精选交通事故索赔申请书简短(八篇)

在日常学习、工作或生活中，大家总少不了接触作文或者范文吧，通过文章可以把我们那些零零散散的思想，聚集在一块。写范文的时候需要注意什么呢？有哪些格式需要注意呢？下面我给大家整理了一些优秀范文，希望能够帮助到大家，我们一起来看一看吧。

精选交通事故索赔申请书简短一

身份证号：

驾驶证号：

系“__”车驾驶员。

乙方：___，女，汉族，__省__市__县__镇__村人。

身份证号:

驾驶证号:

系该交通事故受害人。

20__年__月__日晚,……..

现双方友好协商，并经双方家属同意，就该交通事故的相关赔偿事宜协议如下：

一、乙方住院期间已经产生的医疗费用及其他必要费用全部由甲方承担。

二、出院后，甲方一次性付给乙方营养费__元、误工费__元、护理费__元、住院伙食补助费_元、复查费__元等费用，合计__元。

三、以上各项费用一次性付清。自此，甲方的赔偿责任完全消除，乙方自愿承担该事故可能导致的隐形伤害风险，不得再次要求甲方承担该次交通事故有关的任何其它赔偿责任。

四、本协议一式三份，双方各持一份，__交警大队备案一份。

甲方(签字)：

20__年_月_日

乙方(签字)：

20__年_月_日

精选交通事故索赔申请书简短二

为确保学校师生道路交通安全，防止交通事故发生，特制定学校道路交通安全责任状。

一、及时将上级有关道路交通安全新法律法规、新文件、新政策的精神传达贯彻到教职员工和学生，教育他们遵守交通安全法律法规。

二、遇到红白喜事向教职员工和学生打招呼，交代交通安全注意事项。

三、建立健全交通安全宣传专栏，每季度更新一次内容。

四、把交通安全知识纳入教学内容，将《中小学生交通安全须知》张贴到各个班级，损毁的及时补上，每月由老师组织学生学习一次，做到交通安全警钟长鸣。

五、本校师生发生交通事故的，学校要积极协助相关部门处理好交通事故，教育师生不聚众闹事，不抬尸堵路，不抗尸不埋，一切依法行事。

六、每学期至少开展一次师生喜闻乐见的交通安全宣传教育活动。

七、坚持每年与师生签订一次道路交通安全责任状。

__县教育局(公章)

学校(公章)

日期：

精选交通事故索赔申请书简短三

甲方：________ 号码：____________

乙方：________ 号码：____________

____年____月____日，甲驾驶鲁qe879g车辆行驶，因未确保驾驶安全，撞到了行人乙，导致乙受伤的交通事故。现甲乙双方就交通事故赔偿事宜达成一致意见，赔偿协议如下：

一、赔偿总额：________元大写：____________

甲方自愿按照上述金额赔偿给乙方。该赔偿款包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。

二、支付方式及日期：

甲方于赔偿款协议签订之日一次性向乙方付清赔偿款。

三、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出任何赔偿要求或提出诉讼。

四、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。

本协议一式两份，甲乙双方各执一份。协议自签订之日起生效。

甲方：________ 乙方：________

____年____月____日

精选交通事故索赔申请书简短四

答辩人（本案被告二）：公交公司

被答辩人（本案原告）：刘某

因刘某诉廖某（本案被告一，公交公司员工）及答辩人交通事故赔偿纠纷一案，答辩人现根据事实与法律，对刘某的起诉作以下答辩：

一、市公安局交警支队对本案事故作出的（第×× [重]号）《交通事故认定书》故意忽略了刘某具有重大过错的客观事实，并作出了错误的事故责任划分，该认定书不应作为法庭认定本案事实的依据。理由如下：

1、根据广西×司法鉴定中心[]痕鉴字第3号《交通事故痕迹鉴定意见书》[见答辩人证据1]及市公安局交警支队（第××号）《交通事故认定书》[见答辩人证据3]，可以清楚地知道，刘某在驾驶电动自行车横过马路时为骑行状态，然而交警部门在重新作出的第××[重]号《交通事故认定书》中却忽略该重要的客观事实。刘某的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第七十条"驾驶自行车、电动自行车、三轮车在路段上横过机动车道，应当下车推行"的规定，因此，该第××[重]号《交通事故认定书》中认定"刘某的交通行为合法不承担事故责任"是明显错误的。

2、造成本次事故的根本原因不仅仅是因为廖某的超速驾驶，刘某在未确保安全通行的情况下，违规驾驶电动自行车强行抢过人行横道，也是造成事故的主要原因，双方应承担同等责任。

从《事故现场图》[见答辩人证据2]和《交通事故痕迹鉴定意见书》反映的客观事实有：①公交车与刘某相撞时，刘某是骑在车上的，②公交车右前轮的最长制动印迹长为米，③双方相撞的部位是在公交车右边。据此充分表明，当廖某发现刘某驾驶自行车意图抢过人行横道时，已经采取了紧急制动措施，然而在刘某驾驶电动自行车将要越过公交车的时刻，还是相撞了。假如刘某让直行的公交车先行，就不会发生本次事故，或者刘某是按规定下车推行或慢速通过，那么，公交车司机廖某就更加有足够的时间和机会提前减速或避让，从而避免本次事故的发生。

根据《交通事故处理程序规定》第四十五条第一款第（二）项"因两方或者两方以上当事人的过错发生交通事故的，根据其行为对事故发生的作用以及过错的严重程度，分别承担主要责任、同等责任和次要责任"的规定，刘某也应对事故负同等的责任，交警部门在认定双方责任时，应该适用本条款的规定。因此，x年1月2x日交警支队第一次作出的（第××号）《交通事故认定书》是正确的。

3、根据现行的《交通事故处理程序规定》（x4年5月1日施行），并没有规定：在当事人对道路交通事故认定有异议向上一级公安机关交通管理部门提出复核申请时，上级部门可以发回原单位要求重新作出认定。退一步讲，即使发回原单位重新调查和认定，也不应由原来的经办人参加，否则难以保障认定结论的公正性。

本案中，同一交警部门前后出具了两份《交通事故认定书》，其经办民警均为施春阳、唐文军。并且，在基本事实没有发生变化的情况下，却在前后两份认定书对双方的违规行为致事故发生所起的作用力大小的确定，作出了根本性的变更。他们在重新作出的认定书中，他们有意回避了刘某违法骑行通过人行横道的客观事实，从而将原来"廖某、刘某负该事故的同等责任"的认定改变为"由廖某承担事故的全部责任"，这样的改变明显难以自圆其说，也是没有依据的，并直接导致了对答辩人一方不公正的结果。

4、基于（第××[重]号）《交通事故责任认定书》认定事实不清、适用法律不当的情况，恳请法庭根据《最高人民法院、公安部关于处理道路交通事故案件有关问题的通知》第四条"人民法院经审查认为公安机关所作出的责任认定、伤残评定确属不妥，则不予采信，以人民法院审理认定的案件事实作为定案的依据。"的规定，对该认定书不予采信，而是根据查明的事实准确认定本案刘某应当对本案事故承担同等的责任，或直接采信x年1月2x日交警支队作出的（第××号）《交通事故认定书》对责任的划分。

二、刘某在本案交通事故中存在重大过错，应当减轻答辩人的赔偿责任，根据本案的事实与法律，答辩人只应承担5x%的赔偿责任。

如前所述，刘某在本案交通事故中存在着明显及重大的过错，廖某在发现刘某突然快速横过路口时已立即采取了紧急制动措施，因此，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项"机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。"的规定，相应减轻答辩人一方的赔偿责任。

答辩人认为，本案中，根据刘某和廖某在事故中的过错及其过错对事故发生所造成的影响，答辩人只应承担5x%的损失赔偿责任，刘某应自行承担5x%的损失。

三、刘某主张的损失金额及赔偿金额不合理，法庭应当驳回刘某不合理部分的赔偿请求。详述如下：

1、对刘某主张的xx46x。4x元医疗费，无异议。

2、对刘某主张的26xx元住院伙食补助费，无异议。

3、刘某主张的xx2x元营养费不合理，应予驳回。

根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条之规定，营养费应严格根据受害人伤残情况及参照医疗机构的意见确定，本案中，刘某没有证据证明因本次事故需要进行的营养治疗，或者需要为刘某补充额外的营养，因此，刘某的该主张无依据。

4、刘某主张的525x元雇佣陪护护理费不合理，其中不合理的x元部分应予驳回。

刘某主张的陪护费，其中包括在民族医院治疗期间支付周某x元和支付杨某x元，在医大一附院治疗期间，支付李某125x元，均为5x元/天。人。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条之规定，护理人员原则上为一人，本案中，无证据显示同时需要多名护理人员，另外，刘某在非住院治疗期间均具有生活自理能力，因此，按刘某的两次住院时间合计为65天，需要1人陪护，其护理费应为325x元（5x元/日。人×65日）。

5、刘某主张的误工费损失13x3x。4x元无事实依据，应予驳回。

按照刘某提供的××小学出具的《证明》，刘某的月均收入为1x元。另，x年12月1x日为星期三，并且时值学校上课期间，刘某于该日上班途中的x点3x分发生事故应为工伤，因此学校不会扣发其任何的工资，刘某也没有证据证明学校实际扣发了其工资。

精选交通事故索赔申请书简短五

甲方：，男，身份证号码：，住址，以下简称甲方。

乙方：，男，身份证号码：，住址，以下简称乙方。

甲乙双方在平等、自愿的基础上，本着公平公正，合理合法，以人为本的原则，就___年___月___日在___地段发生的道路交通事故，就交通事故所造成的损害达成赔偿协议如下：

一、甲方自愿一次性赔偿乙方各种法定人身损害赔偿项目共计人民币大写：___（小写：___元）。

二、乙方同意接受上述赔偿款项，并放弃对甲方的其它一切权利，不再要求甲方进行任何形式的赔偿或承担其它任何责任。

三、甲乙双方当事人应积极协助*机关处理事故，保险公司理赔事项，不得相互设置障碍。

四、本协议签字合法有效后，乙方保证没有其他权利人或利害关系人就此次交通事故再向甲方主张权利，若造成甲方其它损失，则由乙方承担全部责任。

五、本协议于___年___月___日甲、乙双方在*大队的见证下双方签字后立即生效。

六、本协议一式三份，甲、乙双方和*大队各持一份。

甲方签字：

乙方签字：

*部门：

xx年xx月xx日

精选交通事故索赔申请书简短六

甲方：_____，性别：____，____族，_______省_________市_________县_________镇_________村人。身份证号__________驾驶证号_____，系_____号面包车驾驶员。

乙方：_____，性别：____，____族，_______省_________市_________县_________镇_________村人。身份证号__________驾驶证号_____，系该交通事故受害人。

_____年_____月_____日晚，甲方驾驶__________车在__________市__________县__________镇__________村把在路边行走的乙方撞伤，致使乙方左肋骨折断两根。当晚，甲方立即将乙方送至__________县医院紧急救治。住院期间，乙方家人一直陪伴照顾。_____年_____月_____日，乙方治愈出院。现双方友好协商，并经双方家属同意，就该交通事故的相关赔偿事宜协议如下：

一、乙方住院期间已经产生的医疗费用及其他必要费用全部由甲方承担。

二、出院后，甲方一次性付给乙方营养费__________元、误工费__________元、护理费__________元、住院伙食补助费__________元、复查费__________元等费用，合计__________元。

三、以上各项费用一次性付清。自此，甲方的赔偿责任完全消除，乙方自愿承担该事故可能导致的隐形伤害风险，不得再次要求甲方承担该次交通事故有关的任何其它赔偿责任。

四、本协议一式三份，双方各持一份，__________交警大队备案一份。

甲方(签字)：_____年_____月_____日

乙方(签字)：_____年_____月_____日

精选交通事故索赔申请书简短七

甲方(受害人或者其亲属)：_________________

乙方(驾驶人或者其亲属)：_________________

年月日时分许，乙方驾驶车牌号为的车行驶至附近时，不慎与甲方的发生交通事故，致死亡。甲、乙双方就赔偿事宜，经协商自愿达成如下协议：

一、乙方自愿一次性赔偿甲方各种法定人身损害赔偿项目共计万元(小写：_________________元)整。

二、甲方同意接收上述赔偿款项，并放弃对乙方的其他一切权利，不再要求乙方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。若甲方及甲方的其他利害关系人再向乙方提任何要求，由甲方负责处理解决。

三、本协议签订后，为方便乙方进行保险理赔，甲、乙双方均同意互相配合就本事故的赔偿事宜通过非诉或者诉讼的方式解决。通过诉讼方式解决的，若法院出具判决书或者调解书确定的赔偿数额与本协议不一致，双方仍保证按本协议约定的赔偿数额履行。相关诉讼费、律师费及办案费用由乙方承担。

四、乙方应在本协议生效之日向甲方支付赔偿金元，剩余款项元于日内全部付清。

五、甲方对乙方的违法行为表示谅解，保证不再要求司法部门追究路甲友的任何行政、刑事责任，并保证在必要时配合乙方向司法机关等有关部门说明本协议的情况，出具相关文件或证明。

六、甲方保证不再要求乙方或保险公司赔偿超过本协议赔偿数额以外的任何赔偿。因本事故产生车辆保险的赔付，由乙方进行理赔或索赔，保险赔付款项全部归乙方所有。

七、甲方保证本协议合法有效，保证没有其他权利人就此事故再向乙方主张权利，若本协议被确认无效，甲方应将已收取的全部赔偿款返还于乙方，若造成乙方其他损失，则由甲方承担全部责任。

八、甲、乙双方任何一方违反本协议约定，违约方应向对方支付违约金伍万元。

九、此事故双方一次性了结，别无其他任何纠葛。

十、本协议一式三份，自三方签字后生效，甲、乙双方各执一份，交警部门各留存一份，具同等法律效力。

甲方：_________________

乙方：_________________

____ 年 _____ 月 _____ 日

精选交通事故索赔申请书简短八

～年7月10日下午1时20分许，龙游县境内320国道虎头山大桥发生一起重大交通事故，一辆车号为浙he0971从龙游---志棠的农村客运中巴车撞上大桥中间隔离的石碑标志，造成单方面翻车事故，当时车上14名司乘人员全部受到伤害，其中有2人死亡，1人年纪约十三四岁;12名受伤人员中7人伤势较重，5人轻伤。

该事故发生后，各级领导非常重视，相继作出重要指示，县交通局专门召开紧急会议，分析事故原因，布置落实夏季行车的安全措施，预防和控制事故的发生;根据上级的要求结合本公司实际提出以下几方面的要求;希全体司乘人员在今后的工作生活中做好：

一、现时季节高温天气，昼长夜短，晚上个别驾驶员休息不好，导致第二天开车注意力不集中，易发生交通事故。因此，注意休息好是保障驾驶安全的关键;全体司乘人员要注意休息，晚上集体宿舍一律不准打“红五、麻将”，22时前必须休息，以保持充足的睡眠时间，确保次日精神充沛。中午班次间隔较长的车辆，司乘人员要抓紧时间休息，运行中司乘人员感觉身体不适要及时向公司汇报，不能疲劳出车。

二、高温天气易使人出现烦躁情绪，引发个别驾驶员开“斗气车”，从而发生驾驶失控，出现交通事故;因此全体驾驶员必须做到“宁停三分，不抢一秒”、“礼让三先”，严格遵守通行和速度的规定，按标志、标线运行。暑期学生放假，经常在公路上玩耍，因而通过村庄、路口要密切注意，防止儿童突然窜出，天气炎热，农民早出晚归，早上或傍晚时分，公路上骑摩托车、自行车人流增多，要减速慢行注意避让。遇前方车辆上下客时，注意上下车乘客动态，慎防从车前车尾冲出。以确保行车安全。乘务员要经常注意驾驶员的情绪，发现驾驶员有 “斗气”情绪要及时予以劝导和制止。

三、着重抓好车辆技术状况的管理，公司机务科要对所有车辆进行一次全面检查，尤其是对油路和电路的检查与养护，一旦发现问题要及时进行维修;不要对车辆电路私自进行改装，预防因私自加装的附属电器设备短路引发的车辆火灾现象发生。要对所有车辆的轮胎进行一次核查，凡磨损严重的一律更换。

四、要进一步严格车辆安全检查制度，全体驾驶员要认真做好车辆运行的“三检”工作，所有车辆夜间回场后，要认真进行车辆例行检查。早上第一班到达县城，必须进站门检，凡未按规定进站门检的，一律按公司规定从严处罚。严禁发生“病车”上路现象。

五、要经常检查车上配备的灭火器是否有效，发现已经过期，要及时报告更换;不要在车内放置易燃易爆品，尤其不要在驾驶台上放置塑料打火机，以防止其高温下自爆自燃;

六、乘务员要严格把好危险品检查关，杜绝危险品上车。要做好旅客的安全宣传工作，车辆起步、弯道、路面较差路段，(特别是底本路段)应时常提醒乘客站好、坐稳、拉好扶手，密切注意慎防乘客头手伸出窗外，严格把好车门关，做到车未停好不开门。下车时应提醒乘客注意来往车辆，谨防乘客自行打开车门下车因而发生旅客伤亡事故。