如何写劳动纠纷调解协议书格式通用(7篇)

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如何写劳动纠纷调解协议书格式通用一

被上诉人(原审原告)：_______________

上诉人因经济补偿纠纷一案，不服大连市中山区人民 民事判决，现提出上诉。

上诉请求

请求依法改判，判决支持上诉人的诉讼请求。

上诉理由

(一)原判决对病假工资的认定有误。

原判决认定的医疗期为24个月，在上诉人与被上诉的劳动合同中没有约定医疗期病假工资的情况下，直接适用当地最低工资标准的80%支付病假工资显然是错误的，上诉人从20__年7月份就在被上诉人处工作，系单位老员工，20__年9月被确定为膀胱癌，从20__年，20__年，20__年的保险费缴纳基数可以看出，20__年的个人月平均工资为1618元，20__年的月平均工资为3925元，20__年的月平均工资为3925元，所以病休期间的应得工资总额为89586但是单位实际支付工资总额为2437.43元，被上诉理应补偿上诉人工资差额87148.57元及经济补偿金21787.14元。

(二)原判决认定上诉人前十二个月的平均工资错误。

原判决认定被上诉人非法解除劳动合同，应按照经济补偿金标准的二倍向上诉人支付赔偿金是正确的，但对于解除劳动合同前十二的平均工资认定有误，因为非法解除劳动合同的日期为20__年1123日，20__年及20__年的个人月平均工资均为3925元，所以前12个月的平均工资应为3925元，所以被上诉人给付上诉人的赔偿金为78500元(3925元_____10个月_____2倍)。

(三)原判决以上诉人的病情未经劳动鉴定委员会的鉴定为由，不支持上诉人请求的医疗补助费47100元及经济补偿金11775元是错误的。

上诉人曾经多次到劳动鉴定委员会申请鉴定，但鉴定程序需要被上诉人的配合方能完成，在被上诉人怠于履行义务的前提下，上诉人在仲裁阶段口头向仲裁庭提出申请，但没有得到回应;在一审阶段，上诉人提出书面申请，并且当庭再次重申要求法院协助做劳动鉴定，但都被置之不理，在这样的情况下，处于弱势地位的劳动者的实体权利无疑是被剥夺了。现上诉人再次提出申请，申请法院协助上诉人完成劳动鉴定，并支持原审被告(原告)杨海岩的医疗补助费和经济补偿金的诉讼请求。

(四)原判决认为被上诉人已为上诉人缴纳医疗保险，其治疗费应在保险范围内支付，因而不支持上诉人的诉讼请求系对事实认定错误。

癌症化疗需要在门诊进行，根据大连市保险公司的规定，门诊化疗要求患者先行用现金支付，并由企业统一在季度末报销。该费用发生在20__年10月份，被告在20__年11月23日违法解除劳动合同，导致上诉人不能报销该笔门诊费用，给劳动者造成了损害，所以该笔门诊费用712.42元及25%补偿金178元理应由被上诉人支付。

(五)原判决认为上诉人在20__年9月至11月间虽然上班，但未能从事正常的教学工作，以此来认定被上诉人给付工资合理这一事实证据不足。

20__年9月，上诉人回到原单位继续工作，并不是因为上诉人不能胜任原来的工作，而是因为“学校地理教师岗位已满”，再有被上诉人已经有意与上诉人，所以没有安排正常的教学工作，在没有合理情况下被上诉人随意调整上诉人的工作安排，显然损害了上诉人的合法权益，所以理应按照正常工作标准发放工资，补偿上诉人工资差额10611.25元及经济补偿金2652.81元。

综上所诉，原判决认定事实证据不足，适用法律有误，依法应当改判，支持上诉人的诉讼请求：_________________

一、补偿上诉人工资差额87148.57元及经济补偿金21787.14元;

二、给付上诉人的赔偿金78500元;

三、持上诉人医疗补助费47100元及经济补偿金11775元的请求;

四、给付上诉人门诊费用712.42元及25%补偿金178元;

五、补偿上诉人工资差额10611.25元及经济补偿金2652.81元)。

此致

_____________中级人民法院

上诉人：________________

年             月             日  

如何写劳动纠纷调解协议书格式通用二

承诺人：________________

身份证号码：____________

本人与___________________公司(以下简称“公司”)无劳动关系，现本人有关___________________事宜做出如下承诺：_________________

一、本人不是公司正式员工，与公司不存在劳动关系。本人瑾委托公司缴纳个人社会保险，公司没有义务为本人承担任何社会保险。

二、本人承诺因公司为本人缴纳社会保险，因此而导致任何不利后果和法律责任完全由本人承担，给自己和公司造成的所有损失和法律责任一律与公司无关，一切后果自负。

三、本人在做出本承诺书后，不得在事后以公司为本人缴纳过社会保险为由要求与公司确认存在劳动关系而提出发放工资等任何索求。

四、本人签订本无劳动纠纷声明承诺书完全出于自身真实意愿。自愿承担一切法律后果。

承诺人：_______________

_ ____ 年 _____ 月 _____ 日

如何写劳动纠纷调解协议书格式通用三

答辩人：常海，男，汉族，50岁，现住新城区艺术厅北街9号院23号楼5单元14号

针对原告的诉讼请求及事实与理由答辩如下：

一、本案客观事实是答辩人因工程施工需要资金，工地领导（另一被告王凯亮）当时说，他能帮其借到钱。在xx年7月6日，被告王凯亮说帮其借到他舅舅（原告高宝）的钱啦，在王凯亮将7万元现金交到答辩人时，被告王凯亮让出具借条，并写明借到原告高宝现金7万元，但自始至终答辩人都未见过原告，都是由被告王凯亮所说。

在借款到期后，被告王凯亮从答辩人工程款中直接扣除，同时出具收条一份。并于xx年11月8日出具一份具体的扣款过程和情况说明。

综合，答辩人虽然以原告的名义出具了借条，但答辩人从未和原告有过具体的借贷情节，答辩人所有的借贷行为都与被告王凯亮发生，答辩人将借款偿还被告王凯亮也是情理之中的事情。

二、被告王凯亮所述与事实不符。

在本案上次开庭时，被告王凯亮讲答辩人出具的欠条在巴彦淖尔市顺达建筑安装有限责任公司并未兑现，根据休庭后答辩人调取在巴彦淖尔市临河区法院审理的劳动关系确认案件中，巴彦淖尔市顺达建筑安装有限责任公司曾向磴口县、巴彦淖尔市人力资源和社会保障局出具的答辩状中明确谈到，该借条已兑现。也就是所被告王凯亮已拿到了答辩人常海偿还高宝以及刘金翠借款的全部本金及利息。且被告王凯亮出具证明，上述两笔借款与答辩人无关，那么原告借款应由被告王凯亮连本带息全额偿还。

三、关于利息问题。

答辩人虽然已经足额支付借款期间内约定的利息并归还全部本金。但双方对借款期间的利息明确约定为月利4分，明显过高。根据最高人民法院《关于审理借贷案件的若干意见》第6条的规定，即约定的利息不能超过银行同类贷款利息的4倍。适用于本案，根据中国人民银行xx年7月7日公布执行的贷款基准利率：贷款6个月以内的年利率为6。10%（即月息为0。5083%），结合最高人民法院《关于审理借贷案件的若干意见》第6条的规定，本借条利息约定，明显超出了我国相关法律规定，超出部分应当属于无效的约定。那么本案答辩人已按约定实际支付了超出部分的利息，答辩人保留追回的权利。

综上所述，答辩人就本案争议的借款已实际偿还，原告的诉求已无实际意义，请法庭依法予以驳回。

此致

新城区人民法院

答辩人：常海

20xx年x月x日

如何写劳动纠纷调解协议书格式通用四

原告：_________________深圳市__________有限公司，住所地：_________________。

法定代表人__________，总经理。

被告__________，男，19__________年_____月_____日出生，汉族，__________人，联系电话__________

诉讼请求：_________________

1、判决原告不支付被告工资________元及经济补偿金________元;

2、判决原告不支付被告解除劳动关系经济补偿金________元及额外经济补偿金________元;

3、本案全部诉讼费用由被告承担。

事实和理由：_________________

被告于20__________年_____月_____日来原告处工作，初约定工作岗位为设计绘图区域销售，月薪__________元，六月份起，公司的设计绘图工作由设计公司承担，被告的工作内容变更，工作岗位为销售，工资从六月份起调整为月薪________元，原告通知了被告，被告对此无异议，但后因被告工作态度不诚，违反原告的规章制度，原告于20__________年_____月__________日辞退了被告。被告于20__________年_____月__________日向__________区劳动仲裁委员会申请仲裁，该会裁决由原告支付被告20__________5年_____月_____日至_____月__________日的工资4800元及25%的经济补偿金________元;支付被告解除劳动关系的经济补偿金3000元及50%的额外经济补偿金1500元。原告认为：_________________被告在原告处的工作时间是20__________年_____月__________日至_____月__________日，计_____天，不满半年。原告解除其劳动关系按相关法规的规定职工工作年限不满半年的，补偿金是发给半个月的月工资，仲裁委员会裁决给付一个月工资的经济补偿金显属错误。同时，被告的申诉日是________月________日，依劳动争议受保护的时效为________日，前推两月即________月________日，对________月份前半个月工资被告已丧失请求权。且被告以拒领的方式放弃领薪，并非原告不给其发放，怎么能裁决由原告支付工资的经济补偿金呢?

据此，原告依照《劳动法》等相关法律之规定特向贵院提起诉讼，望依法判决。

此致

_______________区人民法院

具状人：_________________

_____年_____月_____日

如何写劳动纠纷调解协议书格式通用五

答辩人：xx有限公司，住所地在__市xx路，

法定代表人：xx，董事长，联系电话：

被答辩人：xx，男，汉族，xxxx年8月10日出生，住__市xx号xx室

被答辩人诉答辩人解除劳动关系、工资争议案件，现答辩人提出答辩如下：

一、被答辩人请求解除劳动关系的事实和法律依据

被答辩人因自身原因于__年__月__日主动辞职，其后双方于__年__月__日就劳动合同解除达成结算协议，双方劳动关系已经解除。被答辩人再主张解除劳动关系，没有事实和法律依据，明显不当。

二、被答辩人主张给付各项费用___元没有依据

1、被答辩人辞职后，双方在协商一致基础上签订劳动合同解除协议，明确约定被答辩人在答辩人处工作期间的工资、加班费、节日加班费用等费用已全部结清，被答辩人对此无任何异议，被答辩人不再追究答辩人任何责任。本案中，双方已就工资、加班工资等达成结算协议，该协议不违反法律强制性规定，又不存在欺诈、胁迫等情形，依法有效。

2、被答辩人主张经济补偿金于法无据。被答辩人主动辞职，也不符合要求支付经济补偿金的条件，主张经济补偿金没有法律依据。