2022年医学专题—病-程-记-录郭秀芳.docx

病程记录2014-04-0709:30患者郭秀芳，女，60岁，头晕，头痛，左侧肢体活动不灵10余天入院入院。本病例特点：1、老年女性，60岁。2、该患缘于10天前无明显诱因出现头晕，无视物旋转，无恶心，呕吐。头痛，为阵发性胀痛。左侧肢体活动不灵，自服口服药物﹙具体药名剂量不详﹚，病情无明显好转，今为求进一步治疗而来我院，门诊以“脑梗死”收入院。病程中无寒战发热，无胸痛，无意识障碍及尿便失禁，饮食及睡眠欠佳，二便正常。3...