事故委托协议书 事故认定书委托书(五篇)
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2023年事故委托协议书一
乙方系___车驾驶员
丙方系___车所有人
一.事故发生时间:年月日;地点:
二.事故概况:年月日中午,___驾驶____与____在____发生交通事故,___送__医院经抢救无效死亡。
三.协议条款:
甲乙丙三方在自愿的基础上,依据国家相关法律、法规的规定,在__分局交通警察支队的见证下,经协商一致,就事故赔偿事项协议如下:
1.乙方和丙方一次性赔偿甲方各种人身损害赔偿项目以及财产损失项目等费用共计__万元整,其中包括已预付人民币__万元和剩余款项__万元。
2.甲方同意接受上述赔偿款项,认同__分局交通警察支队所作的事故责任认定,承诺不再要求乙方、丙方任何形式的费用和承担其他任何责任,并保证不再要求司法部门追究乙、丙方的任何责任。甲方保证配合乙、丙方向司法机关等有关部门说明情况,出具相关文件或证明。
3.甲方要积极配合乙方、丙方进行事故保险理赔事宜。
4.本协议签订后拾个工作日内向甲方支付赔偿金__万元,剩余款项__万元,待丙方与保险公司理赔工作结束后拾个工作日内全部付清。
5.丙方支付上述款项时甲方应出具收据。
6.甲方到场签字人保证有全权代理权。
7.本协议一式四份,甲方和乙、丙方各执一份,__分局交通警察支队留存一份,四份具有同等的法律效力,自双方签字之日生效。
甲方 :
乙方 :
丙方:
年月日
2023年事故委托协议书二
委托人:____身份证号:____住址:____联系电话:____与遇难者关系:________
受托人:____联系电话:____住址:____工作单位:____护照编号:
因本人家属,在乍得共和国工作期间意外发生交通事故,不幸遇难,需要办理遗体国际运输回国,并需要向乍得共和国相关责任单位和个人追偿事宜。现特别授权代为全权处理交通事故有关的一切善后事宜,受委托事项包括但不限于以下内容:
1、办理死亡证明、遗体防腐证明、交通事故原因情况调查以及遗体由乍得出境所需要的一切证明文件和资料;并负责此类材料的翻译、公证和材料保全;
2、办理遗体运输所需的一切材料以及国际遗体运输有关事宜;
3、代为向事故责任方追偿,有权自主决定此事故的纠纷解决方案,解决方式包括但不限于协商谈判、调解、和解、仲裁或诉讼;
4、负责提出和协商善后赔偿方案,并有权自主决定具体赔偿数额。有权代为签署赔偿协议和有关事故解决方案的文件,并代为接收善后款项;
5、受托人有权在国际遗体运输事项和善后纠纷解决有关协议和文件上签字盖章,受托人签字盖章视同本人签章,本人承认其效力;
6、其他与国际遗体运输以及事故善后追偿相关的一切事项。
7、本委托书自签订至受托人办理完受委托事项前有效。
8、本委托书一式三份,委托人持有一份,受托人持有两份,三份协议经核对一致具有同等效力。
委托人(签字):
受托人(签字):
____年____月____日
____年____月____日
2023年事故委托协议书三
甲方(委托人):
甲方代表联系手机号:
甲方传真号码:
乙方(受委托旅行社):
业务经营许可证号:
住所地:
法定代表人(负责人):
联系传真、电话和联系手机号:
根据《中华人民共和国旅游
事故委托协议书 事故认定书委托书(五篇)
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