护理管理个案管理心得体会及感悟 个案护理护理心得与感想(8篇)
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对于护理管理个案管理心得体会及感悟一
一、在医院护理部的管理下,按照护理部的管理组织体系,落实护理管理责任,完善护理质量持续改进工作。
(一)、在护理部管理下,完善社区护理质量管理委员,保证护理质量持续改进。
1、社区质控小组
组长:秦 组员:费 马 张x
2、制定科室自控方案,每周一次进行质量考核评价,记录考核结果。对存在问题进行原因分析,及时整改。并对结果进行评价。
(二)、按照香坊区人民医院的医疗护理质量管理体系,重新完善的各项护理质量检查考核标准,进行护理质量评价。
社区质控组每周检查一次社区护理质量,记录检查结果,每月一次按护理质量检查标准进行检查,质控结果及时总结提出整改措施及复检安排。在科室护理例会上科室进行反馈,对存在的问题提出整改措施。
二、按照护理部的护理标准及管理要求,落实安全目标管理,确保护理工作安全。
(一) 社区由科主任、护士长与具备资质的人员组成质量与安全管理小组,负责本科室医疗护理质量和安全管理。 社区医疗护理质量安全管理小组:
组 长:
委 员:
1、质量与安全管理小组工作职责,工作计划和工作记录。
2、各项规章制度,岗位职责和相关技术规范,操作流程。
3、进行质量与安全管理培训与教育。
4、质量与安全小组履行职责,定期自查、评估、分析和整改。
(二)、继续执行护理不良事件报告制度和安全管理制度,杜绝不安全隐患。
1、实行惩罚性护理不良事件报告制度和安全管理制度。有护理人员主动报告的激励机制,护理安全(不良)事件有原因分析和讨论。并不断完善工作流程、落实培训。
2、社区建立护理差错事故防范及处理管理制度,有差错事故的处理、分析、讨论、整改、上报等工作流程。
3、社区建立护理安全公布制度,每季度公布一次并记录。
4、完善风险管理,建立转院交接程序,制定专项护理质量管理制度,如抢救、静脉输液、查对制度等。
5、严格执行“查对制度”,至少同时使用姓名、年龄两项核对患者身份,确保对正确的患者实施正确的操作。
6、科室有设施、仪器、药品、氧气的安全操作、管理措施及交接记录。
7、充分发挥专项安全管理小组作用。输液安全管理小组等,严格落实防范管理措施并有记录。
8、执行临床护理技术操作常见并发症的预防及处理指南,落实护理技术操作培训计划,熟练掌握静脉输液、各种
(三)、提高用药安全,严格执行查对制度,强调两次核对,药品管理实行专人负责制,严格规范护理行为。
1、门诊药品的存放、使用规范管理,定期检查,按制度规定认真执行和落实。
(1)社区门诊抢救车、抢救箱、常备药品统一规范管理,统一清单格式,保障抢救时及时获取。
(2)专人负责管理急救药品,并在使用后及时补充,损坏或近有效期药品及时报损或更换。
(3)近期失效药品(三个月失效)用红色标签识别,提示先行使用,高危药品要有醒目标识,定位放置。
2、办公室护士每个月对药品进行自查,社区安全管理小组每个月对抢救车(箱)药品、常备药品进行检查。
3、严格规定除紧急抢救重症患者外不得执行口头医嘱,对科室首次使用的新药,使用前要查阅使用说明书,正确实施给药,同时认真落实每日小查对。
(四)确保门诊静脉输液的安全管理,按照要求巡视病房。
1、静脉输液袋上贴有患者床号、姓名、药物名称、剂量、用法、时间及配药护士姓名的标签,输液巡视卡护士认真、及时填写。
2、静点室内有输液患者时,注射室护士不得离开治疗室。保证及时有效的观察静点患者,以确保静点患者的安全。
三、加强护士在职培训,实施分层次培训工作方案及考核计划,提高护士综合素质。
(一)、基本技能基本知识培训:
按照香坊区人民医院的要求,每月参加医院举办技术操作及基本知识培训班,分层次培训。
(二)、社区护士业务学习及培训考核要求
按照社区护士的分层管理制度和专科要求制定护理人员分层次培训计划及考核项目,认真组织落实。
1、护理技能培训重点:社区门诊全科护士费艳洁、马丽影、张红为n3级护士应熟练掌握心肺复苏、吸痰技术、除颤技术、密闭式静脉输血技术、输液泵/微量注射泵的使用技术、呼吸机使用技术;信息管理室护士齐凤钰、张敏、乔丽、吕彦欣等护士为n1级护士,应熟练掌握 静脉留置针输液技术、口腔护理、各种注射、心肺复苏、压疮预防级护理、灌肠技术、氧气吸入、导尿技术、雾化吸入疗法、吸痰技术、除颤技术、密闭式静脉输血技术、输液泵/微量注射泵的使用技术。
2、护理理论培训内容:社区居民常见病、多发病及国家要求的需要进行慢性病管理要求的专科护理常规、护理质量标准、各项工作制度、护士岗位职责、工作流程、“三基”护理知识,应急预案等。同时注意针对社区专科特点开展目标明确的业务培训,强化护理学习效果。
3、科室业务学习要求:每月组织2次业务讲座。
四、按照护理部的要求加强“应急事件”管理,不断提高急诊急救技能和应急能力
(一)加强临床护理应急预案相关知识的培训、学习。参加护理部举办的突发事件的应急演练培训。
1、药物引起过敏休克的应急预案及程序。
2、护理行为过失应急预案。
3、重大意外伤害事故护理急救工作规定,应急预案及程序。
4、火灾的应急预案及程序。
五、加强社区护理人才培养计划,注重护理梯队建设
1、加大社区护士培养力度:选派护士到社区护理培训
2、加强年轻护士培养:以强化基础理论、基本技术操作及专科护理知识为主。制定出社区护理理论,技能的培训与考核计划,每月按计划组织培训、考核一次。技术操作考核按评分标准评分并记录存在问题。
对于护理管理个案管理心得体会及感悟二
一、目的要求
毕业实习是护理专业整个教学过程的重要环节。学生通过实习,应进一步提高政治思想觉悟、增强爱伤观念、热爱本职工作,进一步理解和巩固基本理论知识,并能熟练掌握一般护理技术操作,掌握常见病的病情观察、一般防治原则,熟悉医院各项护理规章制度及护师职责,学会病房管理技能,了解护理教学、护理管理、护理科研的基本程序与方法,为成为一名合格的护师奠定良好的基础。
二、实习时间
实习时间共40周(内科12周、外科12周、儿科4周、妇产科6周、急诊室2周、手术室2周、供应室2周),此安排可按实习单位实际情况适当调整。
三、组织领导
1、实习学生受教学医院和学院双重领导。
2、教学医院根据《实习大纲》,结合医院实际情况,制定具体实施方案,选派年资较高、责任心强、热心带教、并有一定理论水平和实际操作能力的护士为带习教师,由病区护士长任带教小组组长,定期召开病区带习教师和实习学生会议,组织学习并严格遵守学院及实习医院的规章制度,检查实习目标达成情况,协助解决实习中有关问题,确保临床实习顺利进行。
3、带习教师负责学生政治思想、业务学习和日常行政管理工作,与医院职能部门共同安排好学生临床实习轮转表。
4、实习学生以医院为单位组成实习组,设组长1人、副组长1~2人,在医院实习主管科室领导的指导下,负责本组实习同学的学习、出勤和生活管理等具体事宜,及时向学校及医院反应学生情况各方面。
5、医学院教学科研科、学生科将定期派人到实习医院了解实习学生对实习、生活等方面的意见和要求,征求科室领导、医师、护理人员的意见和建议,改进工作,确保实习工作顺利完成。总结经验,发现问题及时解决,保证毕业实习顺利进行。
四、实习学生行为准则
1、实习学生以实习护士资格分别在各医院参加毕业实习,应自觉遵守国家法令,遵守学校及实习医院的各项规章制度,积极参加医院、科室的政治学习和有关活动,不断提高政治思想觉悟。
2、树立一切为病人的思想,做到关心体贴、耐心细致、认真负责、勤勤恳恳地为伤病员服务。
3、尊重带习教师和医院的工作人员,做到谦虚谨慎、实事求是、勤学好问、刻苦钻研,通过实践性教学,达到培养目标所要求掌握的知识、技能水平。
4、遇到问题及时请示汇报,严格执行操作规程,防止差错,杜绝医疗事故的发生。
5、爱护公物、仪器设备,节约用水用电,不准私接电线。如有物品损坏、丢失器材应按医院规定处理。
6、遵守劳动纪律,要提前上班,按时下班, 不得随意离开工作岗位或调换实习科室。严格按规定请销假。因病请假需所在医院出具证明(急诊例外);一般不能请事假,如有特殊情况(如参加就业招聘会等),须严格按规定,事先办理请假手续,写出书面请假报告,经批准后方为有效,事后补假一律无效,均按旷课处理。1天由科护士长批准;3天以内经带教老师同意,科护士长报医院护理部同意后方可离岗;3天以上1周以内(含1周)均按程序逐级上报签署意见后呈医学院分管院长批准方可。如确有病、事假原因,某科请假超过10天者,则该科实习需待实习结束后另行补齐请假天数方可认定该科实习合格。
7、积极开展文体活动,主动搞好宿舍和工作场所的清洁卫生,养成良好的卫生习惯。
8、实习组每月活动一次,主要进行实习小结,开展批评与自我批评,相互帮助,促进团结,定期向医院主管负责人及学校汇报实习情况。
9、实习期间严禁进营业性舞厅、打麻将,严禁穿奇装异服,不得收病人红包、礼品等。
10、每科实习结束时,按时写好实习小结,并请带习教师写出评语,进行评分。
11、实习过程中因个人原因给医院造成不良影响的,视其情节轻重,给予取消该生实习资格以及记过以上处分处理,具体见《医学院实习学生管理规定》。
五、实施方法
1、在带习教师指导下,实习学生负责分管床位(3~5张)病人整体护理和负责办理相关的手续,加强对病人病情的观察,作好病情记录,制定有效的护理计划,并按计划予以实施,每周末考核所管病床的护理要点,检查护理计划,查核护理诊断是否正确,措施是否确实可行,每周准备1~2个典型病例,作为周目标,负责在教学查房中的病例汇报。
2、门诊实习,应有专人带教。先由实习学生询问病史,写出简要的记录,提出初步护理诊断和处理意见,然后请带习教师审核、指正、签名。
3、带习教师要严格检查和修改实习学生书写的护理病史、护理计划。督促和指导实习学生写好各项护理文件。要求正确完整、有秩序、有重点、字迹清楚。
4、实习学生的各项操作,由带习教师先做示范,然后在带习教师指导下由实习学生操作。
5、带习教师每周要安排一定时间组织实习讨论典型或疑难病例,或作有关讲座。医院和科室所安排的各种讲座、临床病例讨论、死亡病例讨论等活动。要组织实习学生参加。
6、跟随带习教师值班。值夜班的时间根据实习医院的情况酌定。
7、实习学生在每一科实习结束时,要认真写好个人实习小结,将各项操作次数记入《毕业实习手册》相应表格,然后由带习教师进行出科考核,并填写实习评语和考核成绩。
六、实习总目标
1、培养热爱社会主义祖国,热爱护理专业,具有良好职业道德的高级护理专门人才。
2、进行医德培养,遵守医院各项规章制度,遵纪守法,尊敬老师,团结同学,爱护和尊重病人,全心全意为伤病员服务。
3、训练学生运用所掌握的基础理论的专业知识于临床,并加以深化;学习临床工作方法,训练临床思维,提高分析问题和解决问题的能力。
4、有对病人及大众进行卫生宣教和健康指导能力。
5、能运用护理程序解决病人的健康问题,满足大众健康需求,对病人实施整体护理。
6、具有良好的沟通技巧与服务对象及医务人员进行交流。
7、能熟练进行基础护理和专科护理操作。
8、能对内、外、妇、儿、精神常见病、多发病进行护理,初步具备独立工作能力。
9、具备对急、重、危病人进行应急处理能力,并能配合抢救。
10、了解大手术的护理配合,胜任对中小型手术的护理配合和巡回工作。
11、熟悉社区护理的基本内容,包括家庭护理、预防接种等操作技能。
12、熟悉疾病护理小讲课、初步具备对中专护生的临床实习指导能力。
13、了解病房护理管理的基本内容。
14、了解临床护理科研的基本方法和应用科研成果。
七、毕业实习各科大纲
(一)内科学实习大纲
[目的要求]
1、培养全心全意为病人服务,工作认真负责,遵守组织纪律,具有良好医德医风的高级护理人才。
2、熟悉病房常规工作。
3、巩固和加强基础医学、临床医学理论知识及应用,并以此指导护理工作实践,进一步验证护理工作理论依据,使护理理论水平得到提高。
4、基础医学、临床医学、护理学、心理学、伦理学等方面的知识综合。应用于“整体护理”,对病人加强身心的整体护理,实行以“病人为中心”的临床护理模式。
5、培养学生运用护理程序解决疑难重症病人护理问题的能力,熟悉护理病历采集及护理查体,并及时正确书写护理病历。
6、巩固基础护理技术操作,学生基护操作量化:包括口腔护理(4次)、备用床(4次)、输液(8次)、肌注(4次)、皮试(2次)、无菌技术(2次),完成以上操作后,需带习教师签字。
7、在实践中培养学生良好的专业素质和业务素质,提高学生政治素质和工作能力,发扬救死扶伤的人道主义精神,为护理事业作贡献。
[业务要求]
1、实施以“病人为中心”的整体护理:
要求学生运用基础医学、临床医学、护理学、心理学、伦理学等理论知识与实践相结合,有目的、有计划、有步骤地对人进行整体护理。
熟悉护理程序的全过程,包括:
护理评估:收集有关资料,了解病人身心需要,确立护理问题。
制定护理计划:定出近期、远期护理目标。
实施护理计划。
评价护理效果
2、要求新病人入院后24小时内,完成护理病历书写。
3、重危病人入院应及时建立护理观察记录,实施护理计划。
4、对主管的病人,从入院到出院进行阶段性、针对性的健康教育(疾病知识、心理护理及出院指导)。
5、熟悉内科常见疾病观察护理,并对危急生病人能采取相应的应急措施。
6、参加疑难危症病人护理讨论,各实习科室1次。
7、了解学科领域的新进展,参阅有关资料(国内外),每位学生小讲课1次(在心内科病房或血液内科完成)
8、熟悉临床教学及基本管理要领,在护士长及带心老师指导下,参加医生科内大查房2次,并参加病室科普宣传、工休会等。
9、熟悉临床常见检验正常值及内科各种检验标本的收集。
10、熟悉办公室护士的工作职责及内容,每人实习办公室1周(建议在内分泌、心内科、血液科或呼吸科完成)
[培养方法]
1、在带习教师指导下,每位学生分管2~4张病床。
2、通过护理实践进行学习,护士长及带习教师要培养学生的独立学习能力。结合临床病例进行分析、讨论、解决实际问题的能力,发挥教与学双方面的主动性,进行启发式提问。
3、实习学生应参加全科性护士业务活动及本科室的业务讨论会、专题讲座,带习教师指导学生阅读有关教材及参考书籍。
(二)外科学实习目标
[目的要求]
1、熟悉病房常规工作。
2、巩固外科护理学基础知识,了解外科护理新进展及新技术的应用。熟悉外科护理工作方法和特点,掌握手术前后病人的护理。熟悉外科常见病病人的护理及危、重症病人的抢救配合。具备较熟练的外科操作
护理管理个案管理心得体会及感悟 个案护理护理心得与感想(8篇)
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