icu护理记录单书范文 icu护理文书书写规范ppt(9篇)

在日常学习、工作或生活中，大家总少不了接触作文或者范文吧，通过文章可以把我们那些零零散散的思想，聚集在一块。大家想知道怎么样才能写一篇比较优质的范文吗？下面我给大家整理了一些优秀范文，希望能够帮助到大家，我们一起来看一看吧。

如何写icu护理记录单书范文(推荐)一

icu是危重病人进行抢救和严密监测的场所，要求病房环境合理、简洁、方便，利于观察和抢救，病房的抢救设施齐全，在院领导的支持下，筹建icu病房并完善了各项设施和仪器。共备1台呼吸机，1台除颤仪，5台心电监护仪，6台注射泵，5台输液泵等各种医疗用品。

完善的设施离不开有效的管理，这一年中相继制定了icu相关制度：重症医学科工作制度，重症医学科入室管理制度，业务学习制度、三基考核制度、突发事件应急制度、护理查房制度，护理质量考核制度，贵重仪器管理制度、贵重药品管理制度、病房消毒隔离制度等。

做到理论基础定期巩固更新、三基培训时时训练、物品定点定位放置、固定仪器、药品、物资管理人员，责任到人。有效的病房管理保证了icu的日常工作。我科的医务人员平均年龄低，资历浅，且大多数缺乏icu专科经验，因此在建科初期我科制订了严格周密、切实可行的规章制度及诊疗护理常规， 同时定期督查执行情况，保证了各项工作有章可循，从而使icu秩序井然，忙而不乱。

由于icu的工作性质及严格要求，医生护士始终处于病人治疗及观察的第一线.因此，icu医务人员的素质如何，将直接关系到icu的护理工作质量。icu护士的培训工作是我科工作之重点，在后续教育中采取了在职培训，外出进修，自学与考核相结合等办法。

每周开展业务学习，每月技术操作培训，开展护理查房。结合临床工作中存在的问题，定期开展例会，讨论学习，使工作流程常规化。

今年输送二名护士分别到上级医院icu学习、进修，取得icu岗位证书。鼓励全科护理人员均参加了护理专科或本科的在职教育。一年的培训使得icu全体医务人员能基本胜任日常工作。

五个月来，我科收治病人40余例，成功抢救了包括蛇伤致呼吸停止、产后dic、肺部感染致呼吸道阻塞等病人，取得了一定的社会效益和经济效益。

一年来的护理工作由于院领导和医务科、护理部主任的重视、大力支持和帮助，内强管理，外塑形象，在医疗、护理质量、职业道德建设上取得一定成绩。

回顾工作既有成绩更有不足。今后应在行政管理提高效率、业务工作精益求精两方面苦下功夫，争创更好的成绩，为我院贯彻十x大精神，推动工作全面发展发挥应有的贡献。

望院领导在icu院内、院外培训方面继续给予关心和支持，使我们不断提高icu护理队伍整体素质，保障医疗安全。

如何写icu护理记录单书范文(推荐)二

重症监护室护士培训计划 一级护士培训计划

护士培训是重症监护室教学工作的重要组成部分,护士在我科将接受危重患者基础护理、专科护理、监护技能、应急预案、药品仪器等多方面知识的培训。

一、 培训目标

1. 掌握重症监护室基本设置与管理要求

2. 掌握危重病房监护的基本理论、基本知识和基本技能 3. 掌握监护仪器、设备的操作方法及常见故障的处理方法 4. 熟悉各班的工作程序及质量标准 5.掌握专科监护技术

6. 掌握重症监护室各种文书的正确书写方法 7. 掌握重症监护室常见危重病的诊疗原则、监护方法 8. 掌握急症、抢救病人的病情观察与处理原则 9.掌握病人转出、转入的处理流程

10.掌握重症监护室特殊检查治疗的护理常规。

11.掌握监护室的消毒隔离规范、特殊感染疾病的隔离措施、做好职业安全防护 二、培训对象：重症监护室全体护士

三、培训方法：采取自学的形式，通过以大、小查房、教学查房、科内大、小讲课、系统地完成理论要点、技能要点所规定的内容。

病例讨论、等形式制定计划，

四、培训内容、方法：见附表。

临床实践 icu 概况

icu院内感染的管理 cvc与picc的适应症及维护 入院宣教 患者病历书写要求和注要事项 护理质量检查的标准及注意事项各种仪器设备的保养、维护、报警的处理及送修 引流管脱落的处理 血气分析仪、降温机与除颤仪的使用 各种药物的清理、领取及过期药物的处理糖皮质激素类药物的注意事项及主要副作用 对差错事故的分析、处理 护理查房的程序和方法 病历分析的方法 技能训练 (总带教负责) 七步洗手法 胃肠减压术 管道护理冷热敷 酒精擦浴 消毒隔离技术 留置针穿刺法 约束带的应用 膀胱冲洗法 尸体料理 导尿术 无菌吸痰法 呼吸气囊 呼吸机 自学内容 危重症器官功能支持与保护危重病人的皮肤及血管保护 循环系统疾病的重症监护 呼吸系统疾病的重症监护 消化系统疾病的重症监护 泌尿系统疾病的重症监护 急救知识 危重病人的营养支持护理消化道大出血患者的护理 颈椎损伤患者护理 神经系统疾病的重症监护 严重颅内感染患者的护理 多器官功能衰竭患者的护理 水电平衡与代谢系统疾病的护理

如何写icu护理记录单书范文(推荐)三

刚溶入一个科室，却又要离开，就像刚团聚的家人又要分离一样--不舍。但我又不得不离开，因为短暂的离别是为了更美好的重逢。然而让我把这短暂的重逢做个总结，却也是残忍的，仿佛在自己心上刻字，痛却铭记于心。

在icu这段时间，我发现icu把我从一个聪明人变成了世界上最笨的人。当我说出这句话时，老师却说该把这句话反过来说：是icu把我这个最笨的人变成了世界上最聪明的人。当时我不能理解，但当我离开icu后，我发现icu在我身体里留下了无法磨灭的烙印。这烙印是一种信念，是一种使命，更是一种永不冥灭的爱。

曾今听到这样一句话：icu的护士最不像护士，拉屎撒尿都要管，活像个保姆。的确，这句话说得一点也没错，但一点也没对。因为正由于icu护士能做到这些并且能做到尽善尽美，才更能体现icu护士的与众不同。才更能体现他们的护理技巧和能力，才更能体现我们的护理精神：整体护理。护士像保姆，但高于保姆。因为他们肩负的是病人及家属交托的一条条鲜活的生命。

人的一生中有许许多多的老师。我的生命中也不列外。在我见习的时间里，他们带领我从事最繁杂的工作，从工作中，他们的人格魅力感染并影响了我。从他们那里也学会了许多：

⒈细心：从事临床护理工作，尤其是在icu工作，更要细心。因为我们每一项护理治疗都关系到病人的生命安危。

⒉爱心：icu病人病情危重，多数行动不便，有的甚至不能言语，我们得用心倾听，了解，分析，体贴病人。

⒊责任心：生命是最珍贵的东西。当有人把最珍贵的东西托付于你的时候，你就有责任来捍卫这份尊严。良好的责任心能让你把工作做得更好更精细。

⒋求知心：icu对科室每位护士要求很高，不仅要求有很好的观察能力，记忆能力，应变能力，而且还要求有很好的学习能力。面对各种各样的病情变化我们只有提高自己的理论水平才能更快的提高护理质量。

临床护理工作中，不管你是护士还是护师，或者是主管护师都从事差不多的工作。这是中国护理界的国情。也正是因为这个原因每年护理行业流失很多高学历的人才。我是个本科毕业生，依然纠缠在打针，输液，发药，写记录这些事情之中。对于我又能如何呢?然而正如我们不能选择自己的父母，但我们能选择如何对待他们一样。既然我选择了护理专业，就离不开打针，输液，发药，写记录这些事情。但除此之外，我们还能发挥我们的优势，利用我们相对扎实的理论知识，走理论和护理相结合的路。发展并完善护理理论。

刚到icu上班时，曾穿着隔离拖鞋走到了护理部。被三个护理部老师轮流批评之后。一通电话连护士长受到牵连了。我后悔莫及。一通电话阻止了我穿拖鞋出门的脚步，却阻止不了病人家属的脚步。每天有多少双探望病人的双脚踏进icu，每双脚又带着多少病菌，又给病人增加了多少受感染的机会啊。icu应该是个半封闭的治疗地方，然而这个地方却因为两道门而透风了。

总结快划上句号了，在句号划上之前，写几点我对icu的美好期望。

⒈icu应该是个半封闭的治疗单位，防止一切的外界干扰。是提高治疗及护理质量的有效方法。

⒉建立健全探视制度，这是保持icu不受外界干扰的有效途径。探视制度不仅能降低感染率，而且还能让病人有更多的休息时间，也让护士能集中精力于护理和治疗中。

⒊成熟而完整的icu应该是个独立的科室。有独立的成本核算，治疗以及护理都因其自身能力实施，其他科室只是协助，而不是恰好相反。这样不仅能使护士体会到自身工作的价值，也更能体会到付出与收获动态的平衡。有利于提高icu护士的责任心和进取心。

如何写icu护理记录单书范文(推荐)四

时间过的很快，转眼间在省二院进修学习的日子结束了，时间虽短，但收获颇丰，在这里我不仅收获了友谊，更收获了知识，短短三个月的学习让我充实了自己，成长了自己，更让我坚定了争做一名优秀icu护士的信心和决心，也进一步增加了我对护理工作的责任感和使命感，而这一切首先要感谢院领导给了我这次外出进修的机会，其次也要感谢各位同事在我进修期间对我的关心和支持，可以说大家的支持、鼓励和帮助是我专心进修学习的前提。

通过此次进修学习,让我对怎样成为一名优秀合格的icu护理人员有了更深层次的认识,以下是我通过此次进修的几点心得:

一、应加强学习，不断提升自身知识水平。

icu内集中了现代化的监护与急救设备，集中了危重的病人；护士既是先进仪器的使用者，又处于抢救病人的第一线；只有不断加强学习，不断更新自己的知识，扩充知识层面，才能使自己具有一定的基础医学与危重症监护医学理论知识，才能更好使用各种先进的医疗设备，才能不断练就娴熟的护理与操作技能。

二、应积累经验，努力培养自身敏锐的观察力。

敏锐的观察力也是icu危重症监护人员应当具备的基本能力，而精细敏锐的观察力来自于广泛的知识、熟练的技巧和高尚的情操。只有在工作中不断积累经验，努力学习，熟练运用各种仪器设备及其手段，有目的、有计划地主动对病情，尤其是对转瞬即逝的变化进行周

密监视，并能准确及时做好记录，才能为医生提供最准确的病理变化。也只有不断培养敏锐的观察力，才能通过自身的视、触、听、嗅等感官，观察患者细微的躯体功能及心理变化，为不失时机地作出判断提供条件技能，让被监护者不会因为我们能力不足而失去最佳的抢救时机。

三、应强化训练，提高自身应变能力。

icu病人病情变化快，且千差万别，危及患者生命的病情变化往往是突然的，除了少数情况可以预见外，大多数是随机的，因此做为一名icu护士不能单一地等待医生来确诊，而应该具备较强的应变能力，对临床应急、急救的患者及时采取有效的、科学的紧急救治措施，以及急中生智、抓住时机、毫不犹豫地做出判断，并采取一系列具体应变处理措施，敏捷而正确地应付突然发生的危急情况，在千钧一发之际挽救患者生命起着重要作用，而应变能力的提升就是要不断加强相关医疗救护能力的训练，只有不断提升自己，才能更好、更快的挽救每一位走在生命边缘的病人。

四、应注重交流，强化非语言交流能力。

icu病人常因

病势严重、机体极度衰弱，或使用呼吸机治疗等情况而不思语言或暂时失去语言能力，作为