高处作业申请书 高处作业申请单范文(9篇)

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如何写高处作业申请书(精)一

甲 方：

乙 方：

经双方充分、友好协商，本着平等互利、公平公正的原则，明确双方责、权、利，确保服务项目能安全优质的按时完成，特签订如下合同：

一、 甲方指定乙方为 施工，施工期： 年 月 日至 年

月 日止，特殊情况(如遇不可抗力因影响，如暴风雨、雷电等)，施工期顺延。

二、施工地点：

三、双方权利和义务：

1、 甲方责任和义务

在进场高空施工作业前对乙方负责人进行现场口头的安全事项说明，其内容是：项目的安全规章制度及对该工程项目有关联的安全注意事项。

为了防止误登，在禁止或不坚固的结构区域，甲方应在这种结构的适当地点挂上警告牌。

甲方对乙方的施工设备和施工过程负有监督与检查的责应和义务。

2、 乙方安全措施与责任

乙方负责人为安全生产责任人，负责该工程项目的日常安全管理工作，严格遵守安全生产规章制度，并指定专人负责监管安全施工作业。

开工前必须对所属人员进行安全注意事项、措施交底的安全教育，不安排未经安全教育人员进入作业场所。

教育和监管所属人员不得随意进入非该施工作业项目区域外的场所及触摸、启动机械、电器、控制阀等设备，否则因由此而引起的事故，乙方负全部责任。

凡在高地面2米及以上的地点进行的工作，都应视作高处作业。

担任高处作业人员必须身体健康，患有精神病、癫痫病及经医师鉴定患有高血压，心脏病等不宜从事高处作业病的人员，不准参加高处作业。凡发现工作人员有饮酒、精神不振时，禁止登高作业。。

在使用吊绳作业时，必须使用安全带。安全带在使用前应进行检查，试验荷重为225公斤,试验后检查是否有变形、破裂等，并做好试验记录。不合格的安全带应及时处理。

安全带的挂钩或绳子应挂在结实牢固的构件上或专为挂安全带用的钢丝绳上。禁止挂在移动或不牢固的物件上。

高处工作应一律使用工具袋。较大的工具应用绳拴在牢固的构件上，不准随便乱放，以防止从高空坠落发生事故。

在进行高处工作时，除有关人员处，不准他人在工作地点的下面行或逗留，工作地点下面应围栏或装设其他保护装置，防止落物伤人。如在格栅式的平台上工作，为了防止工具和器材掉落，应铺设木板。

不准将工具及材料上下投掷，要用绳系牢后往下或往上吊送，以免打伤下方工作人员或击毁脚手架。

上下层同时进行工作时，中间必须搭设严密牢固的防护隔板，罩棚或其他隔离设施，工作人员必须戴安全帽。

冬季在低于零度进行露天高处工作，必要时应该在施工地区附近设有取暖的休息所，取暖设备应有专人管理，注意防火。

在6级及以上的大风以及暴雨、打雷、大雾等恶劣天气，应停止露天高处作业。

需使用甲方或与甲方相关的机械、电器等设备、设施，必须经得甲方同意，并对其安全防护措施负责和承担安全责任。

乙方对该工程项目的安全施工作业以及对参与该工程作业的所的全部人员的安全负责。

乙方负责此项目施工的全部安全责任，如果在施工中发生生产安全事故，由乙方承担全部的事故责任和经济责任。

四、甲乙双方严格遵守本合同条款，履行各自的职责，搞好文明施工作业。

五、本合同一式两份，甲乙双方各执壹份，均具法律效力，本合同自签订之日起即生效。未尽事宜由甲乙双方友好协商解决。

甲方(代表签字)： 乙方(代表签字)：

甲方(合同章)： 乙方(合同章)：

如何写高处作业申请书(精)二

1.目的和范围

1.1为了贯彻《中华人民共和国消防法》、《建设工程安全生产管理条例》，规范建设工程施工动火的安全管理，确保施工作业人员的人身和财产安全，特制定本规定。

1.2本规定适用于独山子区新建、改建、扩建的房屋建筑、装饰装修和市政基础设施工程施工现场动火作业管理。

2.职责

2.1施工单位应当在施工现场建立消防安全管理责任制度，确定消防安全责任人，制定动火、用电、使用易燃易爆材料等各项消防安全管理制度和操作规程，设置消防通道、消防水源，配备消防设施和灭火器材，并在施工现场入口处设置明显警示标志。

2.2监理单位负责对施工企业的有关消防安全管理制度、操作规程和施工现场的消防设备和器材、警示标志进行监理，对动火作业票进行审批，动火期间的消防安全措施进行检查。

未聘请监理的小工程由建设单位或投资方个人行使对施工方的安全监管职责。 2.3建设单位应及时足额提供保证安全作业环境及安全防护措施所需费用，并对其费用的使用和现场的消防安全工作进行检查和管理。

2.4安全生产监督管理部门负有在各自的职责范围内履行安全监督检查管理的职责，依法对生产经营单位执行有关安全生产的法律法规和国家标准和行业标准的情况进行监督检查。

2.5安全生产监督管理部门负责在监督检查过程中存在的不符合安全生产要求的行为和隐患，当场进行纠正或者责令限期进行整改，对发现的重大事故隐患责令施工单位立即停工整改。

3.管理内容与要求 3.1 用火管理界定

涉及建设工程施工的电(气)焊、切割、防水工程、熬制沥青、现场生活动火等。 3.2 用火作业票办理程序

3.2.1在工程施工区域内动火作业时，必须按照用火管理规定，由施工单位现场作业负责人提出动火要求，由施工企业项目部向总包单位和监理单位(无监理时为项目主管单位)申请动火作业票，经监理项目部总监理工程师和项目主管单位工程技术负责人以及施工单位项目经理共同审批确认后方可实施。

3.2.2 在有可燃易燃物质的施工区域内的用火作业，由施工单位根据用火现场安全状况，进行风险因素识别后制订用火安全措施，申报动火作业票，经监理项目部总监理工程师和项目主管单位工程技术负责人及施工单位项目经理共同审批后方可实施。

3.2.3 监理项目部总监理工程师或项目主管单位工程技术负责人在审批动火作业许可证前必须亲身现场验收或指派专人检查验收防火措施，措施未完全有效落实不得签批。

3.2.4动火监护人必须从开始动火到动火结束进行全过程监护，发现安全隐患及时排除，无法排除的安全隐患，必须立即停止动火作业，并及时向项目负责人报告，停止用火作业超过2小时的应办理停止用火手续，经项目部拿出具体排除安全隐患的可行方案或措施后，按动火作业程序重新办理用火手续，批准后方可开展动火作业。

3.2.5动火作业票需一事一办，若一次动火超过48小时的应重新办理。动火结束后将作业票报项目监理部进行注销。

3.4 动火原则及要求

3.4.1动火必须严格执行“四不用火”管理制度，即：没有批准用火作业许可证不用火;

没有防火措施或用火措施未落实不用火;没有用火监护人不用火;用火部位，时间与用火作业许可证不符不用火。

3.4.2动火单位监护人和动火人在接到动火作业许可票后，应逐项检查现场动火措施和动火操作规程的落实情况。如动火措施不落实、监护人不在现场，用火人有权拒绝动火。

3.4.3动火作业票是现场动火的依据，不得涂改、代签，要妥善保管，其保存期限为一年，由申请用火单位、监理单位各持一份存档保管。

3.4.4施工单位专职安全员对作业现场的各类安全防范措施进行检查，现场安全生产条件达到合格后报项目负责人确认。监理项目部专职安全监理人员对动火作业票制度的落实情况进行督查，发现安全隐患立即要求其整改。

4.用火的主要安全措施

4.1用火单位必须制定消防管理制度、措施及配备足够的灭火器材。 4.2施工现场必须设置能够满足消防要求的消防水源。

4.3用火单位用火前要对用火现场的移动及固定式消防器材和安全设施进行全面检查，确认完好方可作业。

4.4用火单位在有限空间内施工用火作业，应采用可燃气体分析仪对其内存在的可燃介质(包括爆炸性粉尘)进行检测，其含量必须低于该介质与空气混合物的爆炸下限的10%(体积)，在有易燃易爆气体的有限空间内作业时，有限空间内氧含量必须小于可能产生爆炸所需的极限氧浓度，或者使易燃易爆气体的浓度不在爆炸极限浓度以内。

4.5 高处用火(含在多层构筑物的二层或二层以上用火)必须采取防止火花溅落措施。 4.6 风力五级以上应停止室外的一切用火。

4.7用火点周围半径30米内不准有易燃液泄漏;半径15米内不准有其它可燃物暴露。 4.8用火作业结束后或下班前，用火人员要进行详细检查，不得留有火种。 5.监火和动火人的职责 5.1 监火人的职责

监火人对用火现场负责监护。对用火作业票中安全措施的落实情况进行认真检查，发现措施不当或未按规定用火等情况，立即制止用火作业。在用火作业结束之前，不得擅离现场。

5.2 用火人的职责

用火人做到“四不动火”。即：用火作业票未经签发不得动火;用火作业票中的安全措施没有落实不得用火;用火部位、时间与用火作业票不符不得用火;监护人不在场不得用火。

出现异常或监护人提出不能用火时，要立即停止用火。对于现场无安全措施时，管理人员下达强行用火的指令，用火人有权拒绝。在停止用火作业或离开用火现场要切断电源或火种。

6.附件

动 火 作 业 票

如何写高处作业申请书(精)三

在动火检修作业中，加热、熔渣散落、火花飞溅可能造成人员烫伤、火灾、爆炸事故，弧光辐射、触电等也会对人体产生危害。应做好以下防护措施：

检修作业前，联系工艺人员将系统有效隔离，把动火设备、管道内的易燃易爆介质排净、冲洗、置换。

分析合格后，办理《作业许可证》、《动火作业许可证》分级审批；取样分析合格后，任何人不得改变工艺状态；动火作业过程中，如间断1小时以上必须重新取样分析。

《动火作业许可证》由动火作业人员随身携带。所有作业人员必须清楚工作内容，特别是有关部门签署的意见。

作业人员必须按要求穿戴劳保用品，持有相应的资格证；在进行焊接、切割作业前，必须清除周围可燃物质，设置警戒线，悬挂明显标示，不得擅自扩大动火范围。

动火作业应设监护人，备有灭火器；作业时，禁止无关人员进入动火现场。在甲类禁火区进行动火作业，项目负责人要按规定提前通知专业消防人员到现场协助监护。

进行电焊作业时，要检查接头、线路完好，防止漏电事故。

气焊作业时，氧气瓶与乙炔气瓶间应保持一定的距离，气瓶与动火点距离应保持在5 m以上，检查气管完好。

高处焊接、切割作业时，需安放接火盆，防止火花溅落；同时，要清除下方所有的可燃物，地沟、阴井、电缆等要加以遮盖。

作业人员离开动火现场时，应及时切断施工使用的电源和熄灭遗留下来的火源，不留任何隐患。

作业完成后，工完料净场地清，做好现场的清洁卫生工作。

如何写高处作业申请书(精)四

甲方：（施工单位）________________

乙方：（施工人员）________________

签约地点：_______________________

为规范建设项目hse管理的运作，明确甲乙双方在施工安全方面的具体责任，经过平等协商达成以下协议，以资共同遵守。

一、通用部分

（一）甲方的责任：

1.对乙方的资质进行必要的培训和审查，确认符合《安全生产工作规定》第93条所列条件；

2.开工前，甲方本工序负责人和工程技术人员应对乙方对进行全面安全技术交底；对特殊作业、危险作业的施工项目，必须对乙方开工作前的安全措施进行检查，并在施工时派人监督实施；

3.根据工作实际情况给予乙方其它必要的协助；

4.甲方须为乙方购买工伤保险，有关的费用已包含在工程款项中；

5.甲方须为乙方提供必备的ppe（个人安全防护用品）。

（二）乙方的责任：

1.确保提供给甲方的资料（上岗资质证书、施工简历、近2个月内的安全施工记录资料等）真实无误；

2.按甲方管理制度要求办理必须的施工许可审批手续；

3.每天检查施工所用的一切施工机械、工器具以及安全防护设施、安全用具，并确认上述工器具在有效的检验周期内已检验合格，并满足施工要求；

4.施工前对所有工序都已经接受过相应的安全教育，并经甲方提供的考试合格（考试试卷保留一年以上，以备查阅）；

5.本人的身体状况符合施工要求；

6.开工前，施工技术措施和安全技术措施得到甲方hse管理人员审核同意才可开工，并取得本专业负责人同意后，方可开工；

7.开工过程中，严格执行已批准的施工技术措施和安全技术措施；

8.进入电力生产区域和厂区，严格遵守国家法律法规、行业标准和甲方所有的安全文明生产规程、制度和标准；

9.自觉接受和遵守以下的作业安全守则（即第二部分：起重作业hse要求和第三部分：起重作业危险源及其控制）；

10.发生事故时，有义务协助抢救伤员、作好事故现场保护工作并向甲方的相关部门汇报；

11.乙方在甲方所提供的本工种安全作业的条件不满足时有权拒绝开工；

12.乙方有权获得相应工种所必须的ppe（个人安全防护用品）。

（三）凡因为乙方的责任而造成的人身伤亡、设备事故，乙方必须承担全部责任。

（四）乙方有违章施工或违反甲方现场的安全健康环境管理方面的规程、制度、标准时，甲方有权按有关规定给予处罚。乙方应主动接受处罚，在规定时间内向甲方财务部门交纳罚款，否则甲方有权在该项目的工资款中予以扣除。对于不服从甲方hse等有关部门管理的乙方或严重违章作业、野蛮施工，甲方有权立即终止合同，责令乙方限期退出现场并不得重新录用，期间所引起的全部经济损失（包括直接损失和间接损失），均由乙方负责。

（五）甲方根据国电*司发布的《电业生产事故调查规程》进行事故和异常的调查，乙方不得拒绝或