赔偿提存申请书 提存赔偿金(9篇)

在日常学习、工作或生活中，大家总少不了接触作文或者范文吧，通过文章可以把我们那些零零散散的思想，聚集在一块。范文书写有哪些要求呢？我们怎样才能写好一篇范文呢？下面我给大家整理了一些优秀范文，希望能够帮助到大家，我们一起来看一看吧。

2023年赔偿提存申请书(推荐)一

乙方：_________________

法定代表人(负责人)：_________________。

甲乙双方就_________________一案，关于赔偿问题达成如下协议：

1、________________

2、________________

本协议一式三份，甲乙双方各执一份，交_________________市卫生局一份备案，具有同等法律效力。

甲方：_________________(签字并按手印)

_____________年________________月_________________日

乙方：_____________盖章(法定代表人签字)

________________年_____________月_________________日

2023年赔偿提存申请书(推荐)二

扬州市人民检察院刑事赔偿复议决定书

扬检刑赔复字(20xx)1号

一、 赔偿请求人的基本情况，赔偿义务机关的名称

赔偿请求人：刘文冬，男， 1977年11月12日生，汉族，大专文化，原系扬州欧森机电制造厂销售员，住江苏省泰州市罡杨镇杨庄村一组。

赔偿义务机关：江都市人民检察院。

二、 申请赔偿的具体事项及理由，赔偿义务机关决定情况

赔偿请求人刘文冬于20xx年8月14日，以其不构成挪用资金罪被错误逮捕，人身自由权受到侵犯为由，请求江都市人民检察院赔偿各种损失合计人民币102.7203万元。具体包括：1、返还4.3万元合法财产;2、支付国家赔偿金2万元;3、因违法办案给申请人带来的其它经济损失46.4203万元;4、支付精神损失费50万元，并要求江都市人民检察院公开向申请人赔礼道歉、恢复名誉。

20xx年9月5日江都市人民检察院作出江检刑赔字(20xx)第1号刑事赔偿决定书，对刘文冬被关押的192天按照20xx年全国职工日平均工资73.3元计算，赔偿刘文冬人民币14073.6元，对其提出的其他赔偿请求认为不属于刑事赔偿范围不予赔偿。

2023年赔偿提存申请书(推荐)三

甲方：__________

身份证号：__________

甲方委托代理人：__________

身份证号：__________

乙方：__________

身份证号：__________

乙方委托代理人：__________

身份证号：__________

_____年_____月_____日_____时左右，甲方驾驶摩托车在_______________与__________路段与乙方发生刮碰，事后，甲方及时送乙方去医院进行了ct，x光机及b超检查，经诊断为软组织损伤，没有造成器官损伤及其他身体伤害。甲乙双方经平等协商，就乙方损失自愿达成一次性赔偿协议，现依据国家法律和相关规定，对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下，双方须谨遵恪守：__________

一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计__________元人民币(大写：_______________元整)(不包括已经支付的医药费，交通费等__________元)。

二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费等各项损失赔偿。

三、本协议签定时，甲方支付乙方__________元。甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给乙方，并保证票据材料的真实性。并出具收条。

四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。

五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。

六、本协议自双方当事人签字后生效。

七、本协议一式四份，每份共两页，甲乙双方各执一份，双方委托人各一份。四份均是协议正本，具有同等法律效力。

甲方签字(手印)：__________乙方签字(手印)：__________

甲方委托代理人：__________乙方委托代理人：__________

签约时间：__________

2023年赔偿提存申请书(推荐)四

甲方：_____，性别_____，族别_____，出生于_____年_____月_____日，籍贯_____，住址_____，身份证号：_____。

乙方：