事故伤者协议书范本 事故伤者协议书范本图片(六篇)

在日常的学习、工作、生活中，肯定对各类范文都很熟悉吧。写范文的时候需要注意什么呢？有哪些格式需要注意呢？下面我给大家整理了一些优秀范文，希望能够帮助到大家，我们一起来看一看吧。

精选事故伤者协议书范本一

今年以来，尤其是三月下旬至四月上旬期间全市发生多起生产安全事故，导致多人伤亡，造成严重经济损失，产生不良社会影响，为举一反三吸取教训，有效遏制生产安全事故频发的态势，进一步加强全市生产安全工作，现将有关情况通报如下：

一、主要事故情况及原因

3月30日，城阳区马士基集装箱工业有限公司喷锌车间发生一起火灾事故，因企业未告知从业人员作业场所危险因素和事故应急措施，致使事故发生时从业人员应对不及，导致8人受重伤， 3人轻伤。

4月1日，胶南市“鲁黄登10701”号轮船航行至董家口港西防波堤二期工程水域时撞到沉箱，快速翻扣沉没。船上两人获救，两人失踪。

4月8日，在李沧区“春和景明”小区电梯安装过程中，青岛怡高设备配套有限公司8名电梯安装工违章乘坐尚在安装调试过程中的电梯由20楼下行至4楼时，电梯失控坠落，造成1人死亡7人受伤。

4月8日，胶州市里岔镇青岛邦尼蜡业有限公司在车间开天窗施工中，施工人员违章使用电动金属切割机，在切割作业过程中因产生的火花引发保温材料起火，火势迅速蔓延，引燃周边存储原料蜡的仓库，过火面积约为1000 m2。

4月9日，胶州市阜安街道青岛鹏晖化工有限公司工人从集装箱运输车向存储罐加注丁酮时，因电线短路引发火灾，部分危险化学品泄漏，导致附近居民6800余人紧急转移。

上述事故充分暴露出当前一些企业主体责任不落实、有章不循、违章作业，从业人员安全意识淡薄的现象仍然十分严重;安全生产责任制和安全管理制度不落实，不重视安全工作，安全管理不到位，隐患排查治理不深入、不细致等问题依然存在。

(一)有章不循、违章作业现象突出。青岛怡高设备配套有限公司“4.8”电梯坠落事故、青岛邦尼蜡业有限公司火灾事故都是有章不循，违章作业的情况下导致事故发生。

(二)现场安全措施不落实。青岛马士基集装箱工业有限公司“3.30”火灾事故是因现场应急措施缺失导致事故伤害加大。

(三)非法违法生产现象时有发生。青岛西海岸钰林物流有限公司“1.3”墙体坍塌事故存在未经正规设计、未经审批、发包给无资质人员等违法行为，青岛鹏晖化工有限公司“4.9”火灾事故，两起事故都是典型的非法违法生产经营造成的安全生产事故，也反映出属地政府未按属地化监管要求认真进行排查，治理不深入、不细致等问题依然存在。

二、认真组织开展隐患排查治理、严厉打击非法违法生产经营建设行为

各级各部门各单位要深刻吸取事故教训，切实增强做好安全生产工作的责任感、紧迫感和使命感，按照防微杜渐、举一反三的要求，开展区域风险分析，找准主攻方向，加大执法检查，深入细致地进行隐患排查，及时发现、严厉打击各类非法违法生产经营建设行为，集中公开严惩一批无视法律、无视监管、无视生命安全的严重非法违法行为。要抓住主要矛盾和实质问题，深入开展专项整治。危险化学品领域，重点打击非法违法生产、经营、储存;非煤矿山领域，重点打击非法盗采、超层越界开采，超能力、超定员、超强度组织生产和停产整顿的地下基建矿山擅自开工建设;建筑施工领域，重点打击违反建设程序、违法分包、盲目冒险作业等行为;交通运输领域，重点打击超载运输和非法营运;海上安全领域，重点打击无证船舶和港口非法违法建设行为;消防火灾领域，重点加强闲置厂房、仓储物流企业、劳动密集型企业、“九小场所”、易燃易爆物品等的监管;特种设备领域，重点打击安装、使用、维护过程中的违法违规行为。

三、切实加强行业监管和落实企业安全生产主体责任

各级各部门各单位要认真分析本地区、本部门、本行业和本单位的安全生产特点，针对存在的薄弱环节和突出问题，采取切实有效的措施，坚决防范各类事故的发生。各行业监管部门要严格“四不放过”原则，对发生事故的企业在事故调查处理过程中一律责令停产停业整顿，一个企业发生事故要对其在全市所设立的分支机构进行全面检查,一个工程发生事故要对其单位在全市承揽的所有工程进行全面检查，发现违法违规行为立即责令停产停业整顿，对于违法违规现象严重的企业一律责令退出青岛市场,真正体现行业监管的作用。企业要认真落实安全生产主体责任，主要负责人和班子成员要强化“一岗双责”责任制，建立健全并落实各项安全生产规章制度，坚持不安全不生产;严格执行企业领导班子成员作业现场带班制，落实现场带班人员紧急情况下停产撤人决策指挥权;严格执行从业人员培训制度，不走形式和过场，严把培训教育质量关，做到从业人员教育培训考核不合格不上岗。加强企业标准化、规范化建设，全面规范企业安全生产管理，提高企业安全生产管理水平。

四、严格事故报告制度和事故责任调查处理问责

各级各部门各单位要认真贯彻落实国务院《生产安全事故报告和调查处理条例》(国务院第493号令)，严格按照事故报告的程序、时限、内容，及时、准确、完整的报告事故，任何单位和个人不得迟报、漏报、谎报或瞒报事故，一经发现，要依法进行严肃处理。要建立健全24小时应急值班和领导带班制度，落实值班岗位责任制，提高值班人员的业务水平和责任心。各有关部门要按照“四不放过”和“依法依规、实事求是、注重实效”的原则，严格事故责任查处，严肃追究相关单位和人员的责任，坚决惩处事故涉及的失职、渎职行为。要严格落实事故查处挂牌督办制度，及时向社会公布事故查处结果，接受社会监督。

年四月十三日

精选事故伤者协议书范本二

甲方：_______________(医疗机构)

乙方：______________(患方)

甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定，经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议：

一、患者基本情况：

姓名：_______________年龄：_______________性别：_______________籍贯：_______________住址：_______________

身份证号：_______________住院号：_______________

疾病诊断：_______________

治疗结果：_______________

二、甲乙双方共同认定的医疗事故等级：_______________

三、医疗事故原因

四、赔偿数额

1、医疗费：_______________元;

2、误工费：_______________元;

3、住院伙食补助费：_______________元;

4、陪护费：_______________元;

5、残疾生活补助费：_______________元;

6、残疾用具费：_______________元;

7、丧葬费：_______________元;

8、被抚养人生活费：_______________元;

9、交通费：_______________元;

10、住宿费：_______________元;

甲方 ___________

乙方 ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

精选事故伤者协议书范本三

甲方：(姓名、性别、出生年月、身份证号码、居住地址、联系方式等)

乙方：(姓名、性别、出生年月、身份证号码、居住地址、联系方式等)

(简要描述事故的情况，车辆信息，物品受损情况及其他损失等)

现经甲乙双方平等协商，依据国家法律和相关规定，就乙方损失达成一次性赔偿协议，对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下，双方须谨遵恪守：

1、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计_____元人民币。

2、赔偿乙方的交通费、护理费、丧葬费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费等各项损失赔偿共计____元人民币。

3、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给甲方，并保证票据材料的真实性。并出具收条。

4、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。

5、本协议自双方当事人签字后生效。

6、本协议一式四份，每份共两页，甲乙双方各执一份，双方委托人各一份。四份均是协议正本，具有同等法律效力。

甲方：

精选事故伤者协议书范本四

甲方：______________(受害人之妻)

乙方：______________(驾驶员)

丙方：______________(车主)

因受害人王某驾车与钱某驾车相撞导致王某死亡，甲乙丙三方经充分协商，同意就交通事故损害赔偿一事达成以下一致意见：

一、三方确认，乙、丙方共应赔偿甲方人民币232224.57元，赔偿项目包括死亡赔偿金、被扶养人生活费、车辆损失费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费、误工损失、精神损害抚慰金等全部赔偿项目(甲方损失总额为464449.14元，因双方承担同等责任减半赔偿)。

二、乙、丙方同意太平洋保险公司将全部赔偿款直接支付给甲方。

三、除保险公司的赔偿款以外，余额(具体金额由太平洋保险公司核算)由乙、丙方连带赔偿给甲方，并于本协议生效后5天内一次性付清。

四、除以上赔偿款以外，乙、丙方出于人道主义，自愿额外补偿甲方人民币20000元，于本协议生效后5天内一次性付清。此后，甲方不得再以任何理由要求乙、丙方进行任何补偿或赔偿，否则视为甲方违约，应当退还乙、丙方额外支付的20000元补偿款，并按照本协议约定支付甲方违约金。

五、任何一方违约，均需向对方支付违约金30000元。

六、本协议经三方签字或盖章后立即生效;本协议一式四份，三方各执一份，交警备存一份。

甲方：______________ 乙方：______________ 丙方：______________

______________年_______月_______日

精选事故伤者协议书范本五

为迅速、有序、高效处理好学校楼梯踩踏事件，最大限度地减少人员伤亡，在第一时间集中全部力量投入抢险救助，保障学校教育教学工作顺利进行，根据有关法律法规和上级主管部门的要求，结合我校实际，特制定我校预防楼梯踩踏事件应急预案。

1、领导小组及职责

我校成立楼梯踩踏事件应急领导小组：

组长：李叶飞

副组长：袁玉晓王天琪

成员：校委会成员

领导小组主要职责如下：

（1）加强领导，健全组织，明确职责，强化工作责任心，完善各项应急预案的制定和各项措施的落实。

（2）制定学校校园集会解散秩序要求和楼梯、走廊活动要求，督查各班对学生进行教育和执行情况。制定预防学校楼梯踩踏事件应急预案，并实施演练，一旦发生事故，立即启动应急预案，把事故损失减少到最低程度。

（3）认真搞好各项应急物资保障，强化管理，使之始终保持良好战备状态。

（4）采取一切必要手段，组织各方面力量全面进行救护工作，把事件造成的损失降到最低点。

（5）调动一切积极因素，迅速恢复学校秩序，全面保证和促进社会安全稳定。

2、通讯联络组及职责

组长：袁玉晓

成员：全体班主任

主要职责：迅速上级和卫生部门取得联系，引导急救车辆和人员进入事故现场；联络有关单位、个人，负责对上、对外联系及报告工作。负责事故过程相关信息的整理、报送以及信息的对外发布，负责信息的传阅、相关材料的记录、装订和保存。

3、事故处理组及职责：

组长；王天琪

成员：楼道值日教师、相关班主任及发生踩踏事件时间在现场的教师

主要职责：事故处理组接到学校楼梯拥挤踩踏事故报警后，应立即赶到现场开展实施救援行动；组织开展人员救护、疏散和学校财产的保护，把损失减小到最低程度；指挥有关人员提供必要的供电供水，确保设施等正常使用。

4、疏散引导组及职责

组长：马贵胜

成员：各班主任及发生踩踏事件时间在现场的教师。

主要职责：引导疏散事件现场周围学生，迅速转移到安全地带（学校操场），并负责重要物品的看守工作。组织维护现场秩序，稳定现场事态，救助现场伤患等。

5、救护组及职责

组长：王天琪

成员：全体班主任

主要职责：利用就便器材对伤病员进行紧急抢救，联系当地医院送救。组织救助现场伤患人员，负责联系、安排伤患者住院抢救，随时掌握伤患人员治疗情况等。

6、事故调查组

组长：袁玉晓

成员：全体校委会成员

工作职责：调查事故发生的原因、经过，查清事故责任和责任人，提出对责任人处理意见等。

1、发生踩踏事件后，第一个接到报警的教师要迅速向学校应急领导小组报告，领导小组立即启动应急预案，全面组织救护工作。各有关组织立即进入执行应急任务工作状态。领导小组得悉踩踏事件情况后立即赶赴本校指挥所，各种救护队伍到学校值班室或附近集结待命，同时通信联络组向有关部门进行联系求援。

2、各小组在统一组织指挥下，迅速组织本校抢险应急工作。组织有关人员对事件现场进行全面检查，封堵危险场所，停止各项活动。

（1）迅速发出紧急警报，组织仍滞留在事件现场的其他学生疏散撤离，并进行必要的心理疏导，缓解学生紧张情绪。

（2）本着学生优先、人员优先的.原则，迅速开展以抢救人员为主要内容的现场救护工作，及时将受伤人员转移并送至附近医院抢救。

（3）加强对重要设备、重要物品的救护和保护，加强校园值班值勤和巡逻，防止各类犯罪活动。

各类联系电话：

急救电话：120（报清地点、受伤人员人数、伤情等）

1、积极做好广大师生的思想宣传教育和心理疏导工作，保持镇静、沉着应对迅速恢复正常秩序，全力维护社会安全稳定。

2、做好事故受害者的安抚工作。

3、迅速了解和掌握情况，及时汇总上报。

4、主动配合查明事故原因，追究责任，汲取教训，防止事故再次发生。

1、各部门要高度重视预防学校楼梯踩踏工作，要以对师生生命和学校财产高度负责的工作态度，加强此项工作的落实，保证职责清晰，制度健全，管理到位，一丝不苟。

2、要准确把握险时、险段，加强对高峰期学生流动的疏通和管理。

3、第一责任人必须坚守岗位，亲自监督此项工作的落实情况。

4、防学校楼梯踩踏事件工作不力造成事故的，按责任追究制度追究有关责任人的责任。

五、应急措施

（一）常态管理

1、上体育课、音乐美术课、实验课、活动课、信息技术课等需要离开教室上课，由班长带领以就近楼梯上下为原则，慢行、靠右。

2、出操按体育组已排定的路线行走，要求排队上下楼梯，由体育委员带队。

3、集会上班主任带领排队有序上下楼梯。

4、各带队教师或班干部在学生上下楼梯时认真组织管理，严防意外发生。

5、总务每月一次落实检修，发现有损坏的及时修复或更换。检查教学楼楼梯、扶手、楼梯间照明设施，及时清理楼道、楼梯间堆积物，确保楼道、楼梯通畅。加固已损坏的楼梯扶手，更换不符合购置安装规范的楼梯间照明设施。

（二）应急管理：

1、疏散与集合：应急工作领导小组在接到报警时，迅速到达现场，指挥各年级段疏散。班主任在第一时间内迅速赶往现场，指挥班级学生疏散。

2、紧急疏散路线：集中出操、会议学生行走楼道线路、发生火灾时疏散路线作按楼层指示方向行进。

3、紧急疏散时下楼梯的安全管理：

（1）、教师在组织带领学生紧急疏散时严格按指定楼梯通道、顺序疏散，下楼梯时做到稳而不乱，不拥挤、不推撞，有秩序地下楼梯。一旦出现学生摔倒等险情，教师马上阻止后面学生前进，防止出现拥挤踩踏等事故。

（2）、各楼梯转弯区均安排教师协助维持疏散秩序，确保队伍转弯后仍保持井然有序。

1、对值勤值班人员擅自离岗，或不认真履行疏导、保护、管理职责的进行严肃处理，对工作失职酿成严重后果的有关责任人，将根据实际情况，按照有关规定和管理权限上报上级有关部门予以处置。

2、将发生重大责任事故与文明班评比和先进表彰工作结合起来。如发生重大安全责任事故的班级在文明班考核中采用“一票否决制”。

3、学校将教师是否履行教育、防范义务纳入对教师工作的绩效考核中。教师未履行教育、防范义务的，在绩效考核中视情节轻重分别给予基本合格和不合格处理。

4、违反学校纪律，对学生伤害事故负有责任的学生，学校应根据其认知能力作出相应的处理，并告知监护人。

5、受伤害学生监护人、亲属或者其他成员，在事故处理中无理取闹，扰乱学校正常教育教学秩序或侵犯学校、教师合法权益的，学校将报公安机关依法处理，造成损失的，依法要求赔偿。

1、在应急行动中，全校各组要密切配合，服从指挥，确保政令畅通和各项工作落实，对不认真执行本应急预案的相关教职工要追究责任。

2、要在全体教职工和学生中大力宣传本应急预案，做到人人知晓应急工作责任和应急工作程序，保证切实落实各项应急措施高效运转。

3、本预案从公布之日起正式施行。

精选事故伤者协议书范本六

为了确保体育工作的安全，特签定体育教师安全责任书：

一、树立安全意识，确保体育工作无事故发生。

二、体育课严格组织，加强对学生的安全指导，提高自我保护意识，不做剧烈的运动，避免发生扭伤、碰伤。

三、检查体育器材是否符合安全，如有隐患及时上报。

四、不组织学生集体游泳、爬山等危险性强的运动。

五、跑道上运动项目要求学生不串道，遵守规则，精力集中，防止跌伤。

六、跳远时，必须严格按老师的指导，按技术要求去做，防止意外发生。

七、投掷项目训练一定要按老师的口令行动，不能马虎，不能擅自行事，以免事发生故。

八、进行单、双杠和跳高训练时，器械下面准备好垫子，并采取有效的防范方法，避免跌伤。

九、球类运动要让学生学会保护自已，不要在争抢中蛮干而伤及他人。

十、要求学生上体育课一律穿运动鞋，不带一些坚硬锐利的物品，穿运动衣。

十一、通过一系列安全措施，确保体育工作无安全事故的发生，安全率100%。

十二、严禁体罚和变相体罚学生。

责任人：(签字)

单位：孙各庄中学

年月日