医保领域行风建设心得体会和感想 医保行风建设工作总结(2篇)

心得体会是指一种读书、实践后所写的感受性文字。那么我们写心得体会要注意的内容有什么呢？下面小编给大家带来关于学习心得体会范文，希望会对大家的工作与学习有所帮助。

关于医保领域行风建设心得体会和感想一

(一)大力开展医疗保障政策宣传

3月29日上午，由郓城县人民政府举办的“打击欺诈骗保，维护基金安全”集中宣传月启动仪式在唐塔广场隆重举行，县政府张俊阁副县长、县医疗保障局梁海涛局长、县卫健局罗永增局长、县公安局、县财政局、县市场监督管理局分管领导出席了启动仪式。现场悬挂条幅20余条，设置展板8块，政策咨询台、问题投诉台各一处，现场接受咨询200余人次。活动开展以来，全县共发放宣传材料10万份，制作宣传图板280余块，悬挂宣传条幅580余条。

(二)精心组织定点医药机构开展自查整改

郓城县年初县内定点医疗机构60家，定点药店(包括连锁的药店)60家，县医保局多次召开了医保基金安全自查整改工作推进会，对各医保定点医药机构自查整改的内容、整改的时间段、完成的时限以及整改报告上报节点都作了明确要求。

(三)开展定点医药机构全面检查

医疗保险局成立以来，以维护医疗保险基金安全为重中之重，对全县管理的指定医疗机构进行了多次现场检查。同时，召开了三次定点医疗机构研讨会，全面梳理和调查以往医疗保险基金监管中的不足和薄弱环节。5月23日前，县内公立、民营定点医疗机构21家，县外定点医疗机构18家。随后，我们专注于5·23.整改医疗保险领域的突出问题和回顾专项行动，打击欺诈和保险欺诈的风暴行动，打击新一轮欺诈和保险欺诈的专项行动，打击欺诈和保险欺诈的一百天行动。根据行动要求，我们对县内定点医疗机构60家，县外定点医疗机构18家，定点药店60家进行了全覆盖检查。同时，我们对有举报线索的案例进行了重点检查，一追到底。定点医疗机构(含卫生间)466家，重点医疗机构27家。针对检查中发现的问题，现场反馈各定点医疗机构，并发布整改意见。发现医保基金违规行为，查处，绝不姑息。

在医保基金监督管理的过程中，定点医疗机构作为医保基金支出的第一责任人做出了重大贡献，各单位都成立了医保办，充实了医保基金管理人员，制定了医院内部医保基金管理办法，完善了医保基金报销内控流程，提高了医保基金的使用效率，保证了医保基金的规范、合理、合法使用。医保基金按月及时拨付，减轻了各单位的垫付压力，参保群众的各项医疗待遇也得到了保障，群众的幸福感、获得感稳步提升，对医保工作的满意度也大幅提高。总之，通过医保局和各定点医疗机构的共同努力，医保基金监管取得了明显成效，医保基金的安全得到了保证。县委、县政府对我县的医疗保障工作给予了充分肯定，市医疗保障局主要领导也多次到我县指导、参观，对我县的医疗保障工作取得的成绩表示了认可，2019年度，我县医疗保障工作在全市综合排名第二位。在肯定成绩的同时，我们也要看到，医保基金在使用过程中仍然存在很多不合理，不规范，甚至违法的现象。

一是二级公立综合医院、公立专科医院存在主要问题：各种医疗服务行为基本规范。主要问题是病历中部分检查报告单无医生签字或医师签字不及时，有个别项目收费不合理。二是二级民营综合医院存在主要问题：抽取的病历有个别无长期医嘱、病程记录;入院记录、医嘱无医生签名;费用清单有缺失;手术耗材记录不规范;辅助检查过多、用药超标;康复理疗项目日均数量多且收费偏高。三是一级公立医院存在主要问题：