追讨医疗费用起诉状范文 医疗纠纷赔偿诉求范文(七篇)

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有关追讨医疗费用起诉状范文(精)一

一、授权 (身份证号： )

(身份证号： )

为本人债务权行使代理人;

三、此次委托在“ ”与本次授权人产生的债务纠纷事宜中有效;

四、负责追讨本人被债务人所拖欠之债务;

五、其它符合债权人关系的合法行为。

授权人：

授权时间：

联系电话：

有关追讨医疗费用起诉状范文(精)二

兹特别授权如下：

一、授权 (身份证号： )

(身份证号： )

为本人债务权行使代理人;

三、此次委托在“ ”与本次授权人产生的债务纠纷事宜中有效;

四、负责追讨本人被债务人所拖欠之债务;

五、其它符合债权人关系的合法行为。

授权人：

授权时间：

有关追讨医疗费用起诉状范文(精)三

甲方(委托人)_________________________

乙方(受托人)_________________________

甲方就聘请乙方代为讨回外欠债务事宜，经过充分协商，达成如下协议：

一、甲方负责提供债务人名称(或姓名)、详细地址、联系人及联系电话、债权凭证复印件等相关资料和信息，签署授权委托书，债权凭证原件由甲方自行保管，待债款还清后销毁。

二、甲方应协助寻找确认债务人，必须时负责沟通情况联系工作。

三、乙方为追讨债款实际支出的费用由甲方承担。对本县欠帐户，甲方预付 元，外地欠帐户，预付 元作为开展工作的费用。

三、甲方按照乙方追回债款的 %支付报酬，由乙方在追回的欠款中直接扣收。

在乙方主持调解下，甲方与债务人达成书面调解协议时，由甲方向乙方支付服务费用 元。

四、凡甲方债款经乙方催要，债务人直接向甲方或通过乙方向甲方交款，作为乙方代甲方追回的债款进行结算。

五、双方协商