最新萍乡学院论文查重(十七篇)
萍乡学院论文查重篇一
本文简要阐述了建筑工程质量事故发生的主要原因;对工程质量控制、施工管理、项目监理等方面应采取的方案和措施作了重点论述。
与一般的产品质量相比建筑工程质量有一些较为特殊的点:受影响的方面比较多、不轻易被发现、终检操作较为困难、较大程度地影响社会环境、项目建设周期教长。
受影响的方面比较多
建筑工程质量受到多方面因素的影响,不仅仅包括客观因素,还包括主观因素,主要体现在图纸设计、建筑材料选择、外部环境、机械设备管理、参与人员的素质等方面,不同的人员参与建筑工程会对建筑工程的质量产生很大的影响。综上所述,它具有受影响因素较多的特点。
不轻易被发现、终检操作较为困难
目前建筑工程存在表面看基本没有问题,而实质上混凝土和钢筋都存在着隐患的质量问题,这些问题在终检时很难运用肉眼检查出来,甚至运用相关仪器也难以查出,这些给终检带来了相当的困难。
较大程度地影响社会环境
与建筑工程各个环节有密切联系的不仅仅是建筑的使用者,而是整个社会。建筑工程质量直接影响人民群众的生产生活和社会的可持续发展。
人员因素
人是建筑工程过程中的最重要因素,对各个环节是有决定性,而影响整个工程质量的规划,决策,设计,施工的工作都需要人员的素质来支撑的。
工程材料
工程材料泛指建筑工程实体所需要的一切物质材料,材料的选用和使用都将直接影响工程的质量。
机械设备
机械设备对工程质量的影响是非常大的,一个优质的机械设备能够保障工程质量。通常情况下机械设备分为施工机械设备和工程实体设备,它对工程质量有着直接影响。
工艺方法
工艺方法对工程质量至关重要,一个先进的工艺能够提高工程建筑的质量,这种工艺方法主要分为技术方法和施工工艺作业方法。在施工过程中如何对施工区间的划分及施工流向顺序进行界定,这对工程的质量影响非常大。不断提高工艺方法可以更好地提高工艺技术水平,有助于提高工程质量。
环境条件
环境条件对工程质量有着直接影响,例如严寒的外部环境直接影响工程质量,同时还要一些客观的外部环境,例如工程地理、水文等;工程作业环境的好坏直接影响到作业工人的工作质量,简洁影响工程质量。环境条件一般对工程质量产生不一般的影响效果。
通过对上面各种因素的分析,我们可以看出提高建筑工程质量水平可以通过以下几个方面来完成:
1)在动态中对建筑工程项目质量进行控制
建筑工程项目的质量控制是建筑管理中一个重要组成部分,这就需要我们动态控制建筑质量,保证建筑工程的质量。这种动态控制比传统的静态控制要有很大优势。能够更好地实现质量管理。
2)坚持预防为主的原则
对建筑工程的控制最好方法就是防患于未然,在问题发生之前就已经解决,能够保证工程的质量。
3)健全建筑工程质量责任体系
参与建筑工程建设的各方,应根据《建设工程质量管理条例》以及相关规定承担相应的责任。
(1)勘察、设计单位的质量责任
勘察、设计单位施工单位只能在其资质等级许可的范围内承揽相应的施工任务,禁止已经承包的业务转包他人或者以违反法律的手段进行分包,也不得因为资质不够假借他单位名号承揽工程,不得将本公司资质为他人提供便利承揽工程。
(2)项目业主的质量责任
这种质量责任感主要是项目业主的质量责任感,在项目开工前要认真选择符合条件的相关单位,签订相应的质量合同,明确责任,同时还需要较为全面地提供与建筑工程有关的资料。供应商必须按照相关规定来进行施工,通过合法招标方式来选择对象,项目业主对其自行选择的设计、施工单位发生的质量问题承担相应责任。
(3)工程监理单位的质量责任
工程监理单位量力而行,在资质等级范围内承揽相关业务,不得超出资质等级范围,也不得假借其他有关单位的名义承揽工程,不得将监理业务转包给他人,不得将本单位承揽的监理业务转报给其他单位和个人。工程监理单位要严格遵守相关法律和业内质量标准,并遵循相关的承包合同,与项目人签订监理合同,帮助项目人对建筑质量进行监理,同时负有相关责任。
(4)施工单位的质量责任
对于施工单位一定要具备承建资质,在资质范围内承建各种工程任务,通过各种合同法规禁止出现转包或者分包,同时对于那些资质不够坚决不能承建,不得将本公司资质为他人提供便利承揽施工工程。施工单位对所承揽的工程的施工质量负责任。建立完善的质量监管体系,确保质量关,在确定建筑工程项目各个环节的负责人,能够把责任落实到每个人身上,保障建筑工程的质量。
通过对上述内容的介绍,特别是一些建议,希望这些经验只谈能够对活跃在建筑工程技术控制一线的技术人员能够有一些借鉴作用。建筑工程的质量控制是一个只有做好各个环节,才能使效果达到最优的比较复杂的过程。倘若能够在这个复杂的工程中,我们一丝不苟地进行分析,采取有效的工作方式,能够减少许多建筑界“劳民伤财”的举动,而且潜移默化地提高了我国的建筑业的建筑质量和水平。
萍乡学院论文查重篇二
随着社会信息的不断发展,如今的办公自动化系统已经不再单单是为了减少工作人员工作量,而是要将工作人员从繁琐的信息事务管理中解救出来,让工作人员拥有更多的精力与实践去处理其它工作,提升工作人员的综合能力,进而提升工作效率。办公自动化是一项具有历史性作用的系统工程,它能为信息化社会的发展提供强有力的保证,主要体现在下面几点:
(1)为信息化社会的发展提供媒介;
(2)提升信息的快速相应能力;
(3)能够更加准确和科学的帮助用户进行决策;
(4)节省办公费用。
办公自动化系统主要包含5个模块分别为:
(1)个人事务处理系统。其包含待办事项、电子邮件、个人文档、个人通讯录以及日程安排。
(2)日常办公系统。其包括了文件发放管理、文件接收管理、报告管理、领导监督、通知管理、会议管理以及档案管理。
(3)资源管理。这一项中包含的内同比较少,只有资源中心、车辆管理进而会议室管理三方面。
(4)专业文件管理。专业文件管理包括:设备管理、成本管理以及办公自动化综合系统其它模块的合成。
(5)系统管理。这一模块是办公自动化系统中最后一项,其包含的是更多的管理,比如:用户管理、部门管理、授权管理、备份管理等。
萍乡学院论文查重篇三
电工电子实训是各高校2005年后新开设的一门以实际操作为训练手段,满足培养学生实践能力需要的课程。针对几年来辽宁工程技术大学实训中各位老师遇到的常见问题,如安全用电、常用仪器仪表的使用、焊接技术、收音机装配调试等,
电力大专毕业论文
电工电子实训课是大专电子类专业实践教学的重要组成部分,它是以传授电工技术相关知识和电子工程相关理论为基础,以实践操作为手段,培养学生技术应用能力和职业技能的、由教育部重点扶持的实训项目之一。通过实训,不但能够培养学生理论与实际相结合的实践能力,还能增强其社会适应力和竞争力。因此,对于电工电子实训教学的研究具有重要意义,下面本人结合电工电子实训教学经验浅谈以下几点体会。
兴趣是产生一切动力的源泉,是促进学生主动学习的最好导师,因此,在实训过程中教师要注意营造良好的学习氛围,并结合学科特点,灵活运用教学手段充分激发学生的学习兴趣。例如,课程中涉及到收音机的装配这一内容,教师可以在教学伊始展示上届学生的作品与成果,将上一届学生制作完成的收音机接上电源,打开开关播放一段音乐让学生听听,感受一下上届学生的学习风采和学习成果。这些作品无疑在一定程度上激发了学生浓厚的学习兴趣,他们也跃跃欲试,希望通过自己的努力赶超上届学生的作品和成果。同时教师还应该注意自己的角色定位,自己不仅仅是知识的传授者,还是学生学习过程中的引导者和组织者。因此在教学中,教师要注意营造良好的学习氛围,围绕学生的主体地位,激发学生学习的积极性和主动性。
电工电子实训的主要内容包括:有关电的基础知识、正确认识常用的元器件、并掌握其性能和工作原理、熟练使用常规仪器等。学生在实训过程中,可以增强对于基础知识的掌握能力,并通过自己的设计安装和调试具有特定功能的产品,切身体会依靠自己能力完成作品的成就感和自豪感。教师一定要注意,实训的内容应随着知识的更新而不断深入和层层递进,适当增加实训项目,进一步体现实训教学的先进性和实用性。例如在电工方面,可以在简单的低压配电和电动机正反转控制的基础上,增设综合应用控制比较复杂的三台电动机等内容;在电子方面,立足于原有的焊接练习、万用表安装调试、稳压电源制作等基础课程,增设关于多谐振荡器、数字抢答器、数字计数器、环型流水灯等制作内容。而且,在增设了实训项目之后,我们在教学中就可以进行更多的优化组合教学,针对学生不同的专业来选择不同的实训项目,同时,又能对于同样的实训项目结合学生专业要求达到不同的实训目的。
在素质教育的大背景下,中职电工电子实训教学也要改变传统的教学模式,将学生放置在学习主体的位置上,强调教师的指导作用,重视学生的动手和思考能力。实训教学中,教师要注意加强学生了解电工电子的相关技术和操作流程,利用实践性极强的教学模式激发学生学习兴趣、提高课堂实践效率。让学生在扎实掌握理论知识的基础上,取得良好的实训成果。在进行实训时,可以根据理论基础知识,让学生自主选择实训项目,通过内容选择所需要的仪器设备,并独立制定实验方案、方法以及步骤,然后由教师对于学生给出的方案进行正确的启发和引导,保证其实施的可行性、安全性以及实效性。实验结束之后,要对整个实验过程以及结果进行总结评价,教师从中做出正确指导和评价。实训教学中,教师应要求学生自己检查所有元件,将所有元件焊接起来形成电路,然后对电路进行检查,检查过程也应该有步骤、有计划,比如按照一定顺序检查示波器、信号发生器、稳压电源等,并让学生对这些元件进行调试和测量,提升其成就感和兴趣感。
随着计算机信息技术的飞速发展,教师可以利用现代化的教学手段来改进实训教学模式,比如现在广泛应用的计算机分析和数据处理系统、计算机模拟技术和仿真技术等,这些高端信息技术本身所具有的形象性和直观性,就能够大大激发学生参与学习的主动性和积极性。
在实训教学中,教师要在确保做好各种安全措施的基础上,鼓励学生大胆动手进行操作,比如在做日光灯管实验以及电动机正反转实验的时候,常常会出现短路的现象,甚至引起个别学生的恐慌,不敢打开电源,导致实验不能继续完成。针对这类现象,教师要在确保安全的基础上,要求学生大胆操作,不要害怕,尽量完成实验项目。面对学生在操作中出现的错误和失误,只要不违反实验室的安全规章制度,我们都要给予允许,让他们在不断的失败和失误中总结经验,吸取教训。当然,教师要在适当的时候给予指导和问题式的启发,拓展学生思维能力,让他们通过自己的思考克服困难、解决问题,只有这样的实训教学才能达到较好的教学效果。
总之,教师要提高对于大专电工电子实训课程的重视程度,通过自身的深入研究总结出更好、更有效的教学方法,进一步提高学生的动手能力、创新能力以及工程实践能力,争取做到在学生还没有走出校门的时候,就让他们拥有一定的工程经验,逐渐成长为国家需要的应用型和创新型人才,同时也为学生将来能够顺利就业打好基础。
萍乡学院论文查重篇四
随着经济的迅猛发展和市场竞争的日益激烈,企业所面临的困难和挑战也越来越多。企业在自身的成长和发展中必须不断完善企业内部的机构,才能很好地应对社会的各种变化。企业会计成本核算是企业运行中很重要的环节,会计成本核算的内容和方法对企业至关重要。本文就企业会计成本核算存在的问题进行阐述,并就企业会计成本核算中存在的问题提出建议。
企业会计成本核算;问题;解决对策
所谓企业成本核算就是指通过利用会计所学的的原理知识,借助各种计算设备,对企业的各种经济活动进行科学、合理的分析的方法,是对企业运行情况的一种计算,是企业正常稳定运行的一个重要方面。企业会计成本核算是企业进行财务管理的重要手段,企业通过会计成本核算了解自身的发展情况,并对今后的发展进行适当的调整,因此,企业的成本核算是否正确、合理,对企业的发展至关重要,特别是对企业的成本决策和经营策略有着巨大的影响。
1、企业中会计成本核算工作的管理不到位
企业会计成本核算是对整个企业的发展过程的一种工作,会计成本核算不仅仅是在费用产生前和费用产生后对企业中各项收支的管理和控制,还包括企业的各种费用在产生过程中,会计对这些费用的监督和管理。但是,很多时候由于会计在进成本核算的时候忽略或者是对费用产生过程中的各种收支监管不到位,导致企业的各项费用在经过成本核算出现超出企业预算的现象,给企业的资金造成巨大的浪费。企业很多不清楚的收支情况都是由于企业会计在成本核算的时候管理不够造成的,会给企业造成很大的经济损失。
2、企业中会计成本核算的内容不够全面
企业中会计成本核算的内容不够全面是现在企业中普遍存在的问题,是企业在日常运行中出现的比较严重的问题,这类问题的出现对企业的长远发展是有很大影响的。现如今的企业面临着巨大的经济挑战,市场竞争的激烈使得企业中会计成本核算显得越来越重要。但是,企业是一个很大的集团,其中所包含的机构很多,企业中每天都有很多部门的同时运行,都在做自己的分内工作,每个部门都有各自部门的费用的收支,更不用说是跟财务比较密切的一些部门了。因此,会计在成本核算时就会出现核算的内容不够全面的问题,使企业在收支方面账目不对,严重阻碍了企业的正常发展。
3、企业中会计成本核算的方法不够科学合理
现代企业会计在进行成本核算的时候大多采用两种方法:分步法和品种法。这两种方法已经是各大企业经常使用的方法。但是,首先很多企业在进行成本核算的时候,没有很好地结合自身的实际情况去选择适合企业的成本核算方法,而是很随意地选择一种方法进行计算。殊不知,每一种方法都有其利弊,都不是完美的成本核算方法,因此,不同的成本核算方法适合不同的企业,甚至同一个企业在不同的方面适合不一样的成本核算方法。其次,企业会计在进行成本核算中,没有对这一项工作很谨慎,而是很随意地进行,没有对企业的复杂性进行一定程度的评估。这些人为的原因,导致企业在成本核算的时候不能够采取适当的方法进行,严重影响了企业的发展。
1、企业要加强对会计成本核算工作的管理力度
前面已经提到过,企业中会计成本核算工作对企业是至关重要的,因此企业必须加强对会计成本核算工作的管理力度。首先,企业要从内部抓起,要先对企业中的会计进行企业成本核算的意识培养,使会计和相关工作人员在工作中意识到成本核算对企业以及对自身的巨大影响力。在企业内大力宣传成本管理的理念,使企业所有工作人员都能够参与进来。再次,在企业内部进行大范围的宣传之后,要真正开始进行企业成本核算管理,要将管理的工作落到实处。不仅要对会计进行成本核算的管理,还有鼓动企业内的所有工作人员参与到企业成本核算的工作中来,实现核算过程的管理。除此之外,对于和企业的生产和发展有密切合作关系的其他企业也要积极进行成本核算,要管理好企业产业链的成本核算,双管齐下,使企业的发展得到内外的很好配合,促进企业的长足发展。
2、企业要加强会计成本核算的内容的全面性
企业的内部是有很多的机构和部门组成的,所有的部门和机构的同时运行,都会是企业成本的一部分内容。所以企业会计成本核算的时候很可能会出现片面性或者在某些方面不够完善。特别是企业在对无形资产进行管理与核算的时候,也要注意对无形资产的分类。这些无形资产在一定程度上都会造成企业会计成本核算的内容不完善。因此,企业会计进行成本核算的时候要多方面考虑,不仅要考虑到企业的有形资产,还要特别注意到企业的无形资产。另外,会计成本核算时还需要注意对知识资源的核算,这是一种特殊的无形资源,是很容易被工作人员遗漏或是核算不到位的地方。这样才能实现企业会计成本核算内容的全面性。
3、企业要培养会计掌握成本核算的科学方法
企业在进行会计成本核算的时候,有很多方法可以用,比如,定额法、分批法与品种法等。但是,不是每一种方法都适合企业的成本核算。每一种企业成本核算方法都有其自身的特殊性。企业也有自身的特点。因此,企业会计成本核算的时候要具体问题具体分析。不仅要考虑企业的自身的特点,从企业的实际情况出发,还要考虑企业成本核算方法的特殊性,在选择企业会计成本核算方法时要综合考虑到这几方面的因素,努力掌握成本核算的科学方法,用科学的方法实现企业越来越好地发展。
综上所述,企业在面对竞争激烈的国际国内环境,在各种残酷的竞争中努力获得企业的发展。但是现在企业会计成本核算还存在着各种各样的问题,还需要企业在探索中前进。企业在面对这些问题的时候,要努力寻找解决问题的方法,要努力实现企业会计成本核算在管理上的合理性、内容上的全面性以及方法上的科学性。
[1]祁虹.企业会计成本核算存在问题及解决对策研究[j].现代经济信息,2011,13:176 178.
[2]王慧芬.关于企业会计成本核算所存在问题及对策研究[j].价值工程,2014,28:203-204.
[3]王芸.现代企业会计成本核算存在的问题及对策研究[j].中国乡镇企业会计,2014,02:107-108.
[4]刘懿德.企业会计成本核算存在的问题及其解决策略[j].中国外资,2013,08:86 89.
萍乡学院论文查重篇五
随着时代的进步、经济的发展,建筑企业之间的竞争越来越激烈,在这种情况下,做好企业财务成本管理十分重要,但是,依然有一些企业在财务管理方面存在许多不足,严重阻碍着建筑工程企业的发展,影响着企业市场竞争力,唯有加大对建筑工程企业财务管理的重视程度,才能加快建筑工程企业的发展步伐。
财务成本管理是企业发展中不可或缺的一个重要组成部分,对企业的发展有着深远的意义。所谓的财务成本管理,就是指施工企业制定出符合某个施工项目阶段的财务成本管理目标后,再将其交由财务管理部门进行管理控制的全过程,能够为施工企业提供良好准确的财务信息,扩大市场占有率。加强建筑工程企业财务成本管理,有利于企业进一步实现企业利润最大化、降低产品成本的目标,有利于改善和提高企业的经营管理水平,进而进一步提高建筑工程企业的经济效益和社会效益。
1.企业财务成本管理人员在思想上不够重视
在日常工作中,一些企业为获得竞争优势,往往会只限于算账、记账、报账等基础业务,从而忽略了对成本的控制,忽略了财务成本管理的重要性。此外,很多财务管理人员的观念比较落后,对财务成本管理的意识不太强,对于一些财务隐患无法识别,对于上报的财务报告资料无法发现问题,进而无法有效的对成本进行控制。
2.没有完善的管理制度
即使有的企业建立了相关的管理制度,但却没有及时完善相关制度,资金管理、成本管理管理工作环节比较薄弱,加之缺乏完善的监督力度,无法保证财务成本信息的准确度,严重影响到了施工企业财务工作的正常运行,阻碍了财务成本管理的质量。
3.成本控制工作没有做到位
成本控制分为内部控制和外部控制,而内部控制起着决定性的作用。但是,一些企业对内部控制的意识比较淡薄,使得传统的内控方法无法提供及时的信息;另外,一些检查人员对工程造价、资源配置、投标竞标以及整个工程流程的了解程度不够,因此很难将施工企业的内控重大缺陷和实质漏洞挖掘出来,致使成本决策受到影响。
4.没有将责任落实
在成本的责任方面,一些施工企业没有明确的职责,对于合同的责任成本、施工现场材料的清理、施工机械设备的管理等方面的责任没有明确的规定,导致类似于随意堆放施工所用的材料、操作人员忽视设备的维修与保养等现象时有发生,使得施工材料的使用率都到影响,机械设备会出现人为损坏的情况,进而增加了企业的施工成本。
1.提高对企业财务成本管理的重视程度
只有企业提高了财务成本管理的地位,加大对企业财务成本管理的关注,那么,企业的管理水平和竞争力就一定能够得到提高。施工企业应当以重视财务成本管理为前提,提高管理人员的积极性,制定一些详细的财务成本管理目标和计划,对财务成本管理进行合理的控制。
2.建立并完善相关的管理制度
企业应当建立健全施工企业财务成本管理的规章制度,并完善相应机制建设,积极落实好财务监督等制度,提高企业管理水平。此外,还要充分利用信息化管理,及时的获得各个部门所需要的信息,及时预测有关财务方面的工作;企业还应该加强对资金的管理。因此,为了防止企业做出错误的决策影响到资金效益,应该建立一个专门负责预算工作编制的部门,以企业的总体为预算编制核心,在快速的整理汇总各类信息的基础上编制出具体的预算方案,得到最佳的预算组合,并要求各个部门严格落实预算管理制度。同时,为了更好的发挥制度的效果,还应该加大对财务成本管理的监督力度,约束资金的利用,并让每一个部门参与到预算考核当中,以使得财务制度满足施工的发展需要,并有效地解决在施工企业财务成本管理中存在的制度缺陷问题。
3.做好成本控制工作
施工企业中的成本控制对企业的财务状况有着直接的影响,做好成本控制工作,能够及时发现效益流失环节及问题,确保财政资金落到实处。因此,企业首先应该要结合企业财务的实际情况,对资金、材料、设备以及劳动费用等做一个合理的预算,根据做出的预算,排除采购价格不合理等问题,制订出合理的采购方案。当然,企业还要做好流程检查工作,建立一个专门负责监督工作的机构,加强内部审查工作力度。
4.定期对管理人员进行培训
企业财务成本管理人员的素质也是影响财务成本管理的一个因素。因此,企业应该定期对财务成本管理人员培训,全面提高施工企业财务成本管理人员的综合素质。此外,在招聘相关的工作人员的时候,应该选择一些持有相关的职业资格证书或者是具有丰富经验的人员。值得注意的是,企业还应该设置一个绩效考核体系,对企业财务成本管理人员进行科学的激励和评价,提高考核的有效性和准确性。
虽然,在财务成本管理方面,建筑工程企业依然存在类似于思想重视程度不够、没有健全的管理制度以及没有做好内部控制工作等现象,但是,只要企业加大对财务成本管理的力度,及时解决企业在发展过程中存在的种种问题,合理利用资金,建立并完善相应的制度,做好内部控制工作,就一定能够提升施工企业的利润空间,保证建筑工程的施工质量,提升企业的市场占有份额,加快建筑工程企业的发展速度。
萍乡学院论文查重篇六
中国是一个有着数千年文明历史的国家,各族人民在漫长的岁月里,经过长期的实践,共同创造了祖国光辉灿烂的文化史。中国药学史就是其中的一部分。下文是我为大家搜集整理的关于药学系大专毕业论文优秀范文的内容,欢迎大家阅读参考!
浅议开展临床药学工作的对策
临床药学是以病人为对象,研究有效、合理和安全使用药物的一门学科,是现代药学和临床相结合的产物,这一学科把过去传统的医院药学服务重点从药物转向患者,这是目前和未来医院药学工作发展的重点和研究方向,目前临床药学已经进入到实质性的发展阶段,临床药学工作从抵触到认可,从强行到自觉,积累了一些经验。
一、具体工作实践
1.查房与临床药学工作的结合
药师要定科室查房与巡回查房相结合,并指定用药方案,及时解决用药问题,可以安排指定的药师选择相对固定的科室,如普通外科、呼吸内科、心胸外科等,每周定期到其他科室进行巡回查房。设计药师查房记录单,记录单内容包括患者的基本情况、病程的介绍、查房意见、基本用药情况。药师查房之后,要根据患者的情况,提出临床用药建议,重点是对抗菌药物的合理应用提出合理化建议[1]。药师查房记录单要一式两份,一份在病历中,另一份则有药师自己保管,并要求主治医师将药师的意见写在病程记录中,同意则执行,不同意则写明理由。临床药师通过查房,增加了与临床医生接触的机会,并逐步熟悉了有关科室的基本知识,掌握了与患者沟通的技巧,同时可以将新的药物知识,配伍禁忌等及时传递给医护人员,充分发挥医药互补的优势。通过药师的不断女里,最大限度的减少药源性疾病,提高患者的用药依从性。
2.加强科室用药监督
临床药师要加强对临床用药的监督,促进抗菌药物的合理应用,目前我国的各级医院均存在滥用抗生素的情况,我院在应用抗生素也存在诸多不规范的现象,对于这种情况,临床药师要每月抽查一定比例(30%)的出院病历[2],按照事先设计的表格逐一进行登记,统计全院和各个科室抗菌药物的使用率、治疗性抗菌药物送检率以及抗菌药物的不合理应用情况,并对每个医生的抗生素用药情况以书面形式进行反馈,对科室的不合理用药情况反馈到各个科室,也可以对运行病历进行抽查,并制定相应的奖惩制度,以书面形式进行公示。
3.对门诊用药情况的监督
临床药师可以定期抽查门诊处方,提出合理化用药建议,每月抽查一定比例的门诊处方和麻醉处方,按照事先制定的表格进行登记,包括患者的姓名、性别、诊断、用药情况,每次将查出的书写不规范或者用药不合理的处方以书面的形式反馈给医生,并将检查结果上报给医务科,按规定进行处罚[3],并通过各种形式进行通报和公示,书写不规范主要表现在缺项、书写潦草、无临床诊断或者不规范、未使用药品通用名、没有剂型或者规格,中英文混写等,抗生素用药不规范主要包括剂量不准确、诊断与用药不符合、配伍禁忌、重复用药等,通过坚持检查,我院的门诊处方质量明显提高。
4.做好用药咨询工作
院内设置药用咨询室,并挂有明显的标志,并向患者和医护人员公布咨询电话,每天安排中级职称以上的药师轮流值班咨询,并配备专业书籍,认真填写咨询记录,内容包括患者的姓名、年龄、疾病的名称、联系方式、咨询内容、解答情况等。通过用药咨询,药师与患者和医生建立了良好的关系,提高了门诊用药的依从性,解答了患者的用药过程中存在的疑虑,及时纠正了一些患者不正确的用药方法,配合了临床医生的工作。
5.尝试性建立病历
针对长期用药的患者建立病历,基本思路是对于目标患者建立档案,主要包括患者的基本用药情况、主要疾病的病史和用药情况,以及用药不良反应等,同时对患者病情的变化,相关重要检查,建议用药的治疗计划,和病史小结,用药记录要包括用药开始的时间,实际用药情况、停止用药的时间,疗效评价等,及时补充患者新的用药信息,用药病历的用药信息要及时进行更新,档案要留在临床药学室并进行长期保存,条件允许可以建立电子病历。
6.药品不良反应
各个临床科室要要有指定的药品不良反应检测员,发现临床用药的不良反应是应该及时通知临床药学室,药学人员进行登记、上报,临床药学人员要认真咨询、观察患者的用药情况,要善于发现药品的不良反应。定期退出临床药讯,内容涉及查房和抽查中发现的问题,交流经验、新药知识和收集到的药学知识,并发到各个临床医技科室供翻阅参考,并采取一定的激励措施鼓励医护人员积极捐稿,努力让临床药讯成为医院药师和临床医生交流沟通的平台。
二、总结
临床药师是在临床药学工作中要努力工作,从点到面,由浅入深,帮助临床解决了医学实际问题,为患者提供了一定的药学服务,并积累了一定的经验,由开始医生和患者的陌生、抵触、怀疑到逐渐认可、信任和接受,取得了初步的成绩。但是优于人员有限、知识不系统等方面的原因,临床药学工作的深度和广度都不够,有些工作没有实质性进展,但是广大药师的共同努力,得到了临床医生和患者的认可,效果满意值得在临床推广。
浅谈生态文明与中医药学的关系
生态文明,是指人类遵循人、自然、社会和谐发展这一客观规律而取得的物质与精神成果的总和;是指人与自然、人与人、人与社会和谐共生、良性循环、全面发展、持续繁荣为基本宗旨的文化伦理形态[1]。
中医药学从我国古代有文字出现的时候就有记载,是一门独立的学科,经历了几千年的发展,在不断实践的过程中,逐步形成了完整的医学理论,积累了丰富的临床经验,创造了神奇的医疗效果。在人类发展的历史上也出现了很多不同类型的医疗体系,但现在大多数已经消失,被现代西方医学所取代,中医药学作为少有的独立医疗体系能与现代医学并存,并且发挥着西医不可替代的作用,这与其以人体生理平衡为基础,不断继承前人成果,并充分吸收各个时代先进科学技术和知识,逐步丰富和发展自己的理论密切相关。中医药学的发展历史同时也是中华民族五千年生态文明建设史的重要组成部分,体现着中国生态文明的进步[2]。
把人体健康与生态平衡紧密地联系起来,在实践中寻找联系,使人类与自然和谐相处是中医药学的一大特色。早在春秋时代,世界上绝大多数人还把疾病的发生归诸鬼神祟蛊,中国的医学家就已经认识到人体的病患与饮食起居、喜怒哀乐有关,后来又有医生用自然界的阴、阳、风、雨、晦、明“六气”失和来解释病因,这曾是当时世界医学史上最先进的病因观。在这种病因观的影响下,自然界的一切物质都能对人体产生作用,从中寻找良药祛除病源也就成了当时医药学家的主要工作。
生物群落和其生存的周围环境所构成的系统称为生态系统,正常的生态系统中,系统各部分在能量流动和物质循环上相互之间保持一种动态的平衡状态,称为生态平衡。人类作为生态系统中的一部分,与食物链中的其它生物一样,充当着消费者的角色,一旦人类的环节出现问题,整个生态系统就会遭到破坏,甚至出现人类的灭绝。中医药学的实践就是把人体视为一个生态系统,如果人体内部各种生理活动正常进行,健康状况良好,就处于平衡状态,当外界因素和内部因素共同起作用导致正常生理活动被破坏,开始的平衡被打破,疾病就随之而来,各种治疗药物和方法都是为了弥补这种平衡。
我们的祖先在长期的医疗实践中,发现了藏象、经络等生命活动现象,六淫、七情等致病因素,以及病态过程中互相抗衡的“正”、“邪”两种力量的存在,穴位是调整功能的枢纽;内因七情:喜、怒、忧、思、悲、恐、惊是致病精神因素,即内在因素;外因:风、寒、暑、湿、燥、火六大类,包括细菌病毒是致病的外来因素。气血是全身的动力,还有内外因等等,这些都是中医学的理论基础,是整体的功能因素。
《黄帝内经》和《伤寒杂病论》两部经典医书正是在前人感性认识的基础上向理性认识过渡的产物。
最新萍乡学院论文查重(十七篇)
声明:除非特别标注,否则均为本站原创文章,转载时请以链接形式注明文章出处。如若本站内容侵犯了原著者的合法权益,可联系本站删除。