调解延长审限申请书简短 调解延长审限申请书简短怎么写(5篇)

无论是身处学校还是步入社会，大家都尝试过写作吧，借助写作也可以提高我们的语言组织能力。写范文的时候需要注意什么呢？有哪些格式需要注意呢？下面是小编帮大家整理的优质范文，仅供参考，大家一起来看看吧。

推荐调解延长审限申请书简短一

被申请人：________________(写明名称、地址、法定代表人姓名、职务)

案由：_________________

(简要写明申请人的行政复议请求和案件的事实)。

经本机关调解，双方当事人自愿达成如下协议：_________________

_______________

_______________(协议的内容)。

上述协议，符合有关法律规定，本机关予以确认。

本调解书经双方当事人签字后，即具有法律效力。

_____________年__________月___________日

(行政复议机关印章)

申请人：______________(签字)签收时间：_______________________年____月____日

被申请人：_____________(盖章)签收时间：_______________________年____月____日

推荐调解延长审限申请书简短二

甲方：

医院地址：

联系电话：

邮政编码：

乙方：

性别：

年龄：

身份证号码：

住址：

联系电话：

邮政编码：

与患者关系：□患者本人、□法定监护人、□委托代理人、□其他直系亲属(若非患者本人，必须附授权文件、身份关系证明材料;如患者已经死亡，乙方必须为死者的合法第一顺序继承人或其委托代理人，并出具相关身份证明材料或委托授权文件。)

甲、乙双方就患者(身份证号码：)于年月日至年月日因诊治在甲方住院/门诊治疗(住院/门诊病案号)期间发生的医疗争议，经双方友好协商一致，自愿达成如下协议，以便共同遵守。

1、(简述治疗经过)。

2、(患者的现状)。

3、(是否需要继续治疗以及如何治疗)。

4.(医疗事故的原因)。

5、级医学会鉴定确认医疗事故等级：。

6、甲方已经告知乙方医疗纠纷经鉴定为医疗事故后，其享有的各项权利和解决争议的所有合法途径，如：向卫生行政部门提出调解申请;向法院提起民事诉讼等，但乙方自愿放弃就本医疗争议其所享有的上述权利。

7、赔偿数额和给付方式：

甲方就本次医疗事故向乙方一次性赔偿人民币元。

8、乙方自甲方给付赔偿款后