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拒绝赔偿协议书怎么写 拒绝赔偿协议书怎么写范文(2篇)

来源:互联网作者:editor2024-01-311

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拒绝赔偿协议书怎么写一

被反诉人(本诉原告):________________,性别:________,________族,________年________月________日出生,身份证住址:________________,身份证号码:________________。

反诉人现就被反诉人诉我交通事故人身损害赔偿纠纷一案提起反诉。

反诉请求:

1、判令被反诉人退还反诉人预支的医疗费、住院伙食补助费人民币_______________元;

2、判令被反诉人支付反诉人财产损失人民币________________元;

3、本案一切诉讼费由被反诉人承担。

事实和理由:

________年________月________日________时________分,反诉人王某林驾驶________________号轻型厢式货车在从________镇________村往________路行驶路段,与骑自行车从左往右横过机动车道的被反诉人________发生碰撞,造成被反诉人受伤及两车不同程度损坏的交通事故。反诉人当即停车报警,并将被反诉人________送往________市________镇人民医院进行抢救,反诉人为了使被反诉人能够得到及时救治,反诉人总计为被反诉人预交了________元住院等医疗费用,同

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