卫生督查心得体会 卫生督察部心得体会(7篇)

在平日里，心中难免会有一些新的想法，往往会写一篇心得体会，从而不断地丰富我们的思想。那么心得体会怎么写才恰当呢？下面是小编帮大家整理的优秀心得体会范文，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

关于卫生督查心得体会一

坚持机制不变、力度不减、防线不松，始终保持战时状态，相继出台了《*****冬春季新冠肺炎疫情防控工作方案》《*****应对冬春季新冠肺炎疫情防控应急预案》等系列指导性文件，强化多部门联防联控，建立完善信息流转、共享和会商、突发公共卫生事件应急机制，召开联防联控周例会3次，加强和规范风险评估、监测预警、信息报告、应急值守和快速处置等各项应急预案，形成纵向到底、横向到边的疾病防控体系。目前，我县已调派452名医护技人员，组建了15个应急救助小组随时待命，做到关键时拉得出、用得上、打得赢。

一是持续提升核酸检测能力。已建成县人民医院、第二人民医院、县疾控中心3家符合条件、具有新冠病毒核酸检测能力的p2实验室，采取10合1混合检测方式，日均检测量可达3万人次。另外，为最大程度降低新冠病毒通过进口冷链食品输入我县的风险，县市场监管、商务、农业农村、邮政等职能部门联合卫健委开展了以冷冻海鲜等水产品及其制品为重点的排查行动，全面摸清经营底数，精准掌握市场动态，并坚持每周对大型商场、超市、农贸市场、水果店的冷冻进口海鲜、肉类、水果等产品以及屠宰面板、环境、工作人员等进行取样并及核酸检测。截至目前，我县共抽检肉类382份、水产品类198份、环境891份、从业人员637人次，核酸检测结果均为阴性。二是强化重点人群排查管控。要求全县所有村卫生室、社区诊所一律不准接诊发热病人，所有药店出售发热、咳嗽等药品时，严格登记购买人真实信息。一旦发现发热病人，要积极引导及时到乡镇卫生院发热门诊或县直医疗机构进行救治。对山东青岛、新疆喀什等疫情地区来**返**人员进行地毯式排查，并严格落实14天居家医学观察措施。截至目前，我县已排查出从青岛市来**返**人员94人，从新疆喀什地区来**返**人员26人，已全部进行核酸检测，检测结果全部为阴性。三是科学配备流调消杀队伍。县疾控中心已成立32人组成的10组流行病学调查队伍，以及30人组成的15组专业消杀队伍，累计消杀面积约260万平方米。同时，根据****卫健委安排，由疾控中心为城管局提供次氯酸钠，经过科学配比后装入洒水车，对全县主要干道进行大面积喷洒，确保及时有效地阻断疫情蔓延。

。***疫情防控定点医院设置在县人民医院，备用医院设置在第二人民医院老院区。目前，县人民医院传染病区共有床位40张，改扩建负压病房4间，并在分院院区新建公共卫生医学中心，设置住院病区3个(2个普通病区、1个icu病区)，设计床位100张，均能达到负压病房要求。县第二人民医院作为备用医院，主要用于疑似患者、密切接触者的隔离观察，隔离病区设置床位60张。另外，租赁亚龙湾大酒店设置为我县集中隔离点，将丰华纺织厂区在应急情况下转换成方舱医院，可转换面积40000平方米，战时可改造设置应急床位2000张。

一是全面加强院感院控防。要求各级医疗机构加大感染防控投入，加强人员配备，严格落实各级感控管理组织的责任。对来院病患及家属做好疫情防控知识普及，做好国家政策措施解读以及舆情引导，提升病患及家属对疫情的正确认识和自我防护能力，把好“意识关”。对所有新住院病人及陪床人员均要在入院前进行核酸检测，并实行一病一陪一卡制度，病房定期开放，限制陪床人数，防止交叉感染，充分切断传播途径。二是加快推进发热门诊和村卫生室建设。拨付资金1250万元，新建改建规范化发热门诊23个、发热哨点2个，并对每个乡镇卫生院拨付资金30万元用于发热门诊设备购置。另外，我们在建设完成143个重点贫困村标准化村卫生室的基础上，今年又整合资金1140万元，新建非重点村标准化卫生室75所。目前，已有5所发热门诊、4所标准化村卫生室投入使用，12月中旬全部投入使用。三是提升医务人员防护能力。县财政拨付专项资金120万元，为全县所有医务工作者、乡村医生进行免费核酸监测和四阶流感疫苗接种，实现了医务人员全覆盖。

县财政投入资金1200万元，将县医药公司定点为全县医疗卫生应急物资储备机构。目前，我县储备医用外科口罩421.8万个、护目镜2万个、医用防护口罩(n95)2万只、医用隔离衣1万件、医用连体防护服5000套，应急药品600余万元，全县各级医疗卫生机构均能满足医疗应急物资储备60天满负荷运转需求。

对返*入*和在*人员实行“**健康码”“**疫情防控码”扫码管理，实现在*人员全覆盖。目前，我县在全县所有医疗机构预检分诊处、发热门诊处以及汽车站大厅、检测口、所有客运车辆上均设置了“**健康码”“**疫情防控码”，要求所有到医院就诊患者以及汽车站进出人员均进行扫码管理，做到重点人员跟踪管理服务覆盖。。

下步工作中，我们以此次综合督查为契机，按照国家、省市对冬春季疫情防控安排布置，结合疫情趋势、特点和**实际，未雨绸缪、充分准备，坚决确保冬春季疫情防控工作扎实有效。

关于卫生督查心得体会二

某院2017年住院病案首页必填项填写缺陷分析及改进措施

423000 郴州市

湘南学院附属医院病案管理科

尹振举

摘要目的 分析病案首页必填项填写缺陷,提出改进措施.方法 根据《住院病案首页数据填写质量规范（暂行）》和《住院病案首页数据质量管理与控制指标2016版》的要求,分析我院2017年病案首页录入日常登记检查结果,对病案首页70个必填项填写缺陷情况进行分析.结果住院病案首页必填项填写有缺陷的共2429份，填写缺陷率35.9%，常见的缺陷主要有主要诊断选择错误、主要编码选择错误、主要手术选择错误、漏填操作名称、漏填麻醉方式和麻醉医生、入院病情选择错误、离院方式选择错误、漏填损伤中毒外部原因、漏填病理号、漏填身份证号、电话和邮编、漏填出院31天内再住院计划目的等。结论 病案首页质量有待进一步提高,医院应加强对新版病案首页规范化填写的培训,严格执行《住院病案首页数据填写质量规范（暂行）》规定,强化质量意识，提高住院病案首页整体质量,确保医疗信息统计数据的准确性和完整性。

关键词病案首页；必填项；缺陷分析；改进措施

病案首页是病案信息的核心部分，包括患者基本信息、住院过程信息、诊疗信息、费用信息,从病案首页提取的信息是卫生统计数据的重要来源，因此，病案首页填写质量直接影响着医疗信息的真实可靠性，漏填、错填就会导致病案内容失真，从而引起各项统计数据的偏差，正确填写病案首页，才能保证原始数据的真实有效。2016年6月，国家卫生计生委印发了《住院病案首页数据填写质量规范（暂行）》和《住院病案首页数据质量管理与控制指标（2016版）》两个文件，对加强医疗机构病案首页数据质量的管理提出了明确要求，提高住院病案首页数据质量不仅是为医院、专科评价和付费方式改革提供客观、准确、高质量数据，更是提高医疗质量，保障医疗安全的重要举措。 1 方法

根据《住院病案首页数据填写质量规范（暂行）》和《住院病案首页数据质量管理与控制指标（2016版）》两个文件的要求，对照湖南省版病案首页项目，必填项目共计70项，对我院2017年的病案首页必填项填写情况进行分析，针对发现的主要的问题进行原因分析并提出改进措施，推动病案首页数据质量持续改进。

2 结果

在6749份病案首页中，有2429份病案首页必填项存在缺陷，病案首页必填项缺陷发生率为35.9%。主要存在下面八个方面的问题： 2.1 基本情况

患者基本情况信息漏填较多是有关于患者地址、邮编、身份证号、电话号码、出生日期等方面的信息。在填写的地址中有部分只到乡镇缺乏街道地址门牌号等。

工作单位及地址常写“无”，出生日期与身份证号记录的不相符，且有部分身份证没有填写或填写“不详”“未带”的情况，除无身份证号或因其他特殊原因无法采集者外，住院患者入院时要如实填写身份证号。通过患者的基本信息可以了解患者的来源地区，进而有助于了解医院的服务半径。以上信息是出院病人随访、统计的重要依据，不准确填写会给以后的随访工作造成困难。患者的职业是必填的项目，可以了解患者的职业分类，但首页中填写 “其他”的比例较高，使职业分类失去意义。 2.2 主要诊断选择

主要诊断一般是患者住院的理由，原则上应选择本次住院对患者健康危害最大、消耗医疗资源最多、住院时间最长的疾病诊断。我院常见错误有六种：一是选择疾病的临终状态如呼吸循环衰竭作为主要诊断；二是选择冠心病等“帽子”诊断作为主要诊断，如冠心病，急性下壁心肌梗死，心功能二级，应选择急性下壁心肌梗塞为主要诊断;三是产科的主要诊断应当选择产科的主要并发症或合并症。没有并发症或合并症的，主要诊断应当由妊娠、分娩情况构成，包括宫内妊娠周数、胎数（g）、产次（p）、胎方位、胎儿和分娩情况等；四是多部位损伤，以对健康危害最大的损伤或主要治疗的损伤作为主要诊断，而不是选择“脑外伤”“重型颅脑损伤”作为主要诊断；五是转科的病人不考虑疾病的严重程度，一律选择本专科的疾病作为主要诊断；六是肿瘤类疾病主要诊断经常选择错误，本次住院仅对恶性肿瘤进行放疗或化疗时，选择恶性肿瘤放疗或化疗为主要诊断，很多临床医生依然还是选择恶性肿瘤作为主要诊断。本次住院针对肿瘤并发症或肿瘤以外的疾病进行治疗的，应选择并发症或该疾病为主要诊断。主要诊断选择错误将造成疾病分类报表、十八种住院重点疾病监测指标报表及部分病种次均医疗费用等数据失真。 2.3 入院病情

新病案首页取消了以往存在的“出院转归”项目，取而代之的是“出院诊断”栏后的4种“入院病情”选择，这完善了对单病种评价的管理，但也增加了填写难度。入院病情1.有：对应本出院诊断在入院时就已明确2.临床未确定：对应本出院诊断在入院时临床未确定，或入院时该诊断为可疑诊断3.情况不明：对应本出院诊断在入院时情况不明4.无：在住院期间新发生的，入院时明确无对应本出院诊断的诊断条目，例如：患者出现围术期心肌梗死。数字“4”的含义是这种疾病在入院时不存在，也就是这个病在入院后才产生的，这是医疗纠纷的隐患，必须给予高度重视。 2.4 离院方式

离院方式可以用于统计“双向转诊”开展情况，也可以用来判断出院转归情况。填写错误率最高是“非医嘱离院”，它指患者未按照医嘱要求而自动离院，例如当患者的病情未治愈或未经治疗，但患者或家属却要求出院或逃跑，离院方式应选择“非医嘱离院”。 2.5 手术及操作信息栏

存在漏填操作名称、主要手术选择错误、漏填麻醉方式和麻醉医生、漏填切口愈合等级以及手术级别填写不规范等五个方面的问题。一是主要手术选择错误，主要是有些医生直接按照时间顺序填写手术和操作，没有主要手术的概念。二是新版首页虽然增加了操作名称，但很多临床医生经常忽略不填有些治疗性操作，如胸穿腰穿中心静脉穿刺等。三是新版首页增加了麻醉方式和麻醉医师，医生经常漏填或填写的麻醉方式及术者姓名与手术记录及麻醉记录单不一致。四是

切口愈合等级填写随意，没有0类切口及愈合等级“其他”的概念，0类切口指有手术但体表无切口，即经人体自然腔道进行的手术;愈合等级“其他”指出院时切口未达到拆线时间，切口未拆线，出院时切口愈合情况不确定。五是手术级别的填写不规范，存在同一手术出现不同手术级别的情况，手术级别的准确填写可以为医院加强手术分级管理提供数据来源。 2.6 损伤与中毒的外部原因

损伤与中毒的外部原因未填写或填写较笼统，均为“摔伤”或“车祸”，造成编码人员无法按实际情况进行编码。 2.7 是否有出院31 天内再住院计划

是否有出院31 天内再住院计划的填写，是统计非计划重返率时需要参考的一项重要指标，同时也是医院医疗水平的体现。如果填写了“2”有31 天内再住院的计划，应同时填写好入院目的。 2.8 病理诊断

病理号有空缺，不方便以后查找病理诊断相关原始资料。 3讨论

缺陷原因分析