仲裁申请恢复申请书范本 仲裁申请恢复申请书范本图片(2篇)

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推荐仲裁申请恢复申请书范本一

请求事项

依法裁决被申请人支付申请人停工留薪期工资元、鉴定费元、一次性伤残补助金元、一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金元。

事实与理由

xxxx年x月，申请人到被申请人处上班，担任xx一职。xxxx年xx月xx日xx时左右，申请人上班时因工作原因，受伤。送xx医院，被诊断为：双额颞脑挫裂伤，双额颞顶硬膜下血肿，双额颞颅骨骨折，蛛网膜下腔出血，左侧额颞头皮裂伤。

xxxx年xx月xx日，xx市人力资源和社会保障局作出工伤认定。xxxx年xx月xx日，