大病医疗救助申请书怎么写 医院大病救助申请书怎么写(8篇)

在日常的学习、工作、生活中，肯定对各类范文都很熟悉吧。写范文的时候需要注意什么呢？有哪些格式需要注意呢？下面是小编为大家收集的优秀范文，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

有关大病医疗救助申请书怎么写一

聘用人员： (乙方)

一、聘用期： 年，从 年 月 日至 年 月 日。

二、甲方权利和义务：

1、甲方暂定乙方月薪：本科 元，专科 元，中专 元，取得相关资格后，按正式职工挂靠档案工资核发。

2、甲方按国家政策以 元为基数为乙方核算基本养老保险单位交费部分，随工资发放到乙方;为乙方以住院统筹和大病补助保险形式核算医疗保险参保费用，每月随工资发放到乙方。

3、甲方按正式职工的要求对乙方实施行政及业务管理，根据乙方工作表现，择优向上级申请办理人事代理。办理人事代理后，乙方有关工资、保险等待遇上级有硬性规定的，按上级精神执行。

4、乙方有严重违规违纪或造成医疗事故、纠纷或不能胜任工作的，甲方有权实施即时辞退或预告辞退。

三、乙方权利或义务：

1、甲方按正式职工的要求对乙方实施行政及业务管理。乙方需交纳 元的风险抵押金，在其有严重违规违纪或造成医疗事故、纠纷等，其必须承担所划定的损失，从风险抵押金中低扣，不足部分乙方必须及时交纳;触犯法律的，移交司法机关处理;未造成任何损失的，在乙方离院时，甲方退还其 元风险抵押金。

2、乙方休假待遇按甲方正式工工作人员执行。半个月以内的病假由科室自主调节，病假超过半个月的需上报院方批准，工资由科室按制度发给;事假无工资待遇，事假超过一个月的视为自动离职。

3、乙方被正式聘用后，应遵照国家相关规定取得必须的执业资格，3年内考不取执照的，甲方给予即时辞退。

4、乙方在合同期满不愿续聘或中途要辞职的，必须提前30天向院方提出书面辞职申请，否则影响工作的损失由乙方负责。

四、本合同一式两份，甲乙双方各执一份，共同信守，未尽事宜，由双方共同协商。在协议期间，若上级有重要精神及政策变动，再作相应调整。

甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________

法定代表人(签字)：_________法定代表人(签字)：_________

_________年____月____日_________年____月____日

有关大病医疗救助申请书怎么写二

农村大病医疗救助对象：是指享受城镇居民最低生活保障对象、特困优抚对象、农村特困救助对象、五保对象、福利机构集中供养的城镇无劳动能力、无经济来源、无法定赡养关系的三无对象及林区政府批准的其它需要特殊救助对象。

农村医疗救助申请范文xx民政部门：本人xxx，女，xx族，现年xx岁，家住xxx村。我于20xx年8月份，突感心跳异常，并伴有头晕等症状，后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病，心脏瓣膜钙化病变，必须马上做心脏手术，换心脏瓣膜。于是，20xx年9月5日住进遵义医学院，并于20xx年9月10日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗11天，花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物，后续治疗费用也是个无底洞。由于我家住农村，没有什么经济来源，之前的手术治疗已让我的家庭负债累累，我又失去了劳动能力，我的家庭已经不堪重负，后续治疗怎么办呢?万般无赖之下，我只有向民政部门求助，恳请市民政部门给予帮助!此致敬礼!

申请人：xxx

申请日期：xxx年xxx月xxx日

农村大病医疗救助申请、审批程序

一、个人书面申请

1、申请人(户主)向村(居)民委员会提出书面申请，填写申请表(一式两份)，如实提供户主身份证复印件、户口簿复印件、乡镇、县级以上医院医疗诊断书、医疗费用单据和农村合作医疗机构报销的凭证或证明(不含临时看病费用)、必要的病史材料;

2、经村(居)民代表会议评议同意后，报乡镇人民政府审核;分散供养和集中供养的五保户，由所在地村居民委会或敬老院直接报乡镇人民政府审核。

3、村(居)民委员会每年应将享受医疗救助的人员名单、救助金额向村(居)民张榜公布，接受群众监督。

二、乡镇政府审核

1、乡镇人民政府对上报的申请表和有关材料，可以采取入户调查、邻里访问以及信函索证等方式，对申请人的医疗支出和家庭经济状况等有关情况进行逐项核实，在10个工作日内，将符合条件的报送民政局审批，不符合条件的，签注理由后逐级退回申请人。

2、乡镇民政工作站在接到县民政局划拨的医疗救助资金后，必须在10日内发到被救助人手中。

三、县民政局审核

1、县民政局对乡镇上报的有关材料进行复审核实，对符合医疗救助条件的家庭，协同有关部门核准其享受农村大病医疗救助金额，每半年审批一次，救助及时划拨乡镇民政工作站。

2、经审核，对不符合条件的，应出具书面理由，退回乡镇民政工作站。

3、县民政局在乡镇上报后15日内办理完毕。

有关大病医疗救助申请书怎么写三

尊敬的上级领导：

我叫___，男，汉族，出生于19__年7月25日，今年61岁了，系__市__镇__村六组人。身份证：521521021956072527__。无处安身的我，现居住在八十三岁高龄的老母亲家中。

因身患糖尿病，多年前，我已基本丧失了劳动能力。因为我的病，已把三间土房卖掉，现已债台高筑。老伴马凤金为了我，为了这个家，两年前，便去大连服装厂打工。老伴也年近六十了，常年在外，辛苦和艰难万般，自不必细说。眼下，寄住在老母亲家，我又啥也不能干，老母亲的一日三餐，老母亲的洗洗涮涮，着实让我受之有愧，寝食难安。

目前，党的惠民政策给予了弱势群体以最大的生活保障，这让我对生活有了信心。几番斟酌后，特向上级领导提出对我个人给予最低生活保障的申请，请上级领导体察实情，批准为荷!

当然，我相信党和人民政府，会批准我的低保申请，切实解决我的实际困难。

此致

敬礼!

申请人：___

20__年__月__日

大病农民低保申请书范文2

尊敬的上级领导：

我叫__，现年62岁，家住__乡__村__组。本人于19__年至19__年任__村村长，19__年至19__年任__村支部书记，在任期间，我领导组织全体村民修筑了进村公路;领导组织全体村民架设高压电线进村进寨;组织全体村民扩建池塘，解决了当时头等“三大难”的交通问题，通电问题，农田灌溉问题，为集体事业忘我工作，鞠躬尽瘁，深得组织的信任和群众的拥戴。

然而，我不幸在19__年患坐骨神经疾病，无情的病魔使我无法工作和劳动，于当年年底主动辞职，全家老小的重担就压在妻子一个人身上。如今，我病情不见好转还有加重趋势，每年还得花上千元的药控制病情;而已年过六旬的妻子年老多病，积劳成疾，已经不能再下田地干活，丧失了基本的劳动能力;不孝独子常年在外省靠卖体力为生，生活过得风餐露宿，对我二老生老病痛不管不问也无能力照顾。我两个老人生活过得捉襟见肘，常常是有这顿，没下顿，生活特别艰苦。现在连平时控制病情的药都只好停了。

幸好，我听说中央对特殊困难的农民有政策照顾，可以申请低保，我异常的高兴，好似抓住了一根救命的稻草。于是，我特向上级领导申请低保，以度过目前的艰难时日。

我有理由相信伟大的中国共产党，相信伟大的政府会给我解决实际困难，解决我的生活危机，向我伸出援助之手!

此致

敬礼!

申请人：___

20__年__月__日

大病农民低保申请书范文3

尊敬的领导：

我叫___，___县___镇___村第_组人。____年_月出生，现年__岁，由于原来家境贫寒，小学只读了五册，19__年10月在军区46军当兵，5_年九月入朝参加____战争，参加了多次著名的大型战役，在一次攻坚战中，被炮火埋在战壕里，死里逃生，大腿光荣负伤，荣立三等功，回国后，又于5_年入团，5_年2月复员回家，60年代，受众所周知的历史事件影响因家庭出身原因一直不能解决组织关系，现在不能劳动，年老多病，妻子早丧。冬天没有棉被盖，大冷天也没有炭火烤。两个儿子也都是本土农民，家境一直不太好，为抚养孙辈长大成才，俱已负债累累。根本无力照看我这孤寡老头。由于旧伤在身，腿部风湿一直没得痊愈。每年医药费开支都在三四千元以上，凭一己之力根本不能负担。加之现在已丧失基本劳动能力，只能靠日常捡些破烂来维持基本生活需要。没有固定的生活来源，常常是有这顿，没下顿，生活特别艰苦。现在连平时控制病情的药只好停了;幸好，我听说我的这种情况可以申请低保，我异常的高兴，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一线黎明的曙光，可以救我于水火。于是几经斟酌之后，我个人特向您们申请低保，以度过目前的艰难时日。

我有理由相信伟大的中国共产党，相信伟大的政府会给我解决实际困难，解决我的生活危机，向我伸出援助之手!

此致

敬礼!

申请人：___

20__年__月__日

大病农民低保申请书范文4

__县__镇__村委：

我叫___，男/女，__年_月_日出生，汉族，丈夫/妻子___，男/女，____年__月__日出生，汉族，现均住__县__镇__村_组。因我们夫妻二人年老多病，尤其是我多年半身不遂，瘫痪在床，生活完全不能自理，致使家庭异常困难，年收入还不能维持基本生活，生活十分拮据。

为此，为我们夫妻二人享受国家对我们老弱病残的照顾。

特申请领取低保，让我们能安度晚年!望批准!

此致

敬礼!

申请人：___

20__年__月__日

有关大病医疗救助申请书怎么写四

各部、处、学院(直属单位)：

根据辽宁省社会保险事业管理局《关于报送省直机关事业单位工作人员大病医疗救助材料的通知》精神，现将我校20xx年度大病医疗救助工作的相关事宜通知如下：

一、申报范围及救助标准

(一)省直医疗保险参保人员患重大疾病，在20xx年度内住院和门诊特殊病种治疗发生的符合基本医疗保险支付范围规定的医疗费用，在基本医疗保险、公务员医疗补助、大额医疗费用补助补偿后，其个人负担超过19000元以上的费用，按以下标准予以救助。

19001元至39000元的费用，按60%给予救助;

39001元至69000元的费用，按70%给予救助;

69001元以上的费用，按80%给予救助。

(二)省直医疗保险参保人员患重大疾病发生的其他治疗费用，且造成家庭生活特别困难需要救助的，在《辽宁省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》《辽宁省基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施项目目录》范围内的部分，其个人负担超过20xx0元以上的，经辽宁省人力资源和社会保障厅初审、省财政厅复审后，按以下标准予以救助：

超过20xx0元以上的部分，按照50%的比例给与救助;

20xx0元以下的部分不予救助。

二、申报材料

(一)患大病人员或其直系亲属的书面申请一份;

(二)身份证原件及复印件一份;

(三)医疗保险手册及ic卡原件;

(四)医疗费用明细表、规范的医疗收费票据;

(五)与申请救助医疗费用相关的住院病例(须有医院病案室专用印章)和诊断书。

三、申报要求

大病医疗救助工作涉及教职员工的切身利益，请具备申报条件的参保职工按通知要求申报。

申报截止时间：20xx年12月29日。

申报地点：服务中心六楼-人事处工资福利科。

咨询电话：-16

沈阳农业大学人事处

20xx年12月7日

有关大病医疗救助申请书怎么写五

申请人：xxx，男，东乡族，现年xx岁，家庭其他成员想人。家住xx镇xx村民xx社x号。本人因患有xxxx，且引起xxxxx，，先后在xx医院、xx医院进行检查治疗。其中除去报销的农村医疗合作费外其开支如下：

首先在xx医院医药费共用去玖佰捌拾元整，合币：980元。

其次在xx医药医药费共用去壹仟肆拾捌元肆角，合币：1448。4元。

再次在xx医药医药费共用去贰仟叄佰零柒元玖角，合币：2307。9元。

最后在xx州医药费共用去壹万壹千柒佰叁拾伍元整，合币：11735元。

其间亲属为服侍病人的交通费、住宿费、生活费共用去叁仟陆百元左右，合币：3600元。

病人医药费用总合币：16471。3元。交通护理费用合币：3600元。两项合币：xx1。3元。因本人家庭经济收入非常困难，无力承担本次治病的昂贵的医药费用。其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的。现无法承担这样的大病医疗费用不得不向医院申请出院回家进行保守治疗。现本人已经欠下了重重债务。

因此，本人特向东乡县人民政府民政局申请大病医疗救助，望贵单位给予本人大病的救助为谢！本人及全家老小对贵单位的帮助将感激不尽！

此致

敬礼

申请人：xxx

xxxx年x月xx日

有关大病医疗救助申请书怎么写六

尊敬的社区领导：

您好!

本人和丈夫都是____县____区____乡____厂的职工，我患有先天性小儿麻痹症，现寄宿在____社区____公寓，____年双双下岗以来，我们一直没有工作，也没有固定的生活来源，(在这里加些具体的家庭困难情况……)。幸好，我听说我们的这种情况可以申请低保，我异常的高兴，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一线黎明的曙光，可以救我们的家庭于水火。于是商量之后，我夫妇二人特向您们申请低保，以度过目前的艰难时日。

我有理由相信伟大的中国共产党，相信伟大的政府会给我们解决实际困难，解决我们的生活危机，向我们伸出援助之手!

此致

敬礼!

申请人： ___

申请时间：_年_月_日

大病低保申请书范文2

尊敬的各级各位领导：

您们好!

姓名__，性别：男，19__年__月出生，民族汉，职业务农，家住__市__区__村。

我于20__年患癌症，做手术，和化疗负债_万元。对于我们这样的普通家庭来说，已经是一个天文数字，加之最近几年自然灾害频繁发生，农作物大大减产，致使家里收入更少，使我家收支极不平衡，支出远远大于收入，使我家在经济上陷入严重困难的境地。总为它伤透脑筋。为了给我治病，经常是东拼西凑，通过亲戚支援，妻子听力障碍还有高血压生活不能自理，女儿还在上学，生活难以维持。为了孩子顺利完成学业，实现他的梦想，加之我患有癌症，后期治疗还需要很多钱，经过几番斟酌，我特向您们申请我家为农村低保户，希望获得政府的补助，以此缓解我家在经济上面临的特困境地，在此我家表示衷心感谢。

此致

敬礼!

申请人：__

20__年__月__日

大病低保申请书范文3

尊敬的领导：

我叫______，家住__________(你的情况)。因家庭________(说你的困难)，已于____年____月被批准为低保户。

几天前我感到身体不适，去医院检查，诊断为高血压、等病症。由于家庭经济条件所限，低保金只能维持生活，不能进行相应的治疗，而我(写写你对你的家庭的重要性，如果不能及时治疗，延误病情对家庭的后果等困难)，特向国家申请医疗救助金。

此致

敬礼!

申请人： ___

申请时间：_年_月_日

大病低保申请书范文4

___民政局领导：

您们好!我叫陈某某，现在39岁。10岁时，父亲患癌症去世，由姑妈抚养长大。首先在___土产公司包瓜子，土产公司破产后由县劳动局解决了一个全民合同制劳动指标安排到___厦工作，没多久，___厦破产(本人还在民福大厦买有保险，至今未对我作任何补偿)。之后我就随丈夫去广东东莞私人工厂打工。

近几年遇到经济危机，工厂效益不好，收入低，且祸不单行，于20__年5月突然患上腰椎结核，全身疼痛无法行走。四处借债花费了5万多元医治，终于死里逃生，却落下了目前无法根治的慢性骨结核病，需要长期服药，还需要每个月到医院复查，但是身体里面一部分骨头已坏死，丧失了劳动能力。现病情稍有好转可以下地行走，便回亲戚家调养身体。现在，我一没有房子，二没有生活来源，儿子还在读初中，全家人仅靠丈夫一个人每月2千多块工资来维持生活，并且这几年来还欠下因住院治病借的债有2万多元未还清，再也没有多余的钱继续用于买药治病，生活十分困难。

今特请求民政局领导根据党和政府的惠民政策，能给我于绝境中送来一点温暖，酌情解决我大病医疗救助的一部分费用。

盼指准，万分感谢!

此致

敬礼!

申请人：

有关大病医疗救助申请书怎么写七

x民政局领导：

您们好!我叫陈某某，现在39岁。10岁时，父亲患癌症去世，由姑妈抚养长大。首先在x土产公司包瓜子，土产公司破产后由县劳动局解决了一个全民合同制劳动指标安排到x厦工作，没多久，x厦破产(本人还在民福大厦买有保险，至今未对我作任何补偿)。之后我就随丈夫去广东东莞私人工厂打工。

近几年遇到经济危机，工厂效益不好，收入低，且祸不单行，于20年5月突然患上腰椎结核，全身疼痛无法行走。四处借债花费了5万多元医治，终于死里逃生，却落下了目前无法根治的慢性骨结核病，需要长期服药，还需要每个月到医院复查，但是身体里面一部分骨头已坏死，丧失了劳动能力。现病情稍有好转可以下地行走，便回亲戚家调养身体。现在，我一没有房子，二没有生活来源，儿子还在读初中，全家人仅靠丈夫一个人每月2千多块工资来维持生活，并且这几年来还欠下因住院治病借的债有2万多元未还清，再也没有多余的钱继续用于买药治病，生活十分困难。

今特请求民政局领导根据党和政府的惠民政策，能给我于绝境中送来一点温暖，酌情解决我大病医疗救助的一部分费用。

盼指准，万分感谢!

此致

敬礼!

申请人：

有关大病医疗救助申请书怎么写八

__人民政府民政办：

申请人：__，男，壮族，现年55岁，家庭其他成员5人。家住__镇__村民委__小组14号。

本人 因患有肺部肿瘤，且引起胸腔大量积液，抽干后又反复发作，先后各在__医院、__县中医院、__县老医院及市医院进行检查治疗。最终在__州医院确诊为肺部恶性肿瘤。其中除去报销的农村医疗合作费外其开支如下：

首先在__医院医药费共用去玖佰捌拾元整，合币：980元。 其次在__县中医药医药费共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角，合币：1448.4元。

再次在__老县医药医药费共用去贰仟0哿闫庠玖角，合币：2307.9元。

最后在__州医药费共用去壹万壹千柒佰叁拾伍元整，合币：11735元。

其间亲属为服侍病人的交通费、住宿费、生活费共用去叁仟陆百元左右，合币：3600元。

病人医药费用总合币：16471.3元。交通护理费用合币：3600元。两项合币：20071.3元。

因本人家庭经济收入非常困难，无力承担本次治病的昂贵的医药费用。其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的。现无法承担这样的大病医疗费用不得不向医院申请出院回家进行保守治疗。现本人已经欠下了重重债务。其中还有后期的化疗治疗将会开支出更加昂贵的医药费用。

因此，本人特向__宝镇人民政府民政办申请大病医疗救助，望贵单位给予本人大病的救助为谢!本人及全家老小对贵单位的帮助将感激不尽!

此敬

敬礼 !

申请人：__

20__年__月__日