监护人申请书的范本 确定监护人申请书范本(4篇)

在日常的学习、工作、生活中，肯定对各类范文都很熟悉吧。大家想知道怎么样才能写一篇比较优质的范文吗？下面是小编帮大家整理的优质范文，仅供参考，大家一起来看看吧。

监护人申请书的范本一

光阴似箭，岁月如梭。

快乐而充实的一学期校园生活即将结束，大家期待已久的寒假模式即将开启。

感谢各位家长对我们学校以及老师们的工作的理解与支持。

在你们的全力配合和我们的共同努力之下孩子的各方面能力才能得到提升。

在丰富多彩的校园活动中孩子的身心也得到了发展，各种能力也有了很大的进步。

在此，再次向配合我的工作的家长们真诚地道一声“谢谢”。

本学期结束，寒假要开始了，为保障孩子的身心健康，确保生命安全，让孩子度过一个安全、健康、快乐的寒假。

请各位家长积极配合做好以下安全教育工作：

01

交通安全

寒假来临，孩子的交通安全不放假。

家长一定要却保孩子在假期中遵守交通规则，以免发生意外。

▲步行

1、穿越马路时，要走直线，不可在马路上迂回穿行。

2、在道路上行走，要走人行道；没有人行道的道路，要靠路边行走。

3、行走时要专心，注意周围情况，不要东张西望、边走边玩手机或做其他事情。

4、穿越马路，要走人行横道线，在有过街天桥和过街地道的路段，应自觉走过街天桥和地下通道。

5、不要突然横穿马路，在没有人行横道的路段，应先看左边，再看右边，在确认没有机动车通过时方可穿越马路。

▲骑车

1、不满12周岁的孩子，不能在道路上骑车，这是必知的交通规则。

2、在道路上要在非机动车道内行驶，没有划分车道要靠右边行驶。

3、通过路口时要严守信号，停车不要越过停车线；不要骑车逆行；不扶肩并行；不攀扶其他_____；不在便道上骑车。

4、在横穿4条以上机动车道或中途车闸失效时，须下车推行；

5、骑车转弯时要伸手示意，不要强行猛拐?。

▲乘车

1、不要搭乘超载的机动_____。

2、出行时，一定要乘坐有营运资格的公交车和出租车等，不能乘坐没有营运资格的“_____”。

3、在乘公交车时，一定要在站台上候车，避免发生交通事故。

4、切不可把头和手伸出车窗外，避免会车时被_____或被路边的树枝、广告牌等擦伤、撞伤。

5、不能携带鞭炮、汽油、硫酸等易燃、易爆和化学危险物品乘车。

6、乘车时，一定要排队，等到汽车停稳后再上，如果人多拥挤，就等别人上完后再上，或者等下一班车。

7、等候地铁列车时，请务必站在_____安全线后，列车进站不要探头张望。

8、乘坐私家车时，不要探出天窗外，若_____紧急刹车则有可能伤及脖子和肋骨。

02

防火安全

每年的春节，都是用火、用电、燃放烟花爆竹等的高峰期。

所以，孩子的防火安全意识一定要提高，以免造成意外，发生火灾。

▲燃放烟花爆竹

1、年纪较小的孩子，不要允许他放烟花爆竹，防止炸伤、烧伤和火灾。

2、不要让孩子放一些威力比较大的鞭炮。

3、家长应做好看护工作，尽可能的陪伴孩子一起放鞭炮。

4、不要让孩子将鞭炮投放在封闭的容器中。

5、不要让孩子将鞭炮向干燥的木柴中投放。

6、告知孩子不要将鞭炮投向化粪池、加油站等易燃易爆场所。

▲不要玩火

1、家长切莫放松对孩子的监护管理，不要将孩子独自留在家中。

2、要将家里的打火机和火柴等物品放置在高处，孩子使用明火，一定要在大人的看护下进行。

3、教育孩子不要玩打火机、火柴和接触易燃易爆及危险品，严禁野外用火。

4、点蚊香、用电器时要注意安全使用、防止火灾。

5、不要让孩子在室内自行烤火，晚上就寝后要熄灭火源，以防火灾发生。

6、要教育孩子不要在山岗野外玩火，以防引起山林大火。

7、注意各类取暖设备的使用安全，严禁使用易引发事故的各类电器。

03

人身安全

俗话说：“害人之心不可有，防人之心不可无。”

寒假到来，家长一定要告知孩子一些防盗、防骗、防拐知识，让孩子的人身安全得到保障。

▲防盗

1、在睡觉和出门前，检查室内门窗是否锁好。

2、提高防范意识，对上门的陌生人要严加盘问，不要随便开门。

3、如果有人以推销员，修理工等身份要求开门，可以说明家中不需要这些服务。

4、如果有人以家长同事、朋友或者远方亲戚的身份要求开门，也不能轻信，可以请其待家长回家后再来。

5、遇到陌生人不肯离去，坚持要进入的情况，可以声称要打110报警。

6、可以阳台、窗口高声呼喊，向邻居、行人求援、以震慑陌生人。

▲防骗

1、与同学一起外出不要拉开很大的距离，避免走失。

2、若在公共场所发现受骗或受到_____，应立即向人多的地方靠近，并寻求帮助。

3、教会孩子不要向别人透漏个人隐私。

4、家长要教会孩子经常与小朋友结伴同行，而不要单独去一些公共场所或者偏僻的地方。

5、要教会孩子，警察叔叔、银行保安、商场工作人员等都是可以第一时间求助的人或地点。

▲防拐

1、不搭陌生人的便车。

2、外出游玩时要征得家长同意并将行程告知父母或其他家人，说明大概的返家时间。

3、教会孩子不单独与素不相识的人同乘无人看管的电梯。

4、驾车的陌生人问路，要与其保持一定距离，不可贴近车身。

5、不独自通过狭窄街巷、昏暗地下道，不独自去偏远的公园、无人管理的公厕。

04

饮食卫生安全

春节期间，全家人欢聚一堂，大多数时间都是吃喝玩乐。

但是，家长们切忌要注意饮食卫生，不要盲目尝鲜，以免孩子的肠胃承受不住。

▲饮食安全

1、不要采摘、购买、食用有关部门明令禁止或来历不明的食物，以免发生食物中毒。

2、一次让孩子吃4、5个冰淇凌，或喝掉2、3瓶汽水，这对儿童健康非常不利。

3、切忌暴饮暴食，增加肠胃负担，损害胃肠道健康，导致消化不良、肥胖、脂肪肝等病状。

4、尽量选择新鲜蔬菜、水果，肉类去正规专营店购买，超市的食品注意生产日期及保质期。

5、那花花绿绿的零食小吃大都是垃圾是糖衣炮弹，好看好吃却有毒素少营养大伤身体。

6、?三餐吃饱，少吃零食，吃饭要餐餐净，不吃隔夜饭、不食上顿菜，严防细菌侵害。

7、在诱人的小吃面前，一定要自制、经得起诱惑。

▲卫生安全

1、做到“四勤”，即：勤剪指甲；勤洗澡、换衣；勤理发、洗头；勤洗手。

2、一天应刷两次牙，早晚各一次。

3、注意营养均衡，保持充足睡眠，养成运动习惯。

4、外出戴上口罩，不去人多拥挤的公共场所，防范感染上流行疾病。

5、注意用眼卫生，不能长时间看手机，不能用脏手擦眼睛，不能躺着看书。

05

外出活动安全

春节期间，家长一定会带着孩子出外游玩或者探亲，这时候家长也需要时刻关注孩子的安全。

及时向孩子讲一些安全知识，避免孩子因为贪玩，造成不必要的伤害。

▲外出旅游

1、不做危险性游戏，不追逐疯打。

2、春节期间，到游乐场这种人多的地方，一定不要让孩子离开大人们的视线。

3、要特别注意当地的气温，们要提前准备好衣物和雨具，防止冻伤生病。

4、外出旅游的时候一定要必备上药品，因为很多景点和旅游区买药不是很方便。

5、亲子游出游前应查询旅游地的环境状况，避免前往公共卫生条件不佳的国家或地区旅游。

6、教会孩子在遇到危险要大喊“救命啊”，发出求救信号。

7、教会孩子背诵家庭电话号码、地址、父母单位等信息。

8、?家长尽量少带孩子去一些人口较多、人员层次复杂、安全设施不健全的地方。

9、时刻注意孩子的行踪，最好手牵手，不要分开，有特殊情况，也要让孩子在自己的视野范围之内。

▲外出探亲

1、带孩子外出探亲，去到一个陌生的地域，家长不要太_____大意，要防止孩子走失。

2、在外出的路上也要时刻注意孩子的安全，特别是乘坐交通工具或者在车流密集的地域。

3、把亲戚放在房间角落里的锐利工具事先收起来，摆进工具箱，不要让孩子轻易拿到。

4、有客人来访，厨房就成了最忙碌的地方，这也是“危险”最多的地方，绝对不能让孩子进入。

各位家长，孩子的假期生活离不开您的指导、教育和督促。

请您在寒假期间，多花一点时间去关注您孩子的学习、生活，与他们多交流。

相信在您的正确教育和引导关怀下，孩子一定会在浓浓的亲情滋润下渡过一个充实、快乐而有意义的寒假。

在新的一学期到来之时，能够以健康、愉快的状态，迎接新学期的学习生活！

最后，在_________年新春佳节来临之际，恭祝您和家人春节愉快，身体健康，万事如意，阖家幸福！

监护人申请书的范本二

一年来，急诊科在院部的正确领导及具体指导下，树立和落实“以人为本”的科学发展观，进一步深化“以病人为中心，提高医疗服务质量”，坚持把追求社会效益，维护群众利益，构建和谐医患关系放在首位。开拓创新，艰苦奋斗，狠抓落实，在兄弟科室的密切配合及急诊科全体工作人员的共同努力下，使我科社会效益与经济效益稳步上升，取得了多方面的好评。经过努力，圆满地完成了本科的各项工作任务，取得了辉煌的成绩。

经过一年来的努力，我科全年总收入达136万，比去年(106万)增长22%，其中急诊病人收入为98万，比去年(84万)增长14.2%，留观病人收入为38万，比去年(22万)增长42.1%，急诊病人为10000人次，120小组出诊为344人次，具体做法如下：

一、抓思想政治教育，营造良好政治氛围

教育全科人员要树立正确的世界观、人生观、价值观，发扬党的优良传统，牢固树立为病员服务，为职工服务，为领导服务的思想，不断提高思想道德修养，认真开展自我批评，互相交流思想，不断提高政治理论水平。全科人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律，做到小事讲风格，大事讲原则，从不闹无原则纠纷，工作中互相支持，互相理解，科工作人员分工明确，各司其职，各负其责，团结务实，较好地完成了领导交办的各项临时指令性工作任务。

二、加强业务技术培训，提高抢救能力

急诊科是诊治和抢救病人的场所，所以，仅有良好的服务态度是远远不够的，更重要的是要有熟练的抢救技术和应急能力。对急诊病人要迅速、准确作出诊断和处理，尽快减轻病人的痛苦，这就需要每个医务人员认真钻研业务，熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术。因此科内组织定期的业务学习及加强各种急救技术的培训。如心肺复苏术、机械通气、心电监护、电复律、除颤、洗胃等常规的技术操作。对急、危、重、疑难病人充分发挥科主任及护长的业务指导作用，亲自参与管理，坚持三级医师查房制度，对相关病例及时进行业务讨论，这样更助于提高全科医护人员的急救水平。

经过努力，一年来，我们急救水平及急救含金量明显提高，今年10月份，曾成功救治一例因溺水致心跳呼吸停止5分钟的1岁男性幼儿。此外，静脉溶栓治疗急性心肌梗塞(ami)，早期脑梗塞;中西医结合治疗重度心衰，大量脑出血，大面积脑梗塞，蛛网膜下腔出血，急性胰腺炎，糖尿病_症酸中毒，mods等多种急危重症，效果显著。

为适应现代医疗市场的发展，今年我科把发展院前急救这项工作当成重要任务抓，严格急诊出诊制度，院前急救小组24小时待命，5分钟安排专人急诊出诊，制定有急诊绿色通道总体方案，如遇急、危、重病人，一律实行急诊绿色通道，已做到先行抢救，而后补办各种手续。

三、加强管理，做好传染病及突发事件的防控工作

近年来，新的传染病时有发生，旧的传染病又有死灰复燃之势，加强传染病的防治工作，是每位医务工作者都应该重视的，急诊科首当其冲。所以加强传染病防治知识的培训，认真细致诊治每个病人，尤其是发热病人，才能确实做到及时发现，及时报告，及时隔离，及时治疗。同时我们多次组织培训和演练，进行书面考试，年终考核，使大家思想上能真正重视，业务上能熟练掌握，工作中决不疏漏。

特别是今年出现的手足口病，我们按照院部的安排，大力宣传普及手足口病防治知识，消除百姓对手足口病的恐慌心理;并做好防控及筛查工作，避免了大面积的转播。

此外，根据上级卫生行政部门和县委、县政府的统一部署和要求，针对问题奶粉致婴幼儿泌尿系统结石患儿的情况，迅速按照院部的安排，开展对我县问题奶粉致婴幼儿泌尿系统结石患儿的筛查诊断和救治工作，并负责收治问题奶粉致婴幼儿泌尿系统结石患儿，配合中西医结合综合治疗，且取得较好的疗效。

监护人申请书的范本三

尊敬的家长朋友：

暑期已至，提醒各位家长在假期内做好孩子的教育和监护工作，确保孩子假期的身心健康和人身安全。

一、安全第一：要切实担负起监护人的责任，积极配合学校做好假期安全教育，从孩子的思想上高度重视，牢固树立“安全第一”的思想，同时注意“以预防为主”，重点做好“以下工作”。

1、出行安全：教育和监护孩子遵守交通法规，文明走路，文明乘车，不在公路上追逐、玩耍，不在标有“高压危险”的地方玩耍，不私自外出及在外过夜，不乘坐非法营运车辆。

2、饮食安全：教育和监护孩子注意饮食卫生，不购买“三无”食品，不吃过期、变质或不卫生的食品，不喝生水，不吃来历不明的水果、野果、食品等，严防食物中毒。

3、防溺水：教育和监护孩子不在没有家长陪同的情况下独自或同学结伴到江、河、湖、海、池塘、游泳池游泳，防止意外发生。

4、防意外伤害：教育和监护孩子不携带、玩耍管制刀具，不做危险的游戏。

5、防火防电防雷：教育和监护孩子身上不携带火柴、打火机等火种，不玩电、不玩火，使用炭炉、液化气、电器时注意安全。夏季雷雨天气较多，教育和监护孩子雷雨天气不到大树底下等危险地方躲雨。

6、娱乐安全：教育和监护孩子远离内容庸俗、格调低下的“卡通鸦片”和“不健康书刊”，不参与赌博、封建迷信、结伙滋事等活动，不抽烟、不酗酒，远离毒品，不痴迷上网、游戏，不去营业性网吧、游戏机房、歌舞厅等娱乐场所。

7、交往安全：教育孩子增强自我防范意识，提高防范能力和辨别是非的能力，不随便与陌生人接触，同时要教育孩子谨慎交友。

二、预防校园欺凌

校园欺凌事件严重损害着学生的身心健康，为了预防此类事件的发生，进一步加强学校安全保卫工作，强化安全管理，促进孩子全面、和谐、健康的发展，学校向您提出如下建议，希望得到您的理解和配合。

1、多关注自己的孩子，要尊重、关心、理解子女，教育子女时，要晓之以理，动之以情，导之以行，切忌对子女采取简单粗暴的方法。要重视子女的心理健康教育。同时要关注孩子的交友情况。孩子一旦拉帮结派，出于朋友义气，脑子一热可能会不计后果。

2、重视与老师、学校的沟通与联系，多了解孩子在校的情况。

3、以预防为主。家长平时可以结合一些常见的校园欺凌现象来引导孩子，进行预防教育。在预防教育中，引导孩子学会分辨事情的对与错，曲与直，不能诱导孩子片面出手，或者为不受欺负而以暴制暴。当然，也要教孩子一些自我保护的方法，让孩子平时有心理准备，遇事能从容处理。

4、加强法制意识教育。广大家长加强对孩子的法制教育和监管，增强孩子的法制意识、安全意识，提高自我防范、自我保护能力，以免受到不法侵害。

5、孩子遭遇校园欺凌时，一定要及时收集相关人证和物证等关键证据，根据已有的现实情况，在与打人孩子沟通、通过班主任、学校协调解决，还是通过法律途径等选择中得出最合适的解决方案。

6、建立良好的亲子关系，在日常家庭教育中避免粗暴解决问题的方式。孩子暴力伤害他人，并不是单一现象，与家长的教养方式有密切联系。提醒部分家长，如果你的孩子有欺负别的同学现象，一定要认真反思，家里是否存在家庭暴力现象。以暴制暴，如果引导不好，可能会让孩子从被打中学会经验，反过来发泄内心的负面情绪，转而去伤害其他无辜同学。

家长朋友们，让我们共同努力，让孩子度过一个平安、愉快而有意义的暑假。

三、合理安排学习活动、适量运动等作息时间：

1、帮助孩子制订出假期学习、活动作息时间表，提醒他们生活要有规律。督促孩子认真有序地完成假期作业，认真进行复习，全面关心子女假期的学习、生活情况。

2、要尽量多地安排甚至陪同孩子一起参加体育锻炼、社会实践活动，避免孩子长时间沉迷于电视或电脑。

3、“书籍是人类进步的阶梯”，假期，家长们要帮助孩子选好书，多引导和陪同孩子们读一些中外文学名著、科普等作品，让孩子在读书中增长知识，开拓眼界，激发学生兴趣，促进思考，激昂斗志。

尊敬的家长，在暑假期间，希望我们能不断沟通，真诚合作，和孩子们共同度过一个愉快而有意义的假期，为孩子的健康成长尽自己最大的力量!

实验学校

_______年_______月_____日

监护人申请书的范本四

民事判决书(指定监护人案件用)

××××人民法院

民事判决书

(指定监护人案件用)

(××××)×民特字第××号

起诉人……(写明姓名、性别、出生年月日、民族、籍贯、职业或工作单位和 职务、住址)。

起诉人×××不服指定监护一案，本院依法进行了审理，现已审理终结。 ……(写明起诉的理由和请求)。

本院认为，……(写明撤销原指定监护的理由)。依照……(写明判决所依据 的法律条款项)的规定，判决如下：

一、撤销××××(单位名称)指定×××为×××的监护人的指定;

二、指定××××为×××的监护人。

本判决为终审判决。

审判员 ××× ××

××年××月××日 (院印)

本件与原本核对无异

书记员 ×××