质控科心得体会范文 质控科心得体会范文怎么写(五篇)

我们在一些事情上受到启发后，应该马上记录下来，写一篇心得体会，这样我们可以养成良好的总结方法。心得体会对于我们是非常有帮助的，可是应该怎么写心得体会呢？下面是小编帮大家整理的优秀心得体会范文，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

有关质控科心得体会范文一

实行院长领导下的护理部－护士长－全体护士的三级质量管理监控，落实护理质量的持续改进，全面落实质控前移，加强专项质控，落实纠纷缺陷管理，实施安全预警管理，继续qc小组活动的开展。

（一）进一步完善护理质量标准与工作流程。

1、结合临床实践，不断完善质控制度，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如病房管理、基础护理、重病护理、消毒隔离、护理文件的书写，供应室、手术室、门诊以及口腔科护理质量等，每月制定重点监测内容并跟踪存在问题。

2、修订护士长、护士绩效考评标准。

（二）建立有效的护理质量管理体系，培养一支良好的护理质量管理队伍

1、继续实行以护理部---护士长---科室质控员的三级质控网络，逐步落实人人参与质量管理，实现全员质控的目标。

2、发挥护理质量监控小组的作用，注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查与季度检查相结合，重点与全面检查相结合的原则。做到每月有一重点，每季度一次全面检查，并将检查情况及时向护理部反馈。护理部每月质控小结评分一次，在护士长例会上通报，分析产生原因，提出解决办法

3、落实各专项护理技术指导（会诊）小组的职责，规范护理会诊工作。危重病小组、褥疮评估与技术指导小组、输液小组、老年病小组、糖尿病小组。

4、加大落实、督促、检查力度，注意对护士操作流程质量的督查。抓好三级质控管理，做到人人参与，层层管理，共同把关，确保质量，充分发挥护理质控员的工作，全员参与护理管理，有检查记录、分析、评价及改进措施。

5、完善护理质控管理委员会制度，职责，每季度召开会议，对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。

6、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各工作质量环节，发现安全隐患，及时采取措施，使护理差错事故消灭在萌芽状态。护理部对护理缺陷差错及时进行讨论分析。

7、加强医疗护理法律法规的培训，以提高护理人员的法律意识，依法从护，保护病人及护士的自身合法权力。

8、建立并健全安全预警工作，及时查找工作中的隐患，并提出改进措施。

有关质控科心得体会范文二

2016年感控科工作总结

一年来，在院长及主管院长的领导下，在全院各部门的积极配合及全体医务人员的大力支持和共同努力下，感控科根据今年制定的工作目标及计划，积极、认真开展各项工作，圆满完成了2016年的各项工作任务，全年无医院感染暴发事件发生。现将有关情况总结如下：

落实临床科室医院感染监控小组职责，严格执行医院感染相关法律法规并落实各项规章制度，将医院感染管理工作落实到位。

根据二甲评审标准，修定了临床科室和重点科室新的医院感染管理质量考核标准，根据考核标准，不定时下科室对医院感染的预防与控制、消毒隔离、无菌技术、医疗废物管理等各方面工作督导检查，发现问题及时反馈，并制定整改措施，要求科室及时整改，并查看整改效果。为了进一步提高临床及医技科室的医院感染知识知晓率，感控科制定了《饶阳县人民医院医院感染管理知识应知应会手册》，并已下发相关科室，不定时督查考核。

根据《医疗机构消毒技术规范》、《医院隔离技术规范》结合我院实际情况，制定了《饶阳县人民医院科室消毒隔离质量管理评分标准》，并按照标准，不定时下科室督查，要求科室医务人员严格按规范执行，严格无菌操作，预防医院感染的发生。

先后多次在主管院长的组织下，联合总务科、护理部对临床及医技科室的医疗垃圾进行抽查，发现问题及时反馈给科室领导 ，要求立即整改。规范了医疗垃圾的交接，加强了卫生员的培训，要求按照规定的路线及正确的运送方法回收医疗垃圾，严格执行《医疗机构消毒技术规范》及《医疗废物管理条例》，加强自身防护，预防职业暴露的发生。并于今年5月16日在主管院长的指挥下，感控科牵头，联合总务科、保卫科、卫生员在医疗垃圾暂存点附近现场进行了《医疗废物泄露事件应急演练》，通过此次演练，进一步提高了卫生员医疗废物泄漏后的应急处置能力，加强了自身防护，找出了不足，并提出了整改方案，达到逐步改进。

每季度对我院器械科的一次性无菌医疗器械及消毒用品进行索证，共抽查了12种，证件齐全。

为我院新建科室粘贴了洗手图，安置了洗手液架，并统一配备了干手纸巾。每月统计临床及医技科室的洗手液领用量，以此来监测科室的手卫生的执行情况。并不定时抽查，查看科室医务人员的洗手方法的正确率及手卫生的依从性。为了进一步普及手卫生知识，提高手卫生知识的知晓率，感控科根据《医务人员手卫生规范》、《医务人员手卫生基本原则》制定了《饶阳县人民医院手卫生应知应会手册》，已下发606本，基本达到全院各级各类人员人手一册。

严格按照2016年制定的感控科的学习培训计划落实相关培训工作，1-12月份共进行院感知识培训7次，共383人参加，分别对全院医务人员、实习生、新上岗人员、保洁人员进行培训并考试，成绩均合格。

本年度共组织召开医院感染管理会议5次，迎接上级检查3次。

1-11月份监测出院人数共15560人，感染病例7例，感染率0.04%，无漏报，比2015年减少4例，感染率下降0.18%，符合医院感染发病率≤8%的要求。

其中i类切口389例，院内感染发生率为0.26%。定期将监测结果反馈给临床医生，以便及时分析感染原因，采取有效的预防控制措施，降低手术切口感染发生率，增强医护人员重视医院感染的意识，并有利于提高医疗护理质量。

其中检出多重耐药菌15例，检出率为1.8%。使用抗生素前标本送检1例，送检率为0.25%，送检率比去年下降0.25%。检出多重耐药菌病例12例，科室全部上报，无漏报，感控科做到发现一例及时督查反馈一例，并不定时查看科室的多重耐药菌消毒隔离措施落实情况，有效