药物季度管理总结范文简短 药品年度总结怎么写(8篇)

总结是对某一特定时间段内的学习和工作生活等表现情况加以回顾和分析的一种书面材料，它能够使头脑更加清醒，目标更加明确，让我们一起来学习写总结吧。总结怎么写才能发挥它最大的作用呢？那么下面我就给大家讲一讲总结怎么写才比较好，我们一起来看一看吧。

有关药物季度管理总结范文简短一

1、病历质量情况

xxxx年第三季度质控室抽查终末住院病历142份，通过抽查病历，甲级病历103份，乙级病历39份，甲级率为72.5 %，丙级病历1份。

第三季度病历书写排名情况，分别是儿科、妇产科、内科、骨科、外科。

2、全院病历书写普遍存在共性的问题

⑴个别病历首页填写存在缺项及误填：如出院情况与出院小结中的治疗结果不相符、抢救次数填写错误、过敏药物漏填、患者身份证号漏填或者与出生日期不相符、病理诊断、损伤、中毒因素漏填等。

⑵主诉书写不规范，骨科、外科较为明显，现病史相关阴性鉴别症状描写不全，手术科室医师书写体格检查中对一些阳性体征漏填或阳性体征与专科情况描写不一致。尤其是在危重患者的病历书写，如昏迷患者，前后出现不一致书写常见，臆断病历较多(昏迷患者的语颤、腹部触诊、听力、嗅觉、感觉系统等查体)，确诊诊断、补充诊断不及时。

⑶首次病程记录中体格检查内容繁琐，重点不突出;诊断依据不充分，鉴别诊断不规范(如“病史明确”、“诊断明确”等术语明显增多。)。辅助检查分析不全，使用抗生素依据不足。术前讨论记录及转院讨论记录三级医师的发言内容无内涵，术前讨论记录内容不全，缺乏对手术中可能发生的意外应采取什么措施补救的记录。抢救记录缺少医师对于病情的分析指导意见。到目前为止病程记录中仍出现相互拷贝，内容类同的现象。

⑷病情评估：大部分科室均能如期进行病情评估，但个别医师对病情评估制度执行不到位，报病重病人应3天进行1次病情评估，个别医师病情评估内涵不到位，缺乏描述病情的转归、诊疗方案的`调整、下一步采取治疗措施等内容。

⑸三级医师查房记录：上级医师查房记录存在缺陷(对于诊断依据的分析没有重点突出，缺乏特征性，而是简单的复制现病史及体格检查，缺乏对鉴别诊断的分析意见)。个别科室医师记录大查房时，标题上未明确的表示大查房或者在记录主治医师查房录时，未注明上级医师的职称。

⑹上级审核把关：仍有部分临床科室上级医师未审阅大病历或只签名不审阅或手签名不及时的现象，医嘱中有院内会诊一次，但是病历中缺少会诊单等。《手术安全核查表》缺少主刀医师手签名;会诊记录主治医师未电子签名或手签名。

(7)各种同意书的书写问题：

①医患沟通记录：内容繁多，无重点;

②委托书：患者栏代签较多，病历中出现不适代理人签字现象。

③手术同意书：书写无针对性，大部分手术同意书一样。

④转院及自动离院告知书：模版未修改，内容不完善。

⑤输血四联单：填写不全;输血种类不符;无医师签字。

(8)运行病历除存在上述情况外，还普遍存在：病程记录不能及时书写，有缺漏现象。

3、临床路径运行情况

第三季度临床路径运行122例，入组121例，入组率99%，完成74例，完成率61%。主要审核9月份临床路径，主要问题如下：

(1)医嘱时间与路径不相符。

(2)护理级别不符。

(3)用药混乱与路径无关。

(4)各种处理不安路径要求，随意添加。

(5)各种变异无记录。

(6)疾病与路径不符合。

4、处方分析

(1)疾病名称未填。

(2)药物作用于疾病不相符。

(3)书写格式错误。

5、住院病历抗菌药物点评情况

在住院患者一类切口预防性使用抗生素100%，超范围使用抗生素问题普遍，越级使用抗生素无审批及说明。

6、医师交接班执行情况

第三季度各临床科室医师交接制度执行到位，未出现缺漏医师交接记录及记录不全的现象。

大部分科室都能如期进行核心制度、部门规章制度的学习，但学习掌握情况不好，知晓率不高，所以执行的也不到位。尤其是会诊制度执行的不到位，科室间会诊在会诊单发出去后，并在反复催促下才来会诊，而且不能妥善处理病人，有相互推诿的现象。

1、各科主任应加强科内医务人员对20xx年版《病历书写基本规范》、首诊负责制、三级查房制度、会诊制度、危重病人抢救制度、疑难病例讨论制度等的学习。

2、各科主任应加强科内病历三级质控力度，加强三级医师责任意识，各负其责，层层把关，提高病历书写质量。

3、各科室主任及上级医师应加强审核、指导工作，不要把质控病历流于形式，要认真审阅并修改后方可签名，才能提高病历质量。

4、应加强手术病人管理，将《手术安全核查表》中要求的内容做到实处，不要流于形式，严格执行手术分级管理及手术资格的准入，杜绝越级手术的情况发生。

5、应按照《抗菌药物临床应用指导原则》合理使用抗生素，避免发生滥用抗生素的现象。下一季度的护理工作检查!

有关药物季度管理总结范文简短二

201#年医务部在院领导指导下和大力支持下，继续以开展“中医特色、服务、安全”三大战略，在各科室的积极配合下，坚持以病人为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和谐医患关系为目标，严抓医疗规范化管理和医疗核心制度的落实，使得各项工作得以有序的进行。现将本年度的工作总结如下：

一、医疗质量与安全?

1、严格依法执业，规范执业行为;认真履行行业准入制度;严格执行医疗纠纷、医疗事故处理预案，实行医疗缺陷责任追究制;认真组织学习并全面贯彻落实医疗卫生法律法规、医疗制度及医疗操作规程，严格按医疗操作规程开展医疗活动;加强对纠纷多发科室的巡查，加强对问题医生的重点督导。

2、第一、二季度开展“医疗核心制度”落实与学习，针对卫计委发布新版十八项医疗核心制度，进一步加强该制度落实与学习，组织各临床医技科室分组学习，组织全院核心制度考试，100%，并对优秀个人、优秀科室进行评奖。

第三、四季度实施“百日攻坚战”医疗质量安全专项整治行动，先后以“临床/医技科室医疗质量安全自查自纠、医药护技医患沟通大比武、各临床对常用20种药物进行系统学习”三个阶段进行，收效良好，期间无一例医疗纠纷。

3、依据绩效考核制度方案，持续推进医疗质量三级督查：即以竞聘未来科主任必须有科室质控业绩考核条件，来勉励质控员严格把关日常质控作为一级督查;科主任、质控员通过医疗夜查房进行二级督查;医务部、质控科、全质办、院领导班子以行政查房、随即抽查等方式进行三级督查。把医疗隐患遏制在苗头、杜绝于未然。

4、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习，依法规范行医，严格执行人员准入及技术准入，加强医务人员医疗安全教育，适时在院内举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训。

5、加强医疗安全防范，从控制医疗缺陷入手，严格执行《医疗纠纷、医疗事故处理及责任追究制度》，对于给医院带来重大影响的医疗纠纷或医疗不良事件要进行责任追究，着重吸取经验教训。

6、从控制医疗缺陷入手，强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、纠纷病人等的随时报告制度。

7、定期召开医疗安全会议，通报医疗安全事件及医疗纠纷的处理情况，总结经验。今年先后邀请了株洲中心医院、省直中医院、株洲市妇幼保健院专家参加医疗安全分析会，指出我院医疗安全隐患是“核心制度”落实不到位。针对该问题在持续不断落实改进中，如将准备下发《医疗核心制度手册》进行学习、考核，提高医务人员的责任、风险意识;在医疗夜查房中，核心制度落实情况作为重点查核内容，做到问题早发现，早处理，不断改进。

8、督查“疑难病例讨论记录本”、“死亡病例讨论记录本”、“术前讨论记录本”、“科内学习培训记录本”、“医疗安全检查记录本”、“医疗质量控制小组活动记录本”和临床实验室“危急值”报告记录本”等记录情况，有助于核心制度的落实、提高医疗质量、记录质量。

10、加强输血安全管理。(一)组织全体医务人员认真学习《中华人民共和国献血法》，广泛开展节约用血的宣传;(二)严格输血申请审查制度;(三)严格掌握临床输血的适应症;(四)严格执行输血同意书签字制度;(五)严格考核输血规范记录及疗效评价;(六)积极开展成份输血工作，我院成份输血率为99%。(七)在市卫生局组织的全市输血工作检查中受到上级主管部门的好评。

201#年全年受理医疗投诉_例，有效投诉_例，尚有_正在处理中。其中处理历史遗留影响较大的医疗争执案凌升启、黄瑞斌、汪国中、肖敬平4例。通过认真接待、处理医疗纠纷，加强医患沟通，保护了患者、医院及医务人员的合法权益，维护了医院良好医疗秩序和声誉，为构建和谐的医患关系和医院的发展建设作出了贡献。

医疗质量与安全仍然是医务部工作的重点、难点，我们的核心制度落实不到位、风险与责任意识差，尤为突出。医务部对医疗质量安全工作长抓不懈，把责任落实到个人，各司其职，层层把关，切实做好医疗安全工作。

二、继续医学教育工作

今年上半年度举办各种业务讲座20余场次，参加人员约4000人次，主要涉及中医学知识、急诊急救相关知识培训、心肺复苏培训、医疗纠纷防范及处理讲座、内外科常见病的治疗常识及新进展、培训抗菌药物规范应用等内容。

利于邀请全国知名专家熊继柏教授主讲“中医看病三要素”提升中医诊疗技术;_强教授，针对“医患沟通”、“核心制度方面”的讲座，在交班改革、苏格拉底式学习提问、沟通方式与技巧、如何成为一个“牛医师”等方面受益匪浅。逐步全院推广。

三、科教工作方面

今年我院派出医疗、医技人员到省中医药大学附属医院、省肿瘤医院、广州省中医院等上级医院进修学习;参加各类省级、学术活动多次，为医院引进新技术，新方法和新经验。特别是中医特色治疗方面树立中医经典科为模板科室，逐步推向全院，目前不断取得较好的临床效果，也有效提高了医院收入，降低了药比。

规范实习、转科、进修人员的登记和管理，安排好实习及进修医生的带教工作及转科时程，及时检查带教效果。各科室转科结束时，由科室主任对实习、见习医生在本科室的相关专业知识进行考核，考核合格后，到医务部报到，按照转科安排时间进行下一科室的实习、见习。

四、对口支援、下乡义诊

今年株洲市一医院下派了6名主治医师以上职称分别对我院的中医经典科、骨一科、脑病科、普外科、消化感染科等进行了为期半年的对口支援。同时我院也派出了主治医师3名，对枫林市、船湾、均楚卫生院进行帮扶，并严格按照既定实施方案完成了相关任务。

应市卫计局、市委组织部精神，分别派遣配备心电图、b超及各主治以上专科医师的义诊队伍，前往来龙门社区、嘉树敬老院、黄达嘴卫生院、贺家桥卫生院等进行义诊活动。

五、完成指派性工作。

结合医院实际，根据院、局领导指导精神，改革医疗绩效考核方式，目前正在试运行阶段。

与省中医药研究院建立“中医药联盟”，聘邀该院肿瘤专家在我院长期坐诊、讲座，以提高我院肿瘤诊疗技术;建立双向转诊关系，为本市人民肿瘤诊治方面更加方便快捷有效。

在市委组织部的协作下，与湘雅医院联合举办“湘雅乡情”大型馈恩活动，通过拜师方式建立长效人才培养;通过定期义诊，让市民在家乡即可享受湘雅专家诊疗待遇;通过科室查房、会诊手术等实战方式提高我院业务水平。

高考体检派遣医务工作人员420余人次，完成3798人次体检。

六、无假日医院

自20__年开始实行无假日医院继续有效运作。无假日门诊、检查和手术，24小时急诊服务。接到急救电话，120救护车3分钟内出发。对急、危、重病人开设绿色通道，先抢救后治疗，后办手续。

七、病案管理

医院为加强病案管理水平，配备专职病案管理人员，进行病案的收集、计算机录入、整理归档工作，病案室实行专人管理并委派专人进行病案质量把关，各科成立病案质量管理小组，由科主任护士长直接负责出院病案的科级质量评分工作。在督查中发现，我院病历拖欠问题仍然严峻。为加强监管，在绩效考核制度中，将乙、丙级病历作为重罚对象。以三级督查、医疗夜查房、病案统计室督导多方式促进病案质量提升。

八、学科建设与人才引进

201#年我院完成搬迁新住院楼，改造120急救中心，新开经典科、重症医学科、儿科、肾病糖尿病科、心血管二科，有效提升我院综合救治能力，特别是急危重症方面。

分批派遣各临床、医技科室主任、骨干到上级医院进修轮训;中医经典科、妇科、血液肿瘤科、骨伤科、儿科长期聘请上级医院专家坐诊，有效提升各学科业务能力。

人才引进方面结合医院实际情况，着重实际处理能力，招聘硕士研究生十余人试用;引进心血管介入团队，开创湘东地区在此领域的新纪元。

九、加强合理用药管理

1、继续认真组织开展“抗菌药物临床应用专项整治”活动。(1)下发20__年版《抗菌药物临床应用指导原则》;并认真组织在医院内学习实施。(2)修订了《抗菌药物合理应用管理责任书》，各科室