显微外科培训心得，莫负好时光

写在前面

2019年2月，我和20多位同事很荣幸能够参加我院第一届显微外科培训班。通过一个多月的训练，在2019年3月27日完成培训计划,顺利结业。回顾过去一个月的时光，感觉收获很多。趁着本次培训结束的机会，做一下总结，并谈一谈我个人的心得体会。

回顾历史

我国陈中伟院士在1963年首次成功为全断右手施行再植手术，开创了再植外科，被国际医学界誉为断肢再植奠基人。随后在70年代随着显微放大系统在医疗应用领域的逐渐普及，显微外科技术得到了较快的发展，特别是于1989年Koshima首次报道穿支皮瓣以来，穿支皮瓣转移已经成为缺损修复和器官再造最常用的手段之一。其发展的历史大概可分成三个阶段：

一

(1989年至2000年)：概念提出和发展，为数不多的专家学者执着于穿支皮瓣研究，进行了大量开拓性工作；

二

(2000年至2010年)：全面普及，穿支皮瓣的概念被广泛接受；

三

(2010年至今)：推广应用、回顾反思，穿支皮瓣技术在更多的医学专业得到推广使用，学者们对穿支皮瓣的应用经验进行回顾和反思。

技术领先

我院在2000年前后派出罗瑞华、刘善廷主任等一批医生，先后到上海九院、中科院肿瘤医院进修学习，将此项业务带回来。当时此项技术的开展，在整个河南省还是遥遥领先的，特别是在轴形皮瓣、肌皮瓣、穿支皮瓣应用于头颈肿瘤的修复这一领域，并且在一段时间内，部分修复方法在省内仅我院开展此项业务。

业务开展

我于2009年硕士毕业，在校期间了解到我院在皮瓣外科，肿瘤修复方面的省内领先地位，被深深的吸引，努力想来我院工作学习，最终如愿以偿加入到了头颈科的大家庭。当时对于我院此类手术的开展，还是感觉颇为震惊的。在随后工作的几年中，科室不断探索新的手术方式方法，引进了包括股前外侧、内侧皮瓣、腹直肌瓣、游离腓骨穿支皮瓣、髂骨皮瓣等多种修复方法。同时不断发掘改良传统皮瓣如背阔肌皮瓣、前臂皮瓣、胸大肌皮瓣、颏下带蒂皮