流产协议书样本 做人流协议书怎么写(四篇)

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有关流产协议书样本一

男方姓名 年龄 周岁 现存子女：□男 □女 病历号：（住院）

孕 次； 产 次； 孕周： 周 死婴性别（14周以上填）： 女 男

现住地址： 省（区）_____ 市____ 县（区）______ 乡（镇） 村

户口地址： 省（区）_____ 市____ 县（区）______ 乡（镇） 村

妊娠终止时间： 年 月 日 时 是否清宫：□否 □是

自然流产主要原因： __________________________

自然流产后建议采取： 措施避孕 联系电话：

报告单位（盖章）： __________ 报告人：_______ 日期： 年 月

有关流产协议书样本二

男方(以下称“甲方”)：_____________身份证号：_____________

女方(以下称“乙方”)：_____________身份证号：_____________

调解人：_____________身份证号：_____________

鉴于，甲乙双方系同事关系，自____________年______月份相识并相恋。恋情持续至______年___月份，甲乙双方感情出现重大矛盾且无法调和，遂决定分手。但此时女方发现已身怀有孕，双方经协商后一致同意做人工流产。______年___月底，在甲方陪同下，乙方到______医院做了人工流产手术。(以下简称“该等事项”)

为妥善处理甲乙双方该等事项，在______先生的调解下，根据我国有关法律法规之规定，甲乙双方在平等、自愿的基础上，经友好协商达成如下条款：

第一条：本协议签署之日，甲乙双方分手，恋爱关系终结。此后互不干涉对方工作和生活。

第二条：本协议签署之日，甲方一