电脑桌面
添加内谋知识网--内谋文库,文书,范文下载到电脑桌面
安装后可以在桌面快捷访问

轮转护士个人自我评定范文 轮转护士自我评价总结(9篇)

来源:互联网作者:editor2024-02-032

无论是身处学校还是步入社会,大家都尝试过写作吧,借助写作也可以提高我们的语言组织能力。那么我们该如何写一篇较为完美的范文呢?接下来小编就给大家介绍一下优秀的范文该怎么写,我们一起来看一看吧。

有关轮转护士个人自我评定范文(精)一

冠状动脉:

右冠:右心室、下壁(iiiiiavf),胸痛不典型,可有消化系统症状,门诊易遗漏。右冠支架植入术成功率最高。左主干:前降支—左心室、前壁回旋支—侧壁冠脉狭窄50%——冠心病

左主干狭窄50%(中重度狭窄),余75%(重度狭窄)需放支架,可放可不放的选择暂不放。(还要评估斑块是否稳定,不稳需先溶栓),另可通过实际通过血流量/无窄正常通过血流量0.75要放支架,不过我们院不做此评估。

支架:1.国产支架:型号相对少,伸缩性稍小,1万元左右/枚。2.进口支架:型号多,伸缩性稍好,1.6万元左右/枚。目前安放比例基本1:1。一、冠心病分类1.无症状(隐匿性)

(acs)2.3.心肌梗死型(st段抬高性心肌梗死(stmi)、非st段抬高性心肌梗死(nstmi))4.缺血性心肌病5.猝死型

冠心病危险因素

1.年龄、性别:男性多发,40岁发病率增高,49岁高发。2.血脂水平3.高血压4.吸烟5.糖尿病6.肥胖7.家族史

另痛风、压力大、情绪易激动等。二、冠心病药物治疗:(一)抗血小板聚集,预防再狭窄:拜阿司匹林100mgqd、波立维(氯

吡格雷)75mgqd均用满300mg后行冠脉造影/介入治疗术。放支架者和急性冠脉综合征者出院后拜阿司匹林长期服用,关注大便是否发黑等出血情况以及胃肠道反应,定期复查凝血功

能;波立维维持1年。(注:阿司匹林除抗血小板也保护内皮,内皮损伤是冠心病的开始(尿酸可损伤内皮),另阿司匹林是肠溶片,需空腹吃)

(二)降脂稳定斑块:他汀类——可定(瑞舒伐他汀钙片,10mgqn)、

立普妥(阿托伐他汀钙片,20mgqn),剂量翻倍,效果降增6%。出院后长期服用,出院1个月复查肝肾功能、心肌酶谱、血脂,注意肝肾毒性、肌毒性(横纹肌溶解——皮肌炎,ck5倍/转氨酶3倍停药)。(现他汀类可定、立普妥早晚服用均可,与食物无关)

(三)β受体阻滞剂:倍他乐克(美托洛尔缓释片,可掰开服用)、

康忻(比索洛尔片),冠心病需控制心率55-60次/分,心功能iii、iv级、完全束支传导阻滞、心率过慢、血压过低禁用。出院后长期服用,注意心率血压变化。(1颗β受体阻滞剂降20%心跳(10次左右))

(四)acei类:雷米普利1qd、培哚普利,不仅降压,也减低心血

管风险,如无反指征即用(如cr300,减少肌酐清除,禁用——用钙通道阻滞剂:拜新同(硝苯地平缓释片,较高效)、络活喜(苯磺酸氨氯地平片))。出院后长期服用,注意监测血压。

(五)护胃类:保护双抗引起的损伤。潘妥洛克1qd(泮托拉唑肠

溶片,抑酸),如胃况差,改bid加用施维舒(替普瑞酮胶囊,粘膜保护)。潘妥洛克对2c19酶影响小,较常用。洛赛克(奥美拉唑镁片,抑酸)、耐信(埃索美拉唑肠溶片,抑酸)可与双抗相互作用。出院后服用3-6月。

(六)硝酸酯类:硝酸甘油——舌下含服,因其快速扩血管作用可致

低血压,最好坐位/平躺含服。如有胸闷胸痛发作服用。

(七)其他:扩冠脉,预防心绞痛——欣康(单硝酸异山梨酯)、合

心爽(盐酸地尔硫卓片,钙离子通道拮抗剂)等。

(八)戒烟、低盐低脂饮食,适量运动。(一)(二)(四)改善预后,(三)(六)(七)改善症状。四、房缺:伞片封堵术原发孔型:不能做。继发孔型:需做。

、溶血等。

伞片缺口3.5cm

术后抗血小板6个月,后三个月减量;抗生素3-5天。

五、尖端扭转型室速:是q-t延长的多形性室速,也可与交感神经相关。

q-t延长:原发性——离子通道病(钠钾通道阻滞)后天性——心脏病低钾、低镁都可致q-t延长。

可达龙(胺碘酮,钾离子通道阻滞剂)、大部分抗生素(大环内酯类、红霉素、喹诺酮类等)均可引起q-t延长,可乐必妥(左氧氟沙星)可适量用,可达龙禁用。

抢救需钾4.5mmol/l,镁可多一点,让r-r缩短。射血分数(ef45%),carto射频消融。六、晕厥:(心脏停搏10s黑曚,15s晕厥)门诊可查快速血糖、神经科检查、心电图。一般与血供相关:(1)反射性:晕血、咳嗽性、排尿性、血管迷走性(体位相关、血

压下降、心率下降等)等。(2)直立性低血压:查立坐卧位血压。(3)心源性:流出道梗阻(心超)、心律失常(过快/过慢)类似晕厥发作:脑源性低血糖

七、房颤:射频消融、抗心律失常(可达龙(胺碘酮)、心律平(普

罗帕酮)等)、抗凝

射频消融:难,阵发性房颤可,病史长者成功概率低。控制心室率:有心衰、ef↓时可用洋地黄类(地高辛等),预激伴房颤忌用。

抗凝(华法令):chads-vas评分(c-充血性心衰/ef75岁2分,d-糖尿病1分,s-既往卒中/血栓形成2分;v-血管性疾病1分,a-年龄6-74岁1分,s-女性1分)总分0-9分,0分可阿司匹林也可不用,1分抗凝或者阿司匹林抗血小板,2分及以上需抗凝。阿司匹林和波立维不能替代华法令,抗凝过程注意监测pt,新型抗凝药可不用监测。瓣膜性房颤:不用评分,必抗凝。(换瓣术后、风心等)非瓣膜性房颤:需评分。

高血压是房颤最常见并发症。八、胸痛:

除外冠心病需排除主动脉夹层、肺栓塞等危险性高者,另反流性食管炎、肺炎、肋间神经炎、肋软骨炎、带状疱疹痛(体检注意暴露胸部,

易遗漏)等。

九、心梗诊断(20xx):1.心急标志物:tni↑

2.(1)心肌缺血症状:胸闷、胸痛

(2)st-t改变(抬高(梗死)/压低(缺血))、传导阻滞(3)病理性q波(心肌坏死):第一个向下的波≧0.04s(1个小格)、1/4r

(4)心超:室壁运动下降

(5)冠脉造影/尸检:新鲜血栓形成1 2中任意一条即可诊断。注:鉴别心尖球囊样综合征——如妇女吵架后多发,查冠脉无殊,可有心肌酶谱↑,胸闷胸痛症状,类心梗。十、pci(经皮冠状动脉介入治疗)冠心3h内:全闭(stmi):无pci条件,先溶栓。12h内直接pci,

从进医院至手术时间12h稳定5-7天再行pci,预防栓塞。

未全闭(nstmi):溶栓可激活凝血因子致全闭,先grace

评分,评分高者48h内pci,低者抗血小板(tni高者低分子肝素抗凝)稳定5-7天再行pci。

稳定期间如有心源性休克、反复胸闷胸痛、心衰等要紧急pci。

十一、grace危险评分系统

具体评分办法:根据各项危险因素进行评分。最后将各积分相加,99分以下为低危,100-200分为高危,201分以上为极高危。

十二、nyha分级

心力衰竭的分级,nyha分级是按诱发心力衰竭症状的活动程度将心功能的受损状况分为四级。

ⅰ级:患者有心脏病,但日常活动量不受限制,一般体力活动不引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛。

ⅱ级:心脏病患者的体力活动轻度受限制。休息时无自觉症状,一般体力活动引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛。

于一般体力活动即可引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛。ⅳ级:心脏病患者不能从事任何体力活动,休息状态下也出现心衰症状,体力活动后加重。十三、killip分级

killip分级是用于在ami(急性心梗)所致的心力衰竭的临床分级。ⅰ级:无心力衰竭征象,但pcwp(肺毛细血管楔嵌压)可升高,病率0-5%。

ⅱ级:轻至中度心力衰竭,肺罗音出现范围小于两肺野的50%,可出现第三心音奔马律、持续性窦性心动过速或其它心律失常,静脉压高,有肺淤血的x线表现,病死率10-20%。

有关轮转护士个人自我评定范文(精)二

人们都说“三分治疗,七分护理”,这句话虽然并不十分准确,但却反映了护理工作的重要作用和地位。护士对人民的健康做出了积极贡献,从而受到了社会的尊敬,被誉为“白衣天使”.。在20__年新的一年里,我们坚持把“以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”,在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识,在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境, 逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制订20__年护理工作计划:

一、加强护士在职教育,提高护理人员的专业素质

1.强化相关知识的学习掌握,定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况,可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进,并作记录。

2.重点加强对护士的考核,强化学习意识,护理部计划以强化“三基”护理知识及专科技能训练为主,由高年资的护士轮流出题,增加考核力度,讲究实效,不流于形式,进行排名次,成绩纳入个人档案,作为个人考评的客观依据,相互竞争,直至达标。

3.做好聘用护士的轮转工作,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识和能力。

4.随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,有计划的选送部分护士外出学习,提高护理人员的素质,优化护理队伍。不断的更新护理知识。

二、护理安全是护理管理的重点,安全工作长抓不懈

1.护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。

2.病人的环节监控:新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。

3.时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。

4.护理操作的环节监控:输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,作为护理管理中监控的重点之重点。

5.护理部不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究相关责任,杜绝严重差错及事故的发生。

三、转变护理观念,提高服务质量

1.护理部继续加强医德医风建设,增强工作责任心。培养护理人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识,质量意识,安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效。

2.注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,经常听取医生的意见及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性,从思想上,行动上作到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。

3、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强安全管理的责任,杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量.

4深化亲情服务,提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

四、合理利用人力资源,避免人浮于事的局面

我院的医护比例搭配不合理,护士的人员少。工作繁重,护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,弹性排班,增加高峰期上班人数,全院护理人员做到工作需要时,随叫随到,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。

五、树立法律意识,规范护理文件书写

随着人们法律意识的提高,医疗事故处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。护理部严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求,护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义,规范护理文件书写,并向上级医院的同行请教,明确怎样才能书写好护理文件,以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况,进行总结和分析,提出相应对策,为举证提供法律依据,保护护患的合法权益。组织护理病历书写竞赛,优胜者给予奖励。

六、护理各项指标完成目标

1.基础护理合格率100%。

2.急救物品完好率达100%。

3.护理文件书写合格率≥90%

4.护理人员“三基考核合格率达100%。

5.、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。

6.常规器械消毒灭菌合格率100%。

7.一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%。

我相信只要我们齐心协力努力执行以上工作,我们在20__年的护理工作中一定能取得好的成绩!

有关轮转护士个人自我评定范文(精)三

一、目的要求:

贯彻党的教育方针,完成教学计划的最后教学阶段。要让学生通过实习,巩固和加深医学基础理论知识,训练学生系统观察病情和临床思维能力,从而掌握常见病、多发病的临床表现和护理技术,并学会初步护理常见病、多发病及疑难杂症的能力。在实习教学过程中,特别要培养学生救死扶伤的人道主义精神和全心全意为人民服务的医疗作风,加强医学道德修养,使学生遵纪守法,成为德智体美全面发展的应用型护理人才,为建设有中国特色的社会主义而贡献自己的力量。

二、实习内容:

1、认真学习门诊、病房文件书写规范,能正确采集护理病史,达到内容完整、准确、清楚、重点突出、条理分明、文字通畅。

2、熟练掌握各项护量文件的书写,能根据病情完整、正规的执行医嘱。

3、掌握常用药物的性能、剂型和剂量,达到临床合理应用。

4、运用护理基础理论、基础知识和基本的临床技术,熟悉常见病和一些急重症的护量原则。

三、实习科目与时间安排

四、教学方法和落实措施

1、每次实习生初进病房时,由病区护士长介绍病房情况、病房制度和常规工作。并介绍一般护理常规、诊疗用品及病历用纸的取用与安放等情况。

2、在带教老师指导下,实习生应深入病房了解病情变化,在上级护士指导下进行护理工作,填写护理表格,及时写好护理病程记录,各项记录要求及时、简明扼要、字迹清楚,并须签名。各病区护士长每月不定期进行考核,考核计入学生平时成绩医学,教育网收集整理。

3、上级护士长查房时,由负责该病人的实习生汇报护理计划,提出护理计划意见。对存在的问题,其他同学可参加讨论,带教老师要以启发和提问的方法,培养学生正确的临床思维方法。

4、带教老师带

轮转护士个人自我评定范文 轮转护士自我评价总结(9篇)

无论是身处学校还是步入社会,大家都尝试过写作吧,借助写作也可以提高我们的语言组织能力。那么我们该如...
点击下载文档文档为doc格式

声明:除非特别标注,否则均为本站原创文章,转载时请以链接形式注明文章出处。如若本站内容侵犯了原著者的合法权益,可联系本站删除。

确认删除?