[区医疗机构不良执业行为记分管理工作实施方案] 医疗机构不良行为记分XX 区医疗机构不良执业行为记分管理工作实施方案为进一步加强对各类医疗机构的监督管理,增强医疗机构依法执业意识,规范医疗机构执业行为,减少医疗机构违法、违规行为的发生,结合我区工作实际,特制定本方案。一、组织领导成立 XX 区医疗机构不良执业行为记分管理领导小组(附件1)。领导小组下设办公室,办公室设在综合监管科。负责对全区医疗机构不良执业行为记分管理工作的组织、协调、指导、监督、网络记分和管理等日常工作。 二、适用对象 医疗机构不良执业行为记分管理工作对象适用 于辖区内各级各类医疗机构。 三、工作原则“医疗机构不良执业行为记分管理按照 谁检查、谁记分,谁发现、谁记分,”谁处置、谁记分 的原则,对医疗机构审批校验、日常管理、综合监督、医院评审、质控督查、投诉举报等各类检查、管理中发现的医疗机构不良执业行为,符合不良记分规定的,严格按照《XX 省医疗机构不良执业行为记分管理办法》进行记分,不得漏记、少记、多记或无依据、无证据乱记,不得以不良执业行为记分代替行政处罚。四、职责分工医疗机构不良执业行为记分管理工作由区卫健局负责,领导小组办公室具体组织实施。区卫健局相关业务科室是医疗机构不良执业行为的记分工作主体,依据《XX 省医疗机构不良执业行为记分管理办法》,按照各自职能负责对日常监管和工作中发现的医疗机构不良执业行为进行记分。五、工作流程各相关业务科室在日常检查或专项检查工作中发现医疗机构违反《XX 省医疗机构不良行为记分管理办法》规定且有记分行为的,填写《医疗机构不良执业行为记分通知书》,并送被记分单位,同时报至领导小组办公室。办公室每月汇总记分具体情况,并于每季度开始的首月 10 日前在政务公开网公示医疗机构及医务人员不良执业行为记分情况(附件 2),对于市管医疗机构,定期抄送市卫健委负责不良执业行为记分的处室。六、结果运用领导小组实行联席会议制度,由局综合监管科牵头组织,每季度召开一次联席会议,结合日常检查、专项整治、举报投诉、上级督办等情况进行综合评估,通报记分结果。不良执业行为记分结果作为医疗机构校验依据,实行动态管理,在组织实施医疗机构校验前,负责校验科室应提前通知领导小组办公室出具其记分管理情况。七、工作要求各医疗机构要认真组织学习《XX 省医疗机构不良执业行为记分管理办法》及相关法律法规,切实贯彻落实相关政策。各相关业务科室要组织有关人员认真学习,熟练掌握不良执业行为的类别、情节、工作流程、管理制度及相关文书,扎实开展好相关工作。要充分利用新闻媒体加强宣传,对社会影响大、后果严重的不良执业行为及时予以曝光,形成良好的工作氛围,引导、督促医疗机构不断增强自觉守法的执业意识。《医疗机构不良执业行为记分通知书》使用省级卫健部门统一格式。《XX 省医疗机构不良执业行为记分管理办法》正在修 订中,修订后按照新标准进行记分。 附件:1.XX 区医疗机构及医务人员不良执业行为 记分管理领导小组 2. XX 区卫生健康局医疗机构不良执业行为记分表 3. XX 区卫生健康局医疗机构不良执业行为 记分统计表 附件 1 XX 区医疗机构 不良执业行为记分管理领导 小组 组 长:XX 党组书记、局长 副组长: XX 区纪委监委派驻 区卫健局纪检监察组组长 XX 党组成员、副局长 XX 党组成员、副局长 XX 党组成员、机关 党委书记 XX 党组成员、副局长 XX 医院事务服务中心主任 成员:XX 综合监管科(职业健康科)科长 XX 医政医管科科长 XX 疾病 预防控制科科长 XX 中医科(科教科)科长 XX 妇幼健康科负 责人 XX 办公室主任 XX 财务科(审计科)科长 XX 政策法规与体制改革科科长 XX 药 品器械科科长 领导小组下设办公室, XX 同志兼任办公室主 任,具体负责办公室日常工作。 附件 2XX 区卫生健康局医疗机构不良行为记分表 序号 记分日期 医 疗机构名称 不良执业行为 是否行政处罚 记分 记分来源 举报 日常监管发现 附件 3XX 区卫健局医疗机构不良行为记分统计表 序号 单位名称 本 年度记分累计 备注