儿科腹泻呕吐完整病历范文简短 儿科腹泻病历书写模板范文(八篇)
在日常学习、工作或生活中,大家总少不了接触作文或者范文吧,通过文章可以把我们那些零零散散的思想,聚集在一块。范文怎么写才能发挥它最大的作用呢?以下是我为大家搜集的优质范文,仅供参考,一起来看看吧
如何写儿科腹泻呕吐完整病历范文简短一
20__年我科室共收住患儿 例,新生儿例,急危重儿 例,新生儿蓝光箱共使用小时,新生儿暖箱使用小时,cpap无创呼吸机使用 小时,落实了新生儿双腕带识别制度,掌握了新生儿桡动脉采血技术,及时得到动脉血气分析,为医疗诊断提供临床数据,并新开展了无痛穿刺,得到了患儿家属的肯定和一致好评,目前我们已将无痛穿刺引入新生儿重症监护室,最大程度的减少患儿痛苦,通过实践摸索使用护臀霜涂抹尿布,预防了新生儿重度红臀的发生,大大减少了护患矛盾。
儿科是一个工作繁琐而又压力较大的科室,每天对着小孩或婴儿或新生儿,护理工作就像一门精细的艺术。因为现代社会家庭独生子女较多,孩子都是家庭的重心,对儿科护士的要求都很高,不能一针见血或觉得服务不到位遭白眼、挨骂是常见的。
一、我针对工作中出现的问题采取了各种措施
1、给护士减压
我们目前采取的措施是
a、在病人较少的时候科室组织短途旅游等集体活动。
b、积极参与医院文娱活动及运动会。
c、科室建立了微信群,互相沟通、倾诉。
2、做好护患沟通
a、我们主动、真诚地对待病人,为病人提供力所能及的服务。
b、多下病房与家属交流,多与孩子玩乐,科室采购了一批婴幼儿玩具,在春节时免费发放给患儿,并给患儿发放压岁钱,拉近护患距离。
3、提高专科技术
a、让资历老的护士做好传、帮、带。
b、让科室人员多参加科室及院内外学习及技能培训,有计划的派选护士去进修。
4、搞好科室团结
a、公平、公正地对待护士,爱护护士,倾听她们的心声,体谅她们的难处,尽可能帮她们解决难题。
b、让护士参与到科室各项工作实践与决策,认真听取她们意见,让她们有工作的热情与动力。
二、其他护理工作的开展
1、加强护理质量安全管理
a、不断强化安全意识教育,每月组织护士学习,使护理人员充分认识
到护理差错因素的新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
b、加强重点繁忙工作时段的管理,实行弹性排班制,合理搭配老、中、青值班人员,提供合适护理人力,保证护理工作的效果和人力的合理安排。
c、加强对住院患儿管理,对新生儿、危重患儿现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。
严格按照护理部5s管理法的要求,完成了科内布局整改。
2、全面开展优质护理服务
a、利用晨会交班组织学习,让每位责任护士了解掌握服务内涵、服务项目和工作标准。强化了基础护理的落实,提高了护理服务的质量。 b、要求责任护士多下病房与患儿及家属沟通,包括健康教育、了解患儿的病情变化、生活需求、用药后的效果及反应等,护患沟通能缩短护患之间的距离,是做好一切护理工作的前提和必要条件。
3、加强院感管理工作
a、实行有效的病房管理制度,病房消毒措施。保证科室日常护理工作正常运转。
b、要求护理人员严格执行消毒隔离及无菌操作,及时发现薄弱环节,采取措施,有效地预防和控制院感的发生。
4、完善各项规章制度及工作流程
按上级要求重新制定了儿科新生儿室护理质控评分标准,建立儿科专科危急值及高危药物使用流程等。减少不安全因素。
科室制定了奖罚分明的管理制度,对差错、违规违纪现象进行了惩罚,对工作作风规范、在院各项活动表现突出的同志给予奖励,大大提高了护理人员的工作积极性
5、护理质量持续改进
a、按照护理质量的标准,规范工作流程,建立操作规则。监控并记录各种质量指标,以及执行情况。
b、每日进行护理质量检查,护士长进行效果追踪并每月总结护理质量持续改进,结果上报护理部。
c、充分发挥护理质量控制小组的作用,每月进行科室全面护理质量检查,对质量检查反馈信息进行综合分析,查找原因,制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况。避免类似事件再次发生。
在儿科一年多的护理管理工作实践中,我认真履行我的职责,努力完成上级下达的各项工作任务,在工作上也取得了一点小小的进步。但是,我知道,距离一名优秀的儿科护士长我还存在很多不足。 科室存在的问题:
1、部分年轻护士工作积极性及责任心不足。
2、带教工作有待加强。
3、急诊急救技能有待加强。
4、进一步提高专科技术水平,完善无痛穿刺技术。
5、加强护理质量检查,建立儿科护理质量月标表。
20__年12月26日我院儿童保健科已正式成立在20__年我们将深入到乡村镇各级医疗机构及学校,宣传普及儿童及婴幼儿保健知识,使孩子父母了解儿童体检的重要性,促进儿童保健的开展,并与我院体检科室协作,为我院收入打造新的增长点,完善及促进我院综合医疗全面性的发展。
未来,路还很长,我的差距摆在那里,一切都需要我一步一个脚印地向前走。不问成绩如何,我只需尽力而为。我相信,在院领导及护理部的关心支持下,在科主任的带领下,儿2科及儿保科全体医护共同努力,我们的明天会更好!
如何写儿科腹泻呕吐完整病历范文简短二
一、加强医德医风建设,提高病员满意度
1、对住院病人发放满意度调查表,评选护士,进行鼓励。并对满意度调查中存在的问题,落实整改措施。
2、规范护士的语言行为,在日常工作中落实护士文明用语。
3、严格新分配护士岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育,以及护理基础知识、专科知识、护理技术操作的考核,合格者才能准予上岗。
4、科室定期召开工休座谈会,征求病人意见,解决问题。
二、开展责任制整体护理,改善临床护理服务:
1、试行开展责任制整体护理,规范护理程序,增高整体护理病历质量,丰富健康宣教内容,更好的为患儿进行整体护理。
2、组织学习《儿科学》,熟悉有关疾病的病因、病理及发病机制,丰富健康宣教内容。责任护士深入到病房,加强对患儿家属的健康宣教,增高用护理手段解决问题的能力,促进患儿早日康复。
2、让有经验的老护士为新护士讲课,传授整体护理经验。如遇模糊概念,大家一起讨论,共同解决问题。
3、每月组织一次教学查房,分析存在问题,提出改进措施。
三、重视护理人员素质培养
以《第五版基础护理学》为基础,不断学习业务知识。加强十一项护理技术及急救能力训练,增高护理质量,培养一支业务技术精,素质高的护理队伍。
1、制定201x年训练计划,由科室业务能力突出的护士担任培训老师。加强十一项护理技术,提高小儿头皮静脉穿刺成功率,加强护理人员法律意识,强化法律观念,组织学习有关法律知识,并灵活运用到工作中去。鼓励护士自学并做好读书笔记。
2、高年资护士加强应急、急救能力训练。工作中给低年资护士做好表率,言传身教,让儿科团结、协作的优良作风发扬光大。
3、对在历次考核中成绩优秀护士大力表扬,给予奖励,激发护士爱岗敬业热情,更好的为患儿提供爱心服务。
四、加强基础护理,规范工作秩序。
1、严格执行消毒隔离制度。每次操作前洗手;做好每天治疗室病房空气消毒,严防医源性感染。
2、切实做好晨晚间护理,基础护理到位。保持患儿床单位清洁整齐,环境温馨、舒适。
3、配合护理部做好月护理质量检查、夜查房、业务查房等制度。
如何写儿科腹泻呕吐完整病历范文简短三
流云系不住,清风带走了岁月。20__年已是岁末,在这一年里,在科主任、护士长的带领下,作为一个儿科护士,我收获很多,进步很多,感触也很多,结合工作实际及所见所想,现汇报如下:
一、思想情况
在这一年里,我遵守院纪院规,以严格的标准要求我自己,服从院里的各项安排,在科主任及护士长的领导下,认真工作每一天,以患儿的利益为中心,以高度的责任心要求我自己,保证我自己所分管的护理工作扎实到位,以优质服务理念指导我自己的工作,让患儿及家属满意。儿科是一个容易产生医患矛盾的地方:目前多数儿童是独生子女,一人生病全家总动员,儿童打针要求技术高,一针不中家长就跟你急;发热儿童入院2天不退热家长就跟你吵;不愿意行相关检查却要你给他一个解释:我孩子到底是什么病?将心比心,我把每一个孩子都当做我自己的亲人,为他们提供最好的护理。可有时候还是有很多家属不配合和理解,越干越感觉,责任巨大。
二、业务情
儿科腹泻呕吐完整病历范文简短 儿科腹泻病历书写模板范文(八篇)
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