追偿协议书合法 追偿权合同纠纷(8篇)

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追偿协议书合法(推荐)一

甲方：_______________________

乙方：_______________________身份证号：______________________

根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国消费者权益保护法》、《最高人民法院的解释》等有关法律、法规、规章和规范性文件的规定，现甲、乙双方在平等、自愿的基础上，本着公平合理的原则，就因此次事故造成的损害达成如下协议：

二、事故事实

乙方参加甲方组织的团号为________________的旅游团队，在________年____月____日旅游过程中，因____________________________________________造成乙方_________________________________________________。

三、协议事项

1。除甲方已向乙方支付或垫付的费用外，现一次性再向乙方支付处理此次事故的费用人民币____________元(大写_______________________元整)，此笔赔偿款包括但不限于：医疗费、护理费及其他财产损失等法律法规规定的所有项目及费用。

2。乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，须将所有的医疗费用发票、病历资料、鉴定结论等全部交给甲方，由甲方向投保保险公司理赔，乙方有义务协助甲方带给相关证件、票据等资料。保险理赔权利和费用归甲方所有。

3。若此事故损害涉及

第三方侵权或违约行为所致，本协议达成后，甲方有权利代表乙方向

第三方行使追偿权，乙方有义务协助甲方进行追偿。

四、个性约定

本协议为处理本事故的终结性协议，本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，经签章后立即生效;甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方或其他相关

第三方主张任何权利或向法院提起诉讼，甲方不再负任何赔偿职责。

五、违约职责

因本协议的履行发生纠纷的，双方应协商解决，协商不成的，由甲方所在地人民法院受案审理。

六、协议签署栏

甲方(签章)：_____________

法定代表人：______________

乙方：___________________

第三方(签章)：___________

委托代理人：__________

追偿协议书合法(推荐)二

男方：________，_____族，_____年_____月_____日出生，身份证号码：______________________________，住址：__________________________________ ，联系电话：_________________________。

女方：_______，_____族，_____年_____月_____日出生，身份证号码：______________________________，住址：__________________________________ ，联系电话：_________________________。

男女双方于________年____月____日在________民政局登记结婚，于_____年_____月_____日生育一女________。现因双方感情不合，导致无法共同生活，夫妻感情完全破裂，已无和好可能，经男女双方协商一致后，就自愿离婚事宜达成如下协议：

一、男女双方自愿离婚。

二、子女抚养权、抚养费及探望权

1.抚养权

婚生女________，身份证号码：__________________________，由男方抚养，随同男方生活。

男方应本着负责的态度照顾子女的生活学习，不得有虐待、遗弃、家庭暴力、迫使子女放弃学业等行为，否则女方有权立即要求变更抚养权。

离婚后，婚生女由女方代为抚养，若女方再婚的，则婚生女由男方抚养。

2.抚养费

婚生女的抚养费待产生后凭支出凭证由男女双方各自承担一半。

有下列情形之一的，经男女双方协商一致可以适当增加抚养费：_

①原定抚养费数额不足以维持当地实际生活水平的;

②因子女患病、上学，实际需要已超过原定数额的;

③具体数额由双方协商约定。

3.探望权

男方可以在不影响子女学习、生活的情况下随时行使探望的权利，女方不应阻止合理探望，并应当给予探望便利。

探望期间，一方要保证孩子的安全及身心健康。探望结束后，另一方应当按时将孩子交回一方。

三、双方共同财产的处理

1.房屋

登记在双方名下的位于____________的房产(房产证号：______________号，建筑面积：________________平方米)，按照以下方式处理：

1)自____年____月至________年____月，上述房产归男方及婚生女所有，男女双方享有居住权，在此期间房屋贷款由男女双方各自承担一半;

2)________年____月后，上述房产归男方个人所有，剩余房屋贷款由男方个人承担;

3)上述房产在婚生女年满25周岁前，未经双方同意，任意一方不得擅自处分上述房产(包括但不限于抵押、赠与、出租、转让、互易等)，未办理房屋过户手续不影响本协议效力。

2.公司

登记在男方名下的位于____________的____________公司(统一社会信用代码：__________________________)，离婚后该公司及其相关权益均归男方所有，其后产生的任何纠纷均与女方无关。

3.其他财产

双方名下存款共计人民币________元(大写：__________________圆整)，现金共计人民币________元(大写：__________________圆整)及其他财产______等，该存款、现金及其他财产归男方所有。

双方无其他共有财产。

四、双方债务的处理

1.共同债务：__________

双方在婚姻关系存续期间，男方因经营________公司产生的债务由男方个人承担，女方概不负责。若因债权人追偿导致女方承担任何形式的还款责任，女方均可向男方追偿。

双方无其他共同债务。

2.婚姻关系存续期间，双方各自名下的债务归各自承担。因男方或女方单方行为产生的任何债务均不得归为共同债务，共同债务必须有男女双方签字认可的书面证明。个人债务仅以负债方所有财产为限清偿，不得涉及另一方财产。因一方负债致另一方财产损失的，负债方应予赔偿。

五、一方隐瞒或转移共同财产的责任

双方应保证除上述约定的财产外，并无其他财产，任何一方不得隐瞒、虚报、转移、隐匿夫妻共同财产或伪造债务。如任何一方有上述行为，另一方发现后有权追究其隐瞒、虚报、转移财产的法律责任并分割该部分财产。

六、经济帮助及精神赔偿

男方自愿向女方给付经济补偿金共计人民币________元(大写：_______________元整)，男方于离婚的十年后将补偿款清偿完毕。

七、其他约定

1.双方承诺对该协议书的字、词、义非常清楚，并愿意完全履行本协议，不存在受到胁迫、欺诈、误解等，签署即表明对本协议的认可。

2.离婚后男女双方都不得干预对方的生活，不得散播不利于对方及对方家人的言论，尊重对方的隐私，不得有故意损害另一方名誉的行为，不得以任何理由扰乱对方正常的工作和生活。

3.因一方个人原因(如：__________不积极协助配合)导致未按照本协议约定办理，须向另一方支付违约金人民币________元(大写：__________________元整)。

4.本协议一式叁份，双方各执壹份，提交婚姻登记部门留存壹份，经双方签字成立，领取《离婚证》后生效。双方应于本协议自签订之日起______日内，共同到结婚登记部门办理离婚手续，领取《离婚证》。

5.若本协议部分条款被认定为无效,不影响其它部分的效力。

6.如本协议生效后在执行中发生争议的，双方应协商解决，协商不成，任何一方均可向人民法院起诉。

男方(签字、捺印)：__________ 女方(签字、捺印)：__________

_____年 _____月 _____日 _____年 _____月 _____日

追偿协议书合法(推荐)三

一、协议双方

甲方：_________

乙方：_________身份证号：______________________

根据《中华人民共和国民法通则》、《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国消费者权益保护法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等有关法律、法规、规章和规范性文件的规定，现甲、乙双方在平等、自愿的基础上，本着公平合理的原则，就因此次事故造成的损害达成如下协议：

二、事故事实

乙方参加甲方组织的团号为_____________的旅游团队，在20xx年月___日旅游过程中，因______________造成乙方___________________。

三、协议事项

1。除甲方已向乙方支付或垫付的费用外，现一次性再向乙方支付处理此次事故的费用人民币________元（大写_________元整），此笔赔偿款包括但不限于：医疗费、护理费及其他财产损失等法律法规规定的所有项目及费用。

2。乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，须将所有的医疗费用发票、病历资料、鉴定结论等全部交给甲方，由甲方向投保保险公司理赔，乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。保险理赔权利和费用归甲方所有。

3。若此事故损害涉及第三方侵权或违约行为所致，本协议达成后，甲方有权利代表乙方向第三方行使追偿权，乙方有义务协助甲方进行追偿。

四、特别约定

本协议为处理本事故的终结性协议，本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，经签章后立即生效；甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方或其他相关第三方主张任何权利或向法院提起诉讼，甲方不再负任何赔偿责任。

五、违约责任

因本协议的履行发生纠纷的，双方应协商解决，协商不成的，由甲方所在地人民法院受案审理。

六、协议签署栏

甲方（签章）：

法定代表人或委托代理人：_______

乙方：______

（签字并按手印确认）

第三方（签章）：

法定代表人或委托代理人：

本协议见证人（三人以上）：________

（签字并按手印确认）

追偿协议书合法(推荐)四

甲方：_________________________________ (医疗机构)

乙方：___________________________________ (患方)

关于乙方患病的有关问题，甲乙双方根据法律法规之规定，本着平等、诚实信用的原则，经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议：

第一条、患者基本情况：

姓名：______________住 址：____________________________

身份证号： ____________________________

电话：____________________________

第二条、 乙方已经充分了解了甲方本次医疗行为，对医疗程度认知已经非常清晰，乙方自愿不再提起医疗事故鉴定，主动提出一次性解决此争议。

第三条、甲方一次性支付乙方人民币_________元，该费用包含医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金等一切可能因本次诊疗发生的所有费用。

第四条、付款时间为本协议签订之日起_________日内，乙方收到款项后另行出具收据。

第五条、在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲乙双方因患者医疗问题引起的所有事情即告终结。

第六条、乙方义务：乙方应保证对本协议内容保密，不得向第三方泄露，并保证收到本款项后不再到甲方处闹事，维护甲方声誉。乙方保证对签订本协议不存在胁迫、重大误解、显失公平等情况。

第七条 违约责任：如乙方违反本协议约定，将协议内容泄露给第三方或者再次向甲方闹事或另行提出赔偿请求的，视为违约，乙方应双倍返还甲方所支付的款项，并赔偿甲方因之造成的一切损失，包括因之所发生的名誉损失、诉讼费用追偿损失、律师费用损失等。

第八条 上述协议经双方签字或盖章后生效。

甲方：_____ 乙方：_____

日期：_____ 日期：_____

追偿协议书合法(推荐)五

原告：________________南通*有限公司，住所地南通市路，法定代表人：________________，职务：________________总经理，联系电话：________________。

被告：________________南通*有限公司，住所地南通市路，法定代表人：________________，职务：________________总经理，联系电话：________________。

诉讼请求：________________

1.依法判令被告向原告偿付由其垫付的银行贷款本息计人民币505176.65元及逾期付款利息暂计算至一审判

决给付之日止计人民币7578元，共计人民币512754.65元;

2.本案诉讼费用由被告承担。

事实和理由：________________

20__年4月26日，被告因生产经营需要同江苏农村商业银行股份有限公司农场支行(以下简称“江苏农商行农场支行”)签订了最高借款额度为人民币50万元的《流动资金循环借款合同》，借款期限至20__年4月25日止，并约定了利息。同日，原告同江苏农商行农场支行就被告上述借款一事签订了《最高额保证合同》，约定原告在被告借款额度及借款期限内向江苏农商行农场支行承担连带保证责任，且约定了保证的范围及保证期间。

现被告同江苏农商行农场支行约定的还款期限已经届满，被告在取得借款后，却未曾向江苏农商行农场支行偿清全部借款本息，致使原告为其向江苏农商行农场支行代偿了贷款本息计人民币505176.65元。

原告承担了保证责任后多次向被告追偿，但均未果。为此，原告为维护自身合法权益，依法向贵院提起诉讼，恳请贵院依法判如所请。

此致

南通**区人民法院

追偿协议书合法(推荐)六

担保债权人(甲方)：担保有限公司

法定代表人：

通讯地址：联系电话：

债务人(乙方)：

通讯地：联系电话：

反担保人(丙方)(共方)：

各方经友好协商，特就担保债权人为债务人提供担保后的反担保事宜一致达成如下条款，以兹共同遵守。

第一条反担保依据

根据乙方与甲方签订的《委托担保合同》(编号：)以及乙方与银行支行(以下简称贷款人)签订的□《借款合同》□银行承兑汇票承兑合同(协议)(编号：)的约定，甲方为乙方与贷款人签订的《借款合同》或银行承兑汇票承兑合同(协议)项下的借款或银行承兑汇票提供保证担保，为保障担保债权人的权益及保证合同的履行，现丙方自愿以其共同所有的或个别所有的、现在所有的及将来所得全部财产为乙方向甲方提供反担保。根据有关法律、法规的规定，甲、乙、丙三方经协商一致达成协议，订立本合同。

担保金额为债务人借款本金或银行承兑汇票的%，即金额为人民币￥元整(大写：)。期限自年月1日至年月日(实际贷款期限以银行借据为准;银行承兑汇票的期限最长不超过6个月)。

债务人先行向担保债权人缴存风险保证金为借款金额的%，担保债权人承担担保责任后可以直接扣收该保证金，不足部分继续向担保人和反担保人追偿。担保费率为，在银行贷款资金或银行承兑汇票签发到位后，由担保债权人一次性向债务人收取。

反担保人为多人反担保的，担保债权人有权向反担保人同时或任何一人或多人行使全部追偿权。

为减少担保债权人的担保风险，债务人愿依据本合同约定提供如下反担保：

(选择一项或两项)：

□以其自身拥有所有权的实物为担保债权人的上述担保提供反担保，反担保形式(□抵押□质押);

□提供反担保人为保证人，反担保形式为共同连带责任保证。

第二条释义

1、反担保适用我国关于民法典、民法典的法律规定，反担保人亦即民法典规所称的担保人，根据选择反担保情况，本合同中反担保人指债务人或反担保人或乙丙两方。如无特指，以下所称的担保与反担保为用义语。

2、本合同所称担保期间指本合同有效存续期间，即本合同生效之日起至担保范围内全部债务清偿完毕之日止。

3、本合同所称担保财产指对抵押物、质押物及质押权利的通称。

第三条担保物状况

本合同设定的抵押或质押物情况如下：

1、债务人所有的，价值万元人民币，具体情况详见《债务人提供担保物清单》;

2、反担保人所有的，价值万元人民币，具体情况详见《反担保人提供担保物清单》。

第四条保证责任及保证期间

如由反担保人提供保证，则保证形式为连带责任保证，保证期间为主债务履行期间届满之日起两年。

本合同所称主债务指担保债权人在前述借款合同或银行承兑汇票履行担保责任完毕后形成的对债务人追偿之债务。主债务履行期间为担保债权人在前述借款合同履行担保责任完毕之日起至担保债权人向债务人主张追偿权利之日止。

第五条担保范围

本合同项下的担保范围包括但不限于担保债权人在保证合同中约定的全部保证担保范围，担保债权人凡因履行保证担保及向债务人行使追索权、实现反担保权利而导致的一切支付均在本担保范围之内。诸如借款合同担保范围，含担保债权人在履行借款担保中代偿或支付的主债权及相应利息(含罚息)、违约金、损害赔偿金等;所有律师费用;向债务人行使追索权及实现反担保权利的各类诉讼及非诉讼费用等等。

第六条担保财产的占有、保管、使用及处分

1、本合同项下的担保财产依所有权归属由反担保人占有、保管、正常使用，但担保财产的权利凭证正本应由担保债权人保管。反担保人同意随时接受担保债权人对担保财产的检查、评估。

2、债务人应妥善保管、保养和维护好担保财产，确保担保财产的安全、完整、有效并处于正常适用状态。

3、担保期间，反担保人对担保财产不享有独立处分权。未经担保债权人书面同意，反担保人不得以任何方式处分担保财产。含出售、出租、出借、置换、转移、转让、抛弃、隐匿、发包、赠予、再担保、重复担保、托管、以实物形式联营、合作、入股等处分方式。

4、担保期间，不论是否出现不可抗力，如发生担保物价值减少或面临减少、毁损、灭失时，反担保人应及时书面通知担保债权人并积极采取补救措施负责尽可能恢复担保财产价值。如在30日内无法恢复足担保财产价值，反担保人需另行提供、补足与减少及灭失价值相当的担保财产，并办理相应的担保手续。

5、担保的效力及于担保财产的从物、从权利和孳息。

6、如出现下列情形之一者，担保债权人有权单方面以拍卖、协议折价、变卖担保财产等方式处分担保财产：

债务人未能按借款合同约定向银行偿付借款本息而使担保债权人承担或面临承担担保责任;

反担保人自接到担保债权人通知履行担保责任届满之日起仍无代偿行动;

反担保人违反本合同之部分或全部规定;

反担保人财务状况恶化或面临解体、停业风险，诸如出现严重亏损、企业解散、关闭、歇业、破产、查封、扣押、拍卖、没收及面临重大诉讼、行政处罚等;

反担保人非法使用担保财产或擅自改变担保财产正常用途。

担保债权人处分担保财产时，可视情况通知或不通知反担保人。如决定通知反担保人，反担保人需按通知要求无条件配合担保债权人办理处分担保财产的过户、变更登记等手续。

第七条担保登记及费用承担

1、依法应当办理担保登记的，在担保债权人配合下由反担保人负责办妥担保登记手续并将获得的相关登记文件交由担保债权人收执。

2、反担保人应确保在担保期间担保登记持续有效。

3、如应担保登记机关要求需另行签署申请书、合同等相关文件，若该等文件与本合同不一致者，以本合同为准。

4、有关本合同所涉及公证费、担保登记费、维持费、注销费、律师费、保险费、税收等费用，概由反担保人负担并支付。如反担保人未予支付而可能导致担保债权人垫付时，反担保人应及时向担保债权人清偿。

第八条独立担保

1、本合同项下设立的反担保独立于借款合同或银行承兑汇合同(协议)而存在，不因借款合同或银行承兑汇合同(协议)的无效而无效，也不受借款合同或银行承兑汇合同(协议)的终止或修改而受到影响。

2、反担保人明白：如担保债权人同意修改、补充借款合同，担保债权人无需另行征得反担保人同意，反担保人应按修改后的相关内容承担反担保责任。但担保债权人未征得反担保人同意扩大借款合同中约定的担保范围除外。

3、任何时候，反担保人均不得以担保债权人未积极行使追索权等为由要求减轻或免除反担保责任。

第九条声明与保证

1、反担保人向担保债权人声明：

反担保人向担保债权人及银行提供的所有文件和资料等都准确、真实、完整和有效;

反担保人不存在已经发生或即将发生的有可能影响担保债权人接受其为反担保人的下列事件：

与银行或其主要领导人恶意串通、互涉重大违纪、违法或法律纠纷;

存在未了结的重大诉讼案件、非诉讼法律纠纷、行政处罚、争议;

存在重大债务及或有负债;

存在尚未披露向第三人担保之情形;

存在尚未披露的担保财产其他共有权人;

其他业已影响反担保人财务状况及担保能力的情况。

2、反担保人向担保债权人保证：

担保债权人在履行了保证责任后有权向反担保人追偿款项。反担保人保证在接到担保债权人书面通知后7日内即时支付担保债权人全部代偿金额及应付费用;

债务人若同时面临还本付息及担保债权人追偿时，应优先偿付担保债权人追偿金额;

反担保人如涉及任何工商及其他部门之变更、注销登记情形，应立即通报担保债权人并将变更登记后的副本或注销结果向担保债权人报备;

反担保人保证对担保财产依法享有完整、充分的所有权。如涉及其他共有权人时，已取得其他共有权人的书面同意;

担保财产未涉及任何权属争议、法律纠纷，也不存在已被查封、扣押等权利限制或影响使用等情形。如今后出现该等情形，由反担保人自担费用出面理顺;

反担保人保证本次担保合法有效，任何影响或可能影响本次担保的情形均已被反担保人依法排除;

担保财产不存在未为担保债权人所明确了解、接受的明显或隐蔽的质量瑕疵;

保证决不以任何理由阻碍或变相阻碍、干扰担保债权人依本合同约定处分担保财产;

保证不出现因其故意或过失影响担保财产价值及担保债权人行使权利的情形。

第十条违约责任

任何一方违反本合同之部分或全部即构成违约，违约方须向守约方支付反担保金额总计数%的违约金。如违约金不足以补偿守约方因此受到的直接和间接损失，违约方还须向守约方支付其损失超过违约金部分的差额。

如属双方违约，应根据实际情况，由双方分别承担各自应负的违约责任。

上述违反合同之部分或全部行为包括但不限于：

不履行合同义务，含明确表示不履行或以自己的行为表明不履行;

迟延履行合同义务;

履行合同义务不符合约定。

违约方支付违约金、赔偿损失后，如守约方要求继续履行合同，违约方还必须继续履行并视情况采取补救措施。

第十一条通知与送达

1、本合同项下的任何通知或送达均应以书面形式按本合同记载的地址或其他有效途径送达对方。

2、如本合同任何一方的地址或其他联系方法发生变化，应立即通知对方。

3、任何通知或各种通讯联系只要按照上述地址(地址变更的，则按变更后的地址)发送，即应视作下列日期被送达：

(1)如果是信函，则为挂号信或特快专递发出后5个工作日;

(2)如果直接送达，则为收件人签收之日。

第十二条管辖

在本合同履行期间，凡因履行本合同所发生的或与本合同有关的一切争议、纠纷，双方应尽量友好协商解决。若引起诉讼由担保债权人所在地人民法院管辖。

第十三条其他

未尽事宜，另行协商。

本合同如不涉及担保登记自签订之日起开始生效;如涉及担保登记则自担保登记之日起开始生效。

本合同正本一式份，各方执一份，副本若干份，每份具有同等法律效力。

特别声明：担保人已提请债务人和反担保人对本合同各条款，特别是黑体部分作全面、准确的理解，并应债务人和反担保人的要求对相应条款作了说明，债务人和反担保人确认对本合同内容不存在误解或疑义。各方已对本合同全部条款和内容逐一协商，达成一致。

担保债权人(甲方)：(公章)

法定代表人或其授权人(签名)：

公司地址：

邮编：

年月日

债务人(乙方)：(公章)

法定代表人或其授权人(签名)：

公司地址：

邮编：

年月日

反担保人(丙方)：

1、(公章)

法定代表人或其授权人(签名)：

公司地址：

邮编：

年月日

2、(公章)

法定代表人或其授权人(签名)：

公司地址：

邮编：

年月日

3、(公章)

法定代表人或其授权人(签名)：

公司地址：

邮编：

年月日

4、(公章)

法定代表人或其授权人(签名)：

公司地址：

邮编：

年月日

5、(公章)

法定代表人或其授权人(签名)：

公司地址：

邮编：

年月日

自然人(签)：自然人(签)：

身份证号码：身份证号码：

联系电话：联系电话：

配偶(签)：配偶(签)：

身份证号码：身份证号码：

年月日

自然人(签)：自然人(签)：

身份证号码：身份证号码：

联系电话：联系电话：

配偶(签)：配偶(签)：

身份证号码：身份证号码：

年月日

追偿协议书合法(推荐)七

甲方：________a投资担保有限公司

法定代表人：cc

乙方：b服饰有限公司

住所地：xx市xx区

法定代表人：dd

丙方(保证人)：

甲、乙方之间的担保追偿权纠纷一案已由xx市中级人民法院受理，现甲、乙、丙三方经友好协商就该纠纷事宜达成和解，特签订如下协议，以资遵守：

一、乙方认可并承诺分期偿还甲方起诉的欠款本金x万元和利息、追偿费用等合计xx万元;鉴于该金额中的利息仅计算至xx年8月7日，之后仍以原定月利率18‰计算利息直至乙方全部偿还完毕。具体还款计划如下：

1. 乙方于________年________月________日前，向甲方支付x万元，甲方收到该款项后向法院申请解冻乙方的企业基本银行账户。

2.乙方于________年________月________日前向甲方支付x万元, 甲方收到

该款项后向法院申请解冻乙方的其他银行账户。

3.乙方于xx年12月22日前向甲方支付至还款当日的全部剩余款项，甲方收到该款项后向法院申请解除对乙方所采取的所有财产保全措施。

4.乙方逾期支付上述任何一笔款项，除视为其余款项的还款期限均已届满外，乙方还应支付违约金50万元。

二、丙方自愿共同为乙方履行该协议各项义务提供连带保证。

三、乙方逾期还款的，甲方可要求丙方履行代为还款责任;必要时甲方向法院申请对乙方和丙方的强制执行。

四、本案案件受理费x元、诉讼保全费x元由甲乙双方平均分担。

五、本和解协议一式四份，各方各执一份，人民法院留存一份，自首期x万元还款到甲方账户之日起生效。

甲方：

法定代表人：

乙方：

法定代表人：

丙方：

签署日期：

追偿协议书合法(推荐)八

【赔偿协议书范本20__】

一、协议双方

甲方：_________________________________

乙方：_______________________身份证号：______________________

根据《民法典》、《中华人民共和国消费者权益保护法》、《最高人民法院的解释》等有关法律、法规、规章和规范性文件的规定，现甲、乙双方在平等、自愿的基础上，本着公平合理的原则，就因此次事故造成的损害达成如下协议：

二、事故事实

乙方参加甲方组织的团号为________________的旅游团队，在20__年

月___日旅游过程中，因______________________________________________

____________________造成乙方_________________________________________

三、协议事项

1.除甲方已向乙方支付或垫付的费用外，现一次性再向乙方支付处理此次事故的费用人民币____________元（大写_______________________元整），此笔赔偿款包括但不限于：医疗费、护理费及其他财产损失等法律法规规定的所有项目及费用。

2.乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，须将所有的医疗费用发票、病历资料、鉴定结论等全部交给甲方，由甲方向投保保险公司理赔，乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。保险理赔权利和费用归甲方所有。

3.若此事故损害涉及第三方侵权或违约行为所致，本协议达成后，甲方有权利代表乙方向第三方行使追偿权，乙方有义务协助甲方进行追偿。

四、特别约定

本协议为处理本事故的终结性协议，本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，经签章后立即生效；甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方或其他相关第三方主张任何权利或向法院提起诉讼，甲方不再负任何赔偿责任。

五、违约责任

因本协议的履行发生纠纷的，双方应协商解决，协商不成的，由甲方所在地人民法院受案审理。

六、协议签署栏

甲方（签章）：

法定代表人或委托代理人：___________________

乙方：___________________

（签字并按手印确认）

第三方（签章）：

法定代表人或委托代理人：

本协议见证人（三人以上）：________________________________________

（签字并按手印确认）