大病审查认定申请书 大病审查认定申请书怎么写(9篇)
无论是身处学校还是步入社会,大家都尝试过写作吧,借助写作也可以提高我们的语言组织能力。相信许多人会觉得范文很难写?这里我整理了一些优秀的范文,希望对大家有所帮助,下面我们就来了解一下吧。
关于大病审查认定申请书一
我叫xxx,男(女)xx年xx月出生。原系xxx公司职工,xx年xx月退休后移交到xx街道xx社区。
因患重病,于xxx年xx月在xxx医院xx科检查,被确诊为xxxx。(之前的检查到确诊的经过可以简单描述)
自xx月份及随后两个多月住院治疗期间,共计已用(除医保垫付)自付费用xxx元。截止到x月x日,本人实在无法再行支付后期巨额治疗费用。
目前病情还在发展中,一直入院在xxx医院进行治疗。医院告知需要放射性化学治疗xx次,现已做过x次化疗,每次需要自付费用xxxx元。除了化疗费用,还需xxxxxx(每日打针吃药以维持生命,把实际情况自己写写)。家庭在目前的治疗费用上实在无法支撑下去,需要退休办及民政部门给予大力救济以解决我的困难。
妻子xxx,x岁,是xxxx老职工,退休x年。本人退休金xxxx元,妻子退休金xxxx元,家中儿子收入微薄,儿媳在家里带孙女还没有收入。本来退休金还可以补贴一下子女,维持日常生活还尚可,所以也一直都没有存款。之前两个月的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的。本人已经欠下了重重债务,无法承担这样的大病医疗费用,还有后期的化疗治疗更加昂贵的医药费用。现在因癌症治疗,无法支付后期巨额医疗费用,实在无法延续生命。
由于尿毒症需要长期透析,家庭生活因病致贫,现申请大病救助。
附:医院诊断证明和医药费收据
申请人:xxx
日期:xxxxxx
关于大病审查认定申请书二
某地人民政府民政办:
申请人:陈某,男,壮族,现年55岁,家庭其他成员5人。家住,某镇某村民委某小组14号。本人 因患有肺部肿瘤,且引起胸腔大量积液,抽干后又反复发作,先后各在某医院、某县中医院、某县老医院及市医院进行检查治疗。最终在某州医院确诊为肺部恶性肿瘤。其中除去报销的农村医疗合作费外其开支如下:
首先在某医院医药费共用去玖佰捌拾元整,合币:980元。
其次在某县中医药医药费共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角,合币:1448.4元。
再次在某老县医药医药费共用去贰仟叄佰零柒元玖角,合币:2307.9元。
最后在某州医药费共用去壹万壹千柒佰叁拾伍元整,合币:11735元。
其间亲属为服侍病人的交通费、住宿费、生活费共用去叁仟陆百元左右,合币:3600元。
病人医药费用总合币:16471.3元。交通护理费用合币:3600元。
两项合币:20071.3元。
因本人家庭经济收入非常困难,无力承担本次治病的昂贵的医药费用。其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的。现无法承担这样的大病医疗费用不得不向医院申请出院回家进行保守治疗。现本人已经欠下了重重债务。其中还有后期的化疗治疗将会开支出更加昂贵的医药费用。因此,本人特向某宝镇人民政府民政办申请大病医疗救助,望贵单位给予本人大病的救助为谢!本人及全家老小对贵单位的帮助将
感激不尽!
此敬 敬礼 !
申请人:陈某 20xx年8月30日
关于大病审查认定申请书三
x人民政府民政局:
申请人:,男/女,族别,现年x岁,家庭现居住成员x人,家住x村组。
本人因患病,先后在、就医,最终在确诊为子
大病审查认定申请书 大病审查认定申请书怎么写(9篇)
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