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医保药店处罚案例心得体会总结 药店医保违规处理办法(九篇)

来源:互联网作者:editor2024-01-311

在平日里,心中难免会有一些新的想法,往往会写一篇心得体会,从而不断地丰富我们的思想。我们如何才能写得一篇优质的心得体会呢?那么下面我就给大家讲一讲心得体会怎么写才比较好,我们一起来看一看吧。

最新医保药店处罚案例心得体会总结

今天,区管委会在这里召开城镇居民基本医疗保险启动动员大会,充分表明了区党工委、管委会对医疗保险工作的重视。让群众“病有所医”是构建社会主义和谐社会的重要保障,也是区党工委、管委会关注民生、惠民爱民、落实科学发展观的一项重大举措,与广大人民群众的切身利益休戚相关。

刚才,领导们对这项工作已经进行了全面部署。后谢乡作为基层单位一定要按照区党工委、管委会的统一部署,提高认识,积极配合,抓好落实,组织好全乡符合条件人员的参保工作,推动全区城镇居民基本医疗保险工作顺利开展。

建立城镇居民基本医疗保险制度是市委、市政府继推行新型农村合作医疗之后,为解决群众看病难、看病贵问题采取的又一项重大举措,是一项造福民众的崇高事业,是一项惠及千家万户的民心工程,直接关系到广大人民群众的切身利益和社会的和谐稳定。我们一定要充分认识做好这项工作的重大现实意义和长远的历史意义,深入领会文件精神,准确把握医疗保险工作的内容、目标和要求,进一步增强做好这项工作的责任感。

二、加强领导,积极宣传,努力营造良好的工作氛围城镇居民基本医疗保险工作涉及千家万户,时间紧、任务重、要求高,后谢乡党委、政府将迅速把这项工作纳入重要议事日程,作为当前的头等大事来抓。乡党委将按照区党工委、管委会的要求,成立工作小组,明确主抓劳动和社会保障的领导为此项工作的具体责任人,并迅速对此项工作进行安排,集中时间和抽调人员抓好落实,同时要加强宣传、营造氛围。要采取群众喜闻乐见的形式,深入开展政策宣传和舆论宣传,要力争做到“三个讲透”:一是要把实施城镇居民基本医疗保险工作的目的、意义讲透,让广大城镇居民知道好处;二是要把城镇居民基本医疗保险的具体内容讲透,让广大城镇居民掌握政策;三是要把政府支持和资金管理、报销办法讲透,让广大城镇居民消除疑虑。尤其是要把帐算清楚,使城镇居民知道参保能够得到哪些实惠、能化解哪些风险。要通过宣传,让广大群众充分认识到这项工作是关系千家万户的利民惠民工程,从而提高群众参保的积极性和主动性。要通过深入细致地工作,引导群众自愿参保,绝不能采取简单粗暴的方式,搞强制参保。

城镇居民基本医疗保险是一个系统工程,后谢乡各有关部门将协调一致,紧密配合,整体推进,确保城镇居民医保工作有序稳步实施。乡劳动保障所作为牵头单位,负责组织传达有关政策、实施方案和配套措施,并切实担负起组织实施和业务指导职责。乡民政办负责做好参保群体的调查摸底,对符合参保条件的人员要及时核发有关证件,确保他们能够及时得到政府的医疗补助。乡卫生办负责医疗机构的监督管理,建立健全卫生行业标准体系,规范医疗服务行为,为参保居民提供质优价廉的医疗卫生服务。

四、深入细致,认真组织,切实抓好各个环节的落实做好城镇居民参保工作,落实患病家庭的医疗保险待遇,让患病群众得到医疗保障,需要我们做大量细致的工作。细节决定成败。我们一定要按照实施方案的要求,做好符合条件人员的参保登记、基础信息录入、代收医疗保险费、参保对象的审核确认、相关医疗管理服务等各项工作,让群众做到应保尽保。

开展城镇居民基本医疗保险工作是改善民生的一项重要举措,我们一定要按照区党工委、管委会的要求,以高度的使命感、责任感和求真务实的工作作风,深入细致地做好各项工作,把辖区群众参保工作的各项要求全面落到实处,让区领导放心,让群众满意!

最新医保药店处罚案例心得体会总结

一年来,在市医保局的大力支持下,在上级主管部门的直接关怀下,我院在保证来院就诊的参保人员更好地享受基本医疗保险,促进社会保障及卫生事业的发展方面做了一些工作,取得了一定的成绩。

一年来,我院始终坚持按照《市城镇职工基本医疗保险办法》、《市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理办法》和《市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构服务协议》,为就医患者提供了规范、有效的基本医疗保险服务。

我院自建院以来,一直提倡优质服务,方便参保人员就医;严格执行医疗机构管理条例及各项医保法律法规,以救死扶伤、防病治病、为公民的健康服务为宗旨在醒目位置悬挂医疗保险定点标识牌;在医疗保险局的正确领导及指导下就,建立健全了各项规章制度及组织机构,成立了以为组长、为副组长的领导小组,并指定为专职管理人员;同时建立了与基本医疗保险管理制度相适应的医院内部管理制度和措施;如基本医疗保险转诊制度、住院流程、医疗保险工作制度、收费票据管理制度、门诊制度;公布投诉电话、医保就医流程和各项收费标准,并在年初做好年度计划和年终做好年度工作总结;高度重视上级领导部门组织的各项医保会议,做到不缺席、不迟到、早退,认真对待医保局布置的各项任务,并按时报送各项数据、报表。

一是入院方面,严格对入院人员进行仔细的身份验证,坚决杜绝冒名顶替现象,住院期间主动核实是否存在挂床住院现象,做到发现一起制止一起。

二是针对病情,做出合理的诊疗方案,充分为患者考虑,不延长或缩短患者的住院时间,不分解服务次数,不分解收费,出院带药按照规定剂量执行。

三是在特殊检查治疗方面,我院要求医生要针对不同病人的不同病情,做出合理的诊疗方案,如有需要进行特殊检查治疗,需认真、仔细、真实填写申请单,并严格按照程序办理。不得出现违规和乱收费现象。

四是对药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价,并提供费用明细清单。严格执行药品目录的规定范围不擅自扩大或缩小药品的使用范围,对就诊人员要求需用目录外药品、诊疗项目,事先要征求参保人员同意。

我院在日常管理方面,一直本着对患者提供优质的服务为宗旨,方便参保人员和患者就医;平时严格执行诊疗护理常规,认真落实首诊医师责任制度及各项责任制度,强调病历诊断记录完整,对医生开出的处方和病历有专职人员进行整理归档;定期组织医生进行业务和职业道德培训,做到对病人负责从病人角度出发,不滥检查、滥用药,针对病人病情,进行合理检查治疗、合理用药;对就诊人员进行仔细的身份验证,杜绝冒名顶替就诊现象;对药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价,并对病人提供费用明细清单。严格执行基本医疗保险用药管理规定,严格执行医保用药审批制度。在参保人员住院治疗方面:

一是严格执行诊疗护理常规和技术操作规程,认真落实首诊医师责任制度、三级医师查房制度、交接班制度、疑难危重病历讨论制度、病历书写制度、会诊制度、手术分级管理制度。完善医疗质量管理控制体系。

二是各种单据填写完整、清楚、真实、准确,医嘱及各项检查、收费记录完整、清楚无涂改,并向病人提供住院费用清单,认真执行自愿项目告知制度,做到不强迫。

三是严格按照医疗保险标准,将个人负担费用严格控制在30%以内,超医保范围的费用严格控制在15%内。

同时也关注本院职工的医疗保险情况,按时按量给本院职工缴纳养老、医疗及各种保险,从未发生拖欠情况。

在这一年的工作中,我院取得了优异的成绩,但是也存在不少问题。在今后的工作中,需要严把关,认真总结总结工作经验,不断完善各项制度,认真处理好机制与服务的关系,规范各项流程,努力更多更好地为患者及参保人员服务,力争把我院的医保工作推向一个新的高度,为全市医保工作顺利开展做出贡献。

最新医保药店处罚案例心得体会总结

一、促销主题:持医保卡消费优惠多多。

二、促销目的:利用促销活动传递开通医保的信息,提升企业知名度,维护老顾客,开发新顾客,从而提升销售业绩。

三、活动时间:20xx年11月1日—–20xx年11月5日

四、促销方式:

药店多半会在节日里举行促销活动,即给顾客带来好处,又给药店带来利润。纵观成千上万的药店促销活动,发现许多药店不缺少创意,缺少的是执行到位。一般包括四个执行到位:物料到位、氛围到位、宣传到位、培训到位。

1、凭医保卡可免费办会员卡,享受会员权益。

2、保健品8。8折,中药贵细精品8.8折

3、持医保卡消费满就送:

持医保卡消费满28元送洗洁精1瓶持医保卡消费满48元酱油一瓶持医保卡消费满68元送洗衣粉一包持医保卡消费满88元送纸巾一条(10小包)持医保卡消费满128元送小沐浴露1瓶持医保卡消费满198元送纸巾一条(10卷)持医保卡消费满288元送5kg香米一包,持医保卡消费满498元送4l调和油1瓶。

4、惊爆超低价:龟苓膏10元/6盒,抗病毒口服液16。5元/盒,凉茶12元/包,麦柑桔颗粒11。8元/包,阿胶液体42元/盒,益气养血口服液35元/盒,999润通茶25.8元/盒,701跌打镇痛膏3。9元/盒(大参林会员价4元/盒),倍他乐克5。5元/盒,降压0号6元/盒,复方丹参滴丸(150粒)19.9元/盒,拜新同33。5元/盒。

同时开业当天一次性消费100元都可以获得精美咖啡杯一个,200元以上的活动精美礼品一份,250以上的获得电吹风一件。

最新医保药店处罚案例心得体会总结

20xx年度,我院严格执行上级有关城镇职工医疗保险及城乡居民医疗保险的政策规定和要求,在各级领导、各有关部门的指导和支持下,在全院工作人员的共同努力下,医保工作总体运行正常,未出现借卡看并超范围检查、分解住院等情况,维护了基金的安全运行。按照闻人社字[20xx]276号文件精神,我们组织医院管理人员对20xx年度医保工作进行了自查,对照年检内容认真排查,积极整改,现将自查情况报告如下:

一、提高对医疗保险工作重要性的认识

首先,我院成立了由梁院长为组长、主管副院长为副组长、各科室主任为成员的医保工作领导小组,全面加强对医疗保险工作的领导,明确分工责任到人,从制度上确保医保工作目标任务的落实。其次,组织全体人员认真学习有关文件。并按照文件的要求,针对本院工作实际,查找差距,积极整改,把医疗保险当作大事来抓。积极配合医保部门对不符合规定的治疗项目及不该使用的药品严格把关,不越雷池一步。坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生,打造诚信医保品牌,加强自律管理,树立医保定点医院良好形象。

二、从制度入手加强医疗保险工作管理

为确保各项制度落实到位,我院健全各项医保管理制度,结合本院工作实际,突出重点集中精力抓好上级安排的各项医疗保险工作目标任务。制定了关于进一步加强医疗保险工作管理的规定和奖惩措施,

同时规定了各岗位人员的职责。各项基本医疗保险制度健全,相关医保管理资料俱全,并按规范管理存档。认真及时完成各类文书、按时书写病历、填写相关资料,及时将真实

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