列入高消费申请书范本 列入高消费申请书范本下载(5篇)

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关于列入高消费申请书范本一

篇1：手卫生持续质量改进报告

院感持续质量改进报告本

项 目 手卫生依从性 部 门 院感科负 责 人 ******启用时间 20xx.04.01

20xx年制

*******医院医院持续质量改进记录表

及时洗手，就为其他病人进行护理操作。 三、成立改进小组

组长: 成员：

对20xx年1月份手卫生情况进行抽查及登记，将结果统计如下： 1.注：

手卫生依从性差原因分析

方法

手卫生教育培训不足

制度

管理上不够重视， 全员手卫生氛不足

护士长监控欠有力,

手卫生依从性

差

手卫生用品取得欠方便

手卫生意识不强

未养成良好的 手卫生习惯

人员

洗手设施不完

善 理人员配备

不足

环境

七、改进措施

3.每床及每治疗车配备速干手消毒剂 4.向院办申请增加护士人力配备，弹性排班 5.全科室手卫生相关知识理论及操作考核 6.院感质控员实时检查手卫生执行情况

对20xx年2月1日至3月30日手 卫生情况进行抽查及登记，将结果统计如下：

2.手卫生培训规范化，作为每年新护士培训课程。 篇2：手卫生持续改进措施及效果评价

手卫生持续改进措施及效果评价

做好手卫生工作是预防院内感染最有效、最简单、最经济的方法，保障手卫生不但是实行安全医疗的基本保障，也能最大程度保证医务人员自身安全和病人安全，为进一步落实手卫生规范，本年度进行了定期督导检查，具体检查情况如下：

2、医务人员六步洗手法及相关知识抽考。 3、手卫生正确率及依从性调查。 4、医务人员手采样细菌培养。

二、存在问题

备不充足，且无干手设施；少数科室存在水龙头漏水现象。

四、改进措施

院感科加强监督、监测与指导，使手卫生工作真正得到落实。医务人员熟练掌握“六步洗手法”，真正将其应用到具体工作中，做到双向防护。

发挥科室医院感染管理小组成员的积极性，经常性地以各种方式如现场指导、提问等对各级人员采用不同形式的教育培训方式进行培训，促使广大工作人员熟练掌握手卫生知识和方法，并根据实际情况采取最科学合理的手卫生方法，逐步提高手卫生医护人员手卫生依从性。

通过手卫生各类干预措施的落实，医务人员对手卫生的重视程度有了明显的

提高，全院洗手正确率、手卫生依从性等在逐渐提升。

一季度：抽查28人，5人洗手法执行不规范，洗手正确率为82.14%； 二季度：抽查24人，4人洗手法执行不规范，洗手正确率为83.33%； 三季度：抽查22人，2人洗手法执行不规范，洗手正确率为90.91%； 四季度：抽查39人，1人洗手法执行不规范，洗手正确率为97.44%。 全 年：抽查113人，12人洗手法执行不规范，洗手正确率为89.38%。

一季度：抽查25人，1人洗手依从性较差，洗手依从率为96%； 二季度：抽查28人，1人洗手依从性较差，洗手依从率为96.43%； 三季度：抽查28人，1人洗手依从性较差，洗手依从率为96.43%； 四季度：抽查28人，2人洗手依从性较差，洗手依从率为92.86%； 全

年：抽查109人，5人洗手依从性较差，洗手依从率为

一季度：抽查26份，1份样本有细菌生长，其中，0份菌落数超标； 二季度：抽查26份，9份样本有细菌生长，其中，4份菌落数超标； 三季度：抽查24份，6份样本有细菌生长，其中，4份菌落数超标； 四季度：抽查24份，7份样本有细菌生长，其中，4份菌落数超标； 全 年：抽查100份，23份样本有细菌生长，其中，12份菌落数超标。

较去年相比，今年手卫生正确率及依从性等已经有显著提高，仍存在意识不强等问题，但基本达到二甲评审要求，手卫生工作处于持续改进中。在今后的工作中，要在现有基础上继续加强手卫生监管，使手卫生工作逐步步入正轨，以达到控制医院感染，保障患者安全的目的。 感染管理科

篇3：手卫生持续改进效果分析

手卫生持续改进效果分析

——运用pdca管理总结

2、总结时间：20xx年6月 3、实施部门：医院感染管理科

为了进一步强化我院医务人员手卫生意识，提高手卫生依从性和正确性，加强手卫生基础设施建设，全面提升医务人员医院感染防控意识与能力，提高医院感染管理水平。运用pdca管理工具，特设定20xx年7月—12月为整改落实阶段，20xx年1月—6月为持续改进阶段，对手卫生持续改进成效做总结分析。

二、存在问题及原因分析

②手术室更衣处、口腔科诊疗室洗手池缺干手设施；③神经外科重症病房12个床位没有一个洗手池。

较规范，但手卫生相关知识回答不全面，各科免洗手消液配备较齐，但洗手意识还不够，尤其是连续操作时手卫生执行差，全院手卫生依从率第一季度64%、第二季度61%。 3、原因分析（鱼骨图）：

图一.手卫生执行情况差原因分析鱼骨图

图二.手卫生执行情况差对策鱼骨图

①将各重点部门及各诊疗区域原有洗手池改为足踏式，放置专用洗手液，安装干手装置；②手术室更衣处、口腔科诊

疗室洗手池旁增加洗手液及安装干手装置；③神外重症病房内增加2—4个足踏式洗手池、洗手液及安装干手装置。

各科治疗车、换药车、护理车、查房病历车、病区走廊、电梯口等处悬挂快速手消毒液，可避免因工作繁忙对手卫生的忽视，更有利于医务人员在进行连续性治疗和护理时落实好手卫生。科室指定专人负责手卫生用品使用情况，用完及时补充。

①将原来的洗手池墙贴“六步洗手图”改版，新洗手墙贴内容包含“七步洗手法”、洗手指征、洗手时间；②各病区走廊、电梯口悬挂快速手消液处张贴精美的洗手宣传贴图；③临床办公室电脑均使用手卫生宣传图作为屏保；④将手卫生知识列入健康宣教内容，对住院患者及家属宣传覆盖率100%。

科主任和护士长要充分认识到手卫生的必要性和重要性，洗手用品及干手纸巾的领用作为科室正常、必要的开支，不能因节约而影响手卫生的执行。要加强对科室医务人员手卫生的管理，定期或不定期地检查科室人员手卫生执行情况，对于做的不到位的进行教育，对于做得好的人员提出表扬。

院感科随时对各科手卫生进行督查，每月对各科手卫生进行考核，并与科室绩效考核挂钩；科室充分发挥感控小组职责，每月自查，每季度考核。 五、效果评价

dujingyan no.2 peoples hospital

表二：20xx年1—4季度与20xx年1—2季度手卫生考核统计

图三：20xx年1—4季度与20xx年1—2季度手卫生考核情况对比图

性，分析手卫生改进情况（见表三、图四）：

表三：20xx年1—4季度与20xx年1—2季度各病区手卫生依从性考核统计

关于列入高消费申请书范本二

手卫生耗材使用不足量的整改措施

篇1：手卫生持续质量改进报告

院感持续质量改进报告本

项 目 手卫生依从性 部 门 院感科负 责 人 ******启用时间

2011年制

*******医院医院持续质量改进记录表 一、项目：手卫生依从性

及时洗手，就为其他病人进行护理操作。 三、成立改进小组

组长: 成员：

对2011年1月份手卫生情况进行抽查及登记，将结果统计如下： 1.注：

手卫生依从性差原因分析

方法

手卫生教育培训不足

制度

管理上不够重视， 全员手卫生氛不足

护士长监控欠有力, 手卫生依从性

差

手卫生用品取得欠方便

手卫生意识不强

未养成良好的 手卫生习惯

人员

洗手设施不完

善 理人员配备

不足

环境

七、改进措施

3.每床及每治疗车配备速干手消毒剂(2.1--2.15) 4.向院办申请增加护士人力配备，弹性排班 (2.1—3.30) 5.全科室手卫生相关知识理论及操作考核(2.22—2.28) 6.院感质控员实时检查手卫生执行情况(2.1—3.30) 7.护士长每日暗访手卫生执行情况，总结问题所在，全科知晓并整改

(2.15—3.30) 八、改进后效果

对2011年2月1日至3月30日手卫生情况进行抽查及登记，将结果统计如下：

2.手卫生相关知识理论考试成绩： 3.手卫生操作考试成绩：

九、结论

2.手卫生培训规范化，作为每年新护士培训课程。

篇2：探讨医院手卫生存在的问题及对策

龙源期刊网 .cn 探讨医院手卫生存在的问题及对策

作者：吴永花

来源：《医学信息》2014年第06期

摘要：医院感染在医院管理中占据重要位置，加强手卫生成为防止医院感染最基本也是最重要的因素，在一系列消毒隔离措施中医护人员手卫生是降低医院感染最重要的措施， 正确洗手是阻断病原体接触传播，预防医院感染最有效的方法。提高医护人员洗手依从性，是预防和控制医院感染，保障患者和医务人员的重要措施。

关键词：医护人员；手卫生；医院感染

医院感染在医院管理中占据重要位置，加强手卫生成为防止医院感染最基本也是最重要的因素，提高医护人员洗手依从性，是预防和控制医院感染，保障患者和医务人员的重要措施

[1]。

1医护人员手卫生存在的问题

医护人员在繁重的医疗护理工作中，手的微生物污染严重，其中革兰氏阴性杆菌携带率约20%～30%，由于病房工作