最新抗肿瘤药物考试题 抗肿瘤临床药学药试卷优秀

导语：抗肿瘤药正从传统的非选择性单一的细胞毒性药物向针对机制的多环节作用的新型抗肿瘤药物发展，抗肿瘤药物的研究与开发已进入一个崭新的时代。下面我们一起来看看相关的考试内容吧。

烷化剂——最早问世的细胞毒类药——广谱抗癌。

通过与细胞中dna发生共价结合，使其丧失活性;或使dna分子断裂 ，导致肿瘤细胞死亡。

对细胞有直接毒性作用——细胞毒类药物。

可损害任何细胞增殖周期的dna ，因此属于细胞增殖周期非特异性 抑制剂：

对m期和g1期细胞杀伤作用较强，小剂量抑制细胞由s期进入m期;

大剂量杀伤各期细胞。

(一)作用特点

1.氮芥 ——最早应用。用于：

a.恶性淋巴瘤

b.慢性淋巴细胞白血病

c.小细胞肺癌所致的上腔静脉综合征

2.环磷酰胺——恶性淋巴瘤——疗效显著 ;

【适应证】

恶性淋巴瘤、淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤、乳腺癌、睾丸肿瘤、卵巢癌、肺癌、头颈部鳞癌、鼻咽癌、神经母细胞瘤、横纹肌肉瘤及骨肉瘤。

3.塞替派 ——癌，灌注。

【适应证】

乳腺癌、卵巢癌、癌性体腔积液的腔内注射、膀胱癌局部灌注 、胃肠道肿瘤。

局部刺激性小，可采取多种给药方式。

4.卡莫司汀 ——脑瘤。

——脂溶性大，能透过血-脑屏障进入脑组织 。

用于：

原发性脑瘤、脑转移瘤、脑膜白血病。

(二)典型不良反应

1.最常见——骨髓抑制 ：白细胞、血小板、红细胞和血红蛋白下降(例外：长春新碱和博来霉素 )。

2.恶心呕吐。

3.脱发。

4.口腔黏膜反应——咽炎、口腔溃疡、口腔黏膜炎(口腔上皮是人体新陈代谢和生长最快的细胞)。

5.出血性膀胱炎——环磷酰胺/异环磷酰胺 。

6.塞替派、白消安——高尿酸血症(预防：别嘌醇) 。

7.心肌炎、肺纤维化及中毒性肝炎。

8.致畸——妊娠及哺乳期禁用。

小结1——烷化剂不良反应tang

呕吐致畸伤骨髓，口腔溃疡头发没。

膀胱出血尿酸高，肝脏中毒害心肺。

(一)骨髓抑制

治疗前必须检査血象 ，如骨