医生外出心得体会和感想 医生的心得体会(六篇)
从某件事情上得到收获以后,写一篇心得体会,记录下来,这么做可以让我们不断思考不断进步。那么心得体会该怎么写?想必这让大家都很苦恼吧。以下是小编帮大家整理的心得体会范文,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。
主题医生外出心得体会和感想一
腔镜手术配合是专业性很强的技术知识,它要求手术室护士熟练掌握腔镜仪器、器械的使用、装卸、清洗、消毒、保养等步骤的操作,还要熟悉各种腔镜手术的手术流程、注意事项乃至各手术医生的手术习惯,并能对腔镜手术中可能出现的问题有预见性的评估,了解发生原因,掌握正确的处理方法。只有掌握了这些,才能在工作中更好地配合医生,安全高效地协助手术顺利进行。而其中不可或缺的前提条件,是手术室护士必须具备高度的责任心和积极认真的工作态度。
手术前的准备阶段至关重要。其中包括术前一天值班人员的检查备物和手术当天围台和台上护士的准备情况。术前检查内容包括仪器设备(必须开机检查)、co2是否充足(因手术量大,必须定点放置足够的备用co2气筒并悬挂“空”“满”标志)、无菌包、一次性用品、手术床、无影灯、吸引装置等。通过详细检查,必须在病人入室前确保手术用物的完好齐备,还要考虑到术中可能用到物品的准备情况(是否有以及放在哪里)。提前发现问题解决问题。病人入室后的核对要认真仔细,特别是同类手术多,需要接台的情况下。可使用核对单以规范核对内容。病历上写明有器官切除的,必须再次向手术病人确认,以免弄错造成难以挽回的严重后果。同时态度亲切和蔼,对病人进行鼓励安慰,严谨仔细地回答病人提出的问题以增加病人的安全感,减轻其紧张恐惧。(但要注意回答病人疑问时要有自我保护意识。)
台上护士提前上台检查器械的完好性,如分离钳是否能持紧,单双极钳是否能使用,trocar是否通畅,与气腹管是否配套,镜头与光导是否能衔接,吸引器开关是否紧密灵活等。术中注意力集中,仔细观察手术医生的手术步骤,尽可能做到跟上医生的思维,提前一步想到医生的下一步动作,在医生开口之前做好准备。尽量减少多余步骤,使手术配合干净利落,高效流畅。
围台护士要确保病人体位安全舒适,利于手术操作。能用平卧位的就不要用截石位,以减轻病人的肢体压迫。截石位时双膝尽量与身体齐平,架得过高既增加肢体压迫又妨碍医生操作。不要过度臀高头低,以减少术后不良反应的发生机率。根据病人身体状况承受能力,酌情及时调整气腹压力和充气速度,尽量减少co2的灌注。(一般气腹压力设置在1.3千帕较为合适,最高不超过1.5千帕,充气不宜突然快充,特别刚开始时要由小渐大)。保障仪器安全正常使用,如发生紧急故障要懂得简单的排查和修复。
注意术中安全隐患,如电刀电凝设备的使用安全,防止病人上肢过度外展,防止坠床坠肢,防止皮肤或神经血管压迫,防止烫伤,注意观察病人是否发生皮下气肿等。
co2气腹的建立有时会发生皮下气肿,因此穿刺时应尽量避免反复穿刺。在确定穿刺成功后方可注入co2气体。手术过程中固定好trocar,防止它脱出腹壁并尽量缩短操作时间。如有皮下气肿发生,应立即查因去除,并密切监测生命体征,对症处理。
可使用手压充气式加压输液袋代替膨宫加压泵,以防止加压过度或未及时更换液体使空气进入形成气栓,增加安全隐患。
术毕应监督医生排尽腹腔内余气,防止co2气体残留。全麻待清醒阶段要保护好病人安全,防止坠床等意外发生。最后认真填好记录单,护送病人出室。
接台手术中的各种光纤、电源线可以一次性无菌塑料保护套做保护性隔离。此种方法快捷方便,而且不会因反复消毒缩短光纤、电源线的使用寿命,但在操作中应注意密封保护套口,防止接头部污染。器械清洗及灭菌前,特别是接台快速灭菌时应把器械拆至最小单位以保证空腔消毒效果。
在当天手术结束后,贵重物品如镜头于双人核对无损坏后收入指定地点。所有物品归放原位方便随时使用。
相较于我院,省人民医院手术病人在病房的术前准备较为完备。腔镜女病人统一头发扎到一侧绑辫子。一律不穿内衣裤,手术服上衣反穿,上手术台时再解开后背绑带。病房护士在核对单上详细勾取准备项目并签字,核对单随病例带入手术室,由围台护士核对后签字确认。
另外,在腔镜手术之外的观察中,我发现老师们对于器械纱布的清点非常严格,术前两遍,关前关后各一遍,严密杜绝器械纱布遗留病人体内的可能性。高压打包时的清点也非常仔细,确保常规包内不缺任何物品,签上名字就意味着负责,培养了大家良好的工作习惯。对于医生的配合也非常积极,力争做到在能力范围内和条件许可情况下最好地为医生提供服务,从而缩短手术时间节约手术成本,也减少了病人痛苦更好地服务了病人。
手术室护士分工明确,在各司其职、责任到人的基础上团结协作,营造出严谨认真、积极和谐的工作氛围。
通过这次难得的学习机会,使我对腔镜,特别是妇科腔镜手术有了更进一步的了解,在理论知识和实践技能方面都有了一定提高,更重要的是视野的开拓,思维的拓宽,理念的转变是我最大的收获。总体实现了既定目标,圆满完成进修任务,赢得广大带教老师的一致好评。在今后的工作中,我将结合进修所得使自身工作得到进一步提高,同时争取将外院好的、先进的理念和做法结合我们的实际情况,以最好的方式在我院进行落实发扬。
建设性意见
1.组织全科护士学习腔镜相关专业知识与手术配合技能。特别注意安全隐患。
2.建立规范完善的腔镜手术配合操作流程并予以实施。
3.与相关科室协调建立更为完善的术前准备与核对制度,建立手术病人入室核对单,责任护士签字以责任到人。
4.建议严格执行纱布器械双清点制度。即术前两遍,关前关后各一遍,双人点唱。
5.建议施行器械物品打包签字负责制度。谁的包谁签字,发现数目不对责任到人。
6.建议贵重器械物品用后收纳时由双人核对收纳。
7.建立特殊项目收费单,由台下护士登记签名防止收费遗漏。
8.建议补充完善术后访视内容。
9.全面提高科室人员的责任心和服务意识。建议护士每人配备随身笔记本,将工作中发现的问题或工作细则与技巧、注意事项等记录下来,定期组织护士们相互交流学习,共同提高。
10.一方面护士提高自身素质与业务水平,另一方面加强与相关科室特别是手术医生的交流,如通过定期组织座谈会的形式了解医生的想法与需求,以促进工作更和谐地开展,提高工作效率。
主题医生外出心得体会和感想二
为了进一步明确“优质护理服务示范工程”的工作思路、工作方法及重点任务,促进经验交流,推动各项工作顺利开展。省卫生厅组织了优质护理服务示范病区护士长的专题培训,借着培训的机会,我有幸参观了江苏省人民医院。省人医作为国内最早开展优质护理服务的医院之一,在落实基础护理、提升专科品质、开展科学管理等方面有着丰富的经验。通过参观学习,我感悟颇深。
一、服务中体现基础护理
省人医作为一所百年老院,一直很注重服务品牌的创建。从20xx年的人性化服务到20xx年的无陪护理到20xx年的舒心护理,无不体现了省人医不断创新、不断提高的过程。正是这一步步的提高,才最终凝练成今天的服务品牌战略:以人性化为理念,以整体化为内容,以专业化为特色,以无陪化为要求,以患者满意为目标。提到省人医的优质护理服务,不得不提到她们的“陪而不护”,这在我们很多护士眼中都认为是不可能实现的事情,而在省人医她们率先运用到了工作中。参观河西分院妇科病区时,我真正体会到了其中内涵。为了保证病人的休息,护士会根据病人的病情适当安排探视人员,以满足病人亲情和心理的需要,却不插手任何基础护理工作。病人的基础护理都是由生活护士根据责任护士下达的基础护理护嘱,协助病人完成各项必需的从头到脚的生活护理工作包括洗脸、梳头、擦身、洗脚等等。在这里治疗车成了凝结护患感情的系带,有需要护士便立即推车至病人床边,及时解决病人困难。同时她们的基础护理细致入微,甚至病人中午休息时,帮助病人拉好窗帘,这样的细节她们都想到,病人想到的她们做到了,病人没有想到的她们也做到了。在那儿的两天,我看着护士们忙碌的身影,我深刻地体会到护理的价值不仅体现在技术方面,更需要我们护理人员用真心、爱心、诚心去帮助每一位病人。也正是这份心,洗脸、擦脚这种常人眼里显得刺眼的粗下工作反而给我们可爱的护理同行们带来了成就感,更延伸了病人的幸福感。
二、严谨中体现专业内涵
在看到“优质护理服务示范工程”的文件后,我们很多护理同行们对其中生活护理并不十分理解,甚至认为优质护理是贬低护士地位,是放弃自己的专业。在省人医的学习期间,在看到她们深化基础护理工作的同时,更体会到了她们严谨工作作风中体现的护理专业内涵。如果护理工作还仅仅停留在执行医嘱,完成护理操作,那么又怎么怪群众把我们护士称之为医生的跑腿呢?作为护士最重要的专业能力体现应该在观察病情方面,用自己的专业知识判断病人病情。省人医护理人员对术后病人下床活动前的肌力评估,给我留下了很深的印象。术后病人下床活动前,责任护士都会对病人进行肌力评估,根据评估情况,判断病人术后是否可以活动,活动时间是多少,活动的范围是多大。通过理论与实际的结合更科学地指导了病人的活动,很多病人的活动时间提前了,术后并发症减少了。如果我们单单只停留在医生告诉我们病人二天后可以下床活动,我们就告知病人二天之内只能限制卧床,那么还需要我们不断继续教育的专业知识何用?我们应该告诉病人为什么她一天半就可以下床,而隔壁床上的病友需要两天半才能下床。我相信只有严谨的工作态度与作风才能打造出护理的专业内涵和品牌价值。
三、高效中科学管理
俗话说“管理出效率”,如何通过科学的管理达到事半功倍的效果,也是我此次去省人医学习的一个重要目的。两天的学习,我接触了很多先进的管理方法。如今科技高速发展,各行各业都在使用信息化的先进工具提高工作效率,我们的护理工作者也敢于尝鲜。省人医就有一套非常好的护理管理信息系统,管理者可以利用信息系统排班、考核、质量检查、统计等。要想做好我们一直提倡的精细化管理,开展流程管理实为重要,事事流程化,事事标准化不仅加快了信息传播,节约人力,也提高了管理效率。她们通过在工作中专业定向的运用各种流程,其中囊括了护理操作流程、各类岗位流程
医生外出心得体会和感想 医生的心得体会(六篇)
声明:除非特别标注,否则均为本站原创文章,转载时请以链接形式注明文章出处。如若本站内容侵犯了原著者的合法权益,可联系本站删除。