工伤认定申请书模式 工伤认定的申请(6篇)

无论是身处学校还是步入社会，大家都尝试过写作吧，借助写作也可以提高我们的语言组织能力。相信许多人会觉得范文很难写？下面是小编为大家收集的优秀范文，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

关于工伤认定申请书模式一

被申请人：_________________广州市番禺区________________饮食店，地址：_________________广州市番禺区___________________

法定代表人：______________，联系电话：________________。

请求事项：

请求依法认定申请人在__________年__________月__________日受伤为工伤。

事实与理由：

申请人是广州市番禺区_________________饮食店职工，于_____________年__________月__________日被招入该饮食店，担任_____________。_______________年_______________月__________日下午约__________点钟，申请人在该店内摔倒，致使申请人__________受伤。申请人受伤后，立即在________________医院治疗，诊断为_____________，后转入________________医院治疗，仍诊断为________________。

根据《工伤保险条例》的规定，申请人的受伤属于工伤，鉴于被申请人认为不是工伤，特向贵局申请对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定申请人此次受伤为工伤。

此致

__________人民法院

申请人：________________

_____年_____月_____日

关于工伤认定申请书模式二

函号：______________

__________________________公司：

______________律师事务所接受________委托，指派本律师作为________工伤保险待遇调解非诉讼代理人，现函告如下：

依据我方委托人________的陈述及对相关材料的审查，本律师谨慎的认为：我方委托人________与贵公司存在劳动合同关系，在工作时间外出就餐过程中发生交通事故符合《工伤保险条例》第十四条第六款的规定，我方委托人________所受伤害是认定为工伤的法定构成要件。

鉴于贵公司未能在法定时限内对我方委托人________的交通事故提出工伤认定申请，故本律师有意就我方委托人________工伤结论及待遇支付等方面，与贵公司进行商榷，争取促成贵公司与我方委托人________就工伤待遇支付达成调解，以免去工伤申报及待遇支付等诸多诉累，减少双方的经济损失。

假设双方协商不成，则我方委托人________只能提起工伤申报程序进而主张工伤待遇。

望贵公司予以斟酌考虑，并将贵公司意见及时回复本人。

顺颂

商祺!

______________律师事务所

______________律师_______年______月______日

关于工伤认定申请书模式三

甲方：

性别： 出生年月：年 月日

民族： 身份证号码： 家庭住址：

邮政编码：联系电话： 乙方：

身份证号码：

所住地:

鉴于，甲方于年月据国家法律法规及地方法规等有关规定，甲、乙双方对有关的法律法规和是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为了解决甲方工伤一次性赔偿事宜，双方本着公平合理、互谅互让、诚实守信的原则，经自愿、平等协商一致，根据相关法律法规之规定，达成如下协议内容：

一、赔偿金额

1、甲、乙双方一致确认，乙方于月疗费共计人民币 元，（大写：）。

2、在本协议第一条第1项确认医疗费金额的基础上，甲、乙双方同意，按重庆市工伤赔偿标准条款计算赔偿费如下：

a、停工期6个月，

b、一次性伤残补助金8个月，

c、一次性医疗补助金4