医院医患之间协议书(3篇)

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医院医患之间协议书篇一

电话：_______________

乙方：_______________

电话：_______________

我方本着救死扶伤全心全意为患者服务的宗旨，与乙方协商为明确双方的权利和义务特订立本合同。

一、甲方责任

1.医疗与技术服务;

2.甲方及时向乙方提供“股骨头坏死专利配方药”;

3.甲方不定期如实向乙方说明治疗期间的服药效果;

4.我方承诺在服我方药物-2个疗程后疼痛解或消失;4-5疗程后一般情况可经受骑自行车，走路等活动的考验;6个疗程后患者可，达到临床愈合;-2年以后_线恢复正常，坏死骨复活。

二.乙方责任

.及时和如实反映病情;

2.按照甲方要求用药及临床配合;

3.禁止饮用各种酒类及使用激素药物;

4.定时复查，合理营养膳食。

三、现病史：______________________________

四、服药时间：____________________________

五、乙方按我方要求服药，如未达到其治疗效果者退还全部药费。

以上未尽事宜双方协商解决，本协议自签字之日生效，一式两份，甲乙双方各持一份。

甲方：_______________

乙方：_______________

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