书写基本功实训心得体会及收获 书写基本功实训心得体会及收获感悟(六篇)
心得体会是指一种读书、实践后所写的感受性文字。大家想知道怎么样才能写得一篇好的心得体会吗?那么下面我就给大家讲一讲心得体会怎么写才比较好,我们一起来看一看吧。
2022书写基本功实训心得体会及收获一
门诊病历书写格式及内容要求
一、门诊病历书写的一般要求
1、 门(急)诊病历内容:包括门(急)诊病历首页、(门(急)诊手册封面)、病历记录、化验单(检验报告)、医学影像检查资料等。
2、门(急)诊病历首页内容应当包括患者姓名、性别、出生年月日、民族、婚姻状况、职业、工作单位、住址、药物过敏史等项目。
3、门诊手册封面内容应当包括患者姓名、性别、年龄、工作单位或住址、药物过敏史等项目。
4、门(急)诊病历记录分为初诊病历记录和复诊病历记录。
5、初诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史,阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果,诊断及治疗意见和医师签名等。
6、复诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、病史、必要的体格检查和辅助检查结果、诊断、治疗处理意见和医师签名等。
7、急诊病历书写就诊时间应当具体到分钟。
8 、门(急)诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成。
9、 急诊留观记录是急诊患者因病情需要留院观察期间的记录,重点记录观察期间病情变化和诊疗措施,记录简明扼要,并注明患者去向。抢救危重患者时,应当书写抢救记录。门(急)诊抢救记录书写内容及要求按照住院病历抢救记录书写内容及要求执行。
10、门诊病历应用蓝黑色钢笔或圆珠笔书写,字迹要清楚、整洁,不得涂改。
二、初诊病历记录要求。
1、一般项目:要求有就诊日期年、月、日(根据病情记录具体时间)、科别、患者性别、年龄。
2、主诉:患者就诊的主要症状及持续时间。要求精练。
3、现病史:全面记录病人此次就诊的主要病史。内容应包括:发病情况,主要症状、体征的特点及演变情况,伴随症状,发病以来在外院的诊治情况及结果。因何来门诊就诊。要求突出重点和特点。
4、既往史:记录与本病有关的各系统的疾患。
5、体格检查:一般情况,血压,浅表淋巴结,心肺、肝、脾情况,可以用图示。与主诉有关的常规查体不能漏项。
6、诊断:
(1)、临床诊断的书写,对已明确诊断的要写出中文诊断全称,己明确临床病理分型也要写出具体内容。
(2)、不能明确诊断的应在写出症状诊断,在待查下面写出临床上首先考虑的可能性诊断。
7、处理意见:
(1)、记录所开各种化验及影像学检查项目;
(2)、记录所采取的各种治疗措施;
(3)、处方应有药物名称、总剂量及用法;
(4)、出具诊断证明书等其它医疗证明书时,要将其内容复写记录在病历里;
(5)、记录向患者交待的重要注意事项。
(6)、如病情需要请求及时会诊时,会诊的科室医师要将会诊后的检查情况及处理意见写在病历上立即转回。
(八)、医师签名,要求医师签出能辨认的全名。
四、复诊病历记录要求
(一)、一般项目:就诊同期、科别。
(二)、主诉:简要的主诉。对本专业组、诊断明确且此次就诊为复诊的病历,可在主诉的位置写;“病史同前”。
(三)、现病史:重点记录经过治疗后的效果及病情变化性况。
(四)、体格检查:根据病情变化记录必要的体格检查。
(血)、辅助检查:将阳性和重要的阴性检查结果抄写在记录中。
(六)、诊断:如无变化,可以简略;如有变化或换了医生,则应写出即时的诊断。
(七)、处理意见:
1、对进行有创检查、门诊手术病人必须有:
(1)、患者及家属的知情同意并签名;
(2)、术前常规检查齐备;
(3)、要有有创检查操作记录或手术记录。
2、余要求同初诊病历。
(八)、医师签名:要求医师签出能辨认的全名。
2022书写基本功实训心得体会及收获二
公关策划文案,又称"公共关系专题活动策划书",是开展公关实务活动前必须做的一项工作。一个策划文案,表明了为了取得预期结果而必须采取什么行动的工作理论。理论决定着战术的选择,指导着具体的工作实践过程,是进行公关实务活动的指南。公关策划文案,是公关实务操作中最常用的文案之一,也是公关人员国家职业资格统一鉴定"中级技能"部分重点考核的内容。学会撰写公关策划文案,是一名合格的公关人员必须具备的基本功。
公关策划文案的内容主要包括以下十个方面:
一.标题
一份完整的公关策划文案,必须有一个标题,使人一读就明白这是一份活动策划书而不是一份工作小结或评估报告。
标题可以直接写成"xx公司xx活动策划书",也可以采用点明某一活动主题的词语作为主标题,而将"xx公司xx活动策划书"作为副标题列在其下。
标题撰写要明白易懂。
二.前言
也称背景介绍。即简略地介绍组织策划这份文案的背景情况。因为,社会组织的任何一项公关专题活动的策划、组织和实施,都不是无缘无故的,均有其特定的背景和需要。只有阐明了这一背景和需要,才能引出后面的具体策划内容(方案),也才能说明举办这一活动的迫切性和意义所在。脱离了一定的活动背景,会使策划内容(方案)使人看了不得要领。
前言撰写要简明扼要。
三.调查分析
公关策划是建立在调查分析的基础上的,调查分析是公关活动策划的先期工作。调查分析主要是对组织形象做出具体分析,可以从当前组织形象存在的优势点,问题点和机会点三个方面进行分析,从而明确下步公关工作的重点和方向。
调查分析要注重调查对象的代表性,调查手段的适用性,调查方法的科学性,资料收集的真实性和全面性,分析结论的可靠性。
四.目标战略
为了提高公关活动的效果,必须确立公关目标。应根据组织的具体情况选择目标分类,如将目标分成总目标与分目标,长远目标、阶段目标、具体目标等。(参见教材188页)。
目标战略主要考虑所设目标是否符合社会组织的发展战略,是否符合组织形象的定位要求,是否符合公众需要,是否符合社会文化及其发展需要,是否针对组织存在的问题等。
五.创意说明
创意是公关活动成败的关键。创意是公关人员根据调查结论、社会组织形象特性和公众需求所进行的一种创造性思维活动,它是整个公关活动策划中的画龙点睛之笔。一个富有创意性的公关策划,能吸引和感染公众,使公关传播受到良好的效果。
创意的内容包括:
1.活动主题。
2.活动名称和项目。
3.标语。
4.宣传作品等。
活动主题要新颖,富有独特性和个性,有意境感和吸引力。
六.媒介策略
公共关系活动过程也就是组织向公众的信息传播、双向沟通过程,因此,正确选择传播媒介是使活动取得成功的重要一环。
媒介的选择要有针对性、可行性、有效性。
七.活动计划
活动计划是对具体活动的指导。应根据各个活动项目分别制定各项活动计划。
活动计划要有周密性、可操作性和具体性。
八.经费预算
正确的经费预算是实施活动的保证。
经费预算要合理、全面、留有余地。
九.效果评估
正确的评估本次活动的效果,有助于组织了解公关方案的实现程度,衡量公关活动的实际效果,调动公关人员的积极性,并为下一轮公关工作提供新的信息。
效果评估要依据目标,实事求是,并给出评估的效果的方法。
十.署名
文案最后需写明:
1.策划者名。公关公司、公关部名称或策划人员名称。
2.策划书写作时间。x年x月x日。
2022书写
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