康复病历的格式及范文如何写 康复病历书写规范(5篇)

无论是身处学校还是步入社会，大家都尝试过写作吧，借助写作也可以提高我们的语言组织能力。范文怎么写才能发挥它最大的作用呢？以下是小编为大家收集的优秀范文，欢迎大家分享阅读。

精选康复病历的格式及范文如何写一

一、进一步加强医疗质量管理。

病历书写是医疗行为中的一个重要方面，病历书写的质量有关乎医疗人员的业务水平，病人管理质量及医疗安全。主治及主任医师查房时着重病历质量检查，坚决杜绝模板式病历，治疗方案变动，治疗重点，专业方面的医患沟通内容，会诊情况及时计入病历，完善辅助检查。

二、加强医德医风建设。

做好与病人的沟通，对病人的治疗实现服阳光化服务及人性化服务，使先做病人的亲人，在做病人的医生，落实到位。

三、进一步加强科室管理，优化工作流程，细化工作内容。

20_年，我科将完善医疗分组管理，各组组长负责本组人员医疗文书书写及病历审阅，组间不定期进行病历质量抽查，及时将发现问题科务会讨论完善。住院流程进一步优化，专门设置住院患儿约床登记本，设置康复科随诊门诊，由康复专科工作3年以上医生轮流担任，熟悉康复诊疗随访的各个环节，完善知识及业务能力，随访出院病人恢复情况。

四、 进一步加强理论知识的学习，继续打造学习型团队。

我科在明年将继续周五的业务学习，并设置workshop或者读书会形式，督促康复科医务人员完善知识储备，阅读国内外文献，了解康复新进展。

五、开设经颅磁刺激诊疗单元，进一步开展新技术。

经颅磁刺激治疗淮海经济区尚是空白，我科准备在今年购置经颅磁刺激治疗仪并开展此治疗单元，设计治疗登记表，将治疗患儿的相关诊疗情况留存，以备今后随访。另外，我科将继续开展gms评估技术，并将以往资料进行统计处理，随访患儿言语、认知、心理、行为等方面情况。

六、进一步开展科研工作。

开展“经颅磁刺激在脑瘫患儿运动及语言障碍康复中的应用”课题，20_年关于全身运动质量评估的论文在统计源及核心期刊上发表，申报继续教育项目，设立科室科研奖励制度等。

精选康复病历的格式及范文如何写二

自2月份以来，康复科全体职工在院党总支号召动员下广泛积极开展工作作风建设活动，以继续深入开展“三好一满意”为主线、进一步创建“人民满意的医疗卫生机构”为目标，为不断更快更好地提升康复科自身的诊疗水平、服务水平，积极查找问题、解决问题，取得了一定的成绩，现总结如下：

一，全面动员、开展全科大讨论，拉开工作作风整改的序幕 2月15日上午11时至12时，康复科全体职工利用每周业务学习时间认真学习、深入领会、切实把握了工作作风建设的主旨和内涵。并且，在共同学习了医院2012第02号文件之后全体工作人员展开了自由大讨论。同志们就如何做好本职工作、切实有效进一步提高就医患者的满意度;如何做好新时期、大竞争环境下的医疗服务工作;如何就科室的具体情况更好地开源节流、寻求新的经济增长点等几个方面老员工介绍经验、新员工谈论感受，你一言我一语、各抒己见，展开了激烈的大讨论，气氛和谐热烈。通过大家的讨论，从中也认识到了科室诸多日常工作中的缺陷与不足，同时大家还表示，在今后的工作当中将会正视问题、改正问题，有决心把发现的不足一一弥补和完善好，进一步把自己的工作做的更加认真、扎实。

二，摆正心态、积极工作主动服务、提高群众满意度

身处我区如今大竞争的医疗环境当中，在困难面前医护人员当中有两种心态，一种是：提若干客观理由、却不愿动手去解决很小的问题，怨天尤人、坐视病员减少而不知所措;一种是：懂得“僧多粥少、更需加倍发奋念经”和“自力更生”的道理，积极主动、努力寻求解决问题的突破口、知难而上。针对这种现象，康复科职工结合医院形势认真分析了本科的具体特点 ，提出坚决摒弃第一种心态，采取第二种心态，积极主动，从工作的细微处做起，和患者换位思考，更好地提高医疗服务质量。比如：门诊理疗室的面积相对较大、室温单靠暖气片难以保持、患者嫌冷不大情愿前来做治疗，有关工作人员积极向上级领导汇报申请、在院领导的帮助下增设了空调，保证了为患者提供理疗服务的“温度”;前来接受针灸治疗的患者常常会使用到电针仪，这样一来针灸室内电线较多，容易绊倒患者还有火灾隐患，针对这种现象，医生们请来了电工师傅，在墙上多装了几个电插座就解决了问题，既经济实用，又安全美观，获得了患者们的声声赞许。这些，对于大医生们救死扶伤来说，虽然都是些小事情，但我们些许的改进就能为患者赢得了方便，就是我们全院职工践行“精心医疗、贴心服务”的一种诠释，何乐而不为呢。

三，抵制消极、去除散漫强调纪律、加强锻造职业素养 针对院内发现的个别工作人员不能按时开诊、工作时着装不整洁规范、迟到、早退等不良现象进行了批评与自我批评。尤其是提醒和强调科内年轻医务工作者一定要：严格要求自己、养成良好习惯，生活上低标准、工作中高要求;遵守纪律、不轻易浪费时间，虚心向上级医师求教、努力学习、不断进取，争取尽快提高自己的执业水平;任劳任怨，踏实勤奋、爱岗敬业、在日常的工作实践中日益锻造和提高自身的职业素养。比如：就年轻医生不能很好地执行院感“手卫生消毒”有关规定的问题，特意请来了院感科的领导为我们仔细讲解手卫生消毒的各个步骤，强调其重要性，同时在院感科的支持下为每位医生、康复师配备了便于携带的小规格装手消。通过培训让大家懂得了：严格要求自己、高水准执业的第一步要从手卫生消毒做起。

四，提倡节约、规范收费高效诊疗、重夺经济增长点

紧跟医院改革步伐，深化医疗体制改革推动全院大发展，康复科提出向兄弟科室学习经验、开源节流：卫生材料无论大小，都本着节省的观念来使用