重要会议后的心得体会和感想 关于会议后的心得体会(七篇)
我们得到了一些心得体会以后,应该马上记录下来,写一篇心得体会,这样能够给人努力向前的动力。优质的心得体会该怎么样去写呢?下面我给大家整理了一些心得体会范文,希望能够帮助到大家。
最新重要会议后的心得体会和感想一
3.1 心理护理 心理社会因素与白血病的发生、发展之间有密切的关系,白血病患者的生活质量及生存期有明显的相关性,为此对白血病患者的心理护理尤为重要,并越来越受到重视,合理的心理护理,可起到药物所不能达到的作用。我们通过对观察组131例患者在整个化疗过程中在全面收集患者的主、客观资料的基础上,对心理社会资料也进行系统的评估,并根据患者的心理状态,有针对性地给予心理疏导和支持。经过反复多次的心理指导,观察组所出现的化疗副作用明显比对照组少,均能以良好的心态完成整个疗程。
3.2 化疗副作用的预防护理
3.2.1 药物外渗与继发性静脉炎 多数化疗药物有强烈的刺激性,如外渗可致剧烈疼痛、组织坏死甚至造成肢体断残,有些化疗药无明显外渗亦继发静脉炎。因此在注射化疗药物时选择血管尤其重要,对多次化疗及外周静脉血管较细者宜用锁骨下静脉、颈外静脉、股静脉穿刺置管。上述部位血管径粗,血流速度快,药物与管壁接触时间短,既减轻化疗药物对局部血管的刺激症状,又避免静脉炎的发生。由于在化疗过程中我们注意以上的各个环节,两组患者均无药物外渗及静脉炎发生。
3.2.2 胃肠道反应 化疗药物刺激呕吐中枢引起的恶心、呕吐是化疗后常见的早期症状,其发生率为80%~90%,重度呕吐导致脱水、电解质紊乱和体重下降,并增加患者对化疗的恐惧感,严重影响患者的生活质量及治疗的顺应性[4]。在化疗前做好解释工作及给止吐、镇静剂;注意加强饮食护理。化疗所致的消化道反应出现的时间和反应程度除与化疗药物的种类有关外,常有较大的个体差异[5]。我们对观察组的患者给予制定饮食计划,嘱患者严格按饮食计划在规定时间内进食,研究表明胃的充盈度与化疗所致的恶心、呕吐有着密切的关系,观察组于化疗当天7点钟进食,过3h后再进行化疗,此时胃已经排空,可有效地减轻胃肠道反应症状;观察组呕吐发生率明显低于对照组。由于化疗药物所致的恶心、呕吐机制复杂,涉及多巴胺、阿片、5-羟色胺等多种受体和许多相关因素,单一药物很难达到预期目的,有学者提出“平衡抗吐”的概念[6],以期通过多种药物联合应用达到最佳效果。
3.2.3 骨髓抑制反应护理 治疗白血病的大多数化疗药物不同程度地造成骨髓抑制,其中以白细胞减少最为明显,两组患者在化疗后白细胞数明显降低。当粒细胞0.5×109/l时,感染的发生率增高,而粒细胞0.1×109/l时,败血症及其它严重感染更易出现,在患者化疗过程中,我们注意测量体温,做好保护性隔离,整个化疗过程中密切监测血象,在化疗前我们做好卫生健康宣教,加强患者的自我保护意识,养成良好的卫生习惯,做好口腔、皮肤、肛周护理,减少了机会感染。血小板减少可有出血倾向,颅内出血是白血病患者常见的死亡原因之一,应注意观察颅内出血的先兆症状,若患者突然视力模糊、头晕、头痛、呼吸急促、喷射性呕吐,甚至昏迷,提示颅内出血的可能,应及时给予处理。贫血是化疗过程中常见的并发症,目前有2种方法来纠正肿瘤相关贫血,通过输血迅速提高血红蛋白水平或者使用促红细胞生成素(recombined human erythropoietin,rhepo)治疗,由于输血有一定的危险性和不良反应,使用rhepo治疗相关贫血有效,可减少输血率,改善生活质量[7]。
3.2.4 黏膜、皮肤反应 抗代谢药,特别是大剂量使用时,常引起严重的口腔炎,在使用这些药物时加强口腔护理,用有效的漱口液含漱,避免进食有刺激性的食物。由于免疫功能低下,两组患者中有6人并发带状疱疹,出现低热、局部皮肤灼热感及阵发性神经性剧烈疼痛,经加强皮肤护理,并给予止痛剂等处理后症状缓解。阿霉素、环磷酰胺、甲氨喋呤等抗肿瘤药,在阻止肿瘤细胞的同时,又可抑制毛球的有丝分裂,使毛根细胞不能更新而致脱发。脱发常发生在化疗2~3周后,特别是短时间内头发大量脱落,患者难以接受这一事实,往往会造成严重的心理负担,年轻的女性患者尤为突出,目前尚无有关使用药物来减轻及预防脱发的报道,但随着对减轻化疗副作用的研究,可以通过采取不同护理手段来达到预防或减轻脱发的目的。常用的有头置发带、止血带阻断法、头颈部使用海绵持续冷敷或使用冰帽等方法使局部血流受阻或缓慢,以减少化疗药物对毛囊的抑制和损伤,从而有效地预防和减轻脱发。在化疗前最好让患者把头发剪短,以免看到过多头发脱落而恐惧,并教会患者适当的修饰方法,如戴帽子、假发等。
3.2.5 心肌损害 蒽环类、三尖杉酯碱可致心脏毒性,表现为心肌炎、心动过速、严重时可出现传导阻滞。对化疗患者要勤测心率、脉率,注意其速率、节律,用此类药物前、中、后做心电图,发现异常及时给予处理,同时使用一些保护心脏的药物,如辅酶q10、维生素c、维生素e等;化疗药物的缓慢静滴可减轻心脏毒性,两组患者均无心肌损害发生。
3.2.6 肝肾功能损害 巯嘌呤、甲氨喋呤、左旋门冬酰胺酶对肝功能有损害作用,用药期间观察患者有无黄疸、并定期监测肝功能。多数抗肿瘤药物由肾脏排出,用药后,由于癌组织迅速崩解,易产生高尿酸血症,严重时可形成尿酸结晶,堵塞肾小管,导致肾功能衰竭。部分药物如甲氨喋呤,当大剂量使用时,其代谢产物可溶性差,在酸性环境中易形成黄色沉淀物,环磷酰胺以原形排出,入量不足易引起出血性膀胱炎,特别是患者在缺水时,不但使膀胱内药物的浓度升高,而且停留的时间延长,加重对膀胱的刺激。因此需保持患者水化和尿的碱性化,每日入量保持在5000ml以上,尿量3000ml以上,测定ph值,使尿ph值7;并给予碳酸氢钠和抑制尿酸形成的别嘌呤醇,鼓励患者多饮水,准确记录出入量,避免进食酸性食物。
3.2.7 其它副作用 长春新碱可引起末梢神经炎而出现手足麻木感,告诉患者停药后可逐渐消失;近年来,随着化疗方案的不断改进和造血干细胞移植的广泛开展,使得白血病患者的完全缓解期和无病生存期得到延长,髓外复发特别是中枢神经系统复发率明显增加,文献报道[8]白血病患者出现中枢神经系统复发的发生率为2.0%~8.8%,且呈上升趋势。当为患者进行鞘内注射化疗药物时,推注药物宜慢,注毕去枕平卧4~6h,注意观察有无头痛、发热等反应。
通过研究,对观察组131例急性白血病患者使用化疗的药物毒副反应进行了系统长时间观察和护理,摸索出了血象的动态变化及毒副反应时间规律,对于合理的防护,保障在剂量化疗的顺利进行发挥了重要的作用,同时也减轻了患者的痛苦。随着白血病治疗技术的进展,较多可供选择的方案以及治疗的有效性,使白血病患者的生命得以延长,生存质量得到提高。白血病的护理也得到了极快的发展,护士通过采取各种护理措施及加强护理减轻化疗副作用等方面,越来越发挥着重要的作用。由于白血病是一种复杂的疾病,尚有许多治疗护理方面的问题有待于研究解决。
最新重要会议后的心得体会和感想二
各位老师、同志们:
今天,我们在这里隆重举行全乡教育工作会议,县教育局的领导 同志,也在百忙之中参加这个会议,充分体现了教育局对我乡教育工作的高度重视。首先我代表乡党委政府向 同志的到来表示诚挚的谢意!向受表彰的单位和个人表示衷心的祝贺!
刚才智慧同志全面回顾了过去一年的工作,充分肯定了所取得的成绩,深刻剖析了当前教育系统存在的突出问题,批评了在个别教师身上所存在的不良现象,扎实地部署了今后的工作。他的讲话,我完全支持、完全赞同。希望全体教师认真学习、不断进步、力创佳绩。
过去的一年是全乡教育事业快速发展的一年,各项工作特别是教学工作取得了较好的成绩。乡党委政府和全乡人民是有目共睹的。农村现代远程教育工程的顺利实施,使我乡的教育初步进入了迅速发展的快车道;办学条件和育人环境的全面优化;教育教学质量的稳步提高;教师队伍整体素质的全面优化提升;课程改革的积极推进;为实现我乡教育的大发展奠定了坚实的基础。这些成绩是通过全乡240名教职工的埋头苦干、奋力拼搏取得的。我为我乡教育系统能够取得这样的成绩而骄傲,我也为我们饭坡有这样一支优秀的教师队伍而自豪。在今天这次会议上,受到表彰的56名优秀教育工作者,是全乡教职员工的优秀代表。这些教师中,既有忠于职守、勇于开拓、治校有方的学校领导,又有倾尽爱心、精心育人、教育教学成果丰硕的教师;既有埋头苦干、兢兢业业、任劳任怨、几十年如一日、无私奉献的老同志,又有初登讲台、脚踏实地、谦虚好学、成绩优异的教育新兵。正是有了这样一支爱岗敬业、教书育人的优秀教师队伍和这样一种教育团队精神,我乡的教育事业才会有今天的兴旺和辉煌!为此,让我们再次以热烈的掌声,向为我乡教育发展作出突出贡献的广大教育工作者表示衷心的的感谢!也希望受到表彰的先进单位、先进个人和广大教育工作者,继续发扬开拓创新、争创一流的精神,加快教育改革的步伐,创新工作机制,认真抓好落实,为我乡经济发展和社会进步培养更多、更好的人才。
下面我就全乡的教育工作谈几点意见,与大家共勉:
一、认清形势,提高认识,努力营造浓厚的教育教学氛围。
百年大计,教育为本。当今世界,科学技术发展日新月异,经济社会飞速发展,已经进入了知识经济时代,知识已经成为身份和财富的象征。教育已经成为推动经济发展和社会进步的决定性力量
重要会议后的心得体会和感想 关于会议后的心得体会(七篇)
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