隔离期间上网课心得体会 网课期间的心得体会(八篇)
学习中的快乐,产生于对学习内容的兴趣和深入。世上所有的人都是喜欢学习的,只是学习的方法和内容不同而已。那么我们写心得体会要注意的内容有什么呢?以下是小编帮大家整理的心得体会范文,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。
有关隔离期间上网课心得体会一
1.1消毒隔离知识不足:工作模式的改变。工作范围的扩展,医疗物品的消毒灭菌供应已向着专业方向发展。原有的思维方式已跟不上形势的要求,护理人员的不稳定性,对消毒供应室工作的认识不足,对所涉及的消毒隔离的知识掌握不够。
1.2环境保护和用具保护意识不强:医务人员医院感染意识淡薄,在操作中缺乏消毒隔离意识。临床科室用过的器械随意、敞开放置:下收人员从取污器械、搬运、关门均戴同一双手套操作。未注意车门把手的保护、在病区清点器械、污染器械盛装过满、搬运时蔽开、污水从车内溢漏;污染区工作期间穿着防护服随意走动、分类用的手套与清洗用的手套无分开、分类完毕未及时清理垃圾、消毒分类台、冲洗池和手套,器械浸泡消毒前未监测消毒液浓度。分类前未准备好盛装用具、器械串子。盛装着污染器械的容器置于存放清洁物品的区域,用完未及时消毒清洗,未严格控制浸泡消毒时间,未直接接触病人的槽、盅与污染的器械混放,分类台上污水滴落地上等。
1.3自我防护意识差:工作人员未严格着装:不穿防水衣、防水鞋,分类、清洗器械时不戴双层胶手套。不戴口罩、面罩或眼罩,每项操作完毕未洗手。
1.4执行制度不严:表现在包装台面不整洁,检查器械清洁度不认真,敷料包装与器械包装同室同时间进行,过期器械未重新清洗,未按要求装载,无菌物品御载时未充分散热造成湿包。启闭式容器未认真检查是否关严密。洗手依从性较差。操作前未严格清洗双手,接触无菌物品前未严格洗手或用消毒液消毒手;车内无菌物品放置无统一,造成用手接触的机会增加:到病区发放无菌物品时无菌垫巾未垫好,取出柜的无菌包未用又放回。
1.5手卫生中的特殊性:严格执行七步洗手法洗手。再用消毒毛巾抹干手后细菌培养,由于个体的差异,有些人结果仍超标。
1.6消毒灭菌效果监测不完善:(1)压力蒸汽灭菌器工艺监测记录不全面,化学监测未能做到每包监测,生物监测只有3家单位是每月1次,6家单位为半年1次,1家单位为1年1次。(2)紫外线消毒监测记录不全,消毒时间过长。(3)对于戊二醛的监测,有4家单位没有进行化学监测,亦没有监测戊二醛的专用化学指示卡。:
1.7无菌物品管理有缺陷:(1)无菌包包皮不合格,3家单位有焦包现象,有的包皮有破损,甚至有的手术器械包双层包皮出现贯通伤,完全失去了屏障保护作用,却未引起工作人员足够的重视而仍被使用,埋下了医疗安全隐患。(2)别的无菌物品无灭菌标识。(3)有的塑封灭菌物品无灭菌日期。(4)无菌容器使用后无打开日期与时间。(5)有2家单位灭菌有效期为7天的物品天算错,实际变成了8天。:
1.8医疗器械清洗不彻底数医院都是人工清洗手术器械,且未使用多酶洗液,由于清洗人员不固定、不专业,时有器械清洗不彻底的情况出现,器械上出现血渍或锈渍,从而影响了消毒灭菌效果。
2.1加大消毒供应设施投入:对于医疗机构的消毒工作,并不是一项短期的工作,而是长期、细致的工作。各医疗单位应加强医护人员的消毒业务培训,完善消毒设施,强化环境清洁和洗手的规范化操作,严格做好灭菌物品的规范化运送、保存和正确使用,确保消毒工作质量。有条件的医院则应该改善建筑布局及工作流程以符合环境卫生学和感染控制的要求。
2.2科学布局消毒供应中心布局:中心消毒供应中心除满足较严格的作业流程和平而布局模式等之外,还应符合以下建筑技术要求:供应中心室内应做到天花板、墙壁、地面无裂隙,表面光滑,耐清洗,避免异物脱落。地面要求防腐蚀,清洁区耐冲洗、污染区耐酸碱。墙角宜采用弧形设计以减少死角。洗涤区域戊有良好排水系统,排水通道密闭,防鼠、防蟑螂。供应中心应有较好的宅内采光和通风设计,使室内温度保持在18~22℃、湿度在35%~60%。400张床位以上的医院,应逐步采用中央空调系统和止压空气净化装置。
2.3加医院感染控制知识的培训力度:一方面,加强全体医务人员医院感染知识的培训,提高医护人员的感染控制意识,加强责任心。另一方面,要使医院感染管理人员跟上卫生工作发展的步伐,不断地学习,更新观念,提高自身的专业素质和管理水平,要有对临床科室的消毒、隔离、灭菌等医院感染控制工作进行指导和监督的能力,加大监督检查力度,使基层医院的感染控制工作在不断的培训和监测中得到全面提高。
2.4严格执行规章制度:严格执行消毒隔离和无菌技术操作规程等各项规章制度,是预防医院感染的最重要措施之一,贯穿在各项诊疗护理工作过程中。每一个医护人员都应从预防医院感染、保证病人健康出发,严格执行各项制度。同时加强管理,加大监督检查力度,对于发现的问题及时反馈,分析原因,提出整改措施,将质量与绩效挂钩,利用经济手段协同管理。
2.5开展医院感染的监测工作:医院感染监测的目的是通过监测取得第一手资料,分析医院感染的原因,发现薄弱环节,为采取有效措施提供依据,并通过监测来评价各措施的效果。监测的主要内容包括:环境污染监测、灭菌效果监测、消毒污染检测、重点部门的监测、清洁卫生工作监测、规章制度执行监测等等。应把监测工作作为常规工作,定期、定点、定项目的进行。
有关隔离期间上网课心得体会二
一、严密隔离
适用于鼠疫、肺炭疽、霍乱、咽白喉、狂犬病等及一切传播途径不明的传染病。
1.单间隔离、关闭门窗,病原体相同者可同住一室,病室空气、地面、物体表面消毒1~2/d。
2.进入病室者应穿隔离衣、鞋、戴口罩、帽子及手套。离开病室时应消毒双手,脱去隔离衣、鞋。
3.患者不能离开隔离室,如必须移出,应妥善覆盖,以防在转移过程中污染环境和他人。
4.有呼吸道感染或手指皮肤破损者,应停止接触此类患者(霍乱例外)。
5.室内物品固定使用,未经消毒或隔离包装不得移出病室。所用物品需消毒后方可转用。分泌物、排泄物消毒后废弃。污染物品应装双层污物袋,标记、消毒后送出销毁或洗消处理。
6.患者出院或死亡后,病室及一切用具均须严格执行终末消毒l~3次,经检测合格后方可使用。
7.采用黄色隔离标志。
二、呼吸道隔离
适用于流行性感冒、麻疹、水痘、流行性腮腺炎、猩红热、白喉、百日咳、流行性脑脊髓膜炎及支原体肺炎等。
1.同一病种患者,可同住一室。
2.进入病室者应戴口罩,必要时穿隔离衣。
3.接触患者或可能污染物品、护理下一名患者前应洗手。
4.患者所用食具、痰杯等应予隔离。食具每餐消毒,痰杯每天消毒。呼吸道分泌物应予消毒后废弃。
5.病室空气消毒1~2/d。
6.患者有必要离开病室时,必须戴口罩。
7.采用蓝色隔离标志。
三、消化道隔离
适用于菌痢、甲型肝炎、戊型肝炎、伤寒、副伤寒、脊髓灰质炎等。
1.不同病种的患者最好分室收治。病室内应无蝇、无蟑螂。病室地面、物体表面消毒1~2/d。
2.密切接触患者时,应穿隔离衣、戴口罩,接触污物时需戴手套,不同病种应更换隔离衣。
3.接触患者、污物、护理下一名患者前应严格洗手。
4.患者的用品、食具、便器、排泄物、呕吐物等,均须消毒。指导患者饭前便后洗手。
5.采用棕色隔离标志。
四、接触隔离
适用于婴幼儿急性呼吸道感染、咽炎或肺炎、新生儿淋球菌眼结膜炎、狂犬病、皮肤炭疽病等。
1.同种病原体感染可同住一室。
2.密切接触患者应戴口罩,穿隔离衣,接触传染性物质时戴手套。手上有破损者,应停止接触此类患者。
3.接触患者、污染物、护理下一名患者前,应洗手。
4.患者用品不得转交他人应用。一切污染用品,须严密消毒后方可使用。
5.污染物应装袋、标记、送出销毁或洗消处理。
6.采用橙色隔离标志。
五、昆虫隔离
适用于流行性乙型脑炎、丝虫病、斑疹伤寒、回归热、肾综合征出血热、黑热病、疟疾等。
1.病室应有防蚊、灭蚊措施。
2.患者入院后卫生整顿,灭虱、灭蚤。
六、血液/体液隔离
适用于乙型肝炎 丙型肝炎、梅毒、钩端螺旋体病、登革热、艾滋病等。
1.同种病原体感染可同住一室。个人卫生不能自理或出血不易控制易污染者单间隔离。
2.血液、体液可能污染工作服时,应穿隔离衣。接触血液、体液时,应戴手套,必要时戴口罩、护目镜。
3.手被血液、体液污染或可能污染后,应立即洗手;必要时用消毒液洗手。
4.工作中严防被注射针头等利器刺伤,患者用过的针头和注射器,应放入防水、耐刺并有标记的容器内,送出焚烧或灭菌等无害化处理。
5.被血液、体液污染的敷料应装袋标记,送出消毒或焚毁。被血液、体液污染之处,应立即以5.25%次氯酸钠消毒。
6.采用红色隔离标志。
七、结核病隔离
适用于痰菌阳性或胸片显示活动性阴影的肺及喉结核患者。
1.同病种患者,可同住一室。关闭门窗要有特殊的通风装置。
2.密切接触患者应戴口罩,穿隔离衣。
3.接触患者、污物、护理下一名患者应洗手。
4.污染物应彻底清洗、消毒后销毁。
5.采用灰色隔离标志。
八、感染暴发时的隔离
1.应将患者分类于不同病室。
2.如果病原微生物仍有继续扩散的迹象,将患者分为已感染组、可能感染组、未感染组分组护理。必要时各组的护理人员固定。
3.如上述措施仍不能有效地控制感染的扩散,应停止收容,并报上级部门处理。
有关隔离期间上网课心得体会三
各办(组)、中心,各行政村、企事业单位:
为有效预防控制新冠肺炎疫情的传播与扩散,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《浙江省新型冠状病毒感染的肺炎疫情紧急心理危机干预工作方案(试行)》、《嵊州市突发公共事件总体应急预案》,特制订石璜镇新冠肺炎集中隔离医学观察点应急预案,具体内容如下:
以下人员 14 天医学观察期内必须实施集中硬隔离:
1、确诊病例、疑似病例、轻症病例和无症状感染者的密切接触者;
2、从湖北等重点疫区来绍或经过湖北等重点疫区来绍、返绍的;
3、不服从“居家隔离硬管控”等管理,违反管控规定,擅自离开硬管控住所的;
4、属地政府认为其他需要集中硬隔离的。
新冠肺炎密切接触者集中隔离医学观察点由石璜镇新冠肺炎疫情防控工作领导小组负责指挥。
1、每个集中隔离点成立防疫工作专班,由乡镇班子担任负责人,配置安保人员、医务人员和后勤保障人员,负责各集中隔离点日常管理和医学观察工作;
2、综合协调组(由社会事务办和应急管理站牵头)负责对集中隔离医学观察点相关单位的协调。协调对接派出所协助依法落实强制隔离措施。协调对接卫生院对定点集中隔离医学观察场所的生活垃圾进行消毒处理,并对垃圾暂存点进行消毒;
3、物资经费保障组(由财政办和经发办牵头)负责经费和物资的保障。财政办负责落实防控新冠肺炎物资储备和应急处理所需的经费,并做好经费使用的监督管理工作;经发办负责组织应急防护用品、消杀药械以及生活必需品的储备和调度,保证供应;
4、转运交通组(由各分中心牵头)负责医学观察对象的转运。各分中心负责组织建立交通卡口,对入镇车辆、人员进行“逢车必检”及人证查验工作,对发现的重点疫区人员、发热人员及相关接触人员按要求进行闭环处置。与派出所、行政执法所共同做好新冠肺炎应急处置人员以及防治药品用品等应急物资的运送;
5、宣传教育组(由宣传线牵头)配合集中隔离点防疫工作专班对集中医学观察的宣传管理工作。负责组织广播、电视、报社等新闻单位按照防控指挥部的统一要求和宣传口径客观报道,正面宣传,关注适度,避免产生社会恐慌;
6、医疗卫生组(由卫生院牵头)负责集中隔离点医学观察工作,负责组织开展防控新冠肺炎知识宣传和预防控制工作。负责落实市新冠肺炎应急防控领导小组集中医学观察场所的整体流程设计,和本辖区的卫生宣教、消毒、隔离等防控工作的技术指导,做好对集中医学观察场所工作人员的防控知识及具体业务的培训;
7、其它有关线办、站所庭根据各自职责和新冠肺炎集中观察点疫情应急处理的需要,做好各自负责的人员调集、培训、个人防护及医学观察人员的生活物资、饮食、饮水供应及废弃物等各项准备工作,服从综合协调组统一调配。
隔离场所的基本要求:
1、隔离区域相对独立,配备必要的消毒设施、消毒剂,通风良好。
2、加强通风,保持环境卫生,必要时使用定向排气扇或电风扇,如已安装了分体空调,要及时清洗隔尘滤网,并进行消毒处理;禁用中央空调系统。
3、医学观察场所分清洁区、相对清洁区,标识明显。清洁区为医务防疫等人员的工作场所,相对清洁区为密切接触者居住活动场所。
4、观察对象应相对独立居住,房间内设卫生间,最好不要选择有地毯织物的房间,并严格限制人员进出。
5、观察对象在观察期间不得外出,不得串门。
1、隔离场所启用时,进行一次全面消毒。
2、隔离对象解除隔离观察后进行常规清洁和预防性消毒(含氯250-500mg/l),隔离对象诊断为疑似病例或确诊病例的,应对原隔离场所进行全面彻底的终末消毒(含氯2000mg/l)。
3、配备专用的有盖垃圾桶,用于收集使用后的口罩和手套。使用后的口罩和手套用消毒液喷洒消毒后(含氯1000mg/l),和其它生活废弃物一起作为生活垃圾处理。
4、场所消毒可委托专业消杀公司,或当地卫生院(社区卫生服务中心)专业人员指导下进行。
1、抵达绍兴接受集中硬隔离的第一天开始计算满 14 天。
2、实施医学观察时,书面告知隔离对象期限、注意事项和疾病防控相关知识,以及联系人和联系方式。
3、医学观察期间,每天早、晚各进行一次体温测量,并询问、记录其健康情况。
4、医学观察期间,出现发热、咳嗽、气促等急性呼吸道感染症状,立即报告市卫生健康局协调专用车辆送至本市市人民医院诊治,检测结果阴性且症状消失后回隔离点。
1、设立的医学观察场所要为被观察者提供有关服务和基本生活保障,做好有关政策解释和健康教育。在进行医学观察前,要向密切接触者说明医学观察的依据、期限及有关注意事项;告知负责医学观察的医疗卫生机构及相关人员的联系方式;做好科普知识宣传,包括新冠肺炎的临床特点、传播途径、预防方法等信息。
2、医学观察期满,应对被观察者进行健康检查,如无异常情况,由卫生部门负责解除医学观察,并给被观察者出具解除医学观察通知书,同时将情况报镇人民政府和上级卫生行政部门。
3、对于拒绝服从医学观察者,要按照《中华人民共和国传染病防治法》第四章第三十九条,由公安机关协助卫生部门采取强制措施。
有关隔离期间上网课心得体会四
电子屏时间已是凌晨一点,荆职医学隔离观察点的医疗组长郭银飞同志依然在忙碌着收治密接隔离病人,全然不知已是深夜。
“我是共产党员,我来打排头!人民群众的生命重于泰山,我们要坚定信心,尽己所能,守护健康!”城南医院住院部主任郭银飞在得知刚刚改建完成的荆职隔离点需调配医护人员,大家心存顾虑的时候,一向乐观从容的他,第一时间主动请缨,冲锋上最前线。在他的带动下,城南医院的最美逆行者纷纷涌现,有克服重重困难从洪湖老家赶回一线岗位的金萍医生;独自一人驾车10个小时赶回荆州,前往一线的恩施籍护士陈俊汲;投身护理事业30余年,的护士谢卫红;主动申请调离二线,赶往“一线战场”的护士潘梅、刘金华;年轻一代的90后护士祝雯……。
初来乍到,老天并不关照,突如其来的大风雪,让人有些措手不及。搭建在病区门口的简陋帐篷在风雪中飘摇,帐篷顶落满了厚厚的积雪,郭银飞已坚守在帐篷中接诊当天从各地转运来的87名病人长达十几个小时,此时他正在接诊一对有发热症状焦虑不安的八旬老夫妻,“轰”地一声巨响,帐篷突然之间垮塌下来,千钧一发之际,他迅速冲上前去,站立在风雪中,用自己的身体撑起帐篷,护住了这对老人的安危。雨雪早已浸湿了单薄的鞋,刺骨的寒风从四面袭来,他有些瑟瑟发抖,他托举帐篷艰难地坚持着继续接诊完当天的病人,直到凌晨三点。
因为隔离点处于组建初期,面临防护物资紧缺的现状,他肩负起抗击疫情领头人的责任,坚持一日只穿一套防护服,减少餐饮,避免更换,把更多的安全感留给同事们。每天早8点,他和同事们穿好隔离服进入隔离区,开始了一天紧张的忙碌。分发完早餐,开始测体温并做好登记,如有高血压等慢性病,医务人员仔细测量血压,详细询问病史,适当给药,叮嘱注意事项。直到中餐发放完后,收拾餐盒、分类垃圾,交接班走出隔离区,此时的他们汗水湿透了衣裳,脸上因长时间穿戴防护用品留下了深深的印记。在忙完一天的日常工作之后,他又带领所有医护人员连夜填写资料完善当天收留病人的档案,废寝忘食已是常态。
他作为医疗组长,重任在肩,他不仅担负楼层的24小时值班,而且要全面总布置总协调。两栋六层楼的隔离病房,随时可见他忙碌的身影,病人的所有问题他总是一一耐心解释,因长时间高强度的连轴转,他的声音嘶哑得说不出话来。因夫妻都在抗疫前线,每每在深夜忙完手头的工作,拖着疲惫掏空的身体,他也会牵挂老家里体弱多病的母亲,会担忧一个人留守在家的孩子。
隔离点因为环境艰苦,工作繁杂,又面临感染的高风险恐惧,几天下来,有些同志不免泄气,他看在眼里,却一直用坚定乐观的心态鼓励身边的“战友”:“向阳而生,未来可期!一定要坚信我们能打赢这场战役!坚持!”、“坚持下去,给自己一些肯定,你绝对比自己想象中要坚强!”
有人问他:“来到这里,你担忧吗?你后悔吗?”他坚定地说:“共产党人的坚定意志和担当作为的精神要在关键时刻“挺上去”,在这场大考面前,我们医务人要站得出、扛得住、过得硬,尽心尽责,集中精力把每一项工作、每一个环节都做到位”。
截止目前,荆州职业技术学院隔离观察点作为全区最大留观点,已收治病人246人。郭银飞不分日夜奋战前线、大爱无言,舍小家为大家,带领全体医护人员齐心抗疫,以实际行动践行奉献担当使命。正如他所说:“只要我身体不垮,我就会一直坚持战斗,筑起疫情防控的铜墙铁壁。”
有关隔离期间上网课心得体会五
政府采购供货合同(网络安全隔离卡)
甲方:____________市政府采购中心
乙方:__________________________
______市政府采购中心经过公开招标采购(招标编号:zscg______-itzb-______),确定____________为本级行政事业单位网络安全隔离卡协议供货中标供应商,甲乙双方经协商,就协议供货有效期内乙方向甲方提供本公司产品以及相关产品的伴随服务事宜达成以下条款:
第一条供货商品清单及协议价格
乙方保证按投标时确定的价格提供如下内容的合格产品详见《网络安全隔离卡价格及供货联系表》(附件一)
第二条甲方与乙方
______市本级行政事业单位和社会团体(以下简称采购单位)与甲方享有同等权力,本协议下述各处所指甲方包含____________市政府采购中心及采购单位。
乙方确定下列代理商(名单附后)为供货商,供货商代表乙方进行送货、售后服务、维修及资金结算等,乙方对供货商在协议履行期间的行为需负责任,本协议下述各处所指乙方包含签署本协议的中标供应商及供货商。
第三条质量标准和要求
1.乙方保证本协议中所供应的货物是______年______月______日以后生产的,质量标准按照国家标准、行业标准或制造厂家企业标准确定,上述标准不一致的,以严格的标准为准。没有国家标准、行业标准和企业标准的,按照通常标准或者符合协议目的的特定标准确定。
2.乙方所出售的货物还应符合国家和浙江省有关安全、环保、卫生之规定。
第四条权利瑕疵担保
1.乙方保证对其出售的货物享有合法的权利。
2.乙方保证在其出售的货物上不存在任何未曾向甲方透露的担保物权,如抵押权、质押权、留置权等。
3.乙方保证其所出售的货物没有侵犯任何第三人的知识产权和商业秘密等权利。
4.如甲方使用该货物构成上述侵权的,则由乙方承担全部责任。
第五条包装要求
1.乙方所出售的全部货物均应按标准保护措施进行包装,这类包装应适应于远距离运输、防潮、防震、防锈和防野蛮装卸等要求,以确保货物安全无损地运抵指定现场。
2.每一个包装箱内应附一份详 细装箱单、质量证书和保修保养证书。
第六条供货期限及供货对象
乙方负责____________市本级采购单位自供货协议生效之日起至______年______月______日期间对所中标的网络安全隔离卡产品的供应。
第七条供货方式
采购单位在定点的品牌型号范围内,直接与乙方联系,选择产品的品牌型号,由乙方出具《定点(协议)产品供货意向单》。然后编制政府采购计划直接报市采购办审核。供货商凭已审核的《政府采购计划表》与采购单位签订供货合同,并在合同约定的时间内供货及负责安装和调试。供货时间一般在7个工作日内,供货数量较大时可由双方协商确定。
若单一合同采购金额大于人民币____________万元(含)或数量超过____________个(含)时,采购单位应按有关规定报政府采购管理部门另行确定采购方式。(单一合同指一个采购单位单次成批量向一家中标厂商订购同一包货物所形成的合同)。
第八条安装和验收
乙方将产品送至指定地点并安装调试合格后,由采购单位根据货物的技术规格要求和质量标准,对货物进行检查验收。验收合格后,采购单位收取发票并在《政府采购(协议供货)货物验收单》上签署验收意见及加盖单位印章。
货物的数量不足或表面瑕疵,采购单位可在验收时当面提出;对质量问题有异议的应在安装调试后15个工作日内提出。
在验收过程中发现数量不足或有质量、技术等问题,乙方应负责按照采购单位的要求采取补足、更换或退货等处理措施,并承担由此发生的一切费用和损失。
采购单位在乙方按合同规定交货和安装、调试后,无正当理由而拖延接收、验收或拒绝接收、验收的,应承担由此而造成的乙方直接损失。
有关隔离期间上网课心得体会六
摘要目的:总结消毒供应室中消毒隔离的有效措施。方法:通过消毒供应室日常工作中可能存在的问题制定防范措施,细化工作流程,不断组织学习和总结改进工作,使消毒隔离工作制度化、规范化。结果:提高了护理人员思想意识和知识水平,控制了污染的扩散和传播机会,保证了无菌物品的质量,保护了工作人员的自身健康。结论:重视供应室的消毒隔离,制定完善的、细化的防范措施,严格执行相关制度,是保证无菌物品质量和安全使用,实现自我保护的有效措施。
关键词消毒隔离;意识;制度;质量;消毒供应室
文章编号:1009-5519(2009)09-1347-03
中图分类号:r47
文献标识码:a
消毒供应中心是全院医疗护理用品消毒灭菌的场所,也是全院污染器械集中的地方,不论是保证无菌物品质量,还是防止院内交叉感染,以及保护工作人员本身,消毒隔离工作都显得非常重要。我院自2006年开始从各科分散消毒处理转变为将全院手术器械、诊疗护理中的可复用器械集中到消毒供应室统一处理。消毒供应室负责全院复用器械的回收、清洗、消毒、灭菌、无菌物品的发放工作,是医院内感染的高危科室。是医院感染管理的一个重点部门,是预防和控制医院感染的关键环节之一。本文就消毒隔离工作中存在的问题及采取的相应措施加以论述。
1.1消毒隔离知识不足:工作模式的改变。工作范围的扩展,医疗物品的消毒灭菌供应已向着专业方向发展。原有的思维方式已跟不上形势的要求,护理人员的不稳定性,对消毒供应室工作的认识不足,对所涉及的消毒隔离的知识掌握不够。
1.2环境保护和用具保护意识不强:医务人员医院感染意识淡薄,在操作中缺乏消毒隔离意识。临床科室用过的器械随意、敞开放置:下收人员从取污器械、搬运、关门均戴同一双手套操作。未注意车门把手的保护、在病区清点器械、污染器械盛装过满、搬运时蔽开、污水从车内溢漏;污染区工作期间穿着防护服随意走动、分类用的手套与清洗用的手套无分开、分类完毕未及时清理垃圾、消毒分类台、冲洗池和手套,器械浸泡消毒前未监测消毒液浓度。分类前未准备好盛装用具、器械串子。盛装着污染器械的容器置于存放清洁物品的区域,用完未及时消毒清洗,未严格控制浸泡消毒时间,未直接接触病人的槽、盅与污染的器械混放,分类台上污水滴落地上等。
1.3自我防护意识差:工作人员未严格着装:不穿防水衣、防水鞋,分类、清洗器械时不戴双层胶手套。不戴口罩、面罩或眼罩,每项操作完毕未洗手。
1.4执行制度不严:表现在包装台面不整洁,检查器械清洁度不认真,敷料包装与器械包装同室同时间进行,过期器械未重新清洗,未按要求装载,无菌物品御载时未充分散热造成湿包。启闭式容器未认真检查是否关严密。洗手依从性较差。操作前未严格清洗双手,接触无菌物品前未严格洗手或用消毒液消毒手;车内无菌物品放置无统一,造成用手接触的机会增加:到病区发放无菌物品时无菌垫巾未垫好,取出柜的无菌包未用又放回。
1.5手卫生中的特殊性:严格执行七步洗手法洗手。再用消毒毛巾抹干手后细菌培养,由于个体的差异,有些人结果仍超标。
2.1优化流程,严格4区划分,并做好清洁区、污染区、无菌区的严格界定,各区域间建立实际隔离屏障。保证流程从污到洁不逆行,各区物品专用不跨区。并设置洗手干手设施,安装感应水龙头,保证各类必配防护用品。进入污染区、无菌区必须在缓冲间洗手、更鞋、更衣,通过卫生处理使缓冲间起到隔离污染的屏障作用。污染物品、清洁物品、无菌物品、人行各通道明确并严格分开。
2.2按照消毒供应室的评审验收要求以及实际工作情况,制定各室间操作流程和消毒隔离要求,并将流程细化到每一个操作步骤,加强重点环节。
2.2.1取消在病区清点交接污染器械,细化回收流程。病区医护人员用过器械应作初步冲洗后置人防水胶袋或有盖塑料箱中密闭保存。供应室工作人员到病区,先接收污染程度轻的盛装无菌物品的贮槽、盅、盒、持物品盅及过期物品等,确认交接单上登记种类及数量准确后签名;徒手打开回收车的上层门,戴上薄膜手套将这些物品收入上层中,脱手套关门并开下层柜门,取科室标识牌,戴上一次性乳胶手套,将牌置于病区盛装用过器械的密闭胶袋或箱中,将密闭袋或箱放入下层柜的大塑料箱中放好,脱去手套弃于感染性废物中,消毒双手关柜门,推车至下科室。
2.2.2污物御载流程与回收要求相同。对污染程度轻的物品与污染器械严格分开放置在分类台上。
2.2.3器械分类及清洗时消毒隔离。工作人员穿防护衣、口罩、帽子、防水胶鞋、面罩,戴乳胶手套后外戴厚质的长口黄色橡胶手套,准备好器械分类需要的相关用具。先将污染程度轻的物品等直接清洗;再进行污染器械分类,此时用大方盆盛托,防污水流往他处,逐袋、逐箱按科清点分类,注意锐器和精细器械的保护和防自身伤害。用具一经接触污染物品后只能在污染区域放置,或随器械浸泡消毒,或分类完毕与黄色胶手套等统一用消毒液浸泡或抹拭处理,分类人员亦在指定范围内活动。分类清点各科室器械数量时另一人记录,分类完毕,及时用500mg/l含氯消毒液抹分类台、冲洗池,浸泡消毒盛具、大方盆及用过的黄色胶手套,自捞起浸泡消毒好的器械和清洗器械用红色橡胶手套。浸泡消毒时用定时报警器及时提醒,严格控制浸泡消毒时间,以免时间不足影响效果或时间过长损坏器械。戴黄色橡胶手套的手不得触及浸泡消毒池盖及其他清洁物品与清洁区域。
2.2.4进入清洗间、包装间、灭菌间工作均严格入室洗手,操作完毕洗手。
2.2.5严格按评审验收要求制定器械、敷料检查、包装,灭菌装载、御载,无菌物品的发放等流,器械清洗、无菌物品验收标准,各室间的工作制度和要求;严格每天使用前的消毒液浓度监测、第一炉bd试验,每周的无菌试验,每月的生物监测、空气培养、手、物表、消毒液的细菌培养。
2.2.6保证各室间特别是包装间、无菌问的台面、地面、物体表面及空气的清洁。详细制定各室台面、地面、物品的清洁内容及时间。制定各室的空气消毒的流程及相关注意事项,确保各项清洁、消毒按时到位,保证室内空气和卫生质量。
2.3全面、系统组织全科人员专业知识和消毒隔离知识的学习、操作培训和考核,使每位工作人员熟练掌握各相关操作流程和验收标准及每个环节上应的注意的问题,对新进人员一对一带教,逐项考核。对病区相关的用过器械的处理、存放要求及无菌物品存放、使用要求及注意事项则通过护理部组织全院性业务学习,将相关消毒隔离观念灌输到各使用科室。
2.4加强护理人员职业道德学习培养教育,提高他们的工作积极性、责任心和慎独精神。使他们明白消毒供应室的消毒灭菌质量直接影响到患者的身体健康和安全。严格的、有效的消毒隔离工作在控制院内感染和保护我们自身健康中起着非常重要的作用。
2.5建立健全的质控小组,经常检查工作中存在的问题,每周进行学习和讨论一次,定出整改措施和不断完相关流程和制度。及时表扬既定工作好的人员,对责任心不够,累出问题的人。员予耐心教育和严肃的批评指正。建立存在问题追踪记录薄,责任到人。
2.6对每位消毒供应室的工作人员建立健康档案的同时,进行每位人员的手卫生检查,对严格七步洗手仍手培养结果超标的人员必须再加用快速手消毒剂,特别在灭菌后御载、无菌物品的发放等环节及无菌室工作的人员,以保证无菌物品不被污染。
3.1各类工作人员能自觉遵守各项规章制度、操作流程和质量要求,物品分区定位放置较好。
3.2每次浸泡消毒前消毒液浓度有监测和登记,浸泡消毒时间有效控制在30分钟,特殊感染器械另行浸泡消毒,器械养护剂定期更换有记录。
3.3养成良好的洗手习惯,器械组装检查认真,包内器械抽样检查清洁度合格率由原来的83%上升到95%,包布洁净率由原来的70%上升到86%。装载时保证包与包之间有一掌厚空隙,灭菌包标识清楚。
3.4无菌物品分类、分科存放有序,每周定期检查有效期制度落实好。
3.5无菌物品发放车内物品定位定量放置,每天检查补充,大大减少频繁手接触无菌包的机会。
3.6各项质量监测合格,记录完整。
3.71年多未发生职业暴露案例。
回收、清洗环节重点是保护环境,防止污染扩散和保护工作人员本身的安全;包装、灭菌、贮存、发放环节,重点是保证器械和物品的清洁,无菌物品不被污染。在日常工作中。必须有正确、细化的操作流程和严谨的工作态度,定期全面的检查和监测。才能确保器械的质量、无菌物品不被污染,以保证无菌物品的质量和安全使用。
有关隔离期间上网课心得体会七
为做好新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)疫情的常态化防控工作,全面落实“外防输入、内防反弹”的防控策略,根据国家卫生健康委员会《关于印发新型冠状病毒肺炎防控方案(第八版)的通知》(联防联控机制综发〔2021〕51号)、按照《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生应急条例》的有关规定,结合本公司实际,特制定本应急预案。
坚持“预防为主、防治结合、依法科学、分级分类”的原则,坚持常态化精准防控和局部应急处置有机结合,按照“及时发现、快速处置、精准管控、有效救治”的工作要求,全力做好常态化疫情防控工作。落实“早预防、早发现、早报告、早隔离、早治疗”措施,坚持“人物同防”,加强重点时段、重点地区、重点人群疫情防控,主动、及时获取疫情最新消息,做到早、小、严、实,科学精准,有力、有序、有效处置疫情,发现一起扑灭一起,不断巩固疫情防控成果,切实维护我公司人员生命安全和身体健康。
新型冠状病毒(以下简称新冠病毒)对紫外线和热敏感,乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒。人群普遍易感染。基于目前的流行病学调查和研究结果,新冠肺炎潜伏期为1-14天,多为3-7天;发病前1-2天和发病初期的传染性相对较强;传染源主要是新冠肺炎确诊病例和无症状感染者;主要传播途径为经呼吸道飞沫和密切接触传播,接触病毒污染的物品也可造成感染,在相对封闭的环境中暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播可能;由于在粪便、尿液中可分离到新冠病毒,应当注意其对环境污染可能造成接触传播或气溶胶传播。新冠病毒在流行过程中不断发生变异,目前研究提示部分变异病毒传播力增高,但其潜在致病力和对疫苗效果的影响有待进一步研究。
公司成立疫情应急工作领导小组(以下简称领导小组),小组成员如下:
组 长:
副组长:
成 员:
领导小组负责研究制定出科学、可行的工作方案和应急预案,明确各环节上的处理步骤、处理方法和具体责任。密切关注政府新闻媒体公开发布的预警信息,及时、准确、客观、全面的向公司各部门、车间通报新冠病毒疫情预警信息和应对措施,保障各项应急工作顺利开展,充分利用微信群、云之家等方式进行通报预警。
领导小组下设疫情防控工作小组(以下简称工作小组),小组成员如下:
组 长:
成 员:
工作小组负责落实领导小组下发的各项工作部署,持续动态跟踪掌握公司新冠疫情及应急处置情况,执行疫情防控工作所要求的各项管理规定,做好公司疫情防控信息和报送等工作。
领导小组及工作小组要密切配合,形成合力,确保各项工作落到实处。领导小组要加强对全体干部职工的预防控制传染病等疫情知识的教育,加强健康防护、知识教育,提高自我防范意识。要求员工在认真做好日常工作的同时,注意个人的健康防护。公司所有办公场所,按照领导小组和卫生防疫部门公布的有关预防措施和要求,做好各项卫生防疫工作。
四、防控措施
1、各部门参照本预案,明确部门应急措施。做好部门信息采集、出差、返回报备工作。
2、公司内部人员日常出入,必须贯彻执行“三个一律”即:一律佩戴口罩、一律测量体温、一律出示健康码和行程码。
3、工作小组成员必须按照实际测温情况对公司内部人员进行每日记录(内部人员可向工作小组成员告知“防疫编号”,以便快速记录)。
4、工作小组要组织人员对各部门、车间做好每日消杀,物资应急发放等工作。
5、排队等餐、就餐时要保持1米距离,有秩序排队。
6、外部(非我市辖区内)低风险地区,到访、回司人员,必须严格按照要求登记信息,且持有公司属地卫生部门近期出具的核酸检测结果,且呈阴性。方可进入公司,回司人员在返回公司后的7天内要进行不少于3次核酸检测(第1、3、7天分别进行)
7、出差人员出发前需向公司运营部xx处报备出发地点,原则上不允许向中高风险地区出发。如有必要,返回时必须持有公司属地卫生部门出具的三次核酸检测(检测方式同第4条),且呈阴性,方可进入公司。
8、要强化对防疫物资的购置、储备。确保物资储备满足三个月满负荷运转要求,同时建立详细的购买、发放台账。为做好常态化疫情防控工作提供坚实的物资基础。
1、响应启动
公司针对新冠病毒疫情实行一级响应,即公司内部部门、车间、班组或到访人员发现有被确诊或疑似为感染新冠病毒的员工,全公司立即启动一级应急响应;经公司应急领导小组决定,启动全公司一级应急响应。
2、响应报告程序
工作小组收到各部门、车间、班组相关疫情信息后,立即向应急领导小组组长和副组长报告,由组长决定启动公司应急响应,组长按规定向卫生防疫部门等相关方进行报告。
3、应急处置
经过多次反复测量发现有人员体温超过37.2℃时,应立即对其进行隔离,并上报领导小组。领导小组收到报告后要立即启动工一级应急响应,且及时向上级报告,联系附近的医疗机构并就诊。报告内容:患者症状、发生地点、发生时间。并尽可能提供以下信息:患者接触人群范围、波及人群或潜在的威胁和影响、报告人及联系方严重程度、可能原因及已采取的措施。
一级应急响应启动后领导小组组长应组织做好应急处理所需的人员与物资准备,采取必要的预防控制措施,服从政府卫生行政部门的统一指挥和调度,配合做好相关工作。
根据新冠疫情应急处理的需要,协调公司有关部门、车间、人员参加应急处理工作。
建立信息报告工作机制,及时开展病毒感染人员、密切接触者等人员的信息排查和信息统计。
落实对人员的限制措施,加强对人员的健康检查和出行控制。
分配疫情应急处理所需的相关设备、器械、防护用品。
开展工作区、生活区消毒和卫生整治工作,努力改善卫生条件,保证办公室、生产车间、更衣室及其他公共场所的清洁卫生。
开展公司内重点场所、重点人群和重点环节的隐患排查工作,做好公司安全保卫工作,及时发现并处理公共卫生安全隐患。
4、应急结束
新冠疫情应急领导小组应做好疫情感染人员和应急处置人员的安抚、安置和善后处理等工作,配合专业机构做好现场污染物收集、清理与处理工作,必要时采取隔离措施以防污染扩大。
新冠疫情应急响应终止后,各有关部门、各车间应当组织有关人员对新冠疫情的应急处理情况进行评估,完成调查报告。免费资料关注公众号:安全生产管理;调查报告内容主要包括事件概况、现场调查处理概况、患者救治情况、隔离情况以及所采取其他措施及经济损失情况的效果评价、应急处理过程中存在的问题和取得的经验及改进建议。积极配合政府卫生行政部门有关调查取证工作。
各部门、车间应积极落实新冠疫情应对所需人员、医疗设备、防护物资等各项保障措施的准备工作,确保疫情防范应对工作顺利开展。
有关隔离期间上网课心得体会八
为切实做好疫情防控隔离点食品安全保障工作,xx市市场监管局研究制定了《新冠肺炎集中隔离医学观察点食品安全保障工作方案》,对辖区内制定配餐企业施行“五查”,督促服务企业落实“保安全、保营养、保质量、保数量、保温度”,为隔离人员和工作人员在隔离期间的饮食安全保驾护航。“
一是查验主体资格和食品经营许可,是否具有集体用餐配送资格,经营项目是否符合要求,切实保障资质安全。
二是查验从业人员健康证明、核酸检测报告和每日晨检记录,要求企业严把人员健康关,完整如实记录检查结果,保障从业人员上岗安全。
三是查验进货采购索证索票情况,要求收入食品原料时仔细核对,票据合格证等要妥善保存,确保手续齐全、来源合法、安全可溯,保障食材源头安全。
四是查验食品加工区域卫生管理、上岗人员的操作情况,要求从业人员防护齐全、操作严格规范,对加工区域定期实施清洗、消毒、通风,配备洗手消毒设施,保障食品加工安全和质量。
五是查验配餐情况,检查配餐菜单、配送记录,要求严格落实过程管控,保证出餐时间合理、确保食品中心温度、按照要求进行食品留样;要求使用专车配送,配送前和返回后要进行全面清洁消毒,正确使用消毒剂,确保不受污染,随车送餐人员也要严格履行消毒程序,保障供餐配送安全。
同时,积极督促服务企业合理,科学搭配营养食谱和食量,合理规划配餐路线,在保食品安全的基础上,保障供餐营养、保障供餐质量、供餐数量和食品中心温度。
目前,xx隔离点xx个,xx个由裕丰餐饮公司统一配餐,涉及隔离人数xxx人,工作人员xxx人,合计xxxx人。其余x个分别为xx世纪,由自有餐厅配餐,涉及隔离人数xx人,工作人员xx人,合计xx人;xx酒店,由自有餐厅配餐,涉及隔离人数xx人,工作人员x人,合计xx人。xx隔离点x个,均由孙大厨鸽子馆统一配餐,涉及隔离人数xxxx人,工作人员xxx人,合计xxxx人。定州隔离点x个,均由当地统一配餐。
下一步,市市场监管局将加大对隔离点的监督指导力度,督促隔离点严格执行各项集中隔离点餐饮服务企业食品安全制度,规范餐饮加工行为,加强食品原料、半成品及成品进行靶向抽检,确保疫情防控期间隔离点饮食安全。
隔离期间上网课心得体会 网课期间的心得体会(八篇)
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