《法医档案》心得体会和感想 《法医档案》心得体会和感想感悟(3篇)

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主题《法医档案》心得体会和感想一

委托及受理日期：______________年_______________月_______________日

案由：______________诉_______________卫生院医疗损害赔偿

委托鉴定项目：_________________1.是否存在医疗过错行为?

2.损害后果?

3.二者之间的因果关系?

提供鉴定资料：_________________病历资料及_____线片

鉴定方式：_________________文证审查、法医学检查、专家会诊

被鉴定人：_________________，男，__________岁

住址：_________________

案情摘要

___________年___________月___________日原告因受伤到被告_______________卫生院就诊，被告通过拍片检查，出具了“未见骨折征象”的_____线报告，并让原告打针吃药，法医鉴定书。___________年___________月___________日原告去_____________人民医院拍片，发现了“左股骨粗隆间骨折”，于___________年___________月___________日去_______________医院住院手术治疗，现原告遗留左股骨动力髋内固定，左下肢活动受限。原告诉称：_________________由于被告的漏诊漏治，造成原告左股骨粗隆间骨折由可选择手术变成难免手术，增大了治疗难度和原告的痛苦，并有可能致残。被告辩称：_________________被告在为原告检查治疗的过程中并无明显的过错，至少误诊与原告治疗费用关系不大，与后期损害后果不大。

病史资料

一、___________年___________月___________日_______________卫生院_____线片(n0：_____________)报告单：_________________骨盆各构成骨未见骨折征象，双侧髋关节间隙正常。头颅各盖骨内外板结构完整，未见骨折征象。

二、___________年___________月___________日_____________人民医院_____线(n0：_____________)报告单：_________________左股骨上端粗隆间骨折，大部骨折线模糊，左颈干角变校

三、_____________中心医院住院病历(n0：_____________)记载：_________________

1.___________年___________月___________日首次入院录：_________________“左大腿外伤后50余天伴疼痛”入院。pe：_________________左髋部肿胀畸形，伴骨擦感，左髋关节活动受限。门诊资料：_________________左髋关节正侧位片：_________________左股骨转子间骨折。

2.___________年___________月___________日术前讨论：_________________患者为左股骨转子间骨折，手法及外固定较难，有手术适应症，无手术禁忌症。

3.___________年___________月___________日术后记录：_________________患者在连硬外麻下行左股骨转子间骨折、切开复位加动力髋内固定术。术中进行顺利，安返病房。

四、___________年___________月___________日_____________中心医院_____线(n0：_____________)会诊报告单：_________________左股骨粗隆间骨折，经钢钉内固定

检验情况

被鉴定人于___________年___________月___________日接受法医学活体检验：_________________神志清楚，精神尚可，检查合作。左股骨外侧区上段见18cm疤痕，左髋关节僵硬，屈、伸、外展、内收、旋外、旋内功能部分受限，左大腿肌肉较右大腿轻度萎缩。

___________年___________月___________2日_____________人民医院_____线(n0：_____________)报告单：_________________原“左股骨上端粗隆骨折”术后复查，今片可见大量骨痂生长，骨小梁通过骨折线。

分析说明

一、医疗过错认定

原告_____________，_______________年___________月___________日因摔伤左大腿到被告_______________卫生院就诊，被告通过临床检查与拍片检查，出具了“未见骨折征象”的诊断意见，并让原告打针吃药，鉴定书《法医鉴定书》___________年___________月___________日原告去_____________人民医院拍片，发现了“左股骨粗隆间骨折”。被告_______________卫生院___________年___________月___________日拍摄的_____线片(n0：_____________)经专家会诊认为：_________________该片成像不够清晰，拍摄部位不佳，但隐约可见左股骨粗隆间骨折迹象，至少报告为：_________________左股骨粗隆间骨折可能，建议加照左股骨上段正侧片。并且临床医生通过临床症状、体征的检查也应充分怀疑骨折可能，而不能轻信于_____线报告，草率作出骨折的诊断，让原告打针吃药。结合外伤史、临床表现与_____线，鉴定人认为：_________________被告在对原告的诊治过程中存在着漏诊行为。左股骨粗隆间骨