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对于医院临床科室实习心得体会实用(七篇)

来源:互联网作者:editor2024-02-281

当在某些事情上我们有很深的体会时,就很有必要写一篇心得体会,通过写心得体会,可以帮助我们总结积累经验。那么心得体会怎么写才恰当呢?以下是我帮大家整理的最新心得体会范文大全,希望能够帮助到大家,我们一起来看一看吧。

对于医院临床科室实习心得体会实用一

20_年,我在院领导的正确指导和科室同志的帮助和支持下,紧紧围绕年初全院整体工作安排和部署,坚持“以病人为中心,以质量为核心”的工作思路,抢抓重点,突破难点,扎实推进各项工作,取得了一定的成绩。现将我这2018年来的的情况向各位简要汇报如下:

一、政治思想

古语说:“德若水之源,才若水之波”。要做好麻醉科主任工作,必须要有正确的政治思想。我认真学习党的理论,特别是学好邓小平理论、“三个代表”重要思想,用党的理论武装自己的头脑,提高自身政治素质,在思想上与医院保持一致,坚定理想信念,树立正确的世界观、人生观和价值观,树立全心全意为病人服务的思想,做到无私奉献。在工作上我带领全科室同志大以“爱岗敬业、诚实守信、开拓进取、文明行医”的行业作风,以良好的职业道德和强烈的职业责任感和使命感,维护医院的利益和荣誉。

二、业务能力

20_年麻醉科业务量仍不断增大,危重疑难病人手术的麻醉明显增多,门诊无痛技术和外科系统新项目的广泛开展,给我科带来了新的机遇同时带来了新的挑战,我作为科室负责人,首先要作的是加强自身建设,不仅自己具备娴熟的技能,而且还要要求全科人员熟练基本功,充分意识到麻醉工作的风险和责任,做到日常工作有章可循,有章可依,确保麻醉工作每一环节的安全性。

我除了学习党的理论知识和国家方针政策外,重点是学习麻醉术临床应用及麻醉科管理知识,关注新知识、新动态,订阅有关麻醉杂志,并组织科室人员积极参加学术交流、外出参观学习、短期培训等,把知识做到学深学透,掌握在脑海中,运用到实际工作中,为自己做好麻醉工作打下坚实的基础。

三、工作态度

实际工作中,我始终坚持“一切以病人为中心,全心全意为病人着想”的原则。具有很强的事业心、责任心,奋发进取,一心扑在工作上;每件小事都会当成大事来做;当天事当天完成,不拖拉;不计名利和得失、乐于奉献。面对日益增多的医疗纠纷,我仍能大胆探索,勇于承担责任。

四、工作业绩

(一)创新技术,填补科室技术空白

随着科室制度、目标、任务的完善,我组织全科同志对手术麻醉适应症,危重病人术前工作进行讨论,并拟订麻醉实施方案,以准确处理术中发生的意外情况。我科室今年相继推广小儿骶管阻滞技术、腰-硬联合阻滞麻醉和喉罩置入麻醉技术、术中控制性降压、术前血液稀释技术、动、静脉穿刺置管行有创血压和中心静脉压监测等技术,填补了我科在该方面的空白。

(二)加强监督,防范医疗事故发生

注重本科室医疗质量和医疗安全教育,加强监督检查,及时纠正不规范行为,充分调动全科室人员的工作热情和积极性,极力营造团结、和谐、快乐的工作氛围,提高全科同志的责任心和安全意识。全年无事故及麻醉严重并发症发生,无麻醉引起的医疗纠纷,使麻醉科工作上了一个台阶。

五、廉洁工作

我坚持做到了“四自”,即自重、自省、自警、自励。一是自重。时刻牢记自己的身份,珍重自己的言行、人格和名誉。二是自省。古语有云:以铜为镜可以正衣冠,以人为镜可以明得失。只有坚持自我反省,才能防微杜渐,防患于未然。三是自警。就是用党纪、国法、条规和反面典型时刻告诫自己,在大是大非面前要保持头脑清醒。四是自励。生活与工作中,我始终做到成绩面前不满足,失败面前不气馁;工作上高标准,生活上低要求,始终保持一股旺盛的斗志。

六、工作中的不足

回顾一年的工作,工作中的风风雨雨时时在眼前隐现,我不仅能在工作时埋下头去忘我地工作,吃苦耐劳,富有团队合作精神,具有一定的组织、协调和交际能力,且面对困难从不气馁,能够冷静、果断和全面的去处理,有着强烈的上进心和永不服输的干劲。虽然在工作上取得了一定成绩,但同时,我也清醒地认识到自己的不足。比如自己在沟通方面不太擅长,所以跟很多人的交流都不太理想。

七、工作计划

今后,我要继续加强学习,掌握做好麻醉工作必备的知识与技能,以科学发展观的要求对照自己,衡量自己,以求真务实的工作作风,以创新发展的工作思路,奋发努力,攻坚破难,把各项工作提高到一个新的水平,为医院的发展,做出我应有的贡献。

(一)加强科室技术建设。在2019年我科室将选送一名医师到上级医院进修学习、选派1-2名医师短期外出学习体外循环手术的麻醉技术、引进新的术中麻醉管理理念、新设备仪器的管理使用及力争开展无痛分娩技术。新技术的引进使用将促进我麻醉科的发展。

(二)健全科室组成部分。2019年,我科室着手科研工作的立项和开展,逐步建立麻醉复苏室和监护室、教研室,使之真正发展成为一个完整的临床麻醉科室。

以上是本人的述职汇报,请各位领导评议,欢迎对本人工作多提宝贵意见,并借此机会,向一贯关心、支持和帮助我工作的各位领导和同事表示诚挚的谢意。

谢谢大家!


对于医院临床科室实习心得体会实用二

我自20xx年9月份参加工作至今已经2年了,在医院、科室领导的关心及同事们的帮助下,较好地完成了各项工作任务,使自己较快地熟悉了新的工作环境,在工作态度、专业技术水平等方面均取得较大的进步,主要有以下几个方面:

作为一名医生,为患者服务,既是责任,也是义务。我们医院对于内陆居民来说还是新生事物,要想在最短的时间内做强做大,我认为首先要提高服务质量,让每一个就诊的患者满意,并以此来扩大我院的知名度。参加工作以后,我努力提高自己的思想素质和业务道德水平,摆正主人翁的心态,急病人所急,想病人所想,竭尽全能地为患者服务;耐心对待每一位患者,不管自己多累,都不厌其烦地做好解释和沟通,争取将两好一满意工作落实到实处。

1、坚持业务学习不放松。参加工作后我仍然坚持每天学习,每天掌握一种疾病;同时不忘学习本专业研究的新成果,不断汲取新的营养,锻炼科研思维;

2、坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,工作过程中严格按照医疗操作常规进行,避免医疗事故及差错的发生;在工作中不断丰富自己的临床经验,医学教,育网|搜集整理时刻保持谦虚谨慎,遇到不懂的问题勇 于向上级 医师请教,努力提高自己综合分析问题和解决问题能力;严密观察病情,及时准确记录病情,对患者的处理得当;作为一名新医生,戒骄戒躁,精神饱满,不断学习。

作为医院的一员,“院兴我荣,院衰我耻”,建言出力谋求医院更大的发展是义不荣辞的责任。在做好本职工作的基础上,积极为科室的发展出谋划策,希望明年的工作量能够再上新高。

总结**年,在医院领导和同事们的帮助下,我的各项工作完成地较为圆满,但是我不能有丝毫的松懈,因为以后的工作还会面临更大的挑战和机遇。同时与其它先进同事相比还有差距,在今后工作中,我要继续努力,克服不足,创造更加优异的工作成绩。

对于医院临床科室实习心得体会实用三

临床路径变异分析研究现状

临床路径(clinical pathway,cp)是一种包含了循证医学、整体护理、成本控制、持续质量改进(cqi)、pdca循环等理论的标准化医疗护理模式。2009年,卫生部标准临床路径编制工作启动,并于2009年8月成立了临床路径技术审核专家委员会。截至2010年6月,卫生部已制定下发了22个专业118个病种的临床路径,作为新型的医疗流程和质量管理工具,临床路径具有综合性、时效性、多专业合作性以及结果可测量等特点[1],但在其实施过程中,会不可避免地出现偏离临床路径的情况,即发生变异(variance)。标准化临床路径的颁布,有利于临床路径管理工作的开展和推广,也为相关病种的变异分析工作提供了有力依据。对各种变异现象进行管理与分析,揭示变异的原因,为临床路径提供持续的、及时的正反馈,是临床路径顺利实施和不断完善的关键。随着临床路径在国内外医疗机构中的广泛应用,有关变异的研究也正在逐步深入,现综述如下。 1 变异的概念与分类 1.1 变异的概念

临床路径领域中变异的概念,目前尚未有统一表述。例如,欧洲各国已实行临床路径20多年,据2005年欧洲临床路径协会(简称epa)对23个欧洲国家的调查结果显示,不同国家对变异的定义皆有不同[2]。国内研究人员将个别患者偏离标准临床路径的情况或在沿着标准临床路径接受医疗护理的过程中出现偏差的现象称为变异[3]。总之,变异是“临床路径执行过程中发生的不同于预期计划的意外事件”[4]。 1.2 变异的分类

>根据变异性质分类:临床路径中的变异可分为正性变异和负性变异[5]。正性变异可以促进患者的疾病转归,能够缩短住院天数(length of stay,los)或者减少住院费用,对于这一类变异要分析其合理性,作为完善路径的依据;负性变异会导致患者治疗时间延迟,最 终使住院天数或者住院费用增加,对于此类变异应详细分析其成因,采取相应措施及时纠正,避免再次发生[6]。

>根据变异来源分类:在变异分析的过程中,通常根据变异的来源将其分为3类:与患者相关的变异,与医护人员/服务提供者相关的变异,与医院系统/社区相关的变异[7]。

>根据变异发生时间分类:一般分为:①入院前变异,如入院前检查未完善、急诊入院等;②住院期间变异,如床位紧张、患者配合程度低、出现并发症等;③出院变异,即提前或延迟出院;④出院后变异,如疾病复发等[8]。

>根据变异管理的难易程度分类:可以分为可控变异和不可控变异。可控变异的发生是不合理的,可以通过相应措施加以制止和杜绝,医护人员和医院系统原因造成的变异多属于此类。不可控变异的发生具有一定合理性,如患者特殊需求和疾病变化等原因引起的变异 多数属于不可控的范畴[9]。可控变异是变异分析的重点内容,也是医院路径管理的主要对象。2 变异分析的意义临床路径的实际执行情况与原定标准路径存在差异,导致变异的发生,这是医护人员以及进入临床路径管理模式的患者面临的一大难题,必须及早地发现、记录这些变异,并对其进行分析,以便确定变异原因,寻求解决途径[10]。 只有在反复的临床验证和分析、反馈过程中,临床路径的实用性与优越性才能得到不断强化。有国外研究者称[11],变异分析融艺术与科学于一体,是保证临床路径有效性的核心。在临床路径实施过程中,变异分析是重要的质量控制方法。首先,在标准化、程序化的医疗护理流程中识别和分析变异现象,有利于医疗机构进行持续质量改进(cqi),有利于促进患者疾病的转归[12]。其次,通过发现、分析和处理变异,医护人员可以收集到大量的临床资料,以不断积累相关知识和经验,降低医疗行为的随意性,从而促进医护人员技能水平和服务质量的提高。第三,变异分析时,执行实施—评价—修改制度[13],找到疾病治疗的最佳方案,有利于整体医疗流程的优化,有利于提高临床路径实施的成功率,最终达到缩短平均住院日,减少医疗费用的目的。

3 变异分析的步骤

与临床路径的实施并存的变异资料临床路径变异分析研究现状的收集分析、临床路径的评价修正是临床路径成功的关键[14],变异分析方法主要包括两部分内容。

>收集、记录变异在临床路径实施过程中,应成立由医生、护士及其他相关专家组成的临床路径工作小组。工作人员应该及时识别不同类型的变异情况,并将之记录在变异记录单上,这是变异分析得以实施的基础。变异记录单是临床路径文件体系中必不可少的组成部分 ,其记录的内容将作为分析路径实施效果的重要参考依据[15]。收集和记录的内容应包括变异时间、变异名称、变异的主要原因、变异性质(正性/负性)以及记录者签名,记录内容要真实、准确、详细。 3.2 分析、处理变异

参与临床路径的医生和护士都有分析变异的职责[16],他们是变异分析的主要执行者。临床路径工作小组应定期对收集到的变异情况进行处理,寻找变异发生的原因,根据变异的可控性,选择有效的干预措施,促进临床路径的持续完善。对于发生频率过高的变异现象,应对临床路径相关环节进行修改。对于变异程度超过临床路径调节能力的病例,经小组讨论后可以中止其路径,实行个案医疗。由于临床路径是由一系列的时间相关性活动组成,因此变异分析需要处理大量的时间性数据,计算机辅助的路径分析方法有助于解决这一问题[17]。例如microsoft acce程序对数据的收集和检索很有帮助,但若要进行更深层次的分析,则需要使用更复杂的程序[18]。为了便于利用计算机进行操作和查找,需要对变异事项分类编码,而国内的变异编码系统目前缺乏统一标准[19]。 4 变异分析的应用

变异分析的应用研究在国内外实施临床路径的病种中多有报道,如肾移植术、脑卒中、冠状动脉造影术、全髋关节置换术、骨科关节镜手术、影像辅助下的肺叶切除术等,研究者们充分肯定了变异分析对于优化临床路径的积极意义。[21]将变异分析应用于脑卒中的临床路径,发现了4个影响住院天数(los)最主要的变异项目,分别是住院患者人数过多、在附属机构等待床位时间延长、头部ct扫描结果延迟、附属机构不完善的申请制度。该研究认为,变异分析可以有效地识别引起los增加的主要变异项,通过采取有针对性的干预措施,提高了临床路径在脑卒中患者健康照护中的作用。[22]对白内障人工晶体植入术的临床路径进行变异分析,探讨了白内障人工晶体植入术后,临床路径管理的变异情况及如何持续改进,为临床路径科学化管理提供

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