工伤纠纷协议书范例如何写 工伤纠纷协议书范本(四篇)

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有关工伤纠纷协议书范例如何写一

法定代表人：

委托代理人：

乙方：___，女， 族，身份证号码： ，系___的 (亲属关系)。

现乙方受受害人供养的全体亲属委托(特别授权，即包括承认、放弃、变更、调解与和解)处理___死亡的相关善后事宜。

___，因于20__年8月24日在井下作业时发生瓦斯爆炸事故，经抢救无效死亡。___于 年 月 日出生，其原身份证号码为：，其供养亲属情况如下：

父亲：姓名 年龄 出生日期 职业

家庭住址

身份证号码

母亲：姓名 年龄 出生日期 职业

家庭住址

身份证号码

妻子：姓名 年龄 出生日期 职业

家庭住址

身份证号码

子女：姓名 年龄 出生日期 职业

家庭住址

身份证号码

为妥善处理___死亡的善后事宜，依据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国工伤保险条例》等有关法律法规，双方本着平等协商、互谅互让的原则，经协商达成协议如下：

一、甲方愿一次性赔偿给乙方丧葬费，死亡赔偿金，被抚养人抚养费、赡养费，交通费，住宿费，精神抚慰金等费用合计人民币 万元。

二、付款时间与办法：甲方将上述 万元于本协议签订后 日内汇入乙方指定的银行帐号。帐号为：

三、上述费用支付给乙方后，乙方负责将该 万元赔偿款项在___的供养亲属间依法合理分配，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。

四、甲方履行汇款义务后，乙方就此事保证___的供养亲属不以任何形式、任何理由就___死亡一事再向甲方要求其他任何费用。

五、甲方履行汇款义务后，此事的处理即告终结，乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。

七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

八、本协议为一次性终结处理协议，协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔。

九、 本协议书一式二份，双方各执一份，经双方当事人签字盖章后生效。

甲 方： 有限公司(盖章) 乙方：(捺印)

委托代理人：

日 期： 日期：

有关工伤纠纷协议书范例如何写二

答辩人：xx市xx物业服务有限责任公司

法定代表人：罗xx

职务：总经理

地址：略。

被答辩人：黄xx，男，xxxx年x月x日出生，住xx市xx号，身份证号码：450xxxxxxxxxxxxx。

答辩人于xxxx年6月11日收到贵会受理的南劳仲通字(xxxx)1xxx号应诉通知书和被答辩人黄xx《劳动争议仲裁申请书》副本，现就被答辩人诉答辩人劳动争议纠纷一案，答辩人根据本案事实及相关法律规定，提出如下答辩意见：

一、被答辩人诉称答辩人克扣和拖欠国家法定的假日、高温补贴、加班费45087.05元与客观实际不符，纯属瞎编捏造。

答辩人认为，被答辩人诉称其一年上班365天，每周工作56个小时常年没有休息，国家规定的法定假日，带薪年休假，高温补贴和工资被克扣和无故拖欠，安排加班但从未依法支付加班费，这不是事实，也不符合常理。理由具体如下：

(1)根据《劳动合同书》第七条：“……，具体标准和办法为：基本工资680元 提成 补贴”和第十条：“新入职员工试用期为壹个月，试用期间享受公司统一购买意外伤害医疗保险，试用期后公司按国家规定标准购买‘社保金’。如乙方写出充分理由向甲方提出选择自行购买‘社保金’书面申请的(请签名)，因此产生的有关法律责任及后果由乙方承担，与甲方无关。其中单位应缴部分由甲方以工资的形式随月发放给乙方;乙方个人缴纳部分由乙方自行缴纳”的规定，被答辩人的基本工资是680元/月，而实际上领到的工资是1200元月—1760元/月不等，其中已经包含有国家法定的假日、高温补贴、加班费、社会保险金等费用，完全不存在克扣或拖欠上述费用的情况。

(2)根据本案事实和证据，答辩人已告知被答辩人工作内容、工作条件、工作环境、职业要求，以及用工单位(邕宁区信用社)性质、劳动报酬、劳动纪律及规章制度等基本情况，被答辩人亦已对上述情况做了充分了解，自愿接受派遣至用工单位之工作安排。被答辩人的工作并不是技术性很强的工种，仅是一名治安协管员员，此类工作只要是健康的成年人便可胜任，且当前人力资源市场治安协管员岗位的每月工资基本保持都在1000元左右的收入水平，如果真的像黄xx诉称的一年365天上班，常年没有休息，则公司需要支付的工资及加班费的总额将达到约6000元/月之巨，也就是相当于公司可以同时聘用6名相同岗位相同待遇的治安协管员同时上班。故而被答辩人诉称答辩人长期要求被答辩人加班的事实显然是不符合常理的。

其次，xxxx年1月15日双方签定的《劳动合同书》第三条约定，乙方(即被答辩人)工作时间按每天6小时工作制执行。第四条：如果乙方受用工单位要求，在甲方(即答辩人)安排的正常上班时间之外另行加班的，由用工单位(即xx区信用社)另行支付加班费。第五条：乙方加班须征得甲方书面确认同意，否则不视为加班。被答辩人提供的《交接班登记本》系由其本人单方制作，没有答辩人或用工单位盖章确认，依法不具有真实性和合法性，无法证明被答辩人有连续加班之事实存在。

再者，综合本案的事实和证据，《劳动合同书》约定加班须征得答辩人书面同意，否则不视为加班，加之劳动合同法也明确规定，如确有加班事实存在的，由用工单位来支付加班费。故此，答辩人认为，被答辩人要求答辩人支付加班费的请求没有事实根据和法律依据，依法应不予支持。

二、被答辩人要求答辩人补缴xxxx年1月1日至xxxx年5月15日的养老、医疗、工伤、生育、失业保险费的主张不能成立。

双方签定的《劳动合同书》第十条明确约定，新入职员工试用期壹个月，试用期过后公司按国家规定标准购买“社保金”，其中单位应缴部份由甲方以工资的形式随月发放给乙方，乙方个人缴纳部分由乙方自己缴纳。所以，计算社保的时间起点应从xxxx年2月16日起算，被答辩人的基本工资为680元/月，从其提供的银行流水账中可以看出，被答辩人每月实际领到的工资都在1200—1760多元左右，证明单位应缴的社保金部分已经以工资的形式随月发放给被答辩人了。应当指出，被答辩人在与答辩人订立劳动合同时，已经在《劳动合同书》第十条上自愿签名确认由其个人自行购买社会保险。如被答辩人仍要求答辩人为其补缴社保金，则应当将其于劳动关系存续期间已经以工资形式领取的社保金退还给答辩人。

三、被答辩人要求答辩人支付解除劳动关系经济补偿金8437.50元和赔偿失业金损失4200元的请求于法无据。

双方签定的《劳动合同书》第一条已明确约定，甲方(即答辩人)可以根据其人事制度、经营业务需要及乙方(即被答辩人)的表现，合理调整乙方的工作岗位和工作地点，乙方愿意服从。xxxx年5月15日答辩人通知被答辩人5月16日由容xx去接替其治安员的工作，要求被答辩人回公司报到，公司另行安排新的工作岗位。但是被答辩人不服从公司正常的人事安排，无正当理由拒绝返回公司报到，无