调研农圣文化心得体会和感想 关于农圣文化调查的心得(五篇)

体会是指将学习的东西运用到实践中去，通过实践反思学习内容并记录下来的文字，近似于经验总结。那么你知道心得体会如何写吗？接下来我就给大家介绍一下如何才能写好一篇心得体会吧，我们一起来看一看吧。

描写调研农圣文化心得体会和感想一

。。。。。人民政府投资促进局：

为了加大昆明优质酒店资源的挖掘和商业开发，积极推动昆明社会经济、尤其是现代服务业的快速发展，实现企业和政府的战略合作与良好的综合效益，我公司组建了“云南酒店产业投资考察工作组”，拟定于20xx年月日—日赴昆明市现场考察调研相关酒店项目，现就工作组的相关事项致函如下：

一、考察调研的主要内容

工作组将主要对昆明的酒店产业资源、民俗文化、城市运营、交通区位、旅游市场、旅游接待基础设施等方面进行考察、调研、搜集相关资料，并与有关部门进行沟通和交流，进一步探讨合作投资开发的可行性与合作模式。

二、工作组成员及行程安排

(一)工作组成员

组 长：

工作组成员：

(二)工作组行程

计划于20xx年月日抵达昆明市，拟在昆明考察调研2-3天。特商请市人民政府投资促进局对考察调研的具体行程予以安排，并提供相关基础资料和初步建议方案，以便与贵政府进行高效对接。(秀兰投资集团有限公司官方网站： 敬请查询。)

此致。

谢谢!

集团有限公司

20xx年月日

描写调研农圣文化心得体会和感想二

机关各处室：

x年，局机关各处室紧贴民族宗教领域新情况新问题，深入开展调查研究，积极探寻工作对策，形成了一批对实际工作具有决策参考和指导作用的调研成果，对进一步推动全市民族宗教工作起到了积极作用。经局调研文章评审小组评选、局长办公会研究，决定对《我市网络佛教现状调查与思考》等13篇调研成果授予优秀调研成果奖、调研成果奖。

优秀调研成果奖：

我市网络佛教现状调查与思考

关于我市宗教界常见涉法问题调研报告

注重务实创新 坚持正确引领 以星级宗教场所认定工作加强宗教事务管理

近几年来xx市宗教界参与和开展慈善公益活动的现状及思考

宗教房产的现状与思考

调研成果奖：

清真食品安全与管理评估的调研与思考

xx基督教活动场所管理现状与思考

意大利手工艺的保护与发展经验及对少数民族传统手工艺发展的启示

加强教职人员培养 提升宗教服务水平

佛学院办学情况调研报告

积极参与社会服务 努力创造品牌意识

党纪党规再认识

通过“三严三实”专题教育 巩固深化党的群众路线教育实践活动成果

望受表彰个人珍惜荣誉，戒骄戒躁，再接再厉，再创佳绩。机关各处室要进一步提高对调研工作的重视程度，不断提高调查研究的质量和水平，为推动全市民族宗教工作做出新的更大的贡献。

xx市民族宗教事务局

x年12月14日

描写调研农圣文化心得体会和感想三

20xx年8月，我开始了作为一名大学生村官的生活，进村一月多来，通过走访群众、实地考察等方式了解本村村情，对郝圩村的社会经济发展情况有了进一步的了解。经过这次的调研报告，我发现了本村发展的一些问题，并通过分析、讨论，对自己今后的工作有了更加清晰的思路。现将调研报告整理如下：

一、郝圩村基本概况

1、基本情况

郝圩村位于沂河淌南岸，水陆交通便利。郝圩村总人口2449人，共564户，党员64人。郝圩村农业发达，是养鹅专业村，种植业以稻、麦、玉米三大作物为主，高效农业发达，村中有100余户养殖生态鹅，村中还有一部分土地流转建设日光温室大棚，带动了部分农户致富。

2、基层组织建设

郝圩村共有党员64人，在村书记张道春的带领下，努力学习贯彻学习科学发展观，不断加强和完善基层组织建设，成绩斐然。村委坚持与时俱进，开拓创新，全面、深入、扎实、持久地推进农村基层组织建设，不断提高农村基层组织建设水平，加快基层组织建设步伐，扎实推进了村级组织办公活动场所建设，至今建立了党员活动室、农家书屋，广播室等保证了村民全身心的投入经济建设工作中。20xx年来我村积极开展创先争优工作，建立健全了党政建设的各项工作制度，加快了基层组织建设步伐。

村三委干部坚持与时俱进，采取多项措施，以改革创新精神研究新情况、解决新问题、进行新探索、总结新经验，全面、深入、扎实、持久地推进农村基层组织建设，不断提高农村基层组织建设水平，加快基层组织建设步伐，努力为实现“加快发展，富民兴村”的目标提供坚强的组织保证。一是完善了村级组织办公活动场所建设。二是健全村干部管理机制。在村干部的管理上，进一步规范了党员培养制度、坐班督查、干部包队等制度，使村组干部的管理进一步制度化、科学化、规范化。

近年来，在上级党委的正确领导下，郝圩村双委以党的xx大精神为指导，努力学习贯彻科学发展观，特别是新农村建设以来，紧紧围绕新农村建设“生产发展、生活宽裕、乡风文明、村容整洁、管理民主”20字方针，积极推进农业和农村经济结构调整、加快农村发展，以村容村貌和路容路貌的集中整治为突破口，切实改善郝圩村生产生活条件，带领广大群众发家致富，使郝圩村人民生活水平有了明显提高。

3. 新农村建设

近年来，在上级党委的正确领导下，郝圩村两委以党的xx大精神为指导，努力学习贯彻科学发展观，特别是新农村建设以来，紧紧围绕新农村建设，积极推进农业和农村经济结构调整、加快农村发展，以村容村貌和的集中整治为突破口，切实我村生产生活条件，带领广大群众发家致富，使我村人民生活水平有了明显提高。

同时为加强对精神文明建设教育，我村结合创建文明村、文明家庭评比活动，经常开展文明卫生创建活动、环境整治，绿化美化建设，利用村级各种会议开展法律法规社会道德教育，弘扬新人新事，开展各类文艺活动，结合创建安全示范村，开展让平安走进千家万户活动，我村今年来无重大事故，社会风气进一步好转，民兵工作、征兵工作、妇女工作都较好地完成。

4、 信访稳定

加强农村信访稳定工作，是促进农村社会和谐稳定的重要环节。村三委一直对本村的信访稳定工作给予高度的重视。近年来，郝圩村社会治安状况良好，没有发生重大恶性群体治安案件和集体上访事件。

全村综合治理工作也稳步开展。三委干部本着公平、公正、客观的原则，经常深入组户，积极帮助广大群众消除纠纷，化解矛盾，及时发现不稳定因素，从根本上消灭一切可能引起上访的不良因素，实现小事不出组，大事不出村，确保村子和谐稳定。

5、 创先争优活动

在这次创先争优活动中，郝圩村确定了“积极服务项目建设，从我做起争创佳绩”的活动主题，要求干部党员亮身份、比奉献、争先进、促发展，通过党员示范带动，比学赶超，着力营造创先争优活动的良好氛围。

争做先进党组织，争做优秀党员。在活动中，村中64名党员亮身份，做承诺，用实际行动率先垂范。截至目前，郝圩村的党员在创先争优活动中，各自结合自身实际情况，向全村群众公开承诺事项多件，内容涉及搞好农村政策法规宣传、提供农业科学实用技术服务、义务维修村组道路、带领群众发展各种种植、养殖业等十二个方面

一、 农村经济发展

1、 经济发展现状

郝圩村20xx-20xx年人均收入6900元。经过调查，全村共有耕地3524.9亩。全村没有一个工业项目，主要以传统农业生产为主，零散有几户养殖，其中稍有规模的养殖户一户。其次就是依靠外出打工赚钱，目前村里青壮年主体外出务工，村中大多是留守妇女、老人和儿童。村民思想比较守旧，村里道路交通较差，村落布局零散，村集体没有收入。

2、结构调整

从我村的经济收入和来源看，经济发展渠道单一;从经济发展的格局看，小农分散型经济占比较大，与现代农业发展格局有很大差距。为了改变这种状况，我认为应该从以下措施来进行改善：

(一)、在积极发展农业产业经济的同时，积极引进多种经济增长渠道，打破单一性的发展格局。以我村的现有实际情况来看，发展养殖业是我村发展的一条极好出路，优越的地理位置和便利的交通环境将会给我村的服务业经济带来极大的促进作用。

(二)、加大招商引资力度。村里的招商引资工作缺乏力度。建议继续加大招商引资力度，力争将有意向的项目尽快落实，带动本村经济发展和就业。

(三)、在送科技进村入户的培训工作中，注重改进培训方法，采取理论培训与现场指导相结合，理论讲解与参观大户，由大户现身说法，深入农户进场指导等方法进行，应该是能收到事半功倍的效果的。

(四)、尽量多的组织村民活动，丰富村民的精神文化生活。提供文化活动场所和体育健身场所，促进乡风文明。加强普法教育活动力度。鼓励村民学法、懂法、用法，建设社会主义和谐村居。

三、我的几点看法

针对目前郝圩村的总体情况，我任务在以后一段时间从以下几方面去工作：

(一)、适当调整村干部结构，注入新鲜活力

我打算在近期镇中心工作筹资筹劳结束后召开村民代表和党员代表会义，采取群众公推公选的办法把一些群众认可的年富力强同志充实到村干部队伍中来，让他们来带领群众共同致富。

(二)、定期集中召开村民代表和党员代表会议，认真听取广大党员群众的建议和意见

定期集中召开全村村民代表和党员代表会议，认真听取广大党员群众对本村建设发展的建议，让广大群众积极参与本村的建设与发展。集思广益，不断提高党员群众参与本村建设发展的自觉性、积极性，切实转变广大群众原有落后的思想观念。

(三)、以高效农业为主线，多方位促进农民增收

目前，山东寿光老板在汤涧范场投资高效的农业蔬菜大棚紧邻郝圩，郝圩目前有不少群众在那务工，我打算经过半年时间，通过在高效农业大棚打工的郝圩农民为依托，组织当地群众依托现有的土地资源，集中搞大棚反季节蔬菜，切实增加当地群众收入。

(四)、依托沂河优势，大力倡导发展养殖

由于郝圩紧邻沂河堆，这地利搞鹅鸭养殖是天然优势，而且郝圩有多年的鹅鸭养殖传统，当地很多农户都有一定的鹅鸭养殖经验。在今后一段时间，可以用大户带动小户，逐步实现规模化鹅鸭养殖。

这是我到村任职以来，通过与村干部的交流，对村民的走访，及自己日常工作时的所闻所见，所掌握的一些情况，完成的调研。在今后的工作中，我将立足全村经济发展的全局，进一步深入群众当中，从广大村民群众最关心、最直接、最现实的利益问题入手，急群众之所急，办群众之所需，深入贯彻落实科学发展观，为建设和谐、进步、发展的新的郝圩村作出力所能及的贡献，我也在时刻憧憬着郝圩美好的明天。我坚信几年后一定有一个新的郝圩屹立在沂河岸边。

目前，在上级党委政府的亲切关怀下，在郝圩村干部的正确领导下，在全体村民的共同努力下，村三委正在努力探索一条适合本村实际情况的的发展道路。作为郝圩村的大学生村干部，今后，我将继续扎根农村，为村三委建言献策，争当“学习型、勤政型、创业型、满意型”大学生村干部，努力作好国家政策法规的宣传员、村情民意的调查员、群众事务的服务员和远程教育的操作员，与郝圩村的干部群众一起，掀开美好明天的新篇章

描写调研农圣文化心得体会和感想四

农村公共基础设施建设是社会主义新农村建设的重要内容之一，直接关系到农业生产条件的改善、农村村容村貌的改变和农民生活质量的提高。为深入贯彻落实科学发展观，全面了解来龙镇公共基础设施建设情况，摸清存在的问题，探索新形势下加强农村公共基础设施建设的新路子，更好地推动全市农村经济发展，利用工作之余对该镇公共基础设施建设情况展开了专题调研，现将调研情况报告如下：

来龙镇位于市区东北23公里处，南连保安乡，北接侍岭镇，东界沭阳，西与曹集接壤。304省道穿境而过，来侍路、兴张路连通南北，区位明显，交通便利，是宿迁市7个副中心城镇之一。全镇面积75平方公里，人口4.2万，可耕地面积6万亩。辖3个居委会、9个行政村。来龙镇全境地势平坦，东西约15.5公里，南北约9公里，平均海拔20.5米左右。该镇土质为岗淤土，晴天土质硬，雨天泥泞，土地肥沃，稻麦丰产，素有宿迁 “东北粮仓”之美誉。

近年来该镇以工业兴镇、招商富镇、农业稳镇的工作思路，进一步加快“工业化、城镇化、市场化”发展进程，围绕保增长、保稳定、促发展为工作目标，大力实施工业经济、招商引资发展战略。20xx年实现地区生产总值71119万元，完成率106.87%，财政一般预算收入1370万元，完成率171.25% ;农民人均纯收入达到7123元，完成率102.39;全镇实现工业企业增加值 15492 万元，完成率104.68%，500万元以上固定资产投资32480万元，完成率137.87%。高效农业特色明显，以中粮集团投资4.6亿元建12个种禽场和一个孵化中心为契机，全力打造全国种禽第一镇为发展目标，大力发展种禽养殖业，以此作为增加农民收入的重要措施。

虽然该镇新农村基础设施建设已取得了较大的成就，但与实现全面小康的奋斗目标相比，尤其是同市区日新月异的发展相比，还存在着较大的差距，同时，随着建设进程的加快和深入，遇到的困难也越来越多。主要表现在以下几个方面：

(一)投入不足，农村基础设施比较薄弱。

来龙镇作为宿豫区东北片区的中心，基础设施建设需要投入大量的资金，虽然镇财政收入较多，但可用财力较少，仅靠来龙镇财力无法启动实施，而上级核定的财政支出每年投入到农村基础设施建设上的资金又有限，对农业和农村基础设施建设投资严重不足。与此同时，动员社会力量、多渠道筹资参与新农村建设方面总体来说还做得不够，辖区相当部分村级集体经济来源少，增收难度大，缺乏投入农村基础设施建设和兴办公益事业的能力;农民收入低，群众虽有建设美好家园、改善生存环境的迫切愿望，无奈心有余而力不足，难以形成上下联动的投资合力。另外，基础设施建设及城镇开发需要用地,发展工业也需要用地,因建设预留地指标严重不足。今年全年我镇没有用地指标,一些急需建设的项目难以开工，土地指标不足，严重滞约我镇发展，土地利用总体规划目前正在调整中，由于土地规划及用地指标等因素影响，急需市区给予大力支持和政策倾斜。这些因素都致使农业和农村基础设施比较薄弱。

(二)布局不合理，缺乏规划，建设的随意性大

由于受资金的影响，一方面农村大部分基础设施建设都没有经过有资质单位的规划和设计，在建设的同时又缺乏与相关部门之间的沟通和协调，至使存在农村基础设施建设存在布局不合理，缺乏规划，建设的随意性大的问题。很容易造成重复建设、投资浪费等不良情况。另一方面农村民房建设存在乱搭乱建、违法建房现象。

(三)农村基础设施年久失修，缺乏相应的管理维护

目前农村基础设施建设普遍存在年久失修，缺乏管理维护的问题。乡村道路修好以后，养护补助未跟上，维护资金严重短缺，路面破损、路基沉陷后得不到及时维护，导致损坏面积越来越大，降低了农村公路的服务功能和使用年限，同时也严重影响和制约农村公路网便捷、快捷、高效等功能的发挥和社会效益、经济效益的提高。镇政府对乡村道路的保洁、亮化工作虽然很重视，但没有专门的款项，因此，保洁员的工资及设施费用等成为村里一项大的负担。

(四)农村各项事业发展人才缺乏

农村经济发展滞后有多方面的原因，但其最根本、最主要的原因就是缺乏高素质、实用型的人才。近几年虽已完成了一些改造扩建工程，引进了新型的医疗设备，但因缺少专业的技能人员，新配置的部分医疗设备处于闲置状态;在职的专业技术人员也因专业结构单一，长期缺乏系统的专业技术培训及临床实践，技术水平有待于进一步提高。此外，教育系统也迫切需要引进专业技术人才。

(五)群众依赖思想严重，基层干部素质不高

改革开放以来，广大农村着重突出于经济发展，放松了农村的思想政治工作，农民群众的自由思想泛滥，爱国主义，集体主义观念淡漠。部分群众表现出严重的依赖思想，盼望国家更多、更大的支持，缺乏新农村建设的主体作用和主人翁意识，目前很多公益项目难以实施，其很大程度上是基于这种等、靠思想作怪。另一方面农村基层干部特别是社级干部普遍存在年龄老化、文化素质偏低、政策理论水平不高、工作责任心不强等问题，主要因素是村社级干部报酬过低，导致纪律松散、作风飘浮、工作懈怠的问题。

这些矛盾和问题，有的是在长期发展中积累下来的，有的是在新的发展形势下出现的新情况。其原因主要有以下几条：一是历史形成的欠帐多、负债重，乡镇企业和农村集体经济实力相对薄弱;二是农村产业化、规模化水平和劳动生产率有待进一步提高，产品加工业相对滞后;三是以工业为重点的二产和乡镇的城镇化水平相对偏低，资源优势未充分转为经济优势;四是农业基础设施和农村生产经营社会化服务体系与市场建设有待于进一步加强，农业抵御市场风险和自然灾害的能力有待进一步提高;五是干部队伍领导加快发展、服务群众的综合能力需进一步提高，政府推进加快发展和服务“三农”的职能需进一步转变，镇财政所经济实力的基础需进一步稳固;六是历史形成的城乡分割的二元经济体制结构未从根本上改变，城乡差距扩大，成为制约农业和农村发展的重要体制性障碍。

农村基础设施建设作为社会主义新农村建设重要内容和有力抓手，其重要性是不言而喻的。而且，随着社会主义新农村建设的深入，农村基础设施建设将以更大的规模和力度在全社会展开。为切实做好此项工作，推进社会主义新农村建设，建议要把建设社会主义新农村作为一个工作重点，从改善农村住房条件、乡村道路条件、绿化状况、供水卫生条件、供电安全可靠、电视入户和社会公德、文明水平等具体环节入手，加大投入力度，建社会主义新农村的示范镇。

(一)多方融资，加大资金投入力度

农村基础设施建设面广量大，所需资金完全靠政府财政投入也不可能，除了增加财政支农投入外，还迫切需要从多渠道向社会筹集资金，研究鼓励和引导社会资本投入农村基础设施建设的办法。一是充分发挥财政政策的导向和财政资金的引导作用，综合运用财政贴息、税收优惠、民办公助、以物代资等激励手段，引导、吸引民间资金投入农村基础设施建设;二是发挥市场机制的作用，如小型水利设施、有线电视、办学等可按照“谁投资、谁经营、谁受益”的原则，吸收社会资本参与建设;三是荣誉激励，如给予公共设施冠名权，政府组织评选，对贡献较大者给予相应的荣誉称号等等;四是社会责任感召，充分发挥社会捐赠和慈善事业的作用，动员社会富裕阶层和个体私营业主为家乡新农村建设献计献策，采取定点帮扶、对口支援等灵活多样的形式，广泛赢得全社会对新农村基础设施建设的支持，特别要鼓励有责任感的企业或农民企业家与自己的家乡或贫困村开展“一企一村”结对建设活动，提供资金、技术等支持。建议镇政府出台鼓励和引导社会资本投入新农村基础设施建设的办法，以吸引更多的社会资金投入农村公共设施建设。

(二)统筹城乡发展，做好建设规划

农村基础设施大多具有小、分散的特点，而各地情况又千差万别，镇里各相关职能部门要围绕生产发展、增加农民收入、改善农村生产生活条件、加强农村文化科技建设等目标，按照“科学规划、合理布局、因地制宜、分类指导”的原则，结合本部门实际，及早谋划生产发展、安全饮用水改造建设、生产生活基础设施建设等规划。将土地开发统一纳入全镇占补平衡计划之中，并给予相应的资金支持，以充分发挥土地资源对全镇发展的促进作用;将确定的基础设施项目纳入镇规划和年度建设计划之中，统筹规划建设区域性道路、轨道交通、供排水和污水处理设施;将农村公路养护经费纳入城市道路养护计划之中;将生态改善和大气污染治理纳入相关部门的规划和年度计划之中。中心村庄布点规划要整村推进，相对集中，做到规划一个村，完善一个村，不能依照领导意图遍地开花。同时要加大对农村公共基础设施建设的宣传力度，使之深入民心，成为民之所向。制定具体规划前应先征求民意，尤其是村庄布点规划要经村民充分讨论，坚持群众自愿原则，按照规定条件和程序选点，并经公示无异议后上报。另外，要加强工作的指导，要加强规划管理，严格按规划建设，严防建设和整治的随意性，确保各项建设规划能够落到实处。

(三)制订人才激励机制，引导大中专毕业生到农村就业

农村条件差，很多人不愿意长期在农村工作，因此农村人才的培养、现有技术水平的提高需要一个长期的过程，需要有关方面和各相关部门形成共识，紧紧抓住为农村培养人才、输送人才这个重点不放松，真抓实干。首先，要制订相应的人才激励政策，完善人才流动机制。引导各类人才到乡村工作，成为新农村建设的带头人和智力支撑。其次，要增加对人才资源开发的投入。既包括政策上的投入，也要包括财力上的投入，要加大改善人才创业条件的投入，同时也要加大对人才进行教育培训方面的投入。再次，要加强对口部门人才支援的力度。鼓励一些大中专毕业生到农村基层工作，从而提高乡镇医疗、教育、农牧等方面的技术力量和技术水平。

(四)多措并举，加强工程建成后管护

把对基础设施的管护放在与建设同等重要的位置，切实解决农村基础设施长期存在的“有人建、有人用、无人管”的问题，充分发挥使用效益。

首先，规划阶段必须考虑运营管护经费，将其纳入项目总投资或明确管护经费来源，建立管护经费保障机制。其次，对符合条件的基础设施，引进市场方式，推行公私合作合营模式。如有条件的行政村，应制定卫生保洁、绿化养护、河道管理等长效机制，做到制度、人员、经费“三落实”。第三，对纯公益性项目由财政安排一定的管护经费，使农村基础设施建设工程真正走上平常有人管、坏了有人修、更新有能力的良性轨道，确保农村和农民长期受益。

(五)建立长效机制，充分调动群众参与积极性

建设新农村，政府是主导，农民是主体，投入是关键。新农村建设，政府决不能包办代替，只有建立农民直接参与的激励机制，充分调动广大农牧民的积极性和创造性，使新农村建设成为广大农牧民的自觉行动，才能确保新农村建设顺利推进。一是广泛宣传，以培养新型农民为动力，提高农民文化素质，大力提升农村文明程度，激发农民投身建设新农村的热情。没有社会主义的新型农民，就永远难以建成社会主义新农村。二是推进农村管理民主，发挥农民参与新农村建设的主体作用。三是发挥政府主导作用、引导农民参与新农村建设。要认真履行政府职责，抓好宣传引导、规划指导、组织协调、资金整合、政策激励等工作，抓好农民一家一户办不了、办不好的事情。四是要充分发挥政策导向和典型示范作用，引导农民自觉自愿参与新农村建设，主动投工投劳，并投入必要的物力，搞好基础设施建。对于农民自主参与、直接受益的建设项目，要通过政府资金引导，通过以奖代补、以物抵资、项目补助等方式，引导农民投工投劳、投资投物，参与农村基础设施建设。五是情系民生，切实解决好老百姓生活中的疑难问题。对于当前老百姓反映激烈的被征、占用地无补偿、拆迁户住房无安置问题、用水用电难等问题给予高度关注。尤其是对于那些已无土地又无经济收入来源的困难家庭、弱势群体，应适当以低保、社保等方式来保障他们的基本生活。适当增加安置小区、经济适用房、廉租房的规划建设，以确保被拆迁户、生活困难家庭住有所居。

描写调研农圣文化心得体会和感想五

为进一步推进我市公立医院改革，前阶段，市医改办组织__市、__市等有关部门赴浙江省公立医院综合改革试点城市__市进行了考察，现就考察情况形成如下报告，供领导参考。

一、__市医改基本情况。

嘉兴现有户籍人口340万，暂住人口180万，下辖2个区、5个市(县)，平均每千人拥有医生数2.06人(和我市大体相同)，每千人拥有医院床位3.82张(我市4.66张)，全市现有4所市属公立医院，均为三级甲等。20__年，列为省公立医院综合改革试点城市后，先后制定了《__市公立医院综合改革实施意见》、《20__年__市公立医院改革试点工作安排》，以强化公益性、创立新机制为重点，从重大体制机制改革、服务体系建设、推行便民惠民措施、推进信息化建设、开展住院医师规范化培训五个方面对公立医院改革试点工作进行了总体安排和部署，在优化资源配置、控制医疗费用不合理增长、改革医院管理体制、探索财政补偿机制等方面加强自主探索，取得了积极进展。20__年完成了5个市(县)公立医院改革;20__年12月3日启动实施了以实行药品零差率销售、取消普通门诊挂号费、调整医疗服务收费价格、调整职工医保和城乡居民合作医疗保险政策等为主要内容的市属公立医院改革，至此，嘉兴全市完成了公立医院改革任务。

二、__市公立医院改革的主要做法

(一)创新公立医院管理服务机制

一是推行现代事业制度改革。取消了市属公立医院领导班子的行政级别，全面实施医院领导干部聘任制。建立医院决策、执行、监督等机构。在医疗卫生单位领导干部中，实行公开选拔制度、任期制度、交流制度，切实增强卫生干部队伍的生机与活力。

二是深化内部管理制度改革。实行全员聘用、评聘分开的用人制度改革，逐步建立以事定岗、以岗择人、按岗聘用、一岗一薪的岗位管理制度。同时，建立起以岗位管理为基础，以工作数量和工作业绩为依据，以考核评价为手段的多元化的岗位分配激励制度，做到按岗定酬、按任务定酬、按业绩定酬。建立以公益性为核心的公立医院绩效考核体系。

三是探索建立质量监管体系。设立具有独立法人资格的__市医疗质量管理控制中心，市卫生局将医疗质量监管的事务性职能委托该中心承担。建立了医疗费用定期监测和公示制度，落实医药费用查询制度。发挥舆论监督作用。卫生行政部门每季度向社会公布各医院的相关均次费用，并定期开展行风检查和质控检查。

(二)有效控制医疗费用的不合理增长

一是强化控费政策措施。明确将控制医疗费用增长作为改革的主要任务之一，并提出了开展按病种限价付费、鼓励使用廉价和甲类药品以及中草药、健全医院内部控费机制等改革举措。出台《关于加强全市医疗机构医疗费用控制的通知》，以均次费用零增长为目标，将医院的门诊均次费用、每住院床日费用、住院均次费用、出院者平均住院天数、药品占业务收入比例等控制指标列入医院年度目标考核内容。

二是控制药品、医用耗材费用。实行包括乡镇卫生院在内的所有医疗机构的药品集中招标采购制度，并率先将药品、医用耗材等招标采购纳入市政府招投标中心。同时，建立卫生核算分中心，市属医院财务科长和主办会计由卫生核算分中心派驻，实行医院运行成本核算制度，并全面推行院务(事务)公开。对各医疗机构的合理用药和合理检查执行情况进行重点检查。控费成效逐步显现，

(三)推进城乡医疗资源的纵向整合

出台了《关于加强医疗技术资源纵向整合的意见》，以两家三甲综合性医院为龙头，以市本级社区卫生服务机构为网络，组建二大医疗技术支援联合体。其主要内容包括：①联合体中的市级医院精选骨干医务人员派驻社区卫生服务机构;②探索医疗技术资源整合中的执业医师定向多点执业;③联合体内实施双向转诊，社区卫生服务机构及时向市属医院转诊病人，市属医院开通绿色通道快速接诊;④联合体中的社区卫生服务机构的高端实验室检查项目，可集中由市属医院统一检验、检测，需要进行大型仪器设备检查的也可与联合体中的市级医院进行预约。⑤加强全科医师规范化培训，市本级社区卫生服务机构的全科医师规范化培训全部进入联合体医院的培训基地，由联合体医院承担全科医师规范化培训任务;⑥鼓励市级医院退休医务人员到社区服务;⑦市财政对医疗技术资源纵向整合给予专项补助，派驻基层社区卫生服务机构的市属医院人员，由市财政按每人每天100元的标准予以专项补助，同时由市财政给予派出医院每人每天50元的工作补助，对支援县级医疗机构的市属医疗机构的经费补助为市级财政对市级医院按每名派驻医师每年5万元的标准给予补助。

(四)探索建立财政卫生补偿机制

一是探索建立财政支持的奖、保、控机制，对公立医院使用廉价药物进行专项补助和奖励，2020__年底前市级公立医院甲类药物使用率达20%。

二是探索按预算拨款改革。明确各大医院的功能定位，财政支持公立医院改革由按项目、需要拨款逐步转为按预算拨款。20__年至20__年，全市安排预算专项用于公立医院改革达1亿元。

(五)切实改善群众看病就医感受

一是优化诊疗环境及服务流程。全面推行全年无节假日服务和午间门诊，严格执行专家门诊停、替诊制度;设立检验项目自动取单机，增加检验结果现场咨询;改进住院病人检查流程，错时检查、弹性排班，有效解决住院病人b超、动态心电图等检查排队问题。

二是推进优质护理服务示范工程活动。各医院以合理配置护士人力、实行责任护士制度、提供规范分级护理为三大核心，推进优质护理示范工程。

三是积极推进预约诊疗和双向转诊服务。各公立医院对所有门诊均实现预约。积极探索与基层医疗单位建立双向转诊关系，按照患者自愿、分级诊治、资源共享、无缝式管理的原则建立起有效、严密、实用、畅通的上下转诊渠道，为病人提供整体性、持续性的医疗服务。

四是积极探索医务社工服务模式。在市级医院成立医务社工部，通过组织招募社会志愿者、病房探访与心理辅导、组建病友互助小组、开展社区健康教育等多种形式，进一步加强医院人本服务，和谐医患关系。

(六)积极推进人才培养与信息化建设

推进以区域为单位的住院医师规范化培训试点工作，全市17家市、县级医院已通过住院医师规范化培训基地的省级评审。积极实施国家3521工程试点项目，研究制定《__市国家医改卫生信息化建设试点项目实施方案》，并结合省政府智慧城市建设开展单项试点智慧健康工作。目前，卫生专网建设已完成，市、县两级卫生信息平台正在建设中，两个数据库正在完善。4所市属医院均开展了无线查房的试点工作，运用数字化手段，让医生有更多的时间来到患者床边，成为真正的临床医生;门诊预约挂号、电子排队叫号系统、门诊病人后付费等基于数字化信息平台的服务流程改造正在实施。

三、对我市深化公立医院改革的几点启示

(一)建立高效的领导决策机制。__市公立医院改革，是在市委市政府主要领导亲自过问下，前期做了大量的调研才展开的。在当前形势下，建议我市成立公立医院改革工作领导小组，主要负责同志亲自挂帅，分管负责同志具体负责，制定工作计划，层层落实责任，加强督促检查，确保改革试点工作稳步推进。

(二)深化管办分离改革。我们在管办分离上在全国先行了一步，但近几年在体制、机制上突破不多。嘉兴公立医院改革的一个重要变化就是取消了医院的行政级别，对医院管理体制、运行机制、补偿机制和监管体系进行综合配套改革。而且还将医院院长的任免权交给了市立医疗集团。同时，设立第三方具有独立法人资格的__市医疗质量管理控制中心，将医疗质量监管的事务性职能委托该中心承担。建议我市进一步深化医疗卫生领域管办分离改革，合理界定卫生局和医管中心职能，加快构建医管中心事业法人治理结构。

(三)控制医疗费用的不合理。解决群众看病难、看病贵是公立医院改革的首要目标。嘉兴公立医院改革明确将控制医疗费用增长作为改革的主要任务之一，以均次费用零增长为目标，并提出了开展按病种限价付费，药品、医用耗材集中招标采购制度，组建医疗技术支援联合体等举措，控费成效逐步显现。创新公立医院绩效考核机制。

(四)加大财政投入。加大对公立医院投入。控制公立医院新建项目，稳步化解公立医院债务，加快公立医院信息化建设。确定政府在提供公共卫生和基本医疗服务投入中的主导地位。政府负责公立医院基本建设和大型设备购置、重点专科发展、政策性亏损补贴等，对医院承担的公共卫生任务给予专项补助，保障紧急救治、救灾、支援基层等公共服务经费。力求公立医院在基础设施建设、大型设备配置、人才引进培养、医疗技术和信息化建设等方面取得实质性进展。