试点方案心得体会总结 试点综述心得体会(二篇)
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有关试点方案心得体会总结一
接晋循环组发电(20xx)1号关于推荐循环经济试点单位的通知,按照要求,我区拟申报榆次工业园区修文工业基地为省级循环型生态工业园区试点单位。
榆次工业园区修文工业基地始建于20xx年初,功能定位为晋中市区(榆次区)重要的新型工业集聚基地和循环经济示范区,是集能源化工、机械制造、电力电器、物流仓储、生活居住、环境生态为一体的晋中市城南工业组团,是已经批复的省级工业园榆次工业园区的一个功能分区,《晋中市城市总体规划修文组团分区规划》已经晋中市人民政府和晋中市建设局评审通过。修文组团规划总用地西以潇河生态区为界,东以东循环路为界,向南推进至牛耕河以南约0.6公里,总用地面积8.0平方公里,其中城市建设用地面积2.85平方公里;远景规划控制区西起潇河以及108国道,东至榆长公路,南至南外环路(即现东白--北田段公路,控制区20.7平方公里。基地的建设可为新建工业企业提供足够的、适宜的、基础设施较为完备的土地,可接纳城市中心二类产业的转移,二类产业集聚效应明显,是急需发展空间的工业企业的首选,可改变晋中市区现有工业和仓储用地整体分布散乱无序、工业用地和其它用地相互干扰混杂的局面,是处理好工业区与其他城市功能区的关系、实现城市可持续发展战略的关键之一,也是实现经济结构的战略性调整,实现城市功能有机发展的关键之一。
修文工业基地建设两年来,发展迅猛,已具备一定的规模和基础,效益显著。修文工业基地建设实行边建设、边招商的发展思路,基地基础设施建设以政府为主导,两年内投入资金1.2亿元,完成“六路三桥一广场”及排水管网工程,累计完成道路建设17公里及双向铁路立交桥三座,铺设排水管道30公里,修筑绿化带4.8万平米。招商引资硕果累累,现已形成以能源、焦化、化工、机械制造为主导产业的大型企业8家,中小型企业约30家的工业规模,20xx年已实现产值4.3亿元,实现利税8000万元,上缴税金3500万元,吸收劳动力3500余人,新引进机械制造、能源化工、仓储物流、电器制造等各类企业22户,其中14户企业已经开工建设,8户企业具备了开工条件,为推动我市经济结构战略性调整,增强工业经济的综合实力和城市综合竞争力,实现跨越式发展起着重要作用。
修文工业基地建设伊始,即立足我市经济社会发展基础,城市功能区布局调整和城市经济发展战略,以我省“推进城乡统筹发展,建设国家新型能源和工业基地,加快特色城镇化步伐,构建太原经济圈”和我市“建设山西中部最具活力的经济带和城市群”的发展战略为背景,注重区域协调、注重工业区整体环境建设和生态型开发,高起点、高标准制定发展战略和规划,制定了“发展循环经济,推行节约型增长,实现可持续发展”的经济发展战略,明确修文工业基地循环经济式的可持续发展的核心为:资源的循环和集约利用;形成高效的产业循环链;土地、水资源、能源、市政基础设施的集约和节约式的利用;通过环境生态促进产业生态效应等。在建设循环型生态工业园的战略目标指导下,修文工业基地将在继续完善“四通一平”基础设施的基础上,从20xx年开始,重点规划建设一批水、气、热、电及三废处理、资源节约与综合利用等方面的循环经济项目,包括:
1、焦炉煤气回收利用项目。修文工业区现有二座焦化厂,即长兴焦化厂和神龙焦化厂,设计能力分别为70万吨和60万吨,全部投产后,预计外供气量最大可达到70万nm3/d以上。目前两厂分别已投产35万吨和30万吨,外供气量可达30-35万nm3/d。拟将两个焦化厂的焦炉煤气回收作为能源外供,规划选用长兴焦化厂为修文基地主供气源,神龙焦化厂作为该基地及晋中市区备用气源。供气调压站及管网工程投资约需8000万元。
2、焦化厂副产品利用项目。两个焦化厂的副产品甲苯及甲醇可作为生产原料供给该基地剑光油漆常青胶粘剂厂等企业,项目投资约500万元。
3、热电联供项目。2×300mw国电榆次热电厂将作为修文基地的集中供热热源,供热面积200万平方米,工程投资约1亿元。
4、工业基地污水处理厂项目。规划建设一座规模3万吨/日的污水处理厂,实现中水回用,主要供2×300mw国电榆次热电厂生产使用,投资约1亿元。
5、污水厂污泥制有机肥项目。污水厂处理污水后产生的污泥可制成有机肥,为周边农业用地提供肥源,投资约20xx万元。
6、工业基地集中供水工程。引用太谷县郭堡水库地表水及蔺郊水库、庄子乡六台、马兰等作为基地主水源,并规划新建两座供水厂,分别位于基地东南及东北,为基地生产及生活提供用水,改变企业使用自备井取水状况,以节约地下水资源。项目预计投资5000万元。
以上项目预计投资3.55亿元。
榆次工业园区修文工业基地在明确的发展战略指导下,经过近两年的建设,已经为发展循环经济奠定了良好的经济基础。基地现有产业相近,关联度高,容易耦合,具备了发展循环经济的条件优势,电厂、焦化厂等产生的余热、废气等二次资源形成了发展循环经济、实现资源再利用的承载平台。通过以上已经规划的项目和更多的循环经济项目建设,榆次工业园区修文工业基地将建设成为落实循环经济理念,实现资源循环式利用、产业循环式组合、区域循环式开发的环境优美、布局合理、功能齐备、设施先进、经济高效的现代化新型生态工业区。为此,特申请将榆次工业园区修文工业基地列入省级循环型生态工业园区试点。
此请示,妥否,望复。
二oxx年二月十三日
有关试点方案心得体会总结二
为积极推进铜仁市公立医院改革,进一步规范医疗服务行为,提高医疗保险基金使用效率,更好地保障广大人民群众基本医疗需求,结合工作实际,制定本方案。
按照疾病严重程度、治疗的复杂程度和资源消耗程度进行drg付费支付方式改革,建立维护公益性、调动积极性、保障可持续性的运行新机制,推动公立医院改革,优化内部管理,进一步规范医疗服务行为,减轻参保患者就医负担。
建立以基金收支预算管理为基础,以总额控制为核心,以疾病诊断相关分组(drg)付费支付方式改革为重点,实行门诊总额预付,住院按人头、按床日付费等多种支付方式并存的支付制度。完善医疗服务评价和监管体系,控制医疗费用不合理增长,提升基本医疗保险的保障绩效,充分发挥基本医疗保险对公立医院改革等工作的支撑促进作用。
(一)实行医疗机构、病种全覆盖。基本医保支付方式改革必须覆盖统筹区域内的所有定点公立医疗机构,所有病种,以防范医疗机构规避支付方式改革,推诿重症病人,转嫁医疗费用等不规范行为发生,有效发挥支付方式改革的综合作用。
(二)科学测算,适时调整支付标准。根据前三年医疗费用水平、各病种临床路径或标准化诊疗方案,医疗服务成本变化,新技术、新项目开展,筹资标准和统筹补偿方案调整,以及参保人员医疗服务需求增长等因素,科学测算支付标准并适时进行动态调整。
(三)兼顾各方利益,确保持续发展。坚持以收定支、收支平衡、略有结余原则,根据基金承受能力合理确定基金支付水平。科学确定参保患者的费用分担比例,使其最大程度受益,减轻医疗费用负担。
(一)结合基金预算管理,加强付费总额控制。支付方式改革要以建立和完善基本医疗保险基金收支预算管理为基础,按照社会保险基金预算管理的要求,健全“年初预算、年中执行、年终结算”的基金预算管理制度。在编制基本医疗保险收入预算的基础上进一步强化支出预算,并将基金预算管理和费用结算相结合,加强预算的执行力度。根据近几年医保基金实际支付情况,结合参保人数、年龄结构和疾病谱的变化以及政策调整和待遇水平等因素,于每年底编制完成下一年基金支出预算,强化预算的严肃性,在年底总额决算、考核时必须严格执行预算计划进行资金拨付。
(二)建立考核评价体系,完善监督管理措施。坚持激励与约束并重原则,按照财政部、国家卫生计生委、人力资源社会保障部《关于加强基本医疗保险基金预算管理发挥医疗保险基金控费作用的意见》(财社发〔2016〕242号)文件中“结余留用,合理超支分担”的原则,建立与人事绩效分配挂钩制度,充分调动定点医疗机构及其医务人员主动控制费用的积极性,使医疗机构获得合理的补偿,实现医务人员多劳优酬。同时,医保管理经办机构要制定有效的考核评价指标体系、考核评价办法以及监督管理措施,建立考核评价制度,定期考核评价并兑现奖惩。
(三)强化医疗服务行为监管,保证服务质量。针对支付制度改革后可能出现的推诿病人、降低服务标准、虚报服务质量等行为,加强对定点医疗机构行为的监管,依据相关政策规定和协议,加大对违约违规医疗行为的查处力度。强化服务质量监管,确保实施支付方式改革后医疗机构服务内容不减少,服务水平不降低,实现保证医疗服务质量和控制费用不合理增长双重管理目标,切实维护参保人员利益。实行行业监管与社会监督并举,完善公示制度,建立举报奖励制度,充分发挥社会监督作用。
(四)建立协商谈判机制,签订服务协议。通过谈判协商,提高医疗机构对付费方式改革的共识,体现总额控制指标分配过程的公平性和科学性,提高年终考核结算的合理性,合理确定费用标准、分担比例、服务内容、考核指标等各项标准。在谈判协商时,要根据不同医疗机构级别、规模和历年就诊人次、费用水平等分类分组进行公开平等的协商谈判,签订服务协议,对不同级别医疗机构确定的支付标准应当有利于引导参保人员常见疾病在基层就医和推进医疗机构实行分级诊疗。
(五)充分调动医院参与支付方式改革的积极性。充分发挥医保支付的杠杆作用,做好支付方式改革与公立医院改革的衔接,实施医疗、医药、医保“三医”联动,鼓励公立医院通过降低成本,规范服务获取合理收益,破除“以药补医”“以器补医”机制,合理减少药品、大型检查、耗材使用。完善医院内部分配激励机制,加强人员绩效考核,将医务人员工资收入与医疗服务技术水平、质量、数量、成本控制、医德医风、群众满意度等考核结果挂钩,做到多劳多得、优绩优酬。在支付方式改革工作中产生的网络信息建设维护相关费用由医疗机构承担,网络信息运行商由医疗机构自行确认,但需确保支付方式改革付费结报工作正常进行。
(一)项目筹备(2019年10月-12月)。
1.成立工作领导小组。为加强医疗保险改革工作组织领导,保障改革工作有序推进,成立以市政府分管领导为组长的drg付费改革工作领导小组,统筹推进改革工作,并组织召开工作启动会。
2.统一疾病编码与手术代码。全市各级各类医疗卫生机构住院病案首页中疾病编码和手术操作编码统一使用《疾病分类与代码国家临床版2.0》《手术操作分类代码国家临床版2.0》。全市二级及以上公立医疗机构his系统与医保信息系统以及drg信息系统要按照要求进行接口升级改造;drg信息公司与大数据管理局合作完成drg中心分组平台部署,并与医保信息系统和医疗机构his信息系统连接调试。
3.数据采集与清洗。信息公司负责采集全市二级及以上公立医疗机构2017-2019年9月历史数据,并进行数据清洗,如果数据质量不能满足要求的由医疗机构整改后再推送再采集,筛选出有效的历史数据,交国家专家组分析评估。
(二)数据分组及制定运行方案(2019年12月-2020年2月)。
1.国家专家组根据drg信息平台采集的数据进行分析,进行分组、测算付费标准、制定drg付费运行方案(试行)。
2.根据drg付费运行方案,制定drg付费考核方案(试行),为试运行阶段顺利开展做好铺垫。
(三)试点运行(2020年3月-2020年5月)。
1.首批试点医院。铜仁市人民医院(三甲)、万山区人民医院(二甲)、德江县人民医院(三级综合)、沿河县人民医院(二甲)、德江县中医院(三级)。
2.空转试运行。按照分组及付费标准,上述5家医院从2020年3月起,开始空转试运行,通过空转试运行来验证分组方案及付费标准的科学性合理性,及时梳理出现的问题并及时处理,根据出现的问题调整分组、补充完善运行方案。
(四)正式运行、全面铺开(2020年6月开始)。
根据3个月的试点运行情况,结合国家专家组对试点运行情况的评估,上述5家医院从2020年6月起,正式启动运行drg付费。同时启动全市其他二级及以上公立医疗机构空转试运行,空转试运行3个月后,正式启动运行drg付费。从2020年9月起,全市二级及以上公立医疗机构医疗保险drg付费支付改革正式实施阶段。
(五)drg付费正式运行半年后,按照考核方案相关内容进行考核,考核结果将与下年医保包干资金挂钩。
(一)加强领导,组织实施。成立领导小组,切实提高对医保支付方式改革工作的认识,积极推进drg付费支付方式改革工作。各区(县)要比照市级成立工作领导小组,确保drg付费支付方式改革工作顺利推进。
(二)紧密衔接,同步推进。在推进drg付费支付方式改革中,一是要加快医院信息化建设和财务会计制度,为推进新的支付方式提供必要的基础条件。二是要把支付方式改革与推进临床路径管理、标准化诊疗密切结合,实现控制费用、规范诊疗的预期目标。三是要做好与基本药物制度实施工作的衔接,协同推进基层医疗卫生机构运行机制转变。
(三)加强协作,落实责任。各地各部门要加强工作协调,进一步分解任务,细化工作措施,落实工作责任,把drg付费支付方式改革工作中的病案室标准化建设、病案首页填报、信息系统建设、icd编码与手术代码等工作任务细化到科室,落实到医务人员。
(四)政策宣传,加强培训。各地各部门要深入开展支付方式改革宣传活动,提高相关部门、医保经办机构、定点医疗机构和广大医务人员对推进支付方式改革重要性、必要性和迫切性的认识,认真做好相关人员政策培训,提高管理能力和水平。
试点方案心得体会总结 试点综述心得体会(二篇)
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