重症护理记录范文 重症护理记录怎么写(2篇)

每个人都曾试图在平淡的学习、工作和生活中写一篇文章。写作是培养人的观察、联想、想象、思维和记忆的重要手段。范文怎么写才能发挥它最大的作用呢？下面是小编为大家收集的优秀范文，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

重症护理记录范文(推荐)一

1、加强科室制度建设这一年是制度化管理的一年，先后制定了外科交接班制度、手术病人查对制度、重症病人抢救制度等，严格执行医疗技术操作规范，杜绝了医疗事故的发生，保证了病人的安全。

2、推行人性化服务认真开展“五有六个一”活动，五有：入院有人热情接、检查有人专门陪、问题有人热情答、出院有人亲切送、手续有人专门办。六个一：多一声问候、多陪一分钟、多送一个微笑、多跑一步路、多提供一个方便、多奉献一片爱心。

3、转变服务理念把以病人为中心作为医护工作的根本出发点和立足点，建立一种价值观：把以“医生为荣”向“病人至上”转变，病人是我们的衣食父母，没有病人医院就失去了生存和发展的意义，把过去要求病人怎样做向以病人要求为导向的转变，从被动服务转向主动服务，从窗口转向全员，从怕投诉向主动征求意见转变。树立一种新的行为准则：“病人总体上是对的”，当与病人发生矛盾时，把对让给病人。

4、讲究仪表端庄仪表端庄是医院形象和科室文明程度的反映，医护人员端庄的仪表、饱满的精神，也能对病人起着缓解心理压力、增强求生信心的作用。所以，我们要求医护人员进入科室、病房都要做到着装整洁、精神饱满，坚持做到家事、烦事不进科室，衣衫不整洁不入病房，确保医护人员的良好形象。

5、用语文明进入科室，医护人员都要使用文明用语，对病人不能以床号相称，要用“同志、阿姨、先生、小姐、小朋友”等热情、文明、礼貌的用语称呼病人。在工作中语言文雅，热情亲切，语调平稳。做到“您好、请、对不起、多谢合作”等文明语言常挂嘴边。

6、主动服务第一、新病人入院，医护人员要面带笑容起立迎接，并通知责任医生。第二、送病人到床位时，要主动带路。第三、对行动不便的病人，护理人员要帮扶上床，并调至病人舒适的体位。第四、责任护士介绍住院环境、主治医师、呼叫器使用方法等，使病人及时熟悉病房环境。

7、热情交心病人入院后，不仅仅要考虑他的病情，同时还充份照顾到病人的心理，通过全方位多层次的服务，使病人从各方面得到满足。责任护士主动热情地与病人交谈，了解病史及生活情况，开展健康教育。认真地为病人讲解有关疾病的防治、消毒、个人饮食等注意事项，同时还要了解病人的思想动态，尽可能地帮助病人解决实际困难，减轻其心理压力，使其安心就医。

8、强化三基三严训练，提高医护人员业务技术水平全科医护人员坚持每天一提问、每周一学习、每月一考核，使医护人员急救技术及业务水平迅速提高，为病人提供高质量的服务奠定了良好的基础。

9、注重病人信息反馈出院时科室给结清账后的每位病人发调查表，调查医护人员的服务态度，出院后一月内进行家庭随访，针对病人实际情况进行健康宣教，使病人感受到医务人员的关怀与温暖。

尽管我们已经取得了这些成绩，但是差距还很大，我们今后将在医院的领导下，组织全科医护人员继续进行思想品质教育、职业道德教育，主动征求病人及家属的意见，制订具体的实施办法，深入病房与病人交心谈心，帮助病人解决实际问题，改善护患关系、医患关系，使医疗护理质量更上一个新台阶。

重症护理记录范文(推荐)二

一、20xx下半眼来临了，神经外科护理工作以及护理部工作计划也随之陆续展开了，20xx下半年主要从以下几点工作计划展开实施。

二、围绕优质护理示范工作为中心，感动服务，深化细节护士。

三、护士基本理论培训计划：每周科内业务学习一次，并邀请教授及科主任讲课，内容为神经外科生理解剖，颅内压增高的病理生理、诊断和急救，颅内血肿的简单ct和mri的影像诊断，危重病人的营养支持，水电解质，酸碱平衡紊乱强年轻护士基本理论培训计划。

有效沟通技巧，提高患者满意度

四、加强患者以及陪护人员的沟通，学习沟通技巧，真正能够解决患者与护理工作之间的弊端，建立有效地沟通桥梁，更重要是非语言交流的能力，以适应对气管切开及语言障碍患者的交流。对情绪的调节控制能力，学会放松技巧，保持健康心态。

加强院内感染知识的培训。

五、院内感染知识掌握并应用于临床，建立专项感染指控人员，建立持续改进措施。

临床应急预案的培训及实施

六、突出的应变能力和独立工作的能力及慎独品德，加强应急预案的学习，并组织演练，提高护士的应急能力。

护理安全防范意思的培训。

七、根据责任制分工，明确职责，严格排查安全隐患。并将护理缺陷进行讨论分析。

培养年轻护理人员道德价值观。

八、每日利用晨会后10分钟学习励志书籍，培养主人翁意思，树立正确的人生观，激发护士对职业的工作热情。，更新组合新的护士角色，突出专科特色，寻找闪光点。

打造具有专科特色的重症监护。

我科重视对神经外科护士能力的培养和培训，并借助现代化监护及抢救设备，对神经外科病人瞬息万变的病情进行全面、综合监测，治疗和护理，大大减少了并发症，提高了抢救成功率，降低了致残率。人员选配：首先选择身体素质好，思维敏捷，有责任感，事业心，敬业精神强，勤奋好学，年富力强的护理人员并指派专人负责监护室的护理和管理。

随着社会经济的发展，交通事故不断增加，使神经外科经常收治重型和特重型颅脑损伤病人，集中了神经外科急、危、重症患者同时也向神经外科护理人员提出了新的挑战。近年来，使医生对护士的满意度和患者对护理服务的满意度显著提高。今后，我们要不断加强业务学习，加强培训及训练，不断掌握神经外科新的护理技术和科学的管理方法，使神经外科更加成熟，更加现代化，向着有利于医院发展和满足病人需要的方向发展。