医疗损害尸检申请书 医疗损害司法鉴定申请书(9篇)
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有关医疗损害尸检申请书(推荐)一
乙方(患方):____________
患者基本情况:
姓名:________性别:_______年龄:_______住址:______________________________
住院号:_______________________
调解人:______________律师事务所律师:______________________
患者_______于_____年______月_______日在甲方住院,诊断为:⑴___________⑵___________。住院____天,患者治疗结果:死亡、伤残、好转、痊愈。
乙方认为___________________是甲方造成的。
甲方认为_______________________________。
经过调解人调解,双方就该争议自愿达成如下赔偿协议:
一、甲乙双方同意不通过鉴定明确争议的原因和责任的情况下,自行协商解决。
二、甲方自愿赔偿乙方医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、残疾生活补助费、被抚养人生活费、继续治疗费、死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金等共计________元。
三、赔偿款给付时间:____________________
四、甲乙双方放弃基于该债权债务关系的一切诉讼权利。
五、____________(死亡患者)存放于太平间的尸体必须于______年_______月_______日从医院运出自行处理。
六、违约责任:本协议一次性处理终结,任何一方不得反悔。一方反悔的,应向对方支付违约金_________元。
七、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式三份,甲乙双方各执一份,报_________卫生局一份。
甲方:_______________
乙方:_______________
调解人:___律师事务所
律师:_______________
_____年_____月_____日
有关医疗损害尸检申请书(推荐)二
甲方: ___________
乙方: ___________
甲、乙双方根据《中华人民共和国民法典》的有关规定,按照平等互利的原则,经双方友好协商,同意签订仪器、设备维修托管合同:并商定如下条款,以便共同遵守执行。
第一条:仪器、设备维修托管期限为___年,维修托管从_____年___月___日到_____年___月___日止。
第二条:维修托管的范围:
1、以______年底医院在用的医疗仪器、设备为基准,仪器、设备总额约为:________万元(具体详见,《设备维修托管明细表》),以后逐年添加的仪器、设备再另签订协仪。□同意,□不同意。
2、以______年底医院在用的医院设备为基准,医院设备总额约为:________万元(具体详见,《设备维修托管明细表》),以后逐年添加的医院设备再另签订协仪。□同意,□不同意。
3、以______年底医院在用的办公设备为基准,办公设备总额约为:________万元(具体详见,《设备维修托管明细表》),以后逐年添加的办公设备再另签订协仪。□同意,□不同意。
4、以______年底医院在用的网络设备为基准,网络设备总额约为:________万元(具体详见,《设备维修托管明细表》),以后逐年添加的网络设备再另签订协仪。□同意,□不同意。
5、第三方已对甲方签订的维保合同,同时转嫁给乙方负责,费用由甲方承担,主要是便于乙方的监督和管理。第三方维保合同结束时,在由甲、乙双方共同选定第三方。
6、医院的电梯系统、中心供氧系统、中心吸引系统、净化手术室、空调系统、冰箱、冰柜、各类医疗用床、各种医疗车辆、医院监控系统、医院his系统和lis系统、微波炉、电炉、电视机等均不列入维修托管范围内。(如需要维修托管另行商定)。
第三条:维修托管的工作内容:
甲方《设备维修托管明细表》中确立的所有设备;
1、共同管理好、维护好医院的医疗仪器、设备,使其能正常、有序的工作,提升仪器、设备的完好率。
2、加强平时的保养维护和操作规范工作,使其发挥效能,提升仪器、设备的使用率。
3、降低成本,修旧利废,减少不必要的开支。
第四条:维修托管的工作标准:
1.保证所辖设备完好率98℅。
2.保证所辖设备维修率100℅。
第五条:甲方应承担的职责:
1、督导医院员工能爱护仪器、设备,按规定的操作规程操作仪器、设备,以减少人为的故障。
2、各仪器、设备使用科室应积极配合乙方做好仪器、设备的保养工作。
3、对确为修理中有难度的仪器、设备,医院____________科应做好协调调度工作,保证医院医疗工作的正常开展。
4、医院_______________科对乙方维修托管项目的修理情况、保养进度及档案资料工作实时监管,并作出考核意见,向医院领导汇报。
5、医院职能部门对乙方进行的维修托管项目,随时进行抽查和审核,以确立考核扣分。
6、甲方应免费为乙方工程师提供一间独立的、明亮的修理场所,以便仪器、设备的修理和储存。
7、对有异议的付款项目双方应及时做好沟通,排除异议;对已确认的付款项目,应及时付款,以确保维修工作的顺利进行。
第六条:乙方应承担的职责:
1、积极配合医院_______________科做好医院医疗仪器、设备的档案、资料管理和操作规程的制定工作,做到每次修理、保养每次记录,建立维修病历,分析故障原因。
2、确保大型仪器、设备的完好率应达到______%,一般仪器、设备的完好率应达到______%,使仪器、设备的利用率充分发挥。
3、做到万元以上的医疗仪器、设备,每年二次除尘保养工作,其他仪器、设备随修随保养,以减少仪器、设备的损坏率。
4、在维修保养工作中,以大型仪器、设备和急救仪器、设备为优先考虑,24小时服务待命,遇事积极与医院领导和____________科联系。
5、每天对医院的医疗仪器、设备做好巡查工作,并做好记录;对报修的医疗仪器、设备______分钟内到达现场,及时提出修理意见,同时与医院_______________科取得联系,做好修理方案,使其做好汇报和协调工作。
6、医院大型仪器、设备的维修应在二个工作日内完成,如因故延长,应与甲方的仪器、设备使用部门负责人和_______________科及时联系,制定出切实的维修期限。
7、修好的医疗仪器、设备应及时出据仪器、设备验收报告,以供仪器、设备使用方查验和签收,送医院_______________科备案。
8、维修电话公布到每个使用部门,24小时开通,随叫随到。
9、做好易损配件的储备工作,以利于工作的顺利开展。
10、对有异议的付款项目双方应及时做好沟通,排除异议;对已确认的付款项目,应及时提款,以确保维修工作的顺利运转。
11、年终应对全年医疗仪器、设备使用、保养较好的部门,作出物质奖励。
12、对年久失修的医疗仪器、设备应及时汇报给医院_________科和院领导,以便医院做好报损报废处理。
13、维修工程师每月应对所做的工作出书面小结,对下月作出书面工作计划,以供院领导决策。
第七条:维修托管费用:
1、以打包的形式对《设备维修托管明细表》中的医疗仪器、设备进行维修托管其中包括维修费、第三方保修费、材料费、技术改造工本费、旅差费及外请工程师费用。
2、固有与其他公司往年维修托管费用为:计:_________万元。
3、对医疗仪器、设备在使用中的耗材费不包括在内,如监护仪的血氧探头、血压袖袋套件和心电电极等。
4、大型仪器、设备如ct机球管、x线机球管、彩超探头等也不包括在维修托管费用中。
5、技术保修:5年以下为仪器、设备总额2%~3%/年计,5年以上为仪器、设备总额3%~5%/年计。
6、全费用保修:5年以下为仪器、设备总额5%~6%/年计,5年以上为仪器、设备总额8%~9%/年计。
甲方: ___________
乙方: ___________
____ 年 _____ 月 _____ 日
有关医疗损害尸检申请书(推荐)三
甲方:__________
乙方:__________
第一章总则
第一条根据《______________市新型农村合作医疗实施办法》第_______章第_______条规定,为了保证参加合作医疗的农民享受基本医疗服务,明确双方的权利与义务,按照诚实守信的原则,经平等协商,自愿签订本合同。
第二条甲方聘请乙方为______________市农村合作医疗定点医疗机构,并向参合对象公示,供其自主选择。
第三条双方应认真遵守国家的有关规定及《______________市新型农村合作医疗实施办法》(试行)及有关规定。
第四条甲方应及时向乙方提供参合人员名单及相关资料,及时向乙方通报合作医疗政策及管理制度、操作规程的变化情况。
第五条乙方所使用的合作医疗管理软件,应与甲方的管理软件相匹配,甲方负责乙方合作医疗计算机管理及操作人员的培训。
第二章医疗服务管理
第六条乙方应有专门的职能科室和人员负责合作医疗工作,严格执行《______________省新型农村合作医疗服务规范》,按照医疗机构等级标准为参合农民提供良好的医疗服务,保证服务质量。
第七条乙方接诊参合人员时应认真进行身份和证件识别,查看本人合作医疗证、身份证、住院治疗出院时和门诊治疗需核(报)销家庭账户余额的必须在患者本人合作医疗证的相应栏目中作好记录,因乙方工作人员失误出现门诊家庭账户、住院医疗费用结算错误,或因审查不严将非参合对象住院医疗费用列入合作医疗报销范围的,甲方不予支付。
第八条乙方为参合人员办理入院时,应按照住院病种目录范围审查,不符合住院标准的,应劝其改为门诊治疗。
第九条乙方应热情接待参合患者,不得随意推诿或拒绝参合对象就医和咨询;对急、危、重病和慢性病患者不能因医疗费用过高而将尚未治愈的强行办理出院。
第十条甲方应及时协助乙方为参加合作医疗的农民提供政策咨询及其他服务,协调解决参合患者与乙方的矛盾。
第十一条乙方应向参合人员公示常规医疗服务项目收费标准和常用药品价格。
第十二条《______________市新型农村合作医疗实施办法》第_______章第_______条规定不属合作医疗补偿范围所发生的医疗费用甲方不予支付。
第十
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