医生尊师重教心得体会及收获 医生跟师心得体会(四篇)
心得体会是指一种读书、实践后所写的感受性文字。好的心得体会对于我们的帮助很大,所以我们要好好写一篇心得体会下面小编给大家带来关于学习心得体会范文,希望会对大家的工作与学习有所帮助。
描写医生尊师重教心得体会及收获一
1.本人在20xx年4月至20xx年8月18日执业过程中,遭遇患者辱骂三次,病人推搡一次,已对医疗相关行业医患关系的改善不做任何幻想,三次辱骂因为本人严格按照医保中心规定,拒绝违规开药。此次8月18日遭遇病人推搡事件过程如下:本人日常从事全科门诊2(外科,狂犬疫苗接种门诊)工作,周四是单位可以做生化全项检查的日子,就诊病人比较多,一便民门诊病人在全科门诊2开药,我告诉他,他挂的号是便民门诊,可以前往便民门诊开药,病人开始勃然大怒,辱骂我,我保持理智和沉默,接诊下一位病人的过程中受到该病人推搡。本人在工作过程中,自认心理逐渐成熟,面对争吵逐渐以沉默面对,但该病人触犯到我的底线,我可以忍受病人辱骂我是“臭开药的”,但是我不能忍受动手行为。当时如果不是彩超医生和门诊主任及时出现劝解,我自认为下一步我无法再控制我的理智,我会脱掉白大衣,以暴制暴。
2.本人在08年大学毕业时写简历时写道“医乃仁术”,我认为医疗知识,医学经验和技术都可以慢慢通过工作逐渐丰富和掌握,但是“仁”必须始终贯彻,这才是衡量一个好医生的关键。在进修过程中,带教老师的病人抢救失败,我会失眠,会吃不下饭,为了医学的无力,为了自己医学知识的匮乏。但是工作三年后,我自问已经没有“仁”这种心态,整天面对的一些开药像不要钱的医保病人,我本人已经疲于解释各种医保规定,这本就是医保中心的政策,医师完全是替罪羊,我们就是出气筒。我对这种现状的改善不做任何幻想,对医师这个职业越来越厌烦,今天的病人推搡,是压倒骆驼的最后一根稻草,我自认为从心态上,本人已完全从事不了这个行业。
3.在处理医患关系的过程中,我能意识到,不管是卫生局领导,还是单位领导,在处理这些纠纷时,也都处于无能为力的地步,我是医师,医疗行业的领导可以约束和限制我的行为,但病人是自由人,他们的行为不受约束,如果我在行医过程中身体生命受到侵犯,我想没有领导可以为我做出相关的保障。
4.本人对医师这个职业已经极端厌烦,不打算再从事任何医疗行业,我认为这个行业是卑贱的,我不知道这个行业是属于服务行业还是技术行业,病人对我们称呼“师傅”,对护士称呼“服务员”,我不奢求病人的尊重,我只要求能够平等,在我耐心解释相关规定,不违规开药的情况下不受到辱骂,不受到推搡,但我现在已经把这种愿望看成奢望。
5.若各位领导以为我在夸大其词,不能够了解我的立场,请各位领导上网查询两天前的新闻“东莞长安医院医生被病人袭击,一死一伤”,请各位领导耐心的看下相关网友的评论,我敢说,百分之八十以上的评论都在写“黑心医生该死”这样的话。这个大环境让我不再热爱这个行业,甚至鄙弃这个行业。请相关领导放行。
本人现在无力偿还违约金,但是本人恳请相关领导放行,能够让我跳出医疗行业,成为自由人,违约金欠款本人可以写欠条,约定赔偿年限,尽快让本人投身公司,经商等行业,本人若在别的行业能够做出成绩,可以尽快赔偿欠款,对于我本人和医疗行业的领导是一个双赢的局面,勉强留住一个对医疗行业感到厌恶的医生,我不知道下一次面对类似事件时,还能不能保持理智,今天在面对病人推搡的时候,我能保持的最后一丝理智是不愿意单位接到投诉,不愿意影响另外一些勤勤恳恳在一线工作的同行。本人的不理智在于写下这封辞职报告,愿意放弃事业单位编制,愿意放弃大学生就业的干部身份,但是写了这么一封辞职报告时,本人无怨无悔。因为当下一次我的人身安全受到侵犯时,我不知道我能否克制住自己。如果给整个单位或者卫生系统带来影响,那不是本人愿意看到的结果。
最后感谢医院领导这些年对我的培养和照顾,我让你们失望,但是本人对这个行业已经没有任何热爱而言。希望领导们理解。
描写医生尊师重教心得体会及收获二
甲方(诊所):
乙方(医生):
身份证号码: 电话:
根据《中华人民共和国劳动法》,甲、乙双方在自愿、平等,协商一致的基础上,签订聘用合同如下:
一、甲方拥有 门诊营业执照, 聘用乙方 医师为本诊所医生,。
二、合同期限
1、本合同自签订之日起生效,有效期为一年(自20xx年9月4日至 20xx年9月3日)。
2、本条第一款规定的合同期满,甲、乙双方均希望继续合作时,须在本合同届满前两周签订新的聘用合同。
三、工作岗位
1、甲方根据诊所工作需要及乙方的资历,聘用乙方在门诊岗位,从事诊疗工作。乙方专业职务为主任医师。
2、甲方有权根据实际需要安排乙方工作,乙方应服从甲方工作安排。
四、聘用条件
乙方的聘用条件如下,
(1)乙方向甲方保证下列聘用条件的真实性:
(2)乙方拥有有效专业医师资格(证件)
五、工作时间:甲方根据诊所医疗工作特点,规定乙方的工作时间,每天工作时间根据需要具体安排,每周工作在40小时以内,每周休息一天。国家法定假日按相关法律执行。
六、劳动报酬
乙方的报酬实行月工资制,按甲方规定的工资标准执行,每月5000元,效益提成另计。工资于次月15日前发放
七、劳动保护、劳动条件和职业危害防护
1、甲方根据国家有关法律法规,建立安全医疗制度。并通过有效方式及时告知乙方。乙方应严格遵守甲方的安全医疗制度。
2、双方严禁违章作业,防止诊疗过程中的事故发生,减少职业危害。
3、甲方根据岗位需要及有关医疗安全规定为乙方配臵和完善必要的安全防护措施。
4、乙方有权依照相关法律法规就医疗安全、操作规范提出合理管理意见及建议,甲方应积极响应或采纳。
八、合同的变更、解除和违约责任
1、经甲、乙双方协商同意后方可变更合同,变更后的合同内容或有关条款经双方签章后即可生效。
2、有下列情况之一者或其它原因,乙方可通知甲方解除本合同,但需于一月前提出书面申请。
(1)甲方未按合同的约定支付工资报酬或违反本合同相关条款的。
(2)因身体健康状况及不可抗力不能继续从事该岗位工作。
3、双方合同终止,甲方应按乙方实际工作时间结清劳动报酬。
九、劳动争议处理及其他
1、甲乙双方因履行劳动合同发生争议,应协商解决;协商不成或不愿协商的,可向当地人民法院起诉。
2、本合同一式两份,甲乙双方各执一份,自双方签字、盖章后生效。
甲方(盖章): 乙方签名:
法人代表签名:
合同签订日期:
描写医生尊师重教心得体会及收获三
时光飞逝,在普外科这个岗位上又经过了一年的捶打,在一年忙忙碌碌的工作中每个人都有所得,亦有所失,失去的是时间和家人的相聚,得到的是充实和业务的提高,这是我一年工作下来想到的,一年即将逝去,也是一个新的开始,浅谈一下一年来所做,所见,所想,不当之处,请各位领导、同事批评指正:
承蒙领导和同事的信任,作为一个普外科副主任,我能认真履行自己的职责,努力完成上级下达的各项指标,现从三方面述职如下:
一、加强学习,不断提高自己的政治水平和业务素质。在领导和同事的帮忙下,透过学习与实践结合,在业务潜力上有了必须的提高,完成了科室的日常工作,也起到了必须的带头作用。
二、求真务实,实实在在做好一个外科医生。切实从患者角度思考处理问题,得到了患者的承认,为医院赢得了必须的社会效益。
三、团结同事,努力完成科室工作。在工作中多为同事着想,用心和同事共同协商处理患者,发挥每个人的特长和用心性,使科室工作变得更严密顺畅。
普外科工作就像工作中的“马拉松”,沿途会有一点风景,但更多的是汗水和坚持!一年到头都忙忙碌碌,加班加点连轴转,没有坚定的信念和毅力难以完成工作。甘于奉献、诚实敬业是外科工作的必备人格素质。一年的工作接近尾声,我一向努力完成上级领导交给的各项任务,不靠一时的热情和冲动,坚持每一天从零开始,以用心热情地态度投入工作,只要工作需要,不计较个人得失。
如果说做了一些工作,能顺利完成各项任务,这主要与每位院领导的支持和认可分不开的,与在座的每位同事的关心帮忙分不开,与科室全体人员的团结协作分不开。我深知离各位领导的要求和同事们的期望还有很大的差距,做好普外科医疗和管理工作,我决定做到以下几点:
1、服从上级领导,完成领导交给的各项任务。认真学习,提高自身水平,更好的完成诊治工作。
2、关注年轻医生就是关心医院的未来,年轻医生的健康成长是关乎我们的事业是否后继有人的大事。我要努力带动年轻同事学习、用心工作,发挥群众的力量。
3、以医疗安全为行为准则,提高工作质量、提高工作绩效。医疗安全是前提,没有医疗安全作保障,提高工作量和增收节支均将成为无的之矢,医院的发展就成为很难实现的目标。
“我期望自己能成为一个好医生,我要努力做一个合格的员工,我要认真完成自己的管理工作”,在那里再次感谢领导和同事对我的信任,恳请各位领导、同事提出意见,使我进一步完善自己,我要以此为一个更高的起点,虚心理解领导和同事们的批评和帮忙,努力学习,勤奋工作,以自己的实际行动为医院的发展增添一份力量。
谢谢!
描写医生尊师重教心得体会及收获四
一、重视医学基础知识的学习
病案举例:患者,男性,老年,确诊为“慢性肾功能衰竭,尿毒症期”经血液透析后其它症状明显缓解,但全身瘙痒仍存在,且应用抗组氨药物对症治疗无效。
分析:对尿毒症病人体内出现bun(血尿素氮)等物质代谢异常及钙在皮肤沉积到发展成为“矫枉失衡学说”这都涉及到肾脏组织学及病理学中钙磷代谢的过程。当掌握了上述过程后又会发现新的问题:为什么在血液透析之后,将所谓的毒性物质清除了,仍会出现瘙痒症状呢?原因在于:1、尿毒症病人尿毒沉着在皮肤上引起所为“痕迹现象”这是针对血液中的毒性物质而使用的透析疗法无法去除的。2、“矫枉失衡学说”中涉及的pth(甲状旁腺激素)为中分子物质透析不可去除,而现在认为pth对于尿毒症病人来说正是引起瘙痒的中分子毒性物质。
总结:这里提到的医学基础知识指:解剖、组胚、生理、生化、病理、微生物等学科。这些学科构成了临床工作的根基,所有临床诊治都要依赖这些知识。在发现病人病痛的同时,能将病情产生及发展的病理生理过程用所学的医学知识分析清楚,往往是有效治疗的前提,而没有扎实的理论基础,是很难做到这一点的。我认为这也许正是“循症医学”的涵义所在。
二、注重专业基础知识与临床知识的结合
举例: 我们时常会问氯霉素加青霉素可以加强抗感染的效果吗?磺胺和头孢类药合用会有拮抗反应吗?这就需要我们从药理知识出发,来分析药物的性质。
分析:抗生素分为四大类。ⅰ(杀灭繁殖期);ⅱ (静止期杀灭);ⅲ (快效抑制);ⅳ (慢效抑制)。将药物归类后我们知道:青霉素及头孢类为i类药物,氯霉素为ii类药物而磺胺为iv类药物。知道这些就不难回答上述问题了。
病案举例:患者男性,少年,因心衰入院治疗,实验室检查“ck(肌酸激酶)升高明显达了3000u/l,胸片提示扩张型心肌病经对症治疗后,患者心功能好转,临床症状消失,但ck仍居高不下。
分析:病人有“扩心”的临床表现且实验室检查结果支持,一般多考虑:ck升高由心肌损害引起,但如果只是单方面考虑这点,就难以解释为什么会在心功能好转,ast(天门冬酸氨基转移酶)等指标下降后ck仍然距高不下。经过询问病史后,了解到病人自少年起即诊断有“进行性肌营养不良”。结合书本及病人情况我们发现其实病人“扩心”,只是继发于“进行性肌营养不良”之后,是该病较不典型的并发症。而由于遗传所致的“进行性肌营养不良”引起的免疫源性“肌损害”是导致“扩心”及ck升高的主要原因。这样一来,我们虽然对于这种遗传性疾病不能根治,但却能清楚患者的预后并做出相应处理避免被动。
总结:临床来源于基础。基础医学不但能帮助加深对临床知识的理解而且是临床治疗工作中的指南。而对于一位医生来说,基础知识不结合临床诊疗那就失去了学习的意义。
书本的知识是前人的总结,临床中会不断出现新的问题,而且随着社会保健意识的提高及药品的不断更新,现在临床上出现的不典型病例越来越多。病人在发病“前驱期”即来就诊,因而难以鉴别,要么病人在晚期在就诊,所以病情严重,生命垂危。同时可因病人长期自行服药而影响了疾病的发展过程,从而使症状变得不典型,不利于医生做出诊断。这时就需要我们熟知书本上的已有的知识(如疾病临床表现及体征等),又要善于依据病人病史特点利用先进的实验室诊断做出,有理有据的初步诊断,在诊治过程中不断发现问题并调整治疗方案。
三、训练临床思维
举例:1.夜班时我遇上一个上消化道大出血的病人,情况紧急,由于刚接触临床工作,我便忙着从开化验单到下医嘱,但带教老师批评了我,并口头医嘱,用洛塞克(奥美拉唑注射剂)及生长抑素控制病人病情。事后虽然觉得有些迷惑不解,但想一想,你把病历和医嘱完成的再好,病人因为处理不及时死亡了,你所做的就都是无用功,所有的一切都没有意义了。
总结:我们总有一天会进入临床工作,实习就是将学生变成医生的重要过程。一进入医院就会接触到很多条文规定,当学生久了就会在对待工作和规定,对待书本教条及临床处理上出现困惑。这时处理好问题的办法是:将病人和现实情况作为处理问题出发点。
值得注意的是,做学生肯定喜欢在考试中考出好成绩。因而把考前老师划的重点看得很重要,但是在临床工作是没有“重点”之说的。病人的情况千变万化,书上最角落的问题也可能成为病人最痛苦的疾病。
四、牢记规则,大胆操作
举例:第一次给病人抽胸水,我紧张得下不了手,但这时必须坚定信念:“这项工作你必须完成,否则病人就不能接受这项治疗了。”如此这样就会冷静下来。然后再慢慢操作。在实习工作中是不能谦让的,也不能推托的。说句实话“反正有上级医师顶着,怕什么?况且医生让你操作就是对你的信任,不能辜负对你的期望!”但既然做就要按照操作规则,否则就白做了,养成不良习惯,工作后再纠正就难了。操作中也应结合具体情况,临时处理。如:一般规定抽胸水可以抽600ml,但是真正操作时要依据病人情况,随机应变,如抽水时误入包裹性的胸腔积液内,可能只抽出少许液体,应果断再次选取穿刺点再次行穿刺操作,而有时抽出少许液体病人即会因肺复张引起咳嗽,这时应立即退针并观察病人情况,以防肺脏层胸膜在咳嗽中被穿刺针头划破而引起气胸。
举例:一次给病人量血压,我测出为130/90mmhg,但病人长期血压正常且没有高血压病史,我简单认为病人可能是由于输液太快或由于休息不好而导致暂时血压升高。但在心脏听诊后,发现病人是个房颤律,经上级医师提醒,再次测量,结果血压为130/70mmhg,看来测血压也不能草草了事。如果按上次的结果给病人用上了降压药,一定会给病人带来痛苦,所以,“医疗无小事”这话一点不假。
分析:测血压是实习生最常做的工作了,不能小看这项工作,因为你所测出的血压是上级医师对病人用药处理的客观指标。既然这样,测血压时就应谨慎处理,并不是每个病人的血压都好测,如房颤病人,心律不齐,心跳强弱不等;测量中也会遇到听不清的情况,如肿瘤晚期,恶病质的病人,可以完全测不到;某些心包积液的病人测起来更是不易,这就需要多加练习,从每次的测量中吸取经验。
总结:与在课堂上不同,实习时所有操作都是在病人身上,而不是在实验动物身上。由于操作过程中,一是过度紧张,二是经验不足,容易畏手畏脚。这就需要我们牢记基本理论,严格按操作规则,大胆去做。
五、注意临床诊断与实验室检查的互补性
病案举例:1.患者女性,老年,因“腹痛恶心反复二周”入院,入院后体检:莫氏征( ),医学教,育网|搜集整理但反复b超检查未见胆囊异常情况。
分析:由于病人临床表现明显,首先考虑“胆囊结石”,但多次引起未见明显异常。最后在一位经验丰富的医师指引下,该病人取位并伏身复检,发现胆囊颈部有两颗结石,从而证明了临床诊断的正确性。
病案举例2:患者男性,老年,确诊为右侧“结核性胸膜炎”,胸片提示右下肺感染,经抗生素治疗二周后肺部感染未缓解。
分析:经过痰培养后针对培养结果使用敏感抗生素。故经二周治疗后出现上述情况可能性不大。所以从x线结果入手、分析,“右下肺肺门下有斑片状阴影”这令我思考:“病人为结核性胸膜炎入院,右侧有胸腔积液且有包裹。这样会引起肺部受积液压迫而发生肺不张,也可由于肺实质受压出现斑状阴影,并不定为感染所致。”事实是,经ct复查证明了我这一想法。
总结:实验室检查是临床工作中必要手段,不但可以协助医师做出正确诊断,而且可以动态的作为病人病情变化的客观指标,具有重要意义。但是医生的临床经验更重要,单纯依赖实验室检查结果,忽略必要的体格检查和临床思维,可能影响诊断的准确性。如果医师的意见不能完全被某项检查结果否认,就不应该排除该项诊断,而应该多次复查并积极寻找多方面原因。
六、在临床工作中运用创造性思维
举例:课堂上老师曾给我讲过一个例子:一位实习生在实习工作中利用蛔虫的喜碱性,创造出用大剂量维生素c静点,通过酸化胆汁的方法治疗胆道蛔虫。
病案举例:病人女性,老年,因胆囊炎,高血压病入院治疗。经降压及抗生素对症后头痛头晕腹痛症状明显改善,出院。两天后因过敏性荨麻疹再次入院。
分析:由于病人对多种抗生素过敏,故我先考虑为头孢类抗生素过敏引起的皮疹。但在对症抗炎治疗,且脱离可能致敏原后皮疹仍未消除。所以我开始把注意力转向病人长期的口服降压药上。但如何在几种不同的降压药中找出致敏原,同时又不影响病人业已控制良好的血压,成了我必须解决的问题。经过认真考虑后,经上级医生同意,我加大了其中一种降压药的剂量,同时撤除了很少引起过敏性皮疹反应的钙离子拮抗剂。医学教,育网|搜集整理值得高兴的是病人的皮疹开始消退,并于一周后出院。
总结:医学是不断发展的,需要我们不断思考创造,运用创造思维解决遇到的问题,这样才能使我们在诊疗过程中形成自己的特色,才能不沦为一本厚厚的“医学教材”。
七、总结:
实习工作中,我们会遇到在学校里没有想象过的问题,困难和阻力,但我们在学校里已经拥有了前辈总结的知识,学到了各种基本技能。只要不断的在临床中实践发现问题解决问题,虚心的学习前人的经验,我们也会获得在学校里不曾得到的收获。
医生尊师重教心得体会及收获 医生跟师心得体会(四篇)
声明:除非特别标注,否则均为本站原创文章,转载时请以链接形式注明文章出处。如若本站内容侵犯了原著者的合法权益,可联系本站删除。