监护人申请书范本 监护人申请书范本图片(5篇)

无论是身处学校还是步入社会，大家都尝试过写作吧，借助写作也可以提高我们的语言组织能力。范文怎么写才能发挥它最大的作用呢？下面我给大家整理了一些优秀范文，希望能够帮助到大家，我们一起来看一看吧。

有关监护人申请书范本一

我谨代表我的父亲和我的家人，特此写信来表达病人及病人家属，对贵院神经外科xxx教授和xxx副教授，xxx护士长及xxx护士表以万分的感谢。

我父亲是一名脑膜瘤患者，他的病情当时是脑部中部偏右的脑膜瘤，我们家人找了很多医院都说这个瘤不可能全切除，因为说我父亲岁数60多了怕有危险，在我们焦急时刻我在朋友的介绍下来到了贵院神经外科找到了王宁教授，他了解一下病情后，说我会努力争取把它全切除，这样一说给我们家人建立了信心，我们选择了王宁教授同意手术，手术时间做了将近8个小时，家人在等的焦急时刻王教授出现在我们面前，告诉我们手术很成功，瘤全部切除，当时家人都非常激动，说谢谢，谢谢……

我父亲在贵院治疗期间，得到贵院外科主任xxx教授细心的医治，xxx教授以自己崇高的医术和崇尚的医德医治和症救病人、关怀病人、体贴病人、无微不至的照顾病人，这些都体现了贵院的人心人术、大无畏的良好精神，而且王教授对病人及家属耐心而细致地讲解病情，足以让我们家属在黑暗中寻得一线光芒，更是对处于在受尽病痛折磨的父亲而言，犹如得到了战胜病魔的勇气、和面对生活的希望。

感谢xxx医院的领导们，培养出xxx教授这样医德高尚，技术高超的好医生，我父亲手术后在重症监护室出现了术后恐惧症，是陈庆博护士对我父亲的耐心讲解，耐心照顾让他静下心来安心养病，在这里我对xxx护士及病房的所有护士们说声你们辛苦了，是你们用勤劳的汗水、用无私的辛劳、用娴熟的技术、用仁者的医术症救了我的父亲，也症救了我的家人。十万分的感谢！愿贵院前程似锦。

此致

敬礼

有关监护人申请书范本二

全体医护人员：

你们好,我是一名来自xx市的病患者在2月13日从塞外来到京城，抱着试看的心情来到总院，当我来到八病区首先接待我们的是医生和医生，还有医生，他们声声问候和句句关心深深感动了我，当他们得知我们刚下火车，旅途疲劳马上安排休息，护士们也马上过来问寒问暖，使我深深感受到不是亲人胜似亲人，在这样的医院还有什么不放心，在手术前的时候我非常紧张，也很害怕，主任和医生、医生，他们鼓励我安慰我，使我的心放了下来。

在监护室两天，护士们无微不至的关怀虽然我不知道他们都叫什么名字，但是我感到他们像对待自己的亲人一样对我，我非常感谢你们“白衣天使”。

我带来的是痛苦，带走的是欢乐，忠心的感谢你们“医术精湛，医德高尚”的八病区全体医护人员。

此致

敬礼!

20xx年x月x日

有关监护人申请书范本三

甲方：_______________

姓名：_______________性别：_______________出生日期：_______________月民族：_______________职业：_______________户口所在地：_______________

身份证号码：_______________;联系电话：_______________;

乙方：_______________

姓名：_______________性别：_______________出生日期：_______________月民族：_______________职业：_______________户口所在地：_______________

身份证号码：_______________;联系电话：_______________;

甲、乙双方原是夫妻，双方因感情破裂，已于__________年月日而协议离婚，共同生育的子女均随乙方生活(当时子女均自愿跟随乙方一起生活)，甲方除自愿外，不向乙方支付子女任何费用，乙方完全同意。

为了进一步明确子女的监护权，明确各方的权利义务，减少不必要的纠纷和诉讼，双方同意签订本协议，以资共同遵守：

一、监护权：____________

二、抚养费：____________

三、探视权：____________

四、附则：____________

本协议由双方签字后生效，并共同到其他分割已在离婚协议书上注明，不再做变更及说明，无须到法院制作调解书。本协议一式二份，双方各一份。

双方签字盖章。

甲方 ：___________

乙方 ：___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

有关监护人申请书范本四

我同意接受________________国学生________________的家长委托，同学生一起住在___________________(详细地址)。

我愿意履行以下监护人的职责：

一、督促该生不做来华学习目的以外的活动，并保证遵守中国的法律。

二、督促该生努力学习并遵守贵校的各项规章制度。

三、督促该生按时缴纳各项费用，该生不能支付有关费用时，由我负责支付。

四、负责该生在贵校学习期间发生意外事故时的处理工作。

五、我将承担照顾和管理该生的学习与生活。学生在校外发生的一切问题由我负责。

监护人情况：_______________

国籍：_______________

姓名：_______________

单位：_________________

电话：_______________

监护人签字：_______________

________年________月________日

有关监护人申请书范本五

尊敬的家长朋友：

暑期已至，提醒各位家长在假期内做好孩子的教育和监护工作，确保孩子假期的身心健康和人身安全。

一、安全第一：要切实担负起监护人的责任，积极配合学校做好假期安全教育，从孩子的思想上高度重视，牢固树立“安全第一”的思想，同时注意“以预防为主”，重点做好“以下工作”。

1、出行安全：教育和监护孩子遵守交通法规，文明走路，文明乘车，不在公路上追逐、玩耍，不在标有“高压危险”的地方玩耍，不私自外出及在外过夜，不乘坐非法营运车辆。

2、饮食安全：教育和监护孩子注意饮食卫生，不购买“三无”食品，不吃过期、变质或不卫生的食品，不喝生水，不吃来历不明的水果、野果、食品等，严防食物中毒。

3、防溺水：教育和监护孩子不在没有家长陪同的情况下独自或同学结伴到江、河、湖、海、池塘、游泳池游泳，防止意外发生。

4、防意外伤害：教育和监护孩子不携带、玩耍管制刀具，不做危险的游戏。

5、防火防电防雷：教育和监护孩子身上不携带火柴、打火机等火种，不玩电、不玩火，使用炭炉、液化气、电器时注意安全。夏季雷雨天气较多，教育和监护孩子雷雨天气不到大树底下等危险地方躲雨。

6、娱乐安全：教育和监护孩子远离内容庸俗、格调低下的“卡通鸦片”和“不健康书刊”，不参与赌博、封建迷信、结伙滋事等活动，不抽烟、不酗酒，远离毒品，不痴迷上网、游戏，不去营业性网吧、游戏机房、歌舞厅等娱乐场所。

7、交往安全：教育孩子增强自我防范意识，提高防范能力和辨别是非的能力，不随便与陌生人接触，同时要教育孩子谨慎交友。

二、预防校园欺凌

校园欺凌事件严重损害着学生的身心健康，为了预防此类事件的发生，进一步加强学校安全保卫工作，强化安全管理，促进孩子全面、和谐、健康的发展，学校向您提出如下建议，希望得到您的理解和配合。

1、多关注自己的孩子，要尊重、关心、理解子女，教育子女时，要晓之以理，动之以情，导之以行，切忌对子女采取简单粗暴的方法。要重视子女的心理健康教育。同时要关注孩子的交友情况。孩子一旦拉帮结派，出于朋友义气，脑子一热可能会不计后果。

2、重视与老师、学校的沟通与联系，多了解孩子在校的情况。

3、以预防为主。家长平时可以结合一些常见的校园欺凌现象来引导孩子，进行预防教育。在预防教育中，引导孩子学会分辨事情的对与错，曲与直，不能诱导孩子片面出手，或者为不受欺负而以暴制暴。当然，也要教孩子一些自我保护的方法，让孩子平时有心理准备，遇事能从容处理。

4、加强法制意识教育。广大家长加强对孩子的法制教育和监管，增强孩子的法制意识、安全意识，提高自我防范、自我保护能力，以免受到不法侵害。

5、孩子遭遇校园欺凌时，一定要及时收集相关人证和物证等关键证据，根据已有的现实情况，在与打人孩子沟通、通过班主任、学校协调解决，还是通过法律途径等选择中得出最合适的解决方案。

6、建立良好的亲子关系，在日常家庭教育中避免粗暴解决问题的方式。孩子暴力伤害他人，并不是单一现象，与家长的教养方式有密切联系。提醒部分家长，如果你的孩子有欺负别的同学现象，一定要认真反思，家里是否存在家庭暴力现象。以暴制暴，如果引导不好，可能会让孩子从被打中学会经验，反过来发泄内心的负面情绪，转而去伤害其他无辜同学。

家长朋友们，让我们共同努力，让孩子度过一个平安、愉快而有意义的暑假。

三、合理安排学习活动、适量运动等作息时间：

1、帮助孩子制订出假期学习、活动作息时间表，提醒他们生活要有规律。督促孩子认真有序地完成假期作业，认真进行复习，全面关心子女假期的学习、生活情况。

2、要尽量多地安排甚至陪同孩子一起参加体育锻炼、社会实践活动，避免孩子长时间沉迷于电视或电脑。

3、“书籍是人类进步的阶梯”，假期，家长们要帮助孩子选好书，多引导和陪同孩子们读一些中外文学名著、科普等作品，让孩子在读书中增长知识，开拓眼界，激发学生兴趣，促进思考，激昂斗志。

尊敬的家长，在暑假期间，希望我们能不断沟通，真诚合作，和孩子们共同度过一个愉快而有意义的假期，为孩子的健康成长尽自己最大的力量!

实验学校

_______年_______月_____日