻落实的基础。要加强基层党组织带头人队伍建设，扩大基层党组织覆盖面，着力解决一些基层党组织弱化、虚化、边缘化问题。以前，咱们村xxxx。现在来看，党支部这个班子实现了脱胎换骨，支部的凝聚力和号召力明显增强，在老百姓当中威信也比较高，这是很大的成绩。但是目前，只做到这些还不够，下一步，一要抓好党的组织建设。当前村“两委”马上要换届了，要大力的宣传换届的精神，村“两委”班子要放下思想包袱，配合镇党委，采取多种形式，把换届政策和纪律要求及时传达给党员和群众，做到人人皆知。要注重培育好的致富带头人，支持鼓励有学识、年轻的、懂经营、会技术、有爱心的农村优秀人才，参与村“两委”班子选举，切实发挥传帮带作用，真正把老百姓认可、拥护的党员选进村“两委”班子，提高村“两委”核心领导、服务群众的能力。对于村“两委”换届，大家要有一个清醒的认识，不能一说选举就“他是我亲属、我得选他”，首先大家还是出以公心，考虑到全村的发展，认真思考这个人当了村干部以后，能把咱们村带到一个什么方向去，能不能让村里发展，能不能带领老百姓致富，这些才是大家需要考虑的。今天我们在座的各位都是基层党员干部，在建强基层党组织的过程中，要切实负起责任、勇于担当尽责，做好服务群众工作。二要抓好党员队伍管理。要扎实推进“两学一做”学习教育常态化制度化和党内各项组织生活制度落实，多组织党员开展丰富多彩教育活动，把村里党员都组织起来，每年还要发展新党员，增加新的血液。要加大党员干部培训力度，主动研究破解农村“猫冬”问题，多利用农闲时间组织村民外出务工增收，聘请党校教师、农业专家、科技学者到村里讲解技术、讲政策，研究致富门路，切实变冬闲为冬忙、变冬冷为冬暖，解决村民精神空虚问题，实现既富口袋、又富脑袋的目标，为农村发展致富奠定基础。在党员管理方面，已经算是比较与时俱进的了。比如，xxxx。三要切实发挥带头表率作用。这方面，上级研究了很多有效的载体，比如，xxxx等，还得持续坚持住，把它用好。你们也有一些好做法，值得推广。比如，xxxx，充分调动了党员参与农村建设的积极性，形成比学赶超的良好氛围。再比如xxxx，这些都为我们发挥党员作用提供了平台，咱们基层党组织一定要用活用好，广大党员一定要积极参与，为打造我们美好幸福的同富村不懈奋斗。

2022乡村主题教育心得体会五

为不断完善医疗卫生服务网络和城乡卫生服务体系，切实保障广大农村居民基本医疗和公共卫生服务的公平性和可及性，根据《自治区人民政府办公厅关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》(新政办发〔20xx〕87号)精神，结合和田实际，特制订如下实施细则。

一、目标任务

按照“保基本、强基层、建机制“的要求，全面加强乡村医生队伍建设。明确乡村医生职责，改善执业场所条件，实现村卫生室和乡村医生全覆盖;合理规划配置乡村卫生资源，逐步实现乡村卫生服务一体化管理;将村卫生室纳入国家基本药物制度和新型农村合作医疗(以下简称“新农合”)门诊统筹实施范围，完善乡村医生补偿、养老政策，健全培养培训制度，规范执业行为，强化管理指导，提高乡村医生服务水平，为农村居民提供安全有效、方便价廉的基本医疗卫生服务。

二、重点内容

(一)界定乡村医生职责。乡村医生(包括在村卫生室执业的执业医师、执业助理医师，下同)主要为农村居民提供公共卫生和基本医疗服务，其职责有：

1、提供公共卫生服务。在专业公共卫生机构和乡镇卫生院的指导下，按照服务标准，规范开展基本公共卫生服务;参与或协助专业公共卫生机构落实重大公共卫生服务项目，按规定及时报告传染病疫情，处置突发公共卫生事件等。

2、提供基本医疗服务。使用适宜药物、适宜技术和中医民族医药方法为农牧区居民提供常见病、多发病的一般诊治及转诊服务。

3、开展卫生保健、宣传教育、计划生育宣传指导，并协助做好新农合筹资等工作。

4、受县级卫生行政部门委托，填写统计报表、保管有关资料等。

(二)完善村卫生室设置。根据自治区卫生厅等11部门联合下发的《关于印发新疆维吾尔自治区乡(镇)卫生院、村卫生室建设指导标准(暂行)的通知》(新卫农卫发〔20xx〕11号)要求，县级卫生行政部门根据区域卫生规划和医疗机构设置规划，综合考虑服务人口、居民需求以及地理条件等因素，本着方便群众和优化卫生资源配置的原则，合理规划村卫生室设置。原则上每个行政村设置1所村卫生室，对村型较大，人口较多或者居住分散的行政村可酌情增设;乡镇卫生院所在地的行政村原则上可不设村卫生室。村卫生室业务用房面积为45-60平方米，室内布局合理，分设诊断室、治疗室、处置室(观察室)和药房，各室相对独立。

村卫生室由政府或集体筹建，属公益性、非营利性的医疗卫生机构，其资产所有权归属县级卫生行政部门。各县市要加大对村卫生室建设的投入力度，积极争取国家、自治区以及对口支援省市支持并落实配套资金，确保20xx年底前实现标准化村卫生室建设任务。

(三)合理配置乡村医生。乡村医生执业地点在村卫生室，由县级卫生行政部门考核确定，原则上服务人口在500人以下的村卫生室配1名乡村医生;服务人口在500-1000人的，配1-2名乡村医生;服务人口在1000人以上的，配2-3名乡村医生。乡村医生年龄原则上不超过60岁。要积极采取定向培养、委托培训、乡镇卫生院派人驻点等多种形式，引导大中专医学专业人员到村卫生室执业，力争在20xx年年底前实现每个村卫生室都按要求配备乡村医生。

(四)加强规范管理，提高乡村医生综合服务能力。

1、严格乡村医生执业资格。乡村医生必须具有乡村医生证书或执业(助理)医师资格证书，并在县级卫生行政部门注册获得相关执业许可。在村卫生室从事护理等其他服务的人员也应具备相应的合法执业资格。县级卫生行政部门要严格按照《中华人民共和国执业医师法》和《乡村医生从业管理条例》等有关法律法规，加强准入管理。《乡村医生从业管理条例》颁布实施后新进入村卫生室从事预防、保健和医疗服务的人员，应当具备执业助理医师及以上资格，对暂时达不到要求的乡村医生应按照《新疆维吾尔自治区乡村医生执业注册管理办法(试行)》(新卫农卫发〔20xx〕12号)相关规定执行。严禁并依法打击不具备资格人员非法行医。村卫生室登记的诊疗科目为预防保健科和全科医疗科，提供中医民族医服务的村卫生室应同时将中医民族医科登记为诊疗科目。原则上不得登记其他诊疗科目。

2、全面推行乡村卫生服务一体化管理。县级卫生行政部门要将乡村医生和村卫生室纳入管理范围，并委托乡镇卫生院对乡村医生进行技术指导，对村卫生室的业务、药品器械供应和财务管理及绩效进行考核。

(1)人员统一管理。

加强村卫生室岗位管理，按照“精简、高效”的原则对村卫生室实行定岗。乡村医生实行聘用制，并纳入乡镇卫生院统一管理。村卫生室须有医疗机构许可证，实行乡村卫生服务一体化管理的村卫生室，其法人代表为乡镇卫生院院长，村卫生室负责人由乡镇卫生院选定。

各县市要按照《新疆维吾尔自治区乡镇卫生院和村卫生室绩效考核实施意见(暂行)》(新卫农卫发〔20xx〕4号)要求，加强绩效考核，每年组织一次乡村医生考核。考核结果在所在行政村公示，并作为补助经费核算和对村卫生室执业的乡村医生进行动态调整的依据。县市卫生行政部门要建立乡村医生绩效考核奖惩制度，对考核结果确定为优秀、合格的乡村医生，按规定全额拨付核定的补助经费;对考核不合格的乡村医生，扣减相应补助经费，扣减部分全部用于奖励考核优秀的乡村医生。对考核结果优秀的要在全县范围内给予通报表彰，对考核结果不合格的要进行通报批评。具体奖惩办法由各县市自行制定。

(2)业务统一管理。

一是完善各项管理制度。建立健全村卫生室的各项规章制度和业务技术流程，做到门诊有登记，发药有处方，收费有收据，转诊有记录，疫情有报告。加强服务质量管理，采取积极措施，预防医疗差错和事故，确保医疗安全。村卫生室要按照相关要求，运用适宜技术和基本药物，为农牧民群众提供规范的国家基本公共卫生服务，协助专业机构落实重大公共卫生项目。

二是加强技术指导和业务培训。乡镇卫生院要制定村卫生室从业人员培训计划，通过采取例会、病例讨论、业务培训等方式，加强对村卫生室的业务指导。鼓励符合条件的乡村医生参加执业(助理)医师资格考试，支持村卫生室人员参加在岗医学学历教育和岗位培训，不断提高业务技术水平。

三是转变服务模式。注重公共卫生服务，实行上门服务、主动服务，逐步为辖区内农牧民建立健康档案。通过建立居民健康档案，有效掌握当地妇女、儿童、老年人、慢性病病人、职业病病人、精神病人、残疾人等重点人群的健康状况，有针对性地开展健康教育等服务，减少疾病发生风险。

四是加强信息化管理平台建设。将村卫生室信息化网络管理平台纳入当地医疗卫生信息系统的建设范畴，整体规划，整合资源，利用网络信息技术，对村卫生室的服务收费、药品使用、新型农牧区合作医疗门诊统筹补偿、居民健康档案、公共卫生服务等实行统一规范管理，提高管理效率。

(3)药械统一管理。

一是规范药物配备使用范围。乡镇卫生院、村卫生室全部配备和使用《新疆维吾尔自治区新型农牧区合作医疗基本药品目录》(20xx年版)(以下简称《新农合基本药品目录》)内规定级别的药品。

二是药物的购销方式。以自治区为单位统一招标配送，并执行统一的药品价格。村卫生室要建立真实完整的药品购销、验收记录。严格禁止村卫生室从非法渠道购进药品。

三是药物使用基本要求。按照基本药物临床应用指南和基本药物处方集的要求，规范、合理使用基本药物，其中乡村医生须在《新农合基本药品目录》内开具规定药品处方，不得擅自扩大用药范围。

四是医疗器械管理。村卫生室配备所需器械设备由自治区和地区各级财政采购下发，所属乡镇卫生院统一验收入库，进行固定资产登记，并及时分发到村卫生室投入使用。村卫生室应确定人员加强器械设备的管理，保证正常运行。

(4)财务统一管理。

一是设置财务管理组织。县市卫生行政部门应加强对一体化管理财务工作的业务指导和收支审计，乡镇卫生院对村卫生室实行“三管一统”(即：管账册、管药品、管药价，统一账务核算)的财务管理办法，加强对村卫生室的财务监管。

二是严格执行财务制度。村卫生室要做到收费有票据，收支有账目，规范财务行为，实行财务收支定期结报制度，严禁截留、坐支收入资金，防止资金流失。村卫生室要公开医疗服务收费项目及其价格和药品价格，并实行统一的收费标准、收费收据，做到收费价格公开、票据齐全。

(五)加强制度建设，将村卫生室纳入相关制度实施范围。

1、实施国家基本药物制度。将村卫生室用药全部纳入国家基本药物制度实施范围，执行国家基本药物制度的各项政策，全部配备使用《新农合基本药品目录》规定级别药品并实现零差率销售，基本药物执行集中采购，统一配送。

2、开展新农合门诊统筹。将符合条件的村卫生室纳入新农合定点医疗机构范围开展门诊统筹，并根据自治区的有关规定将一般诊疗费和普通门诊医药费纳入门诊费用补偿范围。

(六)完善补偿政策，加强乡村医生队伍建设。

1、合理核定乡村医生补助标准。根据乡村医生提供服务的数量和质量，通过多渠道予以补偿，提高乡村医生财政补助标准。将乡村医生的补助由目前的500元(持乡村医生证书)和800元(取得执业助理医师及以上资格证书)分别提高到800元和1200元;对乡村医生提供的基本公共卫生服务，通过购买服务的方式给予补助;对乡村医生提供的基本医疗服务，通过新农合基金补偿和个人付费给予补助;对实施基本药物制度的乡村医生，按照服务人口，政府给予专项补助;县级卫生、财政部门根据以上项目核定乡村医生补助标准和村卫生室公用经费(包括水、电、燃料等正常运转支出)。

2、建立激励机制，逐步解决乡村医生身份问题。积极探索解决乡村医生身份问题，对取得执业(助理)医师资格并在岗的乡村医生逐步纳入乡镇卫生院正式人员编制进行统一管理，激励乡村医生向执业(助理)医师转化。建立在乡村两级医疗卫生机构合理流动的用人机制，逐步解决乡村医生身份问题。

3、积极解决乡村医生的社会保障问题。

(1)对取得乡村医生证书或执业(助理)医师资格，并与乡镇卫生院签订劳动合同的在岗乡村医生，参照灵活就业人员政策将其纳入企业职工基本养老保险范围。

(2)对已不在岗的乡村医生，纳入新型农村社会养老保险，按国家和自治区现行新农保政策，享受政府补贴。进一步稳定乡村医生队伍，提高生活水平，解决后顾之忧。

4、实行乡村医生人才队伍建设优惠政策。实行乡村卫生服务管理一体化，在村级医疗卫生机构工作的卫生专业技术人员在晋升副高职称时，继续执行学历、工作年限、继续教育、卫生专业知识、计算机考试成绩标准及职称外(汉)语和论文撰写不作硬性要求等倾斜政策;继续实施村级卫生专业技术人员参加执业(助理)医护资格考试降低分数线的政策。

(七)采取有效措施，加大乡村医生培养力度。

1、加强乡村医生的培训。地区卫生部门要研究制订并落实和田地区乡村医生培训规划，通过选派乡村医生到县级医疗卫生机构或医学院校接受培训，不断提高乡村医生的专业能力和水平。同时，县级卫生行政部门对在村卫生室执业的乡村医生每年免费培训不少于两次，累计培训时间不少于两周，乡村医生岗位培训率达到80%以上。结合医疗服务需求，组织和支持乡村医生积极参加地、县卫生部门、食品药品监管等部门组织的相关业务知识培训。鼓励和支持乡村医生参加学历教育，逐步实现乡村医生向执业(助理)医师转化。到20xx年，全地区具有执业(助理)医师资格的乡村医生占乡村医生总数的25%;到20xx年，全地区具有执业(助理)医师资格的乡村医生占乡村医生总数的65%。

2、加强乡村医生后备力量建设。县级卫生行政部门要摸清并动态掌握本区域内乡村医生执业情况，科学编制乡村医生队伍建设规划，建立乡村医生后备人才库，从本地选派人员进行定向培养，及时补充到村卫生室。有条件的地方要制定优惠措施，吸引城市退休医生、执业(助理)医师和医学院校毕业生到村卫生室工作。各地要结合探索建立全科医生团队和推进签约服务模式，积极做好乡村医生队伍建设和全科医生队伍建设的衔接。

三、组织实施

(一)加强组织领导。各县市、有关部门要高度重视乡村医生在基层医疗卫生服务体系中的重要作用，将乡村医生队伍建设作为深化医药卫生体制改革工作的重要内容，切实加强组织领导，完善配套政策，确保顺利实施。地区深化医药卫生体制改革领导小组办公室要切实承担起统筹协调的责任;地区卫生部门要具体组织实施，并抓好落实;地区发改、财政、人社、编制、教育等部门要按照各自分工，切实履行职责，强化协作配合，加大督促指导力度，确保各项工作扎实推进。

(二)落实资金投入。各县市要积极调整财政支出结构，将完善乡村医生补偿、村卫生室建设等方面所需资金纳入财政预算，并及时拨付到位，确保资金专款专用，不得挤占和挪用。自治区将进一步加大对困难地区的转移支付力度，并对在村卫生室执业的乡村医生实施基本药物制度给予必要补助。严禁以任何名义向乡村医生收取、摊派国家规定之外的费用，为乡村医生创造良好的执业环境。

各县市要按照本实施细则，细化工作任务，明确目标，确保各项政策措施有效落实。