有关事故不定损申请书通用(五篇)

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有关事故不定损申请书通用一

某某系我单位职工，每月收入 元。因于20xx年月日发生交通事故，从20xx年月日到20xx月日没有上班，被我单位扣发工资，并影响年度资金约元。特此证明

单位(印章)

年2月12日

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工资证明

兹证明 系我单位职工(身份证号码： )，在我单位担任 职务，自 年 月 日起入职我公司，己连续在我单位工作 年。该同志在我单位平均月工资收入为 元，大写 元整。

上述情况属实，特此证明。

证明人：(单位加盖公章)

年 月 日

有关事故不定损申请书通用二

尊敬的各位领导：

您们好！

我怀着懊悔、自责的心情向您递交这篇检查，以深刻反省我开车不意、撞倒行人的严重错误。在此，我对于由于自身错误引发的此次事故、以及事故造成不良后果给公司这位物业保安造成身体伤害，给公司内部造成一定的负面冲击，让您为此事深受困扰、操心劳累等，向您表示深深的歉意。

回顾此次错误，我于20xx年7月26日在公司门口，由于我在车内正与人闲聊，我一时大意就没有细致查看车子周围情况，盲目地加快倒车速度，结果撞倒了当时正在车子后方的物业保安，最终导致此次撞人事故的发生。

错误发生以后，我果断地走出车子查看当时现场情况，第一时间地采取改正、补救措施。立即报了交警后报保险公司，接着迅速地送这位伤者去了就近医院检查治疗。经过医生的全面检查，索性患者无大碍，不过仍然需要复查。

面对错误，我感到深深的内疚与自责。虽然没有酿成太过严重的后果，可是我万难逃避自身责任。为此，我表示一定妥善处理善后事宜，给当事人一个妥善的交待。

此致

敬礼！

检讨人：xxx

20xx年xx月xx日

有关事故不定损申请书通用三

1、日期:20xx年4月23日

2、时间:上午6时30分

3、地点:深圳xx18楼楼顶

4、情况叙述:楼顶14号冷却塔的木质结构塔顶以及部分外壳被发现彻底烧坏。起火原因和责任人不明。此事已报告警署和保险公司。出事原因待查。

事故已立即向警署、消防部门和保险公司汇报，并在现场拍下照片。目击者的口供也已记录下来。

我们已与维修承包商就此举行特别会议，安排人员进行抢修，清理现场。会议记录参见附录一。空调系统的正常供应和运作没有受到影响。

我们已与hvc(4)进行详细讨论,并制定具体措施，加强对保安人员和楼顶巡视的管理，并决定在大楼外围以及楼顶死角处增设巡视点。

夜间13时至早上7时，一般无需使用水冷却装置，因而其相关冷却塔也不必运转。

操作员一般会关掉楼顶配电间内的配电板(见附录二的启动电路图)。根据图中所示，正如4月21晚发生的那样，一旦把选择开关调至“关”的位置，就会使主电源接触点打开，对外的电线和设备便会断电。

附录三中的照片可以说明冷却塔电线被烧坏的情况。这些照片显示，分线箱内部仍然清洁，而表面似乎严重烧坏。这表明，起火原因很可能来自外部，而不是由内部的电路设备和电线引起。这从附录中的照片可以得到证实，照片上显示了冷却塔内部控制器和开关设备的情况 。

我们曾怀疑事故由雷电引起，但现已排除了这一可能性，因为大楼完全受到避雷装置的保护，而避雷装置也定期接受检查和维修。

根据上述调查结果，我们的结论是，分线箱外部首先起火，继而蔓延至冷却塔的其他部位。因而我们认为，此次事件很有可能是人为的蓄意破坏。

就短期来说，我们已决定在现有冷却塔的木质结构部分刷上防火漆加以保护。具体的施工情况已和大楼总承包商共同商定，其他必要的工作正在安排。

在安全方面，我们同意管理部门